Secourisme - Aide aux Blessés PDF

Secourisme or leve soins Aide or traitement immédiat l'on apporte à...

Secourisme or leve soins Aide or traitement immédiat l'on apporte à victime été blessée que qui une a ou est subitement tombée malade avant l'arrivée d'une ambulance d'un médecin. qui , , "Tout citoyen est punissable de ne pas venir en aide à une personne exposée à un péril grave" => Mieux vaut agir de faire que ne vien #Mais sans se mettre en danger Notion d'accident "Un événement indépendant de la volonté humaine force extérieure provoqué par une : , agissant rapidement et dommage corporel affor mental " manifeste par qui se un Démarche générale en cas d'accident Mobilisation du : Savoir : connaissances physiologiques en lien avec la situation , connaissances de procedures internationales. Savoir-faire : Respect d'une procédure , respect des lignes de conduites internationales , bon gestes au bon moment Savoir-être : gestion du stress, attitude générale focalisation de l'attention et incitation a l'action , Principes de base du secourisme  Garder son calme : établir un climat de confiance et d'assurance vis-à-vis de la victime et des témoins en : · Maîtrisant ses gestes et ses paroles. · s'adresser avec douceur à la victime , mais aussi avec détermination · Agissant calmement , de façon méthodique #Assurer la securité = Eviter le suraccident. 1. Lieu : · Neutraliser la cause de l'accident · Écarter tout danger potentiel · Evacuer les lieux on danger immédiat 2. Soi-même : · Difficile de secourir si on est soi-même blessé 7 · Connaître ser limites physiques et ser compétences Utiliser le matériel de protection à disposition (gants pocket mask) · , se · placer de façon à rester protégé : tendre une perche plutôt que de sauter à l'eau & s'encorder pour éviter de tomber Allumer Feux de détresse en voiture + vêtement réfléchissant Se faire aider (choix de la personnel ·. Victime : 3 · Éviter de manipuler la victime afin de état ne pas aggraver son (Donner ser soins s'il a vraiment besoin · Rassurer et maintenir en éveil · Couvrir /Maintenir le corps au chaleur stable) · Si de lesion arvicale suspicion : Maintient alignement tête-cou-tron Minerve = > Collier cervicale Si pas de minerve - > demander à une personne de maintenir la tête pendant qu'on administre per soins Eviter d'enlever arrêt respiratoire) · (sauf casque un N. Témoins · Ecarter les personnes inutiles de la victime Déléguer tâches maîtrisant · certaines aux personnes se Si · à gérer soit : groupe , Déléguer surveillance à quelqu'un de compétent stopper l'activité (ex : évacuer piscine)  Établir un bilan : Évaluer l'état du victime avant l'appel aux secours (sauf a je ne suis pas assure de la situation , menant à la reconnaissance d'un ensemble de signes qui = examen vont conditioner et 60 l'appel aux secours gestes a apporter a la victime Bilan primaire : · Bilan vitale = Recherche de de vie signes État de conscience de la victime Respiration de la victime Respire Pas respiration ↓ ↓ Signes circulatoires : appelle 112 pouls coloration pear , et massage cardiaque Bilan secondaire : · Bilan conditional = information que l'on peut recueillir en interrogeant la victime or les témoin Plaies or hema Tomber dans les pommes ne pas interroger interroger Antencedents ? Medicaments ? journée? Appeller recours Appeller 112 ! Quand le appeller secours ? · Après Le bilan Dans certaines le > cas , après ser soirs Qui appelle le secours · La personne la plus compétente reste à côté de la victime Donner tous les renseignements nécessaires au messager Demander de au messager venir confirmer son appel on secours Garder le messager près de soi  Comment appeller au secours ? · Lieu exact de l'accident Adresse la plus présice Accident de la route borne : Kilométrique, direction · Type et gravité d'accident Accident de la route , sportif , domestiques , malaise Description des victimes · précise Nombre des victimes Sexe (sculemento n c'est une femme enceinte Age (approximatif) imp État générale (conscience respiration , , brûlures , plaies Dangers potentiels · Fuiter de carburants Odeur de gaz Verglas Donner les ters soins L catégories de gestes de premiers soins : -Ceux l'on dispense en toutes circonstances que > - Spécifiques à chaque situation 1. Rassurer 2. Appliquer les principes d'hygiène. 3 Positionner la victime (position de confort - pas de chute possible). 8. Dégager les voies respiratoires 5. Maintenir réveille la victime 6. Assurer Le confort (couvrir) 7. l'arrivée Surveiller l'évolution de l'état de la victime jusqu'à de l'équipe 8. Faciliter l'intervention de secours  Le systime respiratoire Anatomie et physiologie Fonction principale Permets l'échange entre l'air et le : gazeux sang ↳ 02 dans le sang ↳ CO2 eawer du sang Chance de survie après de cardio-respiratoire Anatomie : A. Fosses nasales B Pharynx C Epiglotte DLarynx E Trachée ↑ Bronches Bronchides Poumons > Alvédes Pulmonaires Siège des échanges gazeux entre l'air > San riche en CO2 Sang ride en De Physiologie du système respiratoire concentrée Plus concentrée vers moins Muscles qui participant à la respiration la l'aposition de pathologiques  - Terminologie physiopathologique Tachypnée Fréquence : est augmente valenti Bradypnée Fréquence : est Dysprée la respiration : est gênée Aprée : la respiration est arrêtée Comment verifier une ventilation ? => Etat inconcrient = Langue obstrue le voies respiratoires On doit laisser la victime dans position DON pas ce #Il faut libérer les voies respiratoires > Après la liberations des voies respiratoires faire ↳ V ES.. Voir Entendre Soufrir..  Volumes et capacités respiratoires ↑ l # soomt = Volume valable de respiration dez un adult ↳ volume valable lors des insorflations Quel volume d'air rentre minute ? dans nos poumons chaque Ve. Fréq. respi = ventilation/minute 5ooml x18 = 7000 ml/minute Regulation de la respiration 3 conditions pour la respiration soit efficace que Environnement : Un apport suffisant d'O2 Système respiratoire : Un appareil respiratoire fonctionnel SNC : Un bulbe rachidian (centre respiratoire) intact signes de détresse respiratoire sexecif  Obstruction des voies respiratoires Lorsqu'un objet s'est engagé dans les voies respiratoires , la respiration est altérée dans le arrêtée ou , cas le plus graves , à être attentif ? quoi - Manoeuvre fonctionne ha manoeuvre re fonctionne pas La victime va perdre conscience endéons les 1 à 3 min , suite au manque d'oxygene. Cas particuliers  Souffle coupé Difficulté respiratoire suite à un coup porté à la hauteur de l'estomac ou de la poitrine ; ou suite à une chute sur le dos , le thorax ou le ventre. Associé parfois à de l'angoisse , une pâleur , des nausées. Asthme C'est maladie une respiratoire qui se manifeste par des périodes au cours desquelles les voies aériennes se rétrécissent. - Bronchopasme - Inflammation de la muqueuse bronchique Hypersécrétion > - Traitement · Eviter le suraccident · Adapter la position de la victime Position La plus confortable :: assis , se pencher en avant , mains our les genoux pour faciliter la respiration · Donner à la victime son puff si elle en a un · Envisager l'appel au 112 · Couvrir · Vérifier le fonctions vitales Donner à la victime son aéroid-doseur/puff si elle en a un Comment bien pendre un aérosol-doscur? 1. Expirer. 2 Mettre embout aérosol en bouche et server avec les levres. 3 Inspirer Centement et profondement 8. Rester 2-3 sec en aprée. 5 Expirer  Hyperventilation Le stress , ainsi les émotions fortes peuvent être des facteurs déclencheurs que , ou amplificateurs de la crise d'hyperventilation. Pourquoi respire dans un sachet? Pour augmenter le taux de CO2 dans l'organisme à une valeur normale.  des victimes Manipulation Position latérale et de securité Quand placer en PL · Victime inconscient Victime qui respire · · Victime présente de traumatisme importante qui ne pas · Victime ne peut être surveille. qui Avantage de PLS #Ouverture devoiesverpiratoirea ouré · stabilite de la victime Limitation perfe de chaleur · 10 Tempo : placer le bras rapproché or niveau de son épart (respecter les articulation) ziène de la victime de Temps placer : le bras éloigne par dessus la poitrine et poser le dos de main contre Garder d'une main , la main tendre de la victime contre sa joue su sa. jove. zère Temps : avec l'autre main , saisir la jambe éloignée juste au-dessus du genou et tirer sur cette jambe en fléchissant la hanche a 90o  jeme Temps : faire rouler la victime vers soi , tout en aidant la rotation par une guidance de la main placée sous la tête. = garder le parallelisme des ceintures scapulaire pelvienne Les retournements #Quand faut-il retourner une victime ? · Evaluer Le rapport coûte/bénéfice · Victime conscient/inconscient ? Contexte traumatique ? · · Difficulte à réaliser le bilan primaire ? (CL nécessité , de retourner our le dos si besoin de : · Rechercher avec certitude les signes de respiration chez une personne inconsciente Réaliser les gestes d'urgences (RCP) · Principes généraux : · Tourner le vers le ciel visage · Mettre l'épaule extension faliciter la rotation en pour · a réaliser à 2 en cas de traumatisme (st de la CV) Du couché ventral à dorsal (face à le victime père étape : si possible mettre couverture avant le retournement Se places pres du de visage une. La victime étendre , son bras et croiséa jambe. zème étape le brasf de la victime et la droite : main gauche sour venir saisir nuque. Main sous La hanche.  same étape : Faire rouler he victime jène étape : Freiner la chute Du coudé ventral vers dorsale (à l'opposé du sauveteur) · Bras à 180 0 et croiser les jambes et Empoigner épaule hande plus éloignée · · Faire rouler vers le sauveteur cute · Freiner la du corpo Les déplacemento Méthode Rautek Méthode par les pieds Rappel de physiologie cardiaque Les 3 composants du système circulatoire sont: Role du cœur permettre au de transporter l'O2 , le CO2 et les sustance nutritives sang : dans l'organisme. Prends pouls  L'angor ou angine de poitrine Circulation coronarience Le présent dans le cavités n'irrigue pas n'alimente pas le cor sang , Définition et physiopathologie Doleur thoraciques pouvant irradier vers l'épaule gauche. Causée par une diminution de l'irrigation de myocarde (ischémie) > (moins sang) => Cause d'ischémie : rétrécissement des artères coronaires (stenae) Cause la plus frequente de la sténose des artères coronaires : formation d'une plaque d'attérone Attérome ou attérosdérose Epaississement local de la paroi d'un vaisseau de entre autres à des dépôts de cholestérol. cardiovasculaires AVC , infarctus du Risques : myocarde Dependant du mode de vie Alimentation Tabagisme Activité physique stress Autre causes: pouvant provoquer la sténose des enteres coronaires : Spasme coronaire = constriction de l'artere coronaire. Volvu/opathie du Troubles rythme cardiaque Conséquences : Hypoxie : Inadéquation entre les besoins en oxygène du myocarde et l'apport en oxygène por les artives coronaires (surtout Lorsque les besoins en oxygène sont plus éléves( les apports les besoins Douleur liée à ce déséquilibre entre et d'oxygène.  Signes généraux. · Douleur Douleur constrictive rétrosunale violente irradiant dans la provoquée , par , l'effort et , augmentant avec lui machoire , l'épaule et le bras gardespecifiquee e Sensation d'angoisse , de mort imminente. respiratoire de Difficultés - Pas specifique Pâteur l'angine sueurs froides Nausées Types dangor Angor d'effort Angor stable Apparaît à l'effort physique de l'exercice Dure 1 à 3 minutes après l'arrêt Répond bien aux médicaments (vasodilatateurs) Angor spontané Apparaîton repos Durée : 10 a 15 minutes Répond bien aux vasodilatateurs Angor instable Menace d'infarctus et Douleurs plus intenses , fréquentes longues Résistance aux vasodilatateurs brutale et cellules wite Infarctus = mort massive de à une hypoxie Le plus conno = infarctus du myocarde , mais d'autres infarctus possibles (excérébral AVC) Infarctus du myocarde (crise cardiaque) : Mort non programme (nécrosel des myocyter l'occlusion d'une artère thrombus cardiaques par hypoxie, en conséquence à coronaire par un ou une plaque d'athérome. Thrombus caillot Possibilités le désendement d'un infarctus : sanguin = pour. 1 Evolution de l'angor plaque : d'athérome obstrue complètement l'artire coronaire 2. Thrombus : se détachant et venant obstruer un vaisseau plus petit 3. Combinaison de 1 et 2: un thrombus se détache et se conce la où une plaque d'athérome rétrécit le vaisseau sanguin possibles TQ troubles du rythme valuulopathies Remarques : autres causes moins fréquentes , Degré de gravité de l'infarctus selon l'artère coronaire obstruée : Si artere alimentant ventricule garche > plus grave est Au plus l'artère est obstruée en amont au plus la situation critique  Infarctus Signes ler de maldioe la victime et consciente soins en cas cardiaque où. · Mettre la victime ou repor pour diminir le travail du cœur · hinstaller en position semi-assise jambes allonges pour , éviter tout effort Désserrer tout vêtement la respiration qui génerait · Fusignes des la victime ! < questions à · poser Localisation de la douleur 2 Antécédent s Prise de medicaments Position semi-assise Difficulté de faire difference entre et infarctus : la durée de la douleur est le sel angor critere objectif pour les differencier la na des médicaments le immédiatement. Si appeler · personne pas : secours · -: la des médicaments personne a : 1. administrer le médicament 2. appeller 112 si la douleur re s'estompe pas rapidement. · Eviter tout effort physique · : la personne possède des médicaments les, donner aussitôt · Couvrir la victime en position semitassise · Rassurer la victime (Diminuer la FL) · Contrôler les fonctions vitales régulièrement. démarrer la Si lipothymie alors arrêt cardiaque imminent : préparer à RCP · se , · S: arrêt des fonctions vitales démarrer , ha RCP Réanimation cardio-pulmonaire But de la réanimation ? Maintenir l'apport différents du afin d'éviter des lations en oxygène aux organes corpa irréversibles chez la victime = maintenir artificiellement la respiration et la circulation ABC de la réanimation  La chaire de survie Le sauvetage d'une personne en arrêt cardiaque depend de la mire en ouvre de differents maillons constituant une chaire appelé "chaine de survie". Si un de maillons et défaillant , la victime meurt # BL5 : protocole > (pour l'exoment  · secover prudemment les épaules (stimulation tactile ( Demander Est-ce sa va ? (stimulation auditive ( que elle réagit elle ~i : Si ne réagit pas · Laissez-la dans la même position APPELER A L'PIDE ! · Essayez d'identifier le problème (bilan · cherchez de l'aide · Vérifier régulièrement sa conscience · Couvrir  Position des mains pour l'ouverture des Ouverture des voies respiratoires voies respiratoires. Les voies respiratoires peuvent être obstruées affaissement du massif par lingual. Méthode : i à côté de la victime genoux : Placer le tranchant de la main our le front de la victime à l'aide de l'index et du majeur de l'aure main, soulever le menter de la victime. Basculer la tête doucement vers l'arrière Si la victime Si la victime re respire par respire Placer la victime en PLS Passer à l'étape suivante Appeler les secours Vérifier régulièrement la respiration  · Le talon d'une main o n centre du thorax · L'autre main sur le dos de la première · Entrelacer les dighte · Efoncerle thorax Profondeur : 5-Gem (Enfant 1/3): Rythme 100 a : 120 compressions min · Si possible, relais toute les 2 minutes (Après 2 min on devient moins efficace) Placement du corps du sauveteur rapport à la victime par 1. Genou au sol 2. Un genou de part et d'autre de l'épaule de la victime 3. Placer les épaules à la verticale du sternum , ou dessus du talon de la main en contact du sternum. 1. Tendre le bras 1. Ouvrir les voier respiratoires extension (le garder extension tjo fait ↳ tite en en grand on insufflations 2. Prendre une inspiration normale. 3. Placer la bouche our celle de la victime de manière hermatique N L'assurer l'air sorte pas le que ne par new.. ↳ obstruer le navires en pinçant entre le pouce et l'index Qualité insufflations : Progressive · · Adaptée > Volume courant Note : Risque du syndrome Mendelson : gonflement d'estomac > reflux acide vers poumons aggravation ! Après insufflations. 1 Maintenir l'ouvertures des voies respiratoire afin de des poumons 2. Se dégager permettre la vindage 3. S'écartes de la victime pour nouvelle inspiration 8. Réaliser la deuxième insufflation Avantages du de poche lors des insufflations masque · Protection immunitaire (protection parce qu'il à pas contact avec la bouche de victime Oxygénothérapie · · Ventilation por la bouche et nez simultanément Porsuivre La RCP Note Par : faire les 2 au même tempo Quand arrêter la RCP ? · Le secouriste perçoit des de vie signes · Un défibrillateur est mis à notre disposition · Les secours arrivent · Si un deuxième secouriste est présent  Défibrillation Fibrillation ventriculaire Défibrillateur Toujours de contraction du cœur mais pas organisées (Très rapide) V Pas de circulation sanguin Types de défibrillateurs Il existe a types : 1. Défibrillateur manuelle > Seulement ont accès le corps médical 2. Défibrillateur semi-automatiques Le : sauveteur garde l'opération sur la délivrance du choc > Ceux retrouve dans le lieux qu'on public troubles cardiaques 3. Défibrillateur entièrements automatiques (implantes chez certains patients avec Pour "choquer" ? qui La défibrillation à elle seule est susceptible de rétablir immédiatement une activité circulatoire spontanée en rétablissant une activité électrique synchronisée (cfr ECG), permettant au cœur d’assurer son rôle de pompage du sang. Protocole défibrillation  Activer le DEP Il contient : · Rasoir · Ciseaux (couper vetements) · Essuie (jamais défibiller personne une humide) Activation : · Automatique à l'ouverture du couverde. · Par bouton de mise en marche. Fixer les electrodesour le thorax demude a seulement 1 chance de bien mettre les electrode parce ils devient moins efficaces au moment qu'on les borges pour him le placer que. du toucher la victime défector notre fibrilation Analyse rythme ne pa : La machine va donc personne ne doit pou toucher la victime. choq indique Tous les : doivent s'écarter. personnes · · Administrer le doc  Choe administre : Grivre les instructions vocales du DEP Pas de vie signes v socompressions et 2 insufflations Faire RCP < 2 minutes jusque ↳ la machine relie la fibrillation Choc nonV Indique conse > non précisé Ne pas arrêter jusqu'au le medecin donne l'avis Le DEA chez l'enfant Plus de 8 ans Utiliser le DEA adult Entre 1 et 8 and De préférence électrodes : et/ou mode pediatrique Moins d'1 and Uniquement a le fabricant précise une utilisation sans danger. Ordre DED ? Les recommandations préconisent choc immédiat dés le DEB est disponible L'importance que un. , des compressions thoraciques externes précoces et sans interruption est soulignée. Note : RCP sans insufflations efficaces or premier 5 minutes Note : Pocket mask d'oxygène > 100 % d'oxgière  RCP : cas particuliers L'enfant et le bebe 1. 5 insufflations préalables. 2 Rythme : 15 compressions/2 insufflations Note : Compressions % de l'épaisseur : du thorax en fonction de l'age. Note d'adulte est applicable. Sequence :  de lésion cervicale suspicion Déf Choc violentou niveau de la tite ou de la colonne vertébrale V Utilisation du Jaw trust loubluxation de la mochoire Tjs avec V l assistant qui maintien l'alignement du tete I Insufflations avec pocket mask Insufflations sans pocket mask aide d'un zème assistant pour souffler  RCP : cas particuliers La noyade Insuffisance respiratoire aigue résultant d'une immersion ou submersion en milieu liquide le plus , souvent de l'ear Immersion : Il faut qu'au moins la face soit recouverte d'eau submersion : Le corps entier dans l'eau Noyade séche Pas d'eau dans les poumons humide dans les pormono : Noyade : eau Noyade dans cou dovee salé Ne change pas les ou processus : Note : Noyade car froide < 20 ° > - Conservation du corps Noyade au soumatre > "infections et inflammations des tirous pulmonaires Aprée volontaire : La est consciente debut la avec personne au de noyade Hypoxemie : d'oxygène Diminution dans le sang Hypercaphie Augmentation de la pression : de CO2 dans le sang Acidose Abaissement du du plasma du antériel au-dessous de : ph sang 7 ,10 Réaction inflammatoire de la membrane avedaire : Adème pulmonaire Physiopathologiel'eau Tête dans : fermé glotte après volontaire Incapable : de wies Ear dans les voies respiratoires superieures : Laryngospasmes Or Reflexe dinspiration sur glotte fermé : Ingestion d'eau dans l'estomac Levée laryngospasme : inhalation car dans les poumons  Consequences de l'inhalation d'eau Bronchopasme : Inflammation des branches Destruction surfactant : Collapsus alvedaire Eau dans les alvédes : Empêche échanges gazeux Consequences cardio-vasculaires et métaboliques Lésion crebiales Arythmies volumen bas Hypovolamie : sanguin Hypothermie : arrêt cardiaque avec noyade Les noyade : prive en charge · Eviter le suraccident Tendre perche si possible · · Prise de dégagements · 5 insufflation · 30 compressions · 2/30 2 oui ? Mettre en Positon Latérale de Securité