Sistema Nervioso Simpático y Parasimpático (V00) PDF

FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Tal como hemos estudiado, los elementos funcionales del sistema nervioso periférico son los nervios periféricos. Cada nervio está conformado por un haz que contiene numerosas fibras nerviosas (axones) y sus envolturas de tejido conectivo. P...

FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO Tal como hemos estudiado, los elementos funcionales del sistema nervioso periférico son los nervios periféricos. Cada nervio está conformado por un haz que contiene numerosas fibras nerviosas (axones) y sus envolturas de tejido conectivo. Por otro lado, cada fibra nerviosa es una extensión de una neurona cuyo soma o cuerpo celular está ubicado dentro de la sustancia gris del sistema nervioso central o dentro de los ganglios del sistema nervioso periférico. Los nervios periféricos que transportan información hacia el SNC se denominan aferentes o sensitivos, mientras que los que llevan información desde el SNC son llamados eferentes o motores. La función del sistema nervioso periférico es doble. Por una parte transporta los estímulos que recibe el organismo, tanto externos como internos, hasta el sistema nervioso central para ser procesados. Por otra parte, traslada las órdenes generadas por el sistema nervioso central hasta los órganos y músculos de todo el cuerpo para que realicen las diferentes funciones. Si no existiera el sistema nervioso periférico los músculos no podrían ser gobernados por el cerebro y el movimiento voluntario sería imposible, pues las órdenes cerebrales no alcanzarían su destino, mediante este mecanismo el sistema nervioso central controla y regula todas las actividades, que realiza nuestro organismo. Los neurotransmisores permiten que miles de millones de neuronas del sistema nervioso se comuniquen entre sí, lo que hace que el sistema nervioso sea el sistema de comunicación maestro del cuerpo.  El control del SNC, a los diferentes órganos y sistemas se realiza a través del SNP compuesto por los nervios craneales y espinales. La respuesta que realiza el SNC a las diferentes estructuras del organismo donde se lleva a cabo la acción se denominan efectores, los cuales pueden ser músculos o glándulas. Las vías nerviosas que captan y llevan la información al sistema nervioso central, se denominan vías aferentes y las que llevan las respuestas al efector se denominan vías eferentes. En este esquema se sintetiza como el sistema nervioso controla todas las actividades del organismo. El sistema nervioso autónomo controla los siguientes procesos internos: Presión sanguínea Corazón y frecuencia respiratoria Temperatura corporal Digestión Metabolismo (lo que afecta el peso corporal) El equilibrio de agua y electrolitos (como sodio y calcio) La producción de fluidos corporales (saliva, sudor y lágrimas) Micción Defecación Respuesta sexual Ambos sistemas, simpático y parasimpático poseen receptores en los diferentes órganos del cuerpo, así el SNS posee receptores alfa y beta, el SNPS posee receptores muscarínicos y nicotínicos. La acción, sobre los órganos son antagónicas si un sistema estimula el otro deprime. Efectos que provoca la activación del Sistema Nervioso Simpático (SNS). Aumenta el ritmo cardíaco. Incrementa la presión arterial contrayendo los vasos sanguíneos. Aumenta la glucosa en sangre. Disminuye los movimientos peristálticos. Dilata las pupilas para mejorar la visión. Relaja los bronquios para aumentar el flujo de aire a los pulmones. Disminuye la secreción de saliva. Contracción de los músculos pilomotores (piel de gallina). Aumenta la sudoración. Provoca la secreción de adrenalina. Efectos que provoca la activación del Sistema Nervioso Parasimpático (SNPS). El SNPS es esa parte del sistema nervioso autónomo que calma el cuerpo después de una situación estresante en la que participó el sistema nervioso simpático; es el medio para conservar los recursos energéticos. Efectos que provoca su activación son: Disminuye el ritmo cardíaco. Disminuye la presión arterial. Aumenta los movimientos peristálticos. Contrae las pupilas. Constriñe los bronquios.  Aumenta la salivación. Relaja los músculos pilomotores. Disminuye la sudoración. DIFERENCIAS ENTRE EL SNS Y SNPS El sistema parasimpático estimula actividades que tienen lugar en condiciones normales para asegurar el bienestar a largo plazo (por ejemplo, la digestión), mientras que la activación del simpático sirve para enfrentarnos a emergencias a corto plazo. Los nervios simpáticos estimulan, organizan y movilizan los recursos energéticos ante situaciones de emergencia; mientras que los nervios parasimpáticos actúan conservando la energía. Los cambios simpáticos indican activación psicológica, mientras que los cambios parasimpáticos indican descanso psicológico. El sistema nervioso simpático se origina en las regiones torácica y lumbar de la columna (T1-L2), mientras que el parasimpático se origina en el tronco del encéfalo (nervios craneales III, VII, IX y X) y región sacra de la médula espinal (S2-S4). Otra diferencia entre los sistemas nerviosos simpático y parasimpático es que los primeros están distanciados de los órganos diana, formando la cadena paravertebral; mientras que  los segundos están a corta distancia de los órganos diana o en ellos y no forman ninguna cadena. Los axones postganglionares del SNS son relativamente largos y no mielinizados, mientras que para el SNP son cortos y no mielinizados. El neurotransmisor liberado por las neuronas postganglionares sobre los órganos diana del SNS es la adrenalina, mientras que para el SNP es la acetilcolina. El sistema nervioso simpático y parasimpático son antagónicos. Además, gracias a su convivencia somos capaces de contar con un organismo equilibrado y capaz de adaptarse a circunstancias muy distintas. Ejemplo de algunos tipos de receptores específicos, que estímulo los activa. Como estos sistemas controlan las diferentes estructuras a través de los receptores y los neurotransmisores Sistema Nervioso Simpático: El SNS tiene su origen en una agrupación de neuronas que se sitúan a lo largo de la médula espinal y que dan inicio a la formación de las raíces de los nervios espinales, las cuales presentan relación con ganglios de la misma zona, y al mismo tiempo se conectan, con las terminaciones nerviosas que se prolongan hacia los órganos, y estructuras donde cumplirán con sus funciones. Las sinapsis del sistema nervioso simpático liberan noradrenalina y adrenalina que se unen a receptores específicos situados en los tejidos. Existen diferentes tipos de receptores: Receptores alfa. Pueden dividirse en 2 tipos principales que se llaman alfa 1 y alfa 2. Receptores beta. Se clasifican en beta 1, beta 2 y beta 3. RECEPTORES BETA Receptores β 1 El receptor β es el receptor predominante en el corazón que produce 1 efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos. Las acciones específicas de los receptores β incluyen: 1 -aumento del gasto cardiaco al aumentar la frecuencia cardíaca y al aumentar el volumen expelido en cada contracción cardíaca por medio del aumento en la fracción de eyección. -liberación de renina de las células yuxtaglomerulares, Receptores β 2 El receptor β es un el receptor adrenérgico predominante en músculos 2 lisos que causan relajación visceral. El receptor adrenérgico β y sus 2 funciones conocidas incluyen: -relajación de la musculatura lisa, por ejemplo, en los bronquios; -relajación del esfínter urinario, gastrointestinales y del útero grávido; -relajación de la pared de la vejiga urinaria; -dilatación de las arterias del músculo esquelético; -glucogenólisis y gluconeogénesis -secreciones aumentadas de las glándulas salivales; -inhibición de la liberación de histamina de los mastocitos; -aumento de la secreción de renina del riñón. Receptores β 3 El receptor adrenérgico beta 3 es un tipo de receptor adrenérgico presente principalmente en el tejido adiposo, aunque se encuentra en varios otros tejidos, útero y corazón. A diferencia de los receptores beta 1 y beta 2, las activación de los receptores beta 3 produce un efecto depresor en el corazón. RECEPTORES ALFA Receptores α1 Las acciones específicas del receptor α1 principalmente incluyen la contracción del músculo liso. Causa vasoconstricción de muchos vasos sanguíneos incluyendo los de la piel, el riñón (arteria renal) y el cerebro. Otras regiones donde se afecta la contracción del músculo liso son: coronarias uréter vasos deferentes músculo liso útero (embarazo) esfínter uretral bronquiolos (aunque no tan fuerte como el efecto del receptor β2 en los bronquiolos)  Otros efectos adicionales incluyen la glucogenólisis y la gluconeogénesis del tejido adiposo y el hígado, así como un aumento de la secreción por parte de glándulas salivales y la reabsorción de sodio en los riñones. Algunos antagonistas pueden ser usados en la terapia de la hipertensión. Receptores α2 Los receptores adrenérgicos α2 son miembros de una familia de receptores asociados a la proteína G. Las acciones específicas de los receptores α2 incluyen: inhibición de la liberación de insulina del páncreas; inducción de la liberación de glucagón del páncreas; contracción de los esfínteres del tracto gastrointestinal; Agregación plaquetaria; inhibición de la descarga de noradrenalina y acetilcolina vasoconstricción. Los receptores del SNS pueden ser intervenidos con sustancias exógenas como es el caso de los medicamentos, por ejemplo, el corazón posee receptores beta que al ser estimulados provocan aumento de la actividad cardíaca, esta se puede deprimir con un betabloqueador como es el caso de propranolol, a esa acción se denomina antagonista, en caso contrario también existen sustancias que aumentan la acción, a estas se denominan agonistas.  INTERACCIONES DE SNS EN LOS DIFERENTES ORGANOS DEL CUERPO DESCARGA DE ADRENALINA SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO EFECTOS SISTEMAS Y ORGANOS FISIOLOGICOS INVOLUCRADOS PIEL AUMENTA SUDORACION RESPIRATORIO BRONCODILATACION DIGESTIVO DISMINUYE PERISTALTISMO PANCREAS LIBERACION GLUCOSA OJOS MIDRIASIS BOCA SEQUEDAD DE BOCA CARDIOVASCULAR TAQUICARDIA VASOCONTRICCION Análisis del esquema: Los efectos fisiológicos se producen ya que se liberan los neurotransmisores del Sistema Nervioso Simpático, y estos se ubican en los receptores Ɑ1, Ɑ2, β1 y β2, por lo tanto, deducimos que si se produce taquicardia existen estos receptores en el corazón, que se estimulan ante la presencia del neurotransmisor en este caso adrenalina, y lo mismo sucede con los otros sistemas u órganos que poseen en su estructura estos neurotransmisores. A su vez con esta acción adrenérgica, en estas estructuras se deprimen las acciones del SNPS. Existen compuestos que poseen una acción agonista sobre el SNS, a estas se les denomina adrenérgicas o simpaticomiméticas. Compuestos con acción adrenérgica: De origen natural: Adrenalina, noradrenalina, dopamina. Sintéticas: Dobutamina, dopexamina, isoproterenol, fenilefrina, efedrina, anfetaminas. Estos agentes pueden no tener la misma estructura química de los neurotransmisores, pero actúan en sus mismos receptores para l producir los mismos efectos farmacológicos. ESQUEMAS DE LAS ACCIONES ADRENERGICAS EN DIFERENTES ORGANOS Y SISTEMAS ANTIADRENERGICOS O SIMPATICOLITICOS Así como existen compuestos adrenérgicos o simpaticomiméticos, también existen compuestos antagonistas. El compuesto natural con efecto anti adrenérgico o simpaticolítico indirecto debido a su acción fisiológica es la acetilcolina. Muchos fármacos de amplio uso pueden ser, anti adrenérgicos alfa o beta como, por ejemplo: Propranolol, pindolol, carvedilol, prazosina, fentolamina y muchos otros. SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO (SNPS) El sistema nervioso parasimpático (SNPS) es una división del sistema nervioso autónomo que controla la actividad de los músculos liso, cardíaco y las glándulas. Receptores nicotínicos N: estos receptores se encuentran en las neuronas de los ganglios parasimpáticos, más específicamente en la sinapsis entre las neuronas preganglionares y postganglionares. Además de estar presentes en el sistema parasimpático, estos Receptores están presentes también en los ganglios simpáticos y uniones neuromusculares, sinapsis entre un nervio motor y músculo esquelético. Receptores muscarínicos M: estos receptores están presentes en todos los órganos diana inervados tanto por los nervios parasimpáticos como los simpáticos. Dentro de sus principales funciones están: Desacelera el corazón, dilata los vasos sanguíneos, reduce el tamaño de la pupila, aumenta los jugos digestivos y relaja los músculos del aparato digestivo. El sistema nervioso parasimpático participa en: la regulación del aparato cardiovascular, aparato digestivo y aparato genitourinario Al igual que los receptores del SNS, la acción colinérgica puede ser intervenida con sustancias exógenas como es el caso de los medicamentos, por ejemplo, la pupila se contrae por efecto colinérgico, y estas se pueden dilatar con un midriático como la tropicamida, este es un efecto anticolinérgico. Al igual podemos sumar un efecto colinérgico, como por ejemplo pilocarpina que produce miosis, este efecto es colinérgico.  INTERACCIONES DE SNSP EN LOS DIFERENTES ORGANOS DEL CUERPO DESCARGA DE ADRENALINA SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO BRADICARDIA CORAZON VASODILATACION ARTERIAS MIOSIS OJOS ESTIMULA DIGESTION APARATO DIGESTIVO AUMENTA PERISTALTISMO APARATO GENITOURINARIO CONTRAE LA VEGIGA CONTRAE MUSCULOS Análisis del esquema: Como vemos los efectos colinérgicos se producen en diferentes órganos y sistemas, por lo tanto, estas estructuras deben tener receptores que se estimulen en presencia del neurotransmisor acetilcolina, es decir receptores colinérgicos. Compuestos colinérgicos  La acetilcolina como el neurotransmisor natural y la muscarina presente en el hongo Amanita muscaria Los colinérgicos se indican en: Enfermedad de Alzheimer, Glaucoma, Miastenia gravis, Atonía vesical y otras. ANTICOLINERGICOS Existen muchas sustancias anticolinérgicas, tanto naturales como sintéticas. Naturales: Atropina, escopolamina, belladona y otras. Sintéticos: Homatropina, ipratropio, oxitropio, metilescopolamina, tropicamida, benzotropina, diciclomina, pirenzepina, telenzepina y darifenacina. PATOLOGIAS DONDE SE INDICAN ANTICOLINERGICOS: Espasmos, diarreas, vejiga inestable, Enf. de Parkinson, mareos y otras. Como para finalizar podemos resumir, que las interacciones del SNC es a nivel de todos los sistemas y estructuras, del organismo a través de los receptores y neurotransmisores, junto al SNC y SNP.