Anatomie du poignet et de la main - PDF
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Ce document contient des questions d'anatomie sur le poignet et la main. Les questions couvrent des sujets comme les articulations, les muscles et les structures des gaines tendineuses du poignet et de la main. Le document n'est pas identifiable comme un devoir ou test.
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1) En échographie rénale parmis de ces propositions, la quelle est juste ?.. Cortex renal anéchogène. Cortex renal hypoéchogène. Cortex renal isoéchogène. Cortex renal hyperéchogène. Cortex renal échogénicité mixte En échographie rénal 2) En échographie rénale parmis de ces propositions, la que...
1) En échographie rénale parmis de ces propositions, la quelle est juste ?.. Cortex renal anéchogène. Cortex renal hypoéchogène. Cortex renal isoéchogène. Cortex renal hyperéchogène. Cortex renal échogénicité mixte En échographie rénal 2) En échographie rénale parmis de ces propositions, la quelle est juste ?.. Médullaire renal anéchogène. Médullaire renal hypoéchogène. Médullaire renal isoéchogène. Médullaire renal hyperéchogène. Médullaire renal échogénicité mixte En échographie rénal 3) En échographie rénale parmis de ces propositions, la quelle est juste ?.. Cavités pyélo-calicielles fines anéchogène. Cavités pyélo-calicielles hypoéchogène. Cavités pyélo-calicielles isoéchogène. Cavités pyélo-calicielles hyperéchogène. Cavités pyélo-calicielles échogénicité mixte En échographie rénal 4) Densité spontanée de la tumeur graisseuse rénale au scanner, la quelle est juste?.. Etre -20 et -50 UH. Etre 0 et +20 UH. Etre +30 et +50 UH. Etre +50 et +65 UH. Etre +400 et +1400 UH Densité spontanée de 5) Densité spontanée d’un kyste rénal au scanner, la quelle est juste?.. Etre -20 et -50 UH. Etre 0 et +20 UH. Etre +30 et +50 UH. Etre +50 et +65 UH. Etre +400 et +1400 UH Densité spontanée d’ 6) Densité spontanée d’un hématome rénal au scanner, la quelle est juste?.. Etre -20 et -50 UH. Etre 0 et +20 UH. Etre +30 et +50 UH. Etre +50 et +65 UH. Etre +400 et +1400 UH Densité spontanée d’ 7) Densité spontanée d’un calcul rénal au scanner, la quelle est juste?.. Etre -20 et -50 UH 1. Etre 0 et +20 UH. Etre +30 et +50 UH. Etre +50 et +65 UH. Etre +400 et +1400 UH Densité spontanée d’ 8) Concernant d’une image d’addition calicielle, la quelle de ces propositions est juste ?.. Image apparaitre à l’extérieur de la ligne de Hodson. Image apparaitre à l’intrérieur de la ligne de Hodson. Image apparaitre à l’intérieur et à l’extrérieur de la ligne de Hodson. Image occupant dans la lumière d’une cavité excrétrice. Image à l’extrérieur de l’ombre rénal Concernant d’une ima 9) La quelle de ces anomalies se manifeste par une image d’addition sur un examen avec injection de produit de contraste ?.. Calcul pyélique. Diverticul urétéral. Tumeur du bassinet. Caillôt vésical. Kyste renal La quelle de ces ano 10) Parmis des anomalies au niveau de l’uretère, la quelle se manifeste par une signe de Bergman ?.. Calcul urétéral. Diverticul urétéral. Rupture urétérale. Oedème de la muqueuse de l’uretère. Tumeur urétérale Parmis des anomalies 11) Calcul radio-opaque: (la réponse juste ).. 10% vu en ASP. Image lacune cerné de produit de contraste vu en UIV. Composant de cystine ou acide urique. Image opaque vu en ASP. Non vu en ASP Calcul radio-opaque: 12) Sur l’UIV, une lacune des cavités pyélo-calicielles à base d’implantation fixe sur la paroi, de contours irréguliers: (la réponse juste ).. Compression extrinsèque. Calcul radio-opaque Caillot sanguin. Tumeur intrinsèque Sur l’UIV, une lacun 13). Sur l’UIV, une lacune des cavités pyélo-calicielles au sein du produit de contraste, sans base d’implantation fixe sur la paroi: (la réponse juste).. Compression extrinsèque. Calcul radio-transparente 2. Calcul radio-opaque. Tumeur intrinsèque. Caillot sanguin. Sur l’UIV, une lac 14) Calcul rénal à l’échographie: (la réponse juste).. Image hypoéchogène avec atténuation postérieure. Image anéchogène avec renforcement postérieur. Image hyperéchogène. Image hyperéchogène avec cône d’ombre postérieur. Image avec échogénicité mixte Calcul rénal à l’éch 15) Rein muet: (la réponse juste).. Retard de sécrétion. Sécrétion rapide. Absence de sécrétion ou d’excrétion même sur le cliché tardif 24h après injection de produit de contraste. Absence de sécrétion ou d’excrétion sur le cliché 4h après injection de produit de contraste. Sécrétion et excrétion normale Rein muet: (la répon 16) Une lésion focale du parenchyme rénal qui déforme du contour rénal ou des cavités rénales: (la réponse juste).. Syndrome pseudo-tumoral. Abcès rénal. Infarctus rénal. Pyélonéphrite. Syndrome tumoral Une lésion focale du 17) Une image hypertrophie focale du parenchyme rénal sans déformation du contour rénal ou des cavités rénales: (la réponse juste).. Syndrome tumoral. Infarctus rénal. Pyélonéphrite. Syndrome pseudo-tumoral. Abcès renal Une image hypertroph 18) Duplicité et bifidité urétérale: (la réponse juste).. Aspect normal de l’uretère. Abouchement vésical ectopique de l’uretère. Augmentation du nombre de luretère. Dilatation anomale de l’uretère. Anomalie du trajet de l’uretère Duplicité et bifidit 19) Une lésion rénale anéchogène avec renforcement postérieur en échographie: (la réponse juste).. Tumeur solide. Pseudo-tumeur 3. Lésion kystique. Lésion avec composante graisseuse. Hématome Une lésion rénale an 20) Sur l’UIV au niveau de l’uretère, une courte sténose spasmodique encadrant la lacune transparente: (la réponse juste).. Tumeur. Calcul radio-transparent. Calcul radio-opaque. Oedème muqueux.. Diverticul Sur l’UIV au niveau 21) Concernant d’une image d’addition calicielle, la quelle de ces proposition est juste: Image apparaitre à l’extérieur de la ligne de Hodson Image apparaitre à l’intrérieur de la ligne de Hodson Image apparaitre à l’intérieur et à l’extrérieur de la ligne de Hodson Image occupant dans la lumière d’une cavité excrétrice Image à l’extrérieur de l’ombre rénal Concernant d’une ima 22) La quelle de ces anomalies se manifeste par une image d’addition sur un examen avec injection de produit de contraste: Calcul pyélique Diverticul ureteral Tumeur du bassinet Caillôt vésical Kyste rénal La quelle de ces ano 23) Parmis des anomalies au niveau de l’uretère, la quelle se manifeste par une signe de Bergman: Calcul urétéral Diverticul urétéral Rupture urétérale Oedème de la muqueuse de l’uretère Tumeur urétérale Parmis des anomalies 24) Sur l’UIV, une lacune des cavités pyélo-calicielles au sein du produit de contraste, sans base d’implatation fixe sur la paroi: (la réponse juste). Compression extrinsèque Calcul radio-transparente Calcul radio-opaque Tumeur intrinsèque Caillot sanguin Sur l’UIV, une lacun 4 1) L’articulation du poignet se compose par :. L’extrémité inférieure du radius et de l’ulna et huit petits os du carpe. L’extrémité supérieure du radius et de l’ulna et huit petits os du carpe. L’extrémité inférieure du radius et de l’ulna et les métacarpes. Huit petits os du carpe, les métacarpes et les phalangues`. L’extrémité inférieure du radius et de l’ulna et les phalangues L’articulation du po 2) Articulations du poignet se divise en 3 groupes principaux :. L’articulation radiocarpienne, les articulations carpo-métacarpiennes et les articulations des doigts. L’articulation radio-ulnaire distale, les articulations carpo-métacarpiennes et les articulation des doigts. L’articulation radiocarpienne (du poignet), l’articulation radio-ulnaire distale et les articulations des carpes.. L’articulation radiocarpienne (du poignet), l’articulation radio-ulnaire distale et les articulations des phalanges.. L’articulation radiocarpienne (du poignet), l’articulation radio-ulnaire distale et les articulations carpo-métacarpiennes. Articulations du poi 3) Articulations des mains se composent :. les articulations métacarpophalangiennes (MCP), les interphalangiennes proximales (IPP) et les interphalangiennes distales (IPD).. L’articulation radio-ulnaire distale, les articulations carpo-métacarpiennes et les articulation des doigts. L’articulation radiocarpienne (du poignet), l’articulation radio-ulnaire distale et les articulations des phalanges.. L’articulation radiocarpienne (du poignet), l’articulation radio-ulnaire distale et les articulations carpo-métacarpiennes.. L’articulation radiocarpienne, les articulations carpo-métacarpiennes et les articulations des doigts Articulations des ma 4) La flexion du poignet dépend des deux muscles carpiens situés sur les faces radiale et ulnaire, ils sont :. Les deux muscles radiaux et d’un muscle ulnaire : le premier radial, le deuxième radial et le muscle extenseur ulna du carpe.. Les deux muscles fléchisseurs des doigts : les fléchisseurs communs profonds des doigts et les fléchisseurs superfitiels des doigts. Le muscle carré pronateur et le fléchisseur ulna du carpe. Deux muscles carpiens : le grand palmaire, le petit palmaire et le cubital antérieur (féchisseur ulna du carpe). Le grand palmaire, le petit palmaire et le muscle carré pronateur La flexion du poigne 5) L’extension du poignet dépense de :. Les deux muscles radiaux et d’un muscle ulnaire : le premier radial, le deuxième radial et le muscle extenseur ulna du carpe.. Les deux muscles fléchisseurs des doigts : les fléchisseurs communs profonds des doigts et les fléchisseurs superfitiels des doigts 1. Le muscle carré pronateur et le fléchisseur ulna du carpe. Deux muscles carpiens : le grand palmaire, le petit palmaire et le cubital antérieur (féchisseur ulna du carpe). Le grand palmaire, le petit palmaire et le muscle carré pronateur L’extension du poign 6) Le pouce est mû par trois muscles (court fléchisseur, court abducteur et opposant du pouce) qui forment l’éminence thénar et commandent. son extension, son abduction et son opposition du pouce. son extension, son adduction et son opposition du pouce. sa flexion, son abduction et son opposition du pouce. sa flexion, son adduction et son opposition du pouce. sa flexion, son extension et son abduction du pouce Le pouce est mû par 7) Les muscles intrinsèques de la main, qui s’insèrent sur les métacarpiens sont impliqués dans la flexion des doigts :. interosseux dorsaux. interosseux palmaire. grand palmaire. petit palmaire. lombricaux Les muscles intrinsè 8) Les muscles intrinsèques de la main, qui s’insèrent sur les métacarpiens sont impliqués dans l’abduction des doigts :. interosseux dorsaux. interosseux palmaire. grand palmaire. petit palmaire. lombricaux Les muscles intrinsè 9) Les muscles intrinsèques de la main, qui s’insèrent sur les métacarpiens sont impliqués dans l’adduction des doigts :. interosseux dorsaux. interosseux palmaire. grand palmaire. petit palmaire. lombricaux Les muscles intrinsè 10) Les parties molles, notamment les tendons et leurs gaines, jouent un rôle important dans le poignet et la main. Pendant la plus grande partie de leur trajet, ces tendons sont entourés des gaines qui ne sont palpables qu’en cas :. de ruptures tendineuses. d’inflammation. de mouvement de flexion des doigts. de mouvement d’extension des doigts. de lésions nerveuses du membre supérieur Les parties molles, 2 11) Les structures de la gaine tendineuse qui sont proches de membrane synovial, jouent un rôle important dans :. la sécrétion de liquide qui est proche de la liquide synoviale pour la lubrification et la nutrition des tendons. la vascularisation tendineuse en donnant des rameaux vasculaires pour la lubrification et la nutrition des tendons. la sécrétion de liquide lymphatique pour la lubrification et la nutrition des tendons. le transmission de la forces de contraction musculaire du poignet et de la main. la transmission de l’innervation tendineuse Les structures de la 12) Le canal carpien est un canal étoit sous la face palmaire du poignet et de la main proximale. Ce canal est constitué par :. le récessus osseux du deuxième rangé des os du carpe en bas et le retinaculum en haut. le récessus osseux du rangé des os du métacarpe en bas et le retinaculum en haut. le récessus osseux du rangé des os du premier phalange des doigts en bas et le retinaculum en haut. le récessus osseux du premier et deuxième rangé des os du carpe en bas et le retinaculum en haut. le récessus osseux du premier rangé des os du carpe en bas et le retinaculum en haut Le canal carpien est 13) Quels est le contenue dans le canal carpien ?. Le canal carpien contient les tendons des muscles extenseurs de l’avant-bras avec leur gaine et le nerf médian.. Le canal carpien contient les tendons des muscles fléchisseurs de l’avant-bras avec leur gaine et le nerf ulna.. Le canal carpien contient les tendons des muscles fléchisseurs de l’avant-bras avec leur gaine et le nerf médian.. Le canal carpien contient les tendons des muscles fléchisseurs de l’avant-bras avec leur gaine et le nerf radial.. Le canal carpien contient les tendons des muscles fléchisseurs et des muscles extenseurs de l’avant-bras avec leur gaine et le nerf médian. Quels est le contenu 14) Quels sont les territoires de l’innervation sensitive et mortice du nerf median? les territoires de l’innervation sensitive et mortice du nerf median sont :. Sensitive : la paume et de la plus grande partie des faces palmaires des 1er, 2è et 3è doigts ainsi que d’une moitié du 4è doigt. Motrice : les muscles de l’éminence hypothénarienne comme le muscle de la flexion, de l’abduction et de l’opposition du petit doigt.. Sensitive : la paume et de la plus grande partie des faces palmaires des 1er, 2è et 3è doigts ainsi que d’une moitié du 4è doigt. Motrice : les muscles de l’éminence thénarienne et hypothénarienne comme le muscle de la flexion, de l’abduction et de l’opposition du pouce et petit doigt.. Sensitive : la paume et de la plus grande partie des faces palmaires des 5è, 4è et 3è doigts ainsi que d’une moitié du 2è doigt. Motrice : les muscles de l’éminence hypothénarienne comme le muscle de la flexion, de l’abduction et de l’opposition du petit doigt.. Sensitive : la paume et de la plus grande partie des faces palmaires des 1er, 2è et 3è doigts ainsi que d’une moitié du 4è doigt. Motrice : les muscles de l’éminence thénarienne comme le muscle de la flexion, de l’abduction et de l’opposition du pouce.. Sensitive : le dos et de la plus grande partie des faces dorsales des 1er, 2è et 3è doigts ainsi 3 que d’une moitié du 4è doigt. Motrice : les muscles de l’éminence thénarienne comme le muscle de la flexion, de l’abduction et de l’opposition du pouce. Quels sont les terri 15) Une femme ménagère droitiée âgée de 55 ans présente des picotements des 4 premiers doigts de la main droite à minuit et à la veille du matin depuit 6 mois accompagné de paresthésie cutanée dans la journée. Elle a été traitée par des AINS mais son état ne s’améliore pas. A l’examen, on retrouve l’hpoesthésie des 4 premiers doigt (la moitiée externe du 4è doigt), l’atropie de l’éminence thénarienne et diminution de la force de préhension de la main droite. Quel est le diagnostic que pensez-vous?. Syndrome de compression du nerf ulna (syndrome du canal carpien). Syndrome de compression du nerf médian (syndrome du canal carpien). Syndrome de compression du nerf médian et ulna (syndrome du canal carpien). Syndrome de compression du nerf raldial et ulna. Syndrome de paralysie plexique (plexus brachial) Une femme ménagère d 16) Un homme de 50 ans a eu une douleur et oedème du 2è et 3è doigt de la main gauche suite à un accident de travail depuis 1 semaines. L’inspection du poignet et de la main est faite en observant la position des mains en mouvement et au repos. Il nous montre des mouvement prudent et un mauvais alignement du 2è et 3è doigt. Quel est le diagnostic probable, pansez-vous?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. L’arthrite infectieuse ou un kyste synovial. La polyarthrite rhumatoïde. La compression du nerf médian ou ulnaire. La maladie de Dupuytren Un homme de 50 ans a 17) Un homme de 50 ans a eu une douleur et oedème du 2è doigt de la main gauche accompagné de syndrome infectieux. L’inspection du poignet et de la main est faite en observant la position des mains en mouvement et au repos. Il nous montre un gonflement diffuse du 2è doigt. Quel est le diagnostic probable, pansez-vous ?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. L’arthrite infectieuse. La polyarthrite rhumatoïde. La compression du nerf médian ou ulnaire. La maladie de Dupuytren Un homme de 50 ans a 18) Une femme de 60 ans a eu une douleur et oedème des articulations des doigts des 2 mains. L’inspection du poignet et de la main est faite en observant la position des mains en mouvement et au repos. Il nous montre des nodosités aux articulations IPD et IPP. Quel est le diagnostic probable, pansez-vous ?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. Une arthrose. La polyarthrite rhumatoïde. La compression du nerf médian ou ulnaire. La maladie de Dupuytren Une femme de 60 ans 19) Une femme de 65 ans a eu une douleur et oedème des articulations des doigts des 2 mains depuis 4 quelques mois. L’inspection du poignet et de la main est faite en observant la position des mains en mouvement et au repos. Il nous montre une déformation symétrique des articulations du poignet, MCP et IPP avec déviation ulnaire. La palpation retrouve un gonflement et une douleur provoquée bilatéraux et symétriques. Quel est le diagnostic probable, pansez-vous ?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. Une arthrose. La polyarthrite rhumatoïde. La compression du nerf médian ou ulnaire. La maladie de Dupuytren Une femme de 65 ans 20) Un homme de 65 ans a eu une paresthésie, un engoudisement et un picotement des 2 derniers doigts de la main droite depuis plusieurs mois. Il a été traité par les AINS mais son état ne s’améliore pas. L’inspection du poignet et de la main est faite en observant la position des mains en mouvement et au repos. Il nous montre une atrophie de l’éminence hypothénarienne. Quel est le diagnostic probable, pansez-vous ?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. Une arthrose. La polyarthrite rhumatoïde. La compression du nerf ulnaire. La maladie de Dupuytren Un homme de 65 ans a 21) Un homme de 65 ans a présenté à notre consultation de sa main gauche. A l’inspection du poignet et de la main est faite en observant la position des mains en mouvement et au repos. Il nous montre une contracture en flexions des 3è, 4è et 5è doigts. Quel est le diagnostic probable, pansez-vous ?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. Une arthrose. La polyarthrite rhumatoïde. La compression du nerf ulnaire. La maladie de Dupuytren Un homme de 65 ans a 22) Une jeune femme ménagère de 27 ans avec un enfant de 10 mois, elle vient nous voir pour une douleur spontanée du poignet gauche depuis quelques jours. A l’inspection, il ne montre pas des signes particuliers mais à la palpation les extrémités distales du radius et de l’ulnar, les gouttières de l’articulation du poignet, la styloïde radiale et la tabatière anatomique du poignet, il provoque une douleur vive au niveau de la styloïde radiale au-dessus des dentons extenseurs et abducteurs du pouce sans syndrome infectieux. Quel est le diagnostic que vous pansez ?. la ténosynovite de De Quervain. la ténosynovite de gonococcique. la fracture scaphoïde. polyarthrite rhumatoïde. la maladie de Dupuytren Une jeune femme ména 23) Une femme mémagère de 55 ans a présenté à notre consultation une douleur aiguë avec blockage au mouvement actif du premier doigt de la main droite. A l’examen clinique, il nous montre un blockage douloureux à la flexion du 1er doigt de la main droite. Quel est le diagnostic que vous pansez ? 5. l’atteinte des tendons fléchisseurs. la ténosynovite de De Quervain. doigt à ressaut du premier doigt. la compression du nerf ulnaire. la maladie de Dupuytren Une femme mémagère d 24) Un jeun homme de 27 ans a présenté une douleur du poignet suite à un accident de football par renversement sur terre en appuiyant sur sa main droit. A l’examen clinic, il nous montre une limitation douloureuse accompagné de l’oedème ecchymotique de son poignet droit, un déformation postérieuse visible et une douleur exquise du poignet. Quell est le diagnostic que vous pansez ?. L’atteinte des tendons fléchisseurs. doigt à ressaut du premier doigt. La compression du nerf ulnaire. La maladie de Dupuytren. Fracture du poignet Un jeun homme de 27 25) L’avant-bras du patient étant stabilisé, placez son poignet en extension et mettez le bout de vos doigts dans sa paume. Demandez-lui de fléchir le poignet contre la gravité puis contre une résistence graduée.. cet examen sert à rechercher la mobilité en extension du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité en flexion du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité en pronation du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité en supination du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité neutre du poignet L’avant-bras du pati 26) L’avant-bras du patient étant stabilisé, placez son poignet en flexion et posez votre main sur la face dorsale de ses métacarpiens. Demandez au patient d’étendre le poignet contre la gravité puis contre une résistence graduée.. cet examen sert à rechercher la mobilité en extension du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité en flexion du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité en pronation du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité en supination du poignet. cet examen sert à rechercher la mobilité neutre du poignet L’avant-bras du pati 27) Demandez au patient de saisir votre index et votre majeur. Cette manoeuvre teste la fonction des muscles intrinsèques et des articulations de la main, des articulations du poignet et des tendons et des muscles de l’avant-bras (utilisez un dynamomèter pour des meusures plus précises) :. Appréciez la force de flexion du poignet. Appréciez la force d’extension du poignet. Appréciez la force de pronation de l’avant bras. Appréciez la force de supination de l’avant bras. Appréciez la force de prehension Demandez au patient 28) Demandez au patient de mettre le pouce en travers de la paume, jusqu’à toucher la base de 5è doigt (flexion). Cette manoeuvre sert à tester la mobilité de :. flexion du pouce 6. extension du pouce. abduction du pouce. adduction du pouce. opposition du pouce Demandez au patient 29) Demandez au patient de mettre le pouce en travers de la paume, jusqu’à toucher la base de 5è doigt, puis de le déplacer en sens inverse et de l’écarter des doigts. Cette manoeuvre sert à tester la mobilité de :. flexion du pouce. extension du pouce. abduction du pouce. adduction du pouce. opposition du pouce Demandez au patient 30) Demandez au patient de toucher avec le pouce les bouts ou les pulpes de tous les autres doigts. Cette manoeuvre sert à tester la mobilité de :. flexion du pouce. extension du pouce. abduction du pouce. adduction du pouce. opposition du pouce Demandez au patient 31) Pour en savoir l’atteint sensitive du nerf ulnar, il faut explorer la sensibilité de façon suivant :. pulpe de l’index. pulpe du 5è doigt. face dorsale entre pouce et index. face dorsale entre auriculaire et index. face dorsale du 5è doigt Pour en savoir l’att 32) Pour en savoir l’atteint sensitive du nerf radial, il faut explorer la sensibilité de façon suivant:. pulpe de l’index. pulpe du 5è doigt. face dorsale entre pouce et index. face dorsale entre auriculaire et index. face dorsale du 5è doigt Pour en savoir l’att 33) Pour en savoir l’atteint sensitive du nerf médian, il faut explorer la sensibilité de façon suivant:. pulpe de l’index. pulpe du 5è doigt. face dorsale entre pouce et index. face dorsale entre auriculaire et index. face dorsale du 5è doigt Pour en savoir l’att 7 1) អំណះអំ ង ងេ មគឺ learning goals of clinical reasoning េលកែលងែត Explore the Patient’s Perspective Identify the patient’s problem Identify the investigation needed Formulate a management plan អំណះអំ ង ងេ មគឺជ 2) កងប រសំេណរ ងេ ម េតសំេណ មួ យ Assessment? Patient education Changes in medications Identify the problem Referrals to other clinicians កងប រសំេណរ ងក 3) កងប រសំេណរ ងេ ម េតសំេណ មួ យ Plan? Identify the patient’s problem List the differential diagnosis Make the diagnosis Return visits for counseling and support កងប រសំេណរ ងក 4) កងប រអំណះអំ ង ងេ ម េតអំណះអំ ង មួ យែដលមិន តឹម តវ? The successful plan requires good interpersonal skills The successful plan requires good sensitivity to the patient’s goals The patient record facilitates clinical reasoning Clinical reasoning may seem inaccessible to experienced clinicians កងប រអំណះអំ ង 5) អកជមឹ ក់េភទ បស យុ៣៧ ំ ន រៈ គនេ និងអស់ក ំងលឹតៃលរយៈេពល១០ ៃថមកេហយ។ កងរយៈេពល១២ េ ៉ ងចុងេ យេនះអកជមឺឈឺ ទងេ ចំេហ ង ងេឆងកំ រត ំងបងរ េហយឈឺ ន់ែត ំងេ េពលដកដេងមចូ ល ំង ឬ កក។េ គវនិច័យ ប ក់ បែហលបំផុតរបស់អកជមឺ ងេលគឺ Myocardial infarction Pleurisy Gastro-oesophageal reflux Costochondritis អកជមឹ ក់េភទ 6) អកជមឹ ក់េភទ បស យុ៤៥ ំ នចូ លមកពិនិត និងពិេ ះជមឺេ យ រ ត់ឈឺេ ចំក ល ទង លពីេ ៉ ង៤ បភឺ នលកណៈ ក យេ ក់ពីចុងដេងមដល់ ម អកជមឺ នេភជូ និងកិនឈួ ល។ រឈឺរបស់ ត់ ក់ នធូ លបនិច េ េពល ត់អងយឬេគងេកយេខយខស់។ េ គវនិច័យ ប ក់ បែហលបំផុតរបស់អក ជមឺ ងេលគឺ Myocardial infarction Angina Gastro-oesophageal reflux Costochondritis អកជមឹ ក់េភទ 1 7) អកជមឹ ក់េភទ បស យុ៦០ ំ ជក់ រ នចូ លមកសំ កេពទ េ យ រ ត់ឈឺេ ចំក ល ទង ប់េផម ំង មៗ នលកណៈដូ ចេគ បរយៈេពលជិត១ េ ៉ ងមកេហយ។ ត់ ន រៈពិ កដកដេងម និងែបកេញស ៉ ង ំង។ េ គវនិច័យ ប ក់ បែហលបំផុតរបស់អកជមឺ ងេលគឺ Myocardial infarction Angina Gastro-oesophageal reflux Costochondritis អកជមឹ ក់េភទ 8) សី ក់ យុ៦៥ ំ នជមឺទឹកេ មែផមជិត១០ ំមកេហយ ត់ នចូ លមកពិនិត និងពិេ ះជមឺេ យ រ ត់ឈឺែណនចំក ល ទង ល លេ ក ម និងៃដេឆង។ រឈឺ ប់របស់ ត់េ ចនេកតេឡង េ េពលខំេធ រ ឬ េពលងូ តទឹក ត ក់ េហយ ត់េ វញកងរយៈេពល៥េ ១០ ទី េ យេពលស ក។ េ គវនិច័យ ប ក់ បែហលបំផុតរបស់អកជមឺ ងេលគឺ Myocardial infarction Angina Gastro-oesophageal reflux Costochondritis សី ក់ យុ៦៥ឆ្ 9) Sensitivity គឺ ផលេធ បរេវ ង True-positive observations និង total persons with disease True-negative observations និងtotal persons without disease True-positive observations និងtotal positive observations True-negative observation និងtotal negative observations Sensitivity គឺ ផលេធ 10) Specificity គឺ ផលេធ បរេវ ង True-positive observations និង total persons with disease True-negative observations និងtotal persons without disease True-positive observations និងtotal positive observations True-negative observation និងtotal negative observations Specificity គឺ ផលេធ 11) Positive predictive value គឺ ផលេធ បរេវ ង True-positive observations និង total persons with disease True-negative observations និងtotal persons without disease True-positive observations និងtotal positive observations True-negative observation និងtotal negative observations Positive predictive 12) Negative predictive value គឺ ផលេធ បរេវ ង True-positive observations និង total persons with disease True-negative observations និងtotal persons without disease True-positive observations និងtotal positive observations True-negative observation និងtotal negative observations Negative predictive 2 1) L’examen clinique de la hanche doit être, sauf: Systématique Comparatif des 2 hanches Commencé par l’interrogatoire Fait sur le patient debout, à la marche et coucher Fini par TR, TV L’examen clinique de 2) Le singe qui emmène le patient venir consulter pour la hanche le plus souvent est : La douleur L’impotence fonctionnelle La limitation de la mobilité articulaire La boiterie L’arrêt des matières et de gaz Le singe qui emmène 3) La douleur est un signe d’alarme pour la hanche. Il faut préciser les caractères suivants, sauf: Siège-Irradiation Intensité-Rythme Douleur postprandiale Horaire Facteurs déclenchants La douleur est un si 4) La douleur de siège postérieur avec irradiation descendante vers la face postérieure de la cuisse est la plus souvent d’origine: Douleur de la hanche ou du genou Douleur sciatique Douleur du nerf fémoro-cutané Névralgie obturatrice Douleur abdominale La douleur de siège 5) La douleur de type inflammatoire est la douleur: Au repos.A la fatigue Au démarrage.A la marche ou à la mobilisation Pendant la nuit réveillant la malade La douleur de type i 6) L’examen de la hanche : Décubitus dorsal, membre inférieur en rectitude, bassin immobilisé et porter la jambe en dehors : Flexion Extension Abduction Adduction Rotation externe-Rotation interne L’examen de la hanch 1 7) L’examen de la hanche : Décubitus latéral, membre inférieur en rectitude et porter le membre inférieur vers l’arrière : Flexion Extension Abduction Adduction Rotation externe-Rotation interne L’examen de la hanch 8) L’impotence fonctionnelle absolue de la hanche, le malade est en position: Boiterie Antalgique Rotation externe et Abduction Rotation interne et Adduction Flexion ou Extension L’impotence fonction 9) Sur le cliché standard du bassin, le cintre cervico-obturateur est formé par : Bord inférieur du col fémoral et bord supérieur du trou obturateur Bord supérieur du col fémoral et bord inférieur du trou obturateur Interligne articulaire Cavernes intra-osseuses Lignes des deux surfaces articulaires Sur le cliché standa 2 1) Taking history, which social characteristic of adolescence can be classified into an early adolescence (10 – 14 years olds) stages?. Peers increasingly important. Much introspection global issues. Limit testing. Role with respect to other. Separation from family Taking history, whic 2) Taking history, which social characteristic of adolescence can be classified into a middle adolescence (15 – 16 years olds) stages?. Peers increasingly important. Much introspection global issues. Limit testing. Role with respect to other. Separation from family Taking history, whic 3) Taking history, which social characteristic of adolescence can be classified into a late adolescence (17 – 20 years olds) stages?. Peers increasingly important. Much introspection global issues. Limit testing. Role with respect to other and sexuality. Experimental behavior and Dating Taking history, whic 4) Taking history, a good way to start questions with adolescence is:. To chat informally about friends, school, hobbies and family. To chat directly about the current disease. To chat informally about what you are going to do on examination. To interview without presence of parents. To interview focusing on his or her current problems Taking history, a go 5) Among the following physical examination, which one is the most likely to be used to identify obesity?. Somatic growth. Blood pressure. Skin problem. Vital Signs. Digestive problems Among the following 6) Among the following skin examination, which one is the most likely to be found in case of anemia?. Cyanosis. Pallor. Jaundice. Loss of pigmentation 1. Redness Among the following 7) Among the following skin examination, which one is the most likely to be found in case of heart faillure?. Jaundice. Pallor. Cyanosis. Brownness (increased pigmentation). Redness Among the following 8) Among the following skin examination, which one is the most likely to be found in case of liver disease?. Pallor. Cyanosis. Jaundice. Brownness. Redness Among the following 9) Among the following physical examination of the chest and lung, which one is the most likely to be not found in case of respiratory difficulty?. Contraction of the sternomastoid and scalene muscles. Contraction of deltoid muscles. Supraclavicular retraction. Wheezing audible on auscultation. Cyanosis Among the following 10) The normal range for onset of breast development in young girl was between?. 7 – 11 years old. 8 – 13 years old. 9 – 14 years old. 10 – 15 years old. 11 – 15 years old The normal range for 11) Physical changes in young girl’s breasts are generally progressing through the Tanner stages or Tanner sex maturity rating (SMR) stages, which divided into?. 3 stages. 4 stages. 5 stages. 6 stages. 7 stages Physical changes in 12) The first Tanner stages or Tanner sex maturity rating (SMR) stages called?. Preadolescent stage. Breast bud stage. Enlargement of elevation of breast stage 2. Projection of areola and nipple stage. Mature stage The first Tanner sta 13) Which association of signs is typical in gynecomastia in young boy?. Enlarged breast. Enlarged testes. Enlarged nose. Enlarged neck. Enlarged mouth Which association of 14) Among the following physical examination of male genitalia, which one is the most likely to be found in delayed puberty?. No signs of pubertal development by 12 years of age. No signs of pubertal development by 13 years of age. No signs of pubertal development by 14 years of age. No signs of pubertal development by 15 years of age. No signs of pubertal development by 16 years of age Among the following 15) Among the following physical examination of male genitalia, which one is the most likely to be found in sexually transmitted disease?. Penile discharge. Vaginal discharge. Rectal fistula. Leucorrhea. Hematuria Among the following 16) Which association of signs is typical in puberty delayed (constitutional delay) in males?. Delayed mental and physical maturation. Delayed mental and bone maturation. Delayed sex hormonal levels. Delayed bone maturation and sex hormonal levels. Delayed bone and physical maturation but normal hormonal levels Which association of 17) Among the following physical examination of musculoskeletal system in adolescence, idiopathic scoliosis was seen mostly in girls:. 50% of cases. 60% of cases. 70% of cases. 75% of cases. 80% of cases Among the following 18) Among the following physical examination for sport pre-participation screening, which sign is the most carefully assessed?. Blood Pressure and cardiac murmurs. Wheezing and Cardiac murmurs 3. Breathe sound and blood pressure. Breathe sound and cardiac murmurs. Wheezing and blood pressure Among the following 19) The sport pre-participation screening consists of?. 10 steps. 12 steps. 14 steps. 15 steps. 16 steps The sport pre-partic 20) Among the following physical examination for sport pre-participation screening, which sign is the most found in step 1, stand straight by facing forward?. Loss of range of motion. Asymmetry and swelling of joints. Weakness of shoulder or neck. Loss of strength of deltoid muscle. Asymmetry from scoliosis Among the following 21) Taking history in adolescence, it is important to:. Use a flow chart model. Use summarization and transitional statements and to explain what you are going to do during the physical examination. Use observation model. Start by asking an adolescence to take off the cloth. Perform physical examination system by system without any statement at the en Taking history in ad 22) The first easily detectable sign of puberty in female adolescence is:. The appearance of breast buds. The pubic hair. The weight gain. The period. The axillary hair The first easily det 23) The current consensus is that the appearance of pubic hair as early as 7 years especially in dark- skinned girls can be considered as:. Abnormal. Normal. Early sign of puberty. Early puberty. Influence of diet The current consensu 24) The first reliable sign of puberty, in male adolescence is starting between ages 9 and 13.5 years is. An increase in the size of the testes 4. Somatic growth changing. Pubic hair. Axillary hair.A gynecomastia The first reliable s 25) The five stages of sexual development in male adolescence, first described by:. Tanner. Tusson. Masson. Webiner. Bourillon The five stages of s 5 1) Taking history, which social characteristic of adolescence can be classified into an early adolescence (10 – 14 years olds) stages?. Peers increasingly important. Much introspection global issues. Limit testing. Role with respect to other. Separation from family Taking history, whic 2) Taking history, which social characteristic of adolescence can be classified into a middle adolescence (15 – 16 years olds) stages?. Peers increasingly important. Much introspection global issues. Limit testing. Role with respect to other. Separation from family Taking history, whic 3) Taking history, which social characteristic of adolescence can be classified into a late adolescence (17 – 20 years olds) stages?. Peers increasingly important. Much introspection global issues. Limit testing. Role with respect to other and sexuality. Experimental behavior and Dating Taking history, whic 4) Taking history, a good way to start questions with adolescence is:. To chat informally about friends, school, hobbies and family. To chat directly about the current disease. To chat informally about what you are going to do on examination. To interview without presence of parents. To interview focusing on his or her current problems Taking history, a go 5) Among the following skin examination, which one is the most likely to be found in case of anemia?. Cyanosis. Pallor. Jaundice. Loss of pigmentation. Redness Among the following 6) Among the following skin examination, which one is the most likely to be found in case of heart faillure?. Jaundice. Pallor. Cyanosis. Brownness (increased pigmentation) 1. Redness Among the following 7) Among the following skin examination, which one is the most likely to be found in case of liver disease?. Pallor. Cyanosis. Jaundice. Brownness. Redness Among the following 8) Among the following physical examination of the chest and lung, which one is the most likely to be not found in case of respiratory difficulty?. Contraction of the sternomastoid and scalene muscles. Contraction of deltoid muscles. Supraclavicular retraction. Wheezing audible on auscultation. Cyanosis Among the following 9) The normal range for onset of breast development in young girl was between?. 7 – 11 years old. 8 – 13 years old. 9 – 14 years old. 10 – 15 years old. 11 – 15 years old The normal range for 10) Physical changes in young girl’s breasts are generally progressing through the Tanner stages or Tanner sex maturity rating (SMR) stages, which divided into?. 3 stages. 4 stages. 5 stages. 6 stages. 7 stages Physical changes in 11) The first Tanner stages or Tanner sex maturity rating (SMR) stages called?. Preadolescent stage. Breast bud stage. Enlargement of elevation of breast stage. Projection of areola and nipple stage. Mature stage The first Tanner sta 12) Which association of signs is typical in gynecomastia in young boy?. Enlarged breast. Enlarged testes. Enlarged nose. Enlarged neck 2. Enlarged mouth Which association of 13) Among the following physical examination of male genitalia, which one is the most likely to be found in delayed puberty?. No signs of pubertal development by 12 years of age. No signs of pubertal development by 13 years of age. No signs of pubertal development by 14 years of age. No signs of pubertal development by 15 years of age. No signs of pubertal development by 16 years of age Among the following 14) Among the following physical examination of male genitalia, which one is the most likely to be found in sexually transmitted disease?. Penile discharge. Vaginal discharge. Rectal fistula. Leucorrhea. Hematuria Among the following 15) Which association of signs is typical in puberty delayed (constitutional delay) in males?. Delayed mental and physical maturation. Delayed mental and bone maturation. Delayed sex hormonal levels. Delayed bone maturation and sex hormonal levels. Delayed bone and physical maturation but normal hormonal levels Which association of 16) Among the following physical examination of musculoskeletal system in adolescence, idiopathic scoliosis was seen mostly in girls:. 50% of cases. 60% of cases. 70% of cases. 75% of cases. 80% of cases Among the following 17) Among the following physical examination for sport pre-participation screening, which sign is the most carefully assessed?. Blood Pressure and cardiac murmurs. Wheezing and Cardiac murmurs. Breathe sound and blood pressure. Breathe sound and cardiac murmurs. Wheezing and blood pressure Among the following 18) The sport pre-participation screening consists of?. 10 steps. 12 steps. 14 steps 3. 15 steps. 16 steps The sport pre-partic 19) Among the following physical examination for sport pre-participation screening, which sign is the most found in step 1, stand straight by facing forward?. Loss of range of motion. Asymmetry and swelling of joints. Weakness of shoulder or neck. Loss of strength of deltoid muscle. Asymmetry from scoliosis Among the following 4 1) Quels sont les deux principaux facteurs qui régulent le mouvement de l'eau et des électrolytes d'un même compartiment à l'autre? ) Pression hydrostatique et pression osmotique ) concentration de sodium et pression osmotique ) pression hydrostatique et concentration de potassium ) concentration de tous les électrolytes combinés et pression d'eau ) Pression hydrostatique et pression osmotique, concentration de sodium et pression osmotique Quels sont les deux 2) Le liquide céphalo-rachidien, le liquide dans les yeux, les articulations et les cavités corporelles et les sécrétions fluidiques des glandes exocrines sont tous classées spécifiquement comme les fluides______________ ) intracellulaire ) extracellulaire ) interstitielle ) extracellulaire, interstitiell ) aucun des éléments ci-dessus Le liquide céphalo-r 3) Quel déclencheur signale au cerveau pour augmenter la production d'ADH pour la conservation de l'eau corporelle ? ) la salive épaissie stimule le système nerveux sympathique ) les osmorécepteurs de l'hypothalamus détectent l'augmentation de la pression osmotique des fluides corporels et stimulent l'hypophyse postérieure pour libérer l'ADH ) les chémorécepteurs dans le tubule rénal détectent l’élévation de la viscosité du filtrat rénal et stimulent l'hypothalamus qui, à son tour, stimule l'hypophyse postérieure ) l'appareil juxtaglomérulaire détecte l’élévation de pression osmotique dans le sang et déclenche la libération de l'ADH ) aucun des éléments ci-dessus Quel déclencheur sig 4) _______________ les ions représentent près de 90% des ions chargés positivement dans le liquide extracellulaire. ) Potassium ) Calcium ) Sodium ) Sulfate ) Chlore _______________ les 5) L'hormone aldostérone régule les concentrations de _____________ et ______________ dans le corps. ) ions potassium; ions sodium ) ions calcium; ions phosphate ) ions calcium; ions chlorure ) ions phosphate; ions sulfate ) ions magnésium ; ions sulfate L'hormone aldostéron 6) L'œdème peut être causé par tous ces facteurs sauf ________________. 1 ) une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques ) obstruction des vaisseaux lymphatiques ) augmentation de la perméabilité capillaire à cause de l'inflammation ) augmentation de la pression veineuse ) rétention hydro-sodé L'œdème peut être ca 7) Le déséquilibre connu sous le nom ____________ peut être causé par certains médicaments diurétiques. ) hyponatrémie ) hypernatrémie ) hypokaliémie ) hyperkaliémie ) hyperchlorémie Le déséquilibre conn 8) Lequel des éléments suivants n’est pas la conséquence à la suite d'un déséquilibre acide-base du corps? ) une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme ) une augmentation de l'efficacité métabolique dans les cellules ) un changement dans la distribution d'autres ions ) une modification des actions hormonales ) une altération de la vitesse de réactions métaboliques contrôlées par une enzyme, un changement dans la distribution d'autres ions Lequel des éléments 9) Choisissez le facteur qui n'est pas une source métabolique majeure d'ions hydrogène dans le corps. ) métabolisme d’aérobie et d’anaérobie du glucose ) l'oxydation des acides aminés contenant du soufre ) hydrolyse des phosphoprotéines ) synthèse de déshydratation des acides nucléiques ) la béta-oxydation de l’acide gras Choisissez le facteu 10) Les trois systèmes tampons les plus importants dans les fluides corporels comprennent le système tampon de bicarbonate, le système de tampon ______________ et le système de tampon protéique. ) calcium ) sodium ) phosphate ) hémoglobine ) bicarbonate de sodium Les trois systèmes t 11) Lequel d'entre eux est considéré comme une défense secondaire contre les changements de pH ? ) excrétion rénale d'ions hydrogène ) le système tampon de bicarbonate ) le système tampon phosphate ) le système tampon de protéines ) le système de coagulation Lequel d'entre eux e 2 12) L'accumulation de déchets azotés dans le sang est une condition connue sous le nom de ________________. ) la cétonurie ) la protéinurie ) l’azotémie ) l’acétonurie ) l’uricémie L'accumulation de dé 13) Quel compartiment du corps contient la plus grande quantité relative d'eau? ) extracellulaire ) intracellulaire ) plasma ) interstitielle ) méningé Quel compartiment du 14) _____ est le cation extracellulaire le plus courant, alors que _____ est le cation intracellulaire le plus abondant. ) Sodium; Ca ++ ) K +; Na + ) Sodium; potassium ) K +; Ca ++ ) Phosphate ; et Mg++ _____ est le cation 15) Laquelle de ces conditions entraîne une perte d'eau sévère et potentiellement mortelle? ) diabète sucré, type 1 ) diabète sucré, type 2 ) diabète insipide ) hyponatrémie ) glomérulonéphrite Laquelle de ces cond 16) Une accumulation anormale de liquide interstitiel est appelée ______. ) inflammation ) nécrose ) hypoprotéinémie ) œdème ) hypertonie Une accumulation ano 17) La conséquence la plus grave des déséquilibres de potassium est _____. ) convulsion ) lésions nerveuses ) insuffisance rénale ) anomalies cardiaques ) inflammation La conséquence la pl 3 18) Quel est le pH normal du sang? ) 7-8 ) 7,35-7,45 ) 7,10-7,50 ) 7,3-7,4 ) 7.15-7, 55 Quel est le pH norma 19) Dans des circonstances normales, _________ est probablement la plus grande source de H +. ) dioxyde de carbone ) acide lactique ) oxydation des acides gras ) réactions d'hydrolyse ) acide béta-hydroxybutyrique Dans des circonstanc 20) Quel est le tampon inorganique de plasma le plus important? ) phosphate ) albumine ) hémoglobine ) bicarbonate ) glucose Quel est le tampon i 21) Quel est le tampon inorganique intracellulaire le plus efficace? ) bicarbonate ) phosphate ) hémoglobine ) lactate ) pyruvate Quel est le tampon i 22) Lequel des éléments suivants est le plus toxique? ) urée ) NH3 ) NH4 + ) acide carbonique ) acide urique Lequel des éléments 23) La acidose cétose diabétique est un exemple de quel déséquilibre? ) acidose respiratoire ) alcalose respiratoire ) alcalose métabolique ) acidose métabolique ) alcalose rénale La acidose cétose di 24) Lequel des éléments suivants n'est pas susceptible d'entraîner une acidose? ) cancer du poumon ) la fièvre 4 ) insuffisance rénale ) diarrhée ) dyslipidémie Lequel des éléments 25) Quel est le terme pour une condition d'un œdème répandu? ) anasarque ) anurie ) urémie ) cétonurie ) oligurie Quel est le terme po 26) Lequel d'entre eux n'est pas une conséquence du vomissement? ) déshydratation ) acidose métabolique ) alcalose respiratoire ) alcalose métabolique ) hyperhydratation Lequel d'entre eux n 27) Une «envie de sel» est principalement le résultat de _________________. ) un comportement spécifique ) une maladie génétique ) déshydratation ) une déficience en électrolyte sévère ) hyperhydratation Une «envie de sel» e 28) Un patient souffrant d'une insuffisance rénale aura plusieurs conséquences qui affecteront sa survie à long terme et pourront être mortel. Laquelle des complications suivantes n'est pas observée en cas d'insuffisance rénale ) alcalose métabolique ) Urémie ) Hyperkaliémie ) Anemie ) Osteodystrophie origine rénal Un patient souffrant 29) Quel est le meilleur test de la fonction du foie est ) AST/ALT ) Phosphatase alcaline ) Bilirubine ) Taux de prothrombine et INR (Index Normalized Ratio) ) Gamma GT Quel est le meilleur 30) Les deux types principaux de lésion hépatique sont: ) hépatocellulaire et cholestatique ) cholestatique et obstructive ) nécrotique et hépatocellulaire 5 ) néoplasique et cholestatique ) obstructive et néoplasique Les deux types princ 31) Une hyperbilirubinémie de bilirubine directe présente principalement dans les causes de jaundice suivantes, sauf un : ) hémolyse ) cirrhose ) lésion hépatique induite par un médicament ) cirrhose biliaire primitive ) obstruction de voie biliaire Une hyperbilirubiném 32) Le test initial chez un patient atteint de cholestase devrait être: ) Détection Ag HBs ) Détection IgM anti-HBs ) Écho-ultrasonographie du foie ) Dosage de sérum ferrique ) Détection anticorps HCV Le test initial chez 33) Chez un patient atteint d'une maladie hépatique chronique, tout ce qui suit suggère la présence d'une insuffisance hépatique chronique, sauf un: ) Hypoalbuminémie ) Allongement du temps de prothrombine ) Elévation du taux de bilirubine ) Elévation de la concentration de l’enzyme aminotransférase ) Aucune réponse ci-dessus Chez un patient atte 34) Le « Gold Standard « pour la mesure du taux de filtration glomérulaire (GFR) est ) la créatinine. ) Inuline. ) p-aminohippurate (PAH). ) urée. ) 125I-iothalamate. Le « Gold Standard 35) Lequel des variables suivantes n'est pas nécessaire lors de l'estimation du taux de filtration glomérulaire GFR en utilisant l'équation MDRD ? ) Taux d'excrétion de la créatinine urinaire ) Concentration plasmatique de la créatinine ) Concentration d'albumine plasmatique ) L'âge du patient ) Race du patient Lequel des variables 36) Lequel des processus suivants que la créatinine subit dans le rein ? ) Filtration glomérulaire ) Sécrétion tubulaire ) Réabsorption tubulaire 6 ) Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire ) Filtration glomérulaire , Sécrétion tubulaire, Réabsorption tubulaire Lequel des processus 37) La microalbuminurie est un signe de ) fonction rénale normale. ) maladie rénale progressive. ) syndrome néphrotique. ) insuffisance rénale aiguë. ) maladie rénale terminale. La microalbuminurie 38) Lequel des marqueurs suivants est le marqueur le plus utile pour déterminer si un patient évolue dans une insuffisance cardiaque? ) BNP ) ANP ) Aldosterone ) Renine ) pO2 Lequel des marqueurs 39) L'un de vos patients diabète à long terme vient chez vous, affirmant qu'il a récemment été très bon pour garder son régime alimentaire. Vous prenez ses récents résultats sanguins et notez que son HbA1c est d'environ 8,5%. Qu'est-ce que cela indique? ) mauvaise contrôle du glucose sanguin ) adéquate contrôle du glucose sanguin ) excellente contrôle du glucose sanguin ) glycémie élevée au moment de l'analyse sanguin ) aucune de ces réponses L'un de vos patients 40) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? ) Troponine I ) CK-MB ) LDH ) Myoglobine ) AST Quel est le marqueur 41) Quel est le marqueur le plus sensible et le plus spécifique pour un infarctus du myocarde (MI)? ) Troponine I ) CK-MB ) LDH ) CK ) hFAB Quel est le marqueur 42) La pancréatite aiguë est actuellement définie comme suit: ) Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique ) Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à > 3 fois la plage normale ) Imagerie indique de d'inflammation 7 ) Douleur abdominale surtout dans la région épigastrique, Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à > 3 fois la plage normale ) Élévation de l'amylase et / ou de la lipase à > 3 fois la plage normale ,Imagerie indique de d'inflammation, La pancréatite aiguë 43) Quelle est la meilleure analyse de laboratoire à utiliser pour guider et/ou gérérer la perfusion fluidique ? ) Hématocrite ) Urée sanguine ) Sérum créatinine ) Glycémie ) Protidémie Quelle est la meille 44) L'urine normale consiste principalement : ) Eau, protéines et sodium ) Eau, urée et protéines ) Eau, urée et chlorure de sodium ) Eau, urée et bilirubine ) Eau, urée et glucose L'urine normale cons 45) L’arrêt du débit des urine se définit comme suit: ) Azotémie ) Dysurie ) Anurie ) Diurèse ) Polyurie L’arrêt du débit des 46) Le seuil rénal normal pour le glucose chez l'adulte est approximativement: ) 30mg/dL ) 50mg/dL ) 100mg/dL ) 160mg/dL ) 300mg/dL Le seuil rénal norma 47) Le volume d'urine excrété dans une période de 24 heures par un patient adulte était de 500 mL. Cette condition serait appelée: ) Anurie ) Oligurie ) Polyurie ) Dysurie ) Diurèse Le volume d'urine ex 48) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05 ; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 - 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 - 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis 8 dans l'unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litre Comment classez-vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? ) alcalose respiratoire ) acidose respiratoire ) acidose métabolique ) alcalose métabolique ) déséquilibre acidose basique Les valeurs normales 49).- Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05 ; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 - 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 - 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l'unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH= 7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]= 24 meq / litreQuel est la cause possible qui mette ce patient dans cette situation ? ) hypoventilation ) hyperventilation ) dyspné ) tachypnée ) bradypnée.- Les valeurs norma 50) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05 ; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 - 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 - 100% ; [HCO3-] 24 meq / litreUn homme âgé est en coma après avoir subit un accident vasculaire cérébrale sévère. Il est admis dans l'unité de soins intensifs et il a été placé sur un ventilateur. Les mesures du gaz sanguin artériel du patient révèlent ce qui suit: pH=7,50 pCO2= 30 mmHg pO2= 100 mmHg Saturation O2 en hémoglobine = 98% [HCO3-]=24 meq / litreComment les reins de ce patient pourraient-ils répondre à cette perturbation acide-base ? ) compensation ) pas de compensation ) en cours de compensation ) pas encore d’avoir la compensation ) aucune de ces réponses ci-dessus Les valeurs normales 51) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05 ; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 - 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 - 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment classez- vous le statut d’équilibre acide-base de ce patient ? ) alcalose respiratoire ) acidose respiratoire ) acidose métabolique ) alcalose métabolique ) déséquilibre acidose basique 9 Les valeurs normales 52) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05 ; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 - 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 - 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Quelle est la cause possible qui provoquer une perturbation particulière de l'acide-base? ) vomissement excessif qui entraîne la perte de l’acide gastrique ) perte nettement des ions H+ par excrétion rénale ) réabsorption excessive de ions HCO3- par les reins ) déshydratation sévère ) aucune des éléments ci-dessus. Les valeurs normales 53) Les valeurs normales des paramètres de gaz dans le sang artériel : pH 7,40 0,05 ; pCO2 = 40 mmHg ; pO2 = 90 - 100 mm Hg ; saturation O2 en hémoglobine= 94 - 100% ; [HCO3-] 24 meq / litre Une femme de 28 ans a été la grippe depuis la semaine passée et vomissant plusieurs fois par jour. Elle a du mal à maintenir debout et est devenue sévèrement déshydratée. Après l’évanouissement au travail, elle a été emmenée dans un clinique, où une IV a été placée pour aider à la réhydrater. Le sang artériel a été tiré en premier, révélant ce qui suit: pH=7,50 pCO2=40 mm Hg pO2=95 mm Hg Saturation O2 en hémoglobine = 97% [HCO3-]=32 meq / litre Comment les reins compenseraient-ils cette perturbation acide-base? ) compensation ) pas de compensation ) en cours de compensation ) pas encore d’avoir la compensation ) aucune de ces réponses ci-dessus Les valeurs normales 10 1) Perceptual in psychiatry means: Hallucination Hypnagogic Sensory awareness of the object Depersonalization Derealization Perceptual in psychi 2) Disturbances of attention include The ability to focus on one task Twilight state Somnolence Sundowning Insomnia Disturbances of atte 3) Physiological disturbance associated with mood include Hyperphagia Insomnia Hyperactivities Talkative Poor speech Physiological distur 4) Thought process means :.A form of magical thinking Similar to that of the preoperational phase in children Normally found in dreams How People think Suicidal behavior Thought process mea 5) The assessment of mental status begins with The patient's first words The patient's present history The patient's past history The patient's personal history The patient's family history The assessment of me 6) As you gather the mental health history, you will quickly focused on : the patient’s level of alertness and orientation the patient’s activities the patient’s background the patient’s sleep the patient’s eyes movement As you gather the me 7) Risk factors for the development of delirium include Increased severity of physical illness 1 Suicidal behavior Hyperphagia Addiction with drug Anorexia nervosa Risk factors for the 8) Risk factors for the development of Alzheimer Dementia include Increased severity of physical illness Older age The use of anticholinergic drugs Preexisting dementia Sleeping problem Risk factors for the 9) Feeling of apprehension: Disorientation Too much thinking Apraxia Anxiety Guilt Feeling of apprehens 10) Emotional resulting from doing something perceived as wrong: Poor Judgment Grandiose Ideas Guilt Confabulation Distractibility Emotional resulting 2 1) What is the main reason that the clinicians need to learn common feature of mental health illness in their practice? Because mental illness can manifest physical symptoms Because physical illness can manifest mental and behavioral symptoms Because health and human behavior are intimately linked Because clinicians often miss clues of mental and behavioral dysfunction in patients Because mental illness always present in all animal including human What is the main rea 2) Severity of mental illness strongly link with: Poor education No family support Comorbidity Lack of services Lack of nutrition Severity of mental i 3) During the examination, clinicians need to look for: The patient’s financial resource The patient’s outlook, concerns and habits The patient’s occupation The patient’s symptoms The patient’s family condition During the examinati 4) Important (common) conditions that primary care office should look for: Depression Suicide Depression and suicide Alcohol and substance abuse Depression, suicide, alcohol and substance abuse Important (common) c 5) Depression frequently accompanies: Cancer HIV / AIDS Stroke Heart disease Serious medical illnesses Depression frequentl 6) Which of the below is not the symptom of depression? Low self-esteem Loss of pleasure and daily activities Anhedonia Echolalia Difficulty in concentrating and making decision Which of the below i 7) Which of below statements is not open-ended question? 1 What happened when you have emotional difficulty Did you drink alcohol last night How did you feel when you get drunk How did your wife react when you drink What did your doctor advice you about drinking Which of below state 8) Rate of suicide using firearm among men and women in the US: Men 4 times > Women Men 2 times > Women Men = Women Men 4 times < Women Men 2 times < Women Rate of suicide usin 9) When a depressed patient gives a clinical cue about suicide, what to appropriately do? Refer right away to emergency psychiatric unit Avoid reminding him/her about suicide by changing topic to talk Ask patient directly about suicide ideation and plans Wait for self-expression about suicide ideation and intervene later Prescribe antidepressants right away When a depressed pat 10) Screening for suicide should be targeted to? Old, female, divorced or separated and seriously or chronically ill Old, male, divorced or separated and seriously or chronically ill Young, female, divorced or separated and seriously or chronically ill Young, male, divorced or separated and seriously or chronically ill Old, male and female, divorced or separated and seriously or chronically ill Screening for suicid 11) CAGE questionnaire is used to screen for: Alcohol misuse Substance misuse Drug misuse Wine misuse Alcohol and other substances misuse CAGE questionnaire i 12) The clinicians understand patient’s mental status examination: During the interview with patient During the interview with family members During the registration During the waiting for interview During the process of psychiatric interview The clinicians under 13) Doing mental status examination will Upset the patient Invade the patient’s privacy 2 Label the patient as pathologic Gain trust and understanding Harm the patient somehow Doing mental status 14) A 70 years old patient who remains no response to external stimuli or even inner need and unable to arouse with eyes close all the time. Which below conditions should you consider? Stupor Stupor and Coma Coma Dementia Dementia and Stupor A 70 years old patie 15) A 40 years old man who does not respond to your question. He only arouses from sleep after painful stimuli and lapse into an unresponsive state when the stimulus ceases. Which below conditions should you consider? Stupor Stupor and Coma Coma Dementia Dementia and coma A 40 years old man w 16) A 30 years old woman moves expansively, dancing or singing in an inappropriate place, situation and time. She makes up colorfully her face. She speaks fast, loudly and talkatively. Her personal hygiene remain good. She should suffer from: Schizophrenia Mania Alcoholic Depressive disorder Anxiety disorder A 30 years old woman 17) A 22 years old man graduated from college for 2 years. He had no motivation to study any more. He rather keeps watching TV most of the time at home. During the interview he shows limited facial expression. His mood is low most of the time at home as well as during the interview. On the other hand, he sometimes smiles alone as if someone is communicating with him: Which below diagnosis should be considered? Alcohol and substance abuse Schizophrenia Depressive disorder Anxiety disorder Alzheimer’s disease A 22 years old man g 18) A 22 years old man graduated from college for 2 years. He had no motivation to study any more. He rather keeps watching TV most of the time at home. During the interview he shows limited facial expression. His mood is low most of the time at home as well as during the interview. On the other hand, he sometimes smiles alone as if someone is communicating with him: What diagnosis is likely to be differentiated? Alcohol and substance abuse 3 Schizophrenia Depressive disorders Anxiety disorder Alzheimer’s disease A 22 years old man g 19) A 17 years-old boy brought in the psychiatric out-patient clinic by his parents for abnormal behavior, speech and thinking. During the interview he does not aware that his particular mood, thought and perception is part of his illness. He even does not know the reason the parents bring him to the hospital. He does not know what is wrong or trouble with him. Which area of mental status consider impacted? Perception Mood Insight Thinking Memory A 17 years-old boy b 20) A 17 years-old boy brought in the psychiatric out-patient clinic by his parents for abnormal behavior, speech and thinking. During the interview he does not aware that his particular mood, thought and perception is part of his illness. He even does not know the reason the parents bring him to the hospital. He does not know what is wrong or trouble with him. Which mental disorder should be appropriate to think about? Psychotic disorders Depressive disorders Developmental disorders Anxiety disorders Affective disorders A 17 years-old boy b 4 1) Quelle est la partie dans système nerveux periphrérique Encéphale Cervelet Tronc cérébral : mésencéphale,protubérance,bulbe Moelle épinière Système nerveux autonomies , Nerfs crânniens et nerfs spinaux Quelle est la partie 2) Quels sont les causes dans la proposition d’atteint le syndrome pyramidal ? Atteinte de la voie cortico-spinale : Déficit moteur Hypertonie spastique à la phase de début Réflexe Ostéo-Tendineux vifs / ou normal ou hyporéflexie à la phase de début Signe de Babinski positif ou négatif Accident vasculaire cérébrale ischémique , Tumeurs SEP, atteint médullaire … Quels sont les cause 3) Quels sont les signes dans le syndrome de l’hémisphère « majeur » ? Chez un droitier : hémisphère droite Hémiplégie droite controlatérale aux 3 étages (PF centrale), aphasie motrice Hémianesthésie latérale homonyme Amyotrophie précoce Babinski négatif Quels sont les signe 4) Quelles sont les propositions dans le syndrome cérébelleux ? Atteinte du tronc Hypertonie Tremblement d’action Ataxie, danse des tendons élargissement du polygone de sustentation, Dysmétrie Réflexe ostéo-tendineux : hyporéflexie Quelles sont les pro 5) Quels sont les signes du triade symptomatiques du syndrome Parkinsonien ? Movement anormaux Akinésie ,Rigidité (hypertonie plastique), Tremblement au repos, lent 5Hz Visage figé, inexpressif Disarthrie Maladie de Parkinson, Wilson(Cu), AMS… Quels sont les signe 6) Quel est le proposition concerne de syndrome méningé ? Hyperpression intracrânienne en 2 secteurs : vasculaire et parenchyme cérébrale Céphalée augmenté en décubitus et soulagée par position assise, vomissements Patient couché en chien de fusil, dos tourné à la lumière Oedème papillaire au fond d’œil au stade tardif Toute pathologie ocupant de l’espace: tumeurs, abcès du cerveau, AVC massif… Quel est le proposit 7) Quelle est dans la proposition dans une méningiete aiguë : Inflammation de la méninge 1 Céphalée iintense, diffuse ou localisée Vomissement en jet , sans efforts, remplacés par des nausées Raideur de nuque, phono/photo phobie Syndrome méningé fébril Quelle est dans la p 8) Quels sont les symptôme dans le syndrome neurogène périphérique ? Pas d’atteinte du nerf périphérique Déficit moteur/sensitif, ROT diminués, Crampes et /ou fasciculations Paralysie fasque Amyotrophie musculaire tardive Barbinski positif Quels sont les sympt 9) Quels sont les symptôme dans le syndrome myasthénique ? Pas d’atteinte de la jonction neuromusculaire Fatigabilité à l'effort, Musculature oculaire +++ (ptosis, diplopie) Hyper-réflexie ostéotendineux Babinski positif Gravitée: pas de troubles de la déglutition,et pas de trouble de la respiration Quels sont les sympt 10) Quelle est la proposition dans le syndrome myogène ? Atteinte de la jonction neuro- muscle Atrophie musculaire, parfois hypertrophie Déficit moteur pur ou pas de trouble de sensibilité Réflexe Ostéo-Tendineux(SOT) : hyper- réflexie Myosites, myopathies (Duchène, hypothyroïdie, cortisonique…) Quelle est la propo 2 1) What is the correct statement about adjusting the office environment?. The office must be cold. Face the patient laterally. Put the patient in ease first. Sit below the patient’ eye level. Make too bright in the room What is the correct 2) The older adult has hearing deficit, how often you can meet in the office?. > 50%. > 60%. > 70%. > 80%. > 90% The older adult has 3) During your discussion with the hearing deficit patient, what should you do?. Speak loudly or shout. Use the pocket talker. Use the gesture language. Use the paper write down. Talk normally with them During your discussi 4) What is the right statement during your taking history?. Adopt low speaking tones. Using the sunglasses when you start asking. Hearing aid is not important. Take off the dentures while communicating. Using the pocket talker What is the right st 5) What is the tip for communicating effectively with older adults?. Speak loudly and gentle. Warm setting with the noisy background. Chairs must be higher than examining table. Provide a well-lit. Using music to help them What is the tip for 6) What is the right statement about effective discussion with elderly patients?. Allow time for open-ended questions. Let the family wait outside the office. Talk or ask as much as you can. Ask the patient to rest at least 30min. Let the patient descript his lifetime What is the right st 7) In the hospital setting, before discussing what things should be ready?. The radio is turning on 1. The room must be quiet. The music should be not too loud. The TV should be in health channel. The relax song should be played In the hospital sett 8) Before taking history of older adult, select the right statement?. Address patients by their past history. Address patients by title and their last name.. Address patients by their family reputation. Address patients by a name of their children. Address patients by their friends’ name Before taking histor 9) Which of those propositionn below is the most appropriate about older adult interview?. Focus on activities of daily living. Focus on their money each month. Think about number of children. Think about cholesterol intake daily. Focus on their daily food Which of those propo 10) Which of those proposition below is the most appropriate about older adult health history?. Speaking and writing. Ask about past holiday and work. Detect alcohol use disorder. Daily fatty acid consumption. Focus on their monthly income Which of those propo 11) What is the correct statement about the record of your finding after physical examination?. Use tape during assessment then play it back. Don’t record in video because it’s too easy to play back. Do not use sentences to describe your findings. Try to remember without any notes. Take a quick look all things in the room What is the correct 12) In recording the physical examination, what is the appropriate phrase you should start?. Never start by chief complaint. Often by the gender. First by the profession. Always by the name (Mr,Ms). Often start with present illness In recording the phy 13) What is the vital sign you will write down in your record finding?. Dyspnea. Blood pressure. Incontinent 2. High Fever. Urines quantity What is the vital si 14) In the record finding, what will you write about vision problem?. Complaint of fatigue in the morning. Complaint of difficult reading. Complaint of sleepless at night. Complaint of vomiting after meal. Complaint of headache In the record findin 15) In the record finding, what you will write about hearing problem?. Can not hear whispered voice in either ear. Can understand well what you talk about. Can hear properly in audioscope from 10-20Hz. Can not hear the voice outside the office. Can complaint of headache in the morning In the record findin 16) Which vital sign below is needed for your recording?. Blood pressure. Temperature. Pulses. Respiratory rate. All the above Which vital sign bel 17) How do you descript the skin examination?. Warm and moist. Black or white. Some scars on the skin. Some acnes on the face. Black spots on the face How do you descript 18) What are you looking for in neck examination?. Trachea midline. Lymph nodes. Thyroid lobe. Range of motion. All the above What are you looking 19) What is the right proposition about physical disability?. Can walk fast but cannot ride a bicycle. Can do everything without assistant. Can drive the car for hours. Can play sport without difficulty. Can do a jogging with friends What is the right pr 3 20) What are you looking for in thorax and lungs examination?. Any tattoos on the skin. Any scars on the lateral. Thorax symmetric. Look carefully at inspiration. Observation of the throat What are you looking 21) What is the correct statement about 10 min geriatric screener?. Too long and too complex. Brief but quite complicated. Brief and used easily by staff. Long but easily to use by staff. Too difficult to use by people What is the correct 22) The 10-minute geriatric screener covers important domains of geriatric assessment, which of these answer is right?. Physical. Cognitive. Psychology. Social. All are rights The 10-minute geriat 23) To assess incontinence we think about DIAPERS, what is the letter ‘I’ refer to?. Impossible. Infection. Intake of salt. Immobility. Inbalance To assess incontinen 24) Each year, how often of healthy community-dwelling older adults experience falls?. Approximately 30% to 35%. Approximately 35% to 40%. Approximately 40% to 45%. Approximately 45% to 50%. Approximately 50% to 55% Each year, how often 25) What is the right statement after the experience of fall for older adult?. Postfall anxiety impair full recovery. They will not risk any problem. Recovery is often seen after fall. Three above are right. Fall is not dangerous for older people What is the right st 26) When the vision screening is positive in 10-min geriatric screener? 4. Inability to read > 5/40 on Snellen chart. Inability to read > 10/40 on Snellen chart. Inability to read > 15/40 on Snellen chart. Inability to read > 20/40 on Snellen chart. Inability to read > 30/40 on Snellen chart When the vision scre 27) When the hearing screening is positive in 10-min geriatric screener?. Inability to hear 1000 Hz in one ear. Inability to hear 3000 Hz in both ears. Inability to hear 3500 Hz in both ears. Inability to hear 4000 Hz in both ears. Inability to hear 2000 Hz in one ear When the hearing scr 28) When the leg mobility (walk, turn back and sit down) screening is positive in 10-min geriatric screener?. Unable to complete take in 10 sec. Unable to complete task in 15 sec. Unable to complete take in 20 sec. Unable to complete take in 30 sec. Unable to complete take in 35 sec When the leg mobilit 29) When the weight loss screening is positive in 10-min geriatric screener?. Lost 10 Ibs over the past 6 months without trying to do anything. Lost 20 Ibs over the past 6 months without trying to do anything. Lost 30 Ibs over the past 6 months without trying to do anything. Lost 40 Ibs over the past 6 months without trying to do anything. Lost 50 Ibs over the past 6 months without trying to do anything When the weight loss 30) When the memory screening is positive in 10-min geriatric screener?. Unable to remember all three items after 5 minute. Unable to remember all three items after 4 minute. Unable to remember all three items after 3 minute. Unable to remember all three items after 2 minute. Unable to remember all three items after 1 minute When the memory scre 31) Health promotion (HP) for older adult is the process of enabling people to increase control over, and to improve, their health. HP focus on: The individual behavior The environment intervention The illness physical symptoms The financial intervention Health promotion (HP 32) The annual influenza vaccination the older adult is to prevent: Hospitalization rates Herpes Zoster disease 5 Post herpetic neuralgia Pneumococcal disease The annual influenza 33) What is the main purpose of the screening in vision and hearing for older adult? To get better health condition To maintain optimal function To prepare treatment To prevent eye/ear disease What is the main pur 34) What is the recommendation purpose for older adult regular exercise? Aerobic exercise Physical rehabilitation Running in old age degree Swimming exercise What is the recommen 35) Counseling the elderly most often requires: Developing dependence Developing independence Emphasizing their strengths Emphasizing their weakness Counseling the elder 36) In Western societies, systolic blood pressure tends to rise from childhood through old age. The aorta and large arteries become: Atherosclerotic Too distensible Softer Capillary Strong Stiffen In Western societies 37) When the body active exercise, could be explain as: The pulse is lower rate Heart rate is increase More oxygen-rich blood Less oxygen-rich blood When the body active 38) The respiration rate (RR) is the number of breaths a person takes per minute. RR may increase with: Some medical condition Person temperature 37 oC Person with body Person had migraine The respiration rate 39) Skin, Nails, and Hair changes of Aging: Lax/ lighter skin 6 Hard Turgor skin Nial may red Transparent Skin, Nails, and Hai 40) Erections become more dependent on tactile stimulus for male aging and vaginal dryness for the woman aging. The biological change could be: Estrogen stimulation falls(woman) Estrogen stimulation increase(woman) Testosterone levels falls(man) Testosterone levels increase(man) Symptoms and behavior Erections become mor 41) A symptom is a phenomenon that: Detected by the relative Told by the patient Detected by doctor Told by The family A symptom is a pheno 42) A sign is a phenomenon that: Detected by the relative Told by the patient Detected by doctor Told by The family A sign is a phenomen 43) In the mental health literature, physical symptoms are often termed: Physical illness Somatic symptoms Psychological symptoms Psychological illness In the mental health 44) A 65 years old man, comes to the health clinic because of headache, palpitation, irritable, aggressive, upset, fatigue, body pain, insomnia..etc for more than 2 years. His medical condition could not detected. What is the psychological symptom? Fatigue Insomnia Irritable Body pain A 65 years old man, 45) A 65 years old man, comes to the health clinic because of headache, palpitation, irritable, aggressive, upset, fatigue, body pain, insomnia..etc for more than 2 years. His medical condition could not detected. What is the physical symptom? Aggressive 7 Insomnia Irritable Upset A 65 years old man, 46) A 65 years old man, comes to the health clinic because of headache, palpitation, irritable, aggressive, upset, fatigue, body pain, insomnia..etc for more than 2 years. His medical condition could not detected. What are the most probably mental illnesses for this patient? Somatoform disorders Anxiety disorders Depressive disorders Mood disorders A 65 years old man, 47) Tip for communicating effectively with older adults? Speakloudly and gentle Warm setting with the noisy background Chairs must behigherthanexamining table Provide a well-lit Tip for communicatin 48) Before taking history of older adult, select the right statement? Address patients by their past history Address patients by an appropriatetitle and their last name Address patients by their family reputation Address patients by a name of theirchildren Before taking histor 49) Which of those propositionn below is the most appropriate about older adult health history? Speaking and writing Ask about pastholiday and work Detectalcohol use disorder Daily fattyacidcomsumption Which of those propo 50) What is the correct statement about the record of your finding after physical examination? Use tape during assessement then play it back Record in video because its easy to play back Use sentences to describe your findings All the above What is the correct 51) In the record finding, what you will write about vision problem? Complaint of fatigue Complaint of difficult reading Complaint of loss of concentration All the above 8 In the record findin 52) How you descript the skin examination? Warm and moist Black or white Some scars on the skin Some acnes on the face How you descript the 53) The 10-minute geriatric screener covers important domains of geriatric assessment, which of these answer is right ? Physical Cognitive Psycho-social All the above The 10-minute geriat 54) What is the right statement after the experience of fall for older adult? Postfall anxiety impair full recovery They will not risk any problem Recovery is often seen after fall All the above What is the right st 9 1) Donnez une définition de la dysphagie haute : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យ តវ) - C’est une douleur ressentie au passage des aliments au niveau des voies digestives supérieures - C’est une douleur pharyngée à la déglutition des aliments - C’est une gêne mécanique de la palpation située au niveau de la région cervicale - C’est une gêne mécanique de la déglutition située au niveau de la région cervicale - C’est une impossibilité de déglutir. Donnez une définitio 2) Donnez une définition de l’odynophagie : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យ តវ) - C’est une sensation d’accrochage alimentaire de localisation constante - C’est une douleur pharyngée à la déglutition des aliments - C’est une douleur pharyngée à la palpation - C’est une gêne mécanique de la déglutition située au niveau de la région cervicale - C’est une impossibilité de déglutir. Donnez une définitio 3) Où est le diverticule de Zenker : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យ តវ) - Est une masse de pulsion qui se forme au-dessus du sphincterœsophagien supérieur - Est une poche de pulsion qui se forme au-dessous du sphincterœsophagien supérieur - Est une masse de pulsion qui se développe juste au-dessus de la bouche œsophagienne aux dépends de la paroi postérieure de l’hypopharynx - Est une poche de pulsion qui se développe juste au-dessus de la bouche œsophagienne aux dépends de la paroi postérieure de l’hypopharynx - Est une masse de pulsion qui se développe juste au-dessous de la bouche œsophagienne aux dépends de la paroi postérieure de l’hypopharynx Où est le diverticul 4) Devant une dysphagie au début intermittente, des régurgitations, souvent une toux nocturne par mérycisme, quel est le diagnostic le plus probable ? - Cancer du pharynx - Cancer du larynx - Cancer de l’œsophage - Sténose de l’œsophage - Diverticule de Zenker Devant une dysphagie 5) Devant une dysphagie, le sujet consiste une tuméfaction basicervicale latérale, pseudo-fluctuante, gargouillant et qui peut se vider par compression, quel est le diagnostic le plus probable ? - Sténose du pharynx - Sténose du larynx - Cancer de l’œsophage - Sténose de l’œsophage - Diverticule de Zenker Devant une dysphagie 6) Un homme de 40ans avec une gêne de la déglutition récent, l’examen la sphère ORL est normal, fibroscopie gastro-œsophagienne est normale, quel est le diagnostic le plus probable ? - Le globus hystericus - Cancer de l’œsophage 1 - Sténose de l’œsophage - Diverticule de Zenker - Tumeur du pharynx Un homme de 40ans av 7) Un enfant 4ans, présentant un mal de gorge modéré, une obstruction nasale, une sensation de tête lourde, des céphalées légère et une fièvre modérée, Une otite moyenne aigue. Quel est le diagnostic le plus probable ? - Diverticule de Zenker - Grippe - Amygdalites - Pharyngite. - Rhinopharyngite Un enfant 4ans, prés 8) La rhinopharyngite donne des complications au-dessous : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យខុស) - Une otite moyenne aigue - Une ethmoidite aigue - Une broncho-pneumonie - Un abcès rétropharyngien - Un abcès dentaire La rhinopharyngite d 9) La rhinopharyngite donne des complications au-dessous : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យខុស) - Une hyperthermie : convulsions fébriles - Une diarrhée, vomissement, déshydratation du nourrisson - Une laryngite aigue sous-glottique - Une rhinite hypertrophique - Une pneumonie La rhinopharyngite d 10) Un enfant 12ans, présentant une fièvre, une gêne douloureuse à la déglutition, des modifications de l’aspect de l’oropharynx, des adénopathies sous maxillaires. Quel est le diagnostic le plus probable ? - Adénite cervicale - Grippe - Angine de la gorge - Pharyngite. - Rhinopharyngite Un enfant 12ans, pré 11) Devant une angine de la gorge, présentant un enduit purulent très abondant recouvrant la surface de l’amygdale. Quel type de cette angine ? - Angine érythémateuse - Angine érythémato-pultacée - Angine vésiculeuse - Angine ulcéreuse - Angine pseudo-membraneuse Devant une angine de 12) Devant une angine de la gorge avec le pharynx présente des vésicules. 2 Quel type de cette angine ? - Angine érythémateuse - Angine érythémato-pultacée - Angine vésiculeuse - Angine ulcéreuse - Angine pseudo-membraneuse Devant une angine de 13) Devant une angine de la gorge avec des amygdales érythémateuses. Quel type de cette angine ? - Angine rouge - Angine érythémato-pultacée - Angine vésiculeuse - Angine ulcéreuse - Angine pseudo-membraneuse Devant une angine de 14) Devant une angine de la gorge, à l'examen de l'oropharynx on peut remarquer sur les amygdales et les piliers des fausses membranes épaisses, adhérentes et cohérentes, envahissant la luette. Quel type de cette angine ? - Angine rouge - Angine érythémato-pultacée - Angine vésiculeuse - Angine ulcéreuse - Angine pseudo-membraneuse Devant une angine de 15) Certains signes cliniques peuvent orienter le diagnostic d’angine à streptocoque β-hémolytique A (SGA), prenant en compte 4 items : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យខុស) - Fièvre > 38(oC) - Présence d’exsudat - D’adénopathies cervicales douloureuses - Absence de toux - Mal à la gorge intense Certains signes clin 16) Végétation adénoïdienne នទី ំងេ : (ចូ រេ ជសេរសចេមយមួ យ តវ) - Oropharynx - Hypopharynx - Epipharynx - Cavité buccale - Larynx. Végétation adénoïdie 3 1) Parmi les arguments ci-dessous, quel est le but le plus important de la consultation obstétricale du 2ème trimestre ? Confirmer la grossesse Prévoir les modalités de l’accouchement Dater le terme de la grossesse Préciser le sexe du bébé Dépister le diabète gestationnel Parmi les arguments 2) Comment peut-on mesurer la hauteur utérine ?.A partir du bord inférieur de pubis jusqu’au le fond utérin.A partir du bord supérieur de pubis jusqu’au le fond utérin.A partir de l’ombilic jusqu’au le fond utérin.A partir du bord supérieur de pubis jusqu’au ombilic.A partir de pubis jusqu’au le fond utérin Comment peut-on mesu 3) Quel est la valeur de la hauteur utérine au 6ème mois de la grossesse ? 22cm 24cm 26cm 28cm 30cm Quel est la valeur d 4) Quel est le bilan standard obligatoire au cours du deuxième trimestre de la grossesse ? Radiographie du bassin HGPO à 75mg Transaminase Ionogramme sanguine Créatinémie Quel est le bilan st 5) Quel est la fréquence normale des bruits du cœur fœtal ? 100-140mmHg 110-150mmHg 120-160mmHg 110-170mmHg 130-170mmHg Quel est la fréquen 6) Quel est la première étape dans la manœuvre de Léopold ? Palpation du pôle supérieur Palpation Du pôle inférieur Recherche le dos du fœtus Palpation du front et l’occiput Palpation de la face du fœtus Quel est la première 7) L’objectif de l’échographie du deuxième trimestre est : 1 De préciser le type de la présentation De mesurer la nuque fœtale De dresser un pronostic de l’accouchement De dater la grossesse De rechercher des malformations L’objectif de l’écho 8) La deuxième consultation prénatale doit être réalisée entre : 24e- 28e SA 15e- 28e SA 18e- 26e SA 20e- 28e SA 22e - 28e SA La deuxième consulta 9) La valeur de la hauteur utérine nous permet d’évaluer : Le sexe du fœtus La quantité du liquide amniotique La croissance fœtale L’anomalie morphologique du fœtus La présentation du fœtus La valeur de la haut 10) Parmi les arguments ci-dessous, le quel examen paraclinique qu’on fait tous les mois durant consultation prénatale: Numération formule sanguine Groupage sanguine Rubéole Bilan de l’hémostase Toxoplasmose Parmi les arguments 2 1) Mme. S, 30 ans, G2P0A1, enceinte de 2 mois, vient nous consulter aux urgences gynécologiques le 3 septembre pour métrorragie associées à des douleurs abdominals. Quel est le premier diagnostic auquel vous devez penser? Fausse couche spontanée précoce Môle hydatiforme Torsion d’annexe Polype du co