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Révision Lecture 8 S Épisode psychotique = Perte de contact avec la réalité. Apparition de la schizophrénie = Fin de l'adolescence, début de l'âge adulte. Trouble commorbide = Utilisation de drogue comme le cannabis et trouble de personnalité. Quel caractéristique permet la rémission = 1. Sym...

Révision Lecture 8 S Épisode psychotique = Perte de contact avec la réalité. Apparition de la schizophrénie = Fin de l'adolescence, début de l'âge adulte. Trouble commorbide = Utilisation de drogue comme le cannabis et trouble de personnalité. Quel caractéristique permet la rémission = 1. Symptomes plus legers. 2. Meilleur fonctionnement. 3. Réponse plus rapide du traitement. 4. Durée plus courte de psychose lorsqu'elle n'est pas traité. Durée pour poser un diagnostique de trouble schizophénique = Associé à du temps qui passe, c'est durant le temps qu'on pose un diagnostique. Catatonie = State ou l'on devient inerte. Plus de réaction, plus de parole rien. Spectre de la schizophrénie = Trouble délirant --> Trouble psychotique bref --> Trouble schizophéniforme --> Trouble schizophène. Ce qui les différencie c'est le temps. La durée nous determine à quel stade on est. Trouble délirant = Se convaincre de choses qui ne sont pas vrai. Trouble Psychotique bref = 1 jour-1 mois. À des symptomes de la schizophénie. Trouble schizophéniforme = 1-6 mois max. Trouble schizophène = 6 mois et plus. **Trouble schizoaffectif = Psychose + symptome de schizophrénie + symptome de trouble d"humeur. **Se distingue de la schizophénie car il y'a lieu de plus d'un épisode de depression ou de manie. Schizophrénie Critère A = A au moins 2 de ses symptomes. Mais au moins le 1,2 OU 3. Sobligatoire 1. Idées délirantes. 2. Hallucinations. 3. Discours désorganisé. 4. Comportement désorganisé ou catatonique. 5. Symptomes négatifs ( Ne plus ressentir de plaisir ). Critère B = Le niveau de fonctionnement est atteint. (Travail, école, relation, hygiène). Critère C = Des signes du trouble persistent pendant au moins 6 mois. Critère D = Un trouble schizoaffectif, dépréssif ou bipolaire sont exclus du diagnostics. Si il y'a eu symptome du trouble de l'humeur ils étaient présents seulement durant un petit lapse de temps. Critère E = Le trouble n'est pas applicable à l'effet d'une substance ou à une autre pathologie médicale. Critère F = S'il existe des troubles de l'autisme ou trouble de communication de débutant dans l'enfance, il faut s'assurer qu'il y ai des symptômes hallucinatoires et délirants importants présent pendant au moins 1 mois. SYMPTOMES POSITIFS Idée délirante: Conviction ferme = La personne est convaincu que ce qu'elle dit c'est vrai malgres qu'on lui montre la preuve. 2 spécifications = Type et contenu bizzare ou non. Type érotomaniaque = Convaincu qu'une personne est amoureuse de lui. Type mégalomaniaque = On se la pète. Convaincu qu'on accomplie quelques choses mais ce n'est pas vrai. Type de jalousie = Convaincu qu'il y a infidélité. Type de persécution = Convaincu qu'on est la cible d'un complot. Type somatique = Convaincu qu'on ressens quelque chose avec son corps. Spécification avec contenue bizzarre = Si les idées délirantes sont invraisemblable et incompréhensible. Par exemple = On vole ses pensée ou on retire un organe mais sans cicatrices. Hallucinations: Sensations perçu sans stimulation externe. Ex. Entendre ses propres pensées par une voie etrangère. Discours désorganisés: 1. Affecte le langage. (Arrive pas à organiser ses idées et son discours). Comportement désorganisé: 1. Comportement moteur anormal. Ex: Mettre un manteau d'hiver en été. 2. À du mal à réalisé des activités au quotidien. 3. Catatonie. SYMPTOMES NÉGATIFS Déficits comportementaux, persistent après une période aigu, impact majeur sur la vie de l'individu. 1. Affect plat = Diminution de l'expression émotionnelle du visage, du contact visuel, du discours, des mouvements... 2. Avolition = Manque d'énergie, d'intérêt ou de persistance dans les activités quotidiennes. 3. Alogie = Diminution de la production du discours ou pauvreté du contenu. 4. Anhédonie = Incapacité à ressentir du plaisir dont les relations intimes. Ils en sont conscients. 5. Asociabilité = Difficultés sociales. Peu d'amis, évite les relations sociales. ÉTIOLOGIE Étiologie génétique: Si un membre de ta famille est schizophrène, le risque est élevé. Plus le lien familile est étroit, plus il y de risque. Étiologie biochimique: Déficit de transmission dopaminergique préfrontale et manque d'hyperactivité dopaminergique sous corticale. Étiologie structure du cerveau: Problèmes associés au développement du cerveau. Facteurs de risques non génétique: 1. Avoir un père âgé. 2. Infection virale d'une mère enceinte. 3. Problème à l'accouchement. 4. Accident à la tête. 5. Cannabis. 6. Être immigrant. Étiologie: Rôle du stress psychologique: Stress au quotidien augmente la probabilité de rechute. TRAITEMENT Défis: 1. L'individu ade reconnai pas le trouble. 2. Refus du traitement par l'individu. 3. Rechutes. 4. Risques de suicide. 5. Altération du fonctionnement avec le temps. TRAITEMENT 1. Traitements biologiques = Stimulation magnétique transcrânienne et pharmacothérapie. 2. Thérapie psychosociale = Entrainement au habiletés sociales. 3. Thérapies familiales 4. Thérapie cognitive-comportementale = Apprendre à gerer les hallucinations. 5. Thérapie de remédiation cognitive = Travailler les déficits cognitives donc la mémoire, les fonctions éxécutives. 6. Suivi intensive dans le milieu.