Parcial 4 - Núcleo PDF

lOMoARcPSD|3519106 Parcial 4 - nucleo Núcleo Clínico Integrado: Fisiopatología, Dietoterapia del Adulto y Técnica Dietoterápica (Universidad Nacional de Lanús) Escanea para abrir en Studocu...

lOMoARcPSD|3519106 Parcial 4 - nucleo Núcleo Clínico Integrado: Fisiopatología, Dietoterapia del Adulto y Técnica Dietoterápica (Universidad Nacional de Lanús) Escanea para abrir en Studocu Studocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad. Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 PARCIAL 1. ¿Cuál de los siguientes sistemas sería más adecuado administrar ante una situación de dificultad deglutoria debido a una patología neuronal?. Arroz con leche. Flan con caramelo. Yogur firme bajo en sodio. Yogur bebible 2. Se desea administrar un sistema sólido blando que no retarde el vaciamiento gástrico y que no irrite la mucosa gastrointestinal. ¿Cuál de los siguientes elegiría?. Budín de merluza (claras de huevo, aceite de girasol, bechamel modificada) condimentado con sal, orégano y nuez moscada. Puré (procesado) de pollo, calabaza, agua, aceite de girasol, condimentado con sal y nuez moscada.. Licuado de merluza, calabaza, agua, clara de huevo, condimentado con sal y pimienta.. Puré de merluza, zapallo, claras de huevo, aceite de girasol (procesado) condimentado con sal, orégano y nuez moscada. 3. Para formar 250g de la mezcla de las tres harinas sin T.A.C.C. se mezclan:. 100g de fécula de mandioca, 100g de harina de arroz, 100g de almidón de maíz.. 75g de fécula de mandioca, 75g de harina de arroz, 100g de almidón de maíz. 150g de fécula de mandioca, 150g de harina de arroz, 100g de almidón de maíz. 100g de fécula de mandioca, 75g de harina de arroz, 100g de almidón de maíz. 1000g mezcla____300g de H. mandioca y arroz 1000 g mezcla____400 de alm de maiz 250g Mezcla _____75g 250 g mezcla____ 100 g Si es mezcla de dos 2 harinas Para un 1k hay 400g de harina de arroz Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 4. Seleccione la lista de ingredientes para elaborar un soufflé de queso controlando vasodilatadores de la mucosa gástrica para un paciente celíaco. Queso Holanda “Tregar”, claras a nieve, manteca light “La Serenísima”, harina integral extrafina “Pureza”, almidón de maíz, leche entera “La Serenísima”, ClNa y nuez moscada.. Queso Brie “Tregar”, yema, claras a nieve, manteca “La Serenísima”, almidón de maíz, leche entera “La Serenísima”, ClNa y nuez moscada.. Queso Holanda “Tregar”, yema, claras a nieve, manteca “La Serenísima”, almidón de maíz, fécula de mandioca (para el chicle), leche entera “La Serenísima”, ClNa y nuez moscada.. Queso Gouda, claras a nieve, manteca light “La Serenísima”, harina integral extrafina “Pureza”, almidón de maíz, leche entera “La Serenísima”, ClNa y nuez moscada. 5. En relación a los vasodilatadores gástricos, marque la respuesta correcta:. La piperina es un compuesto fenólico presente en la nuez moscada. El isotiocianato de alilo se encuentra en la pimienta. La capsaicina se encuentra en la pimienta y el ají molido (PDF CONTROL DE LA FX GASTRICA Y ESOF). La capsaicina se encuentra en las coles y mostaza 6. Seleccione en la siguiente lista de preparaciones cuál NO podría ser consumida por esta paciente celíaca en un restaurante. Asado a la parrilla con ensalada mixta. Pollo grillado con ensalada de zanahoria rallada y huevo. Mollejas asadas con ensalada verde. Matambre arrollado al horno con papas al horno (por el horno contaminación cruzada) 7. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones elegiría si quisiese disminuir los FODMAPs?. Disminuir los alimentos fuentes de lactosa, de JMAF y harinas de trigo.. Disminuir las carnes, la fibra insoluble y la miel.. Disminuir las grasas saturadas, la sacarosa y los polioles.. Disminuir los alimentos fuente de lactosa, la fibra soluble y la sacarosa. Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 8. ¿Cuáles son los factores que retrasan el vaciado gástrico y generan vasodilatación en el sistema: Ñoquis de papa con salsa mixta (bechamel y salsa de tomate)?. Almidón resistente, ajo, roux de la salsa bechamel, salteado de la cebolla, pimienta.. Rafinosa de la papa, almidón resistente de la papa, roux de la salsa bechamel, salteado de cebolla, pimienta.. Lactosa, ajo, roux de la salsa bechamel, salteado de la cebolla.. Lactosa, almidón resistente, ajo, roux de la salsa bechamel, salteado de la cebolla, pimienta. 9. Observe la información nutrición del siguiente producto alimentario. Cómo lo clasificaría según el CAA.. Alimento fuente de fibra. Alimento con alto contenido en fibra (porque contiene 6g/100 g de fibra y este tiene 6,4 en100g ). Alimento reducido en calorías. Alimento bajo en Na 10. Seleccionar un sistema alimentario que presente adecuada la consistencia, para un paciente con alteración del control lingual.. Crema pastelera con caseinato de Ca al 5% y TCM al 10%. Puré de batatas. Sopa crema de calabaza licuada (con baja concentración de almidones -2%). Budín de pan (sin pasas de uva) 11. ¿Qué sistema seleccionaría si debe favorecer el trabajo digestivo ante un déficit de enzimas del ribete en cepillo? Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106. Pechuga de pollo gratinada (Bechamel + queso regianito) con puré de zanahoria. Tallarines con salsa bechamel modificada (leche entera y almidón de maíz).. Soufflé de queso port salut light (queso, huevo, bechamel). Filet de merluza en papillote con ensalada de zanahoria cocida. 12. Los sistemas de consistencia “semisólido”/ “sólida blanda” presentan características particulares, entre ellas se destacan:. No fluye, poco deformable ante la presión, ofrece poca resistencia al corte o procesado. Tiene forma propia.. No fluye (cae en flóculos, son fácilmente deformables ante la presión leve, no oponen resistencia al corte. No fluye (cae en flóculos), son fácilmente deformables ante una presión leve, no oponen resistencia al corte. No tiene forma propia, adoptan la del recipiente. Fluye, no tiene forma propia, adoptan la del recipiente 13. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación a los estímulos intestinales es correcta?. La lactosa siempre es un estímulo intestinal. La lactosa es un estímulo intestinal fuerte ante una deficiencia primaria o secundaria de lactasa, que no permite que ésta sea absorbida en el intestino delgado. El fraccionamiento de las comidas es un estímulo intestinal fuerte. Los lípidos son un estímulo intestinal fuerte 14. ¿Qué modificaciones realizaría en el sistema: “Budín de pan” para disminuir los estímulos en el intestino delgado?. Reemplazar la leche regular por leche sin lactosa, reemplazar parte de la sacarosa por edulcorante, controlar la reacción de maillard con cocción en placa siliconada. Reemplazar la leche regular por leche sin lactosa, reemplazar parte de la sacarosa por edulcorante, controlar la reacción de maillard con cocción en placa siliconada, quitar la miga de pan.. Reemplazar parte de la sacarosa por fructosa, controlar la reacción de maillard con cocción en placa siliconada, quitar la miga de pan y agregar salvado de avena.. Reemplazar la leche regular por leche descremada sin lactosa, controlar la reacción de maillard con cocción en placa siliconada. 15. Para elaborar vainillas para un paciente celíaco: Seleccionaría los siguientes ingredientes: huevo, sacarosa, harina de arroz, almidón de maíz, fécula de mandioca, chicle de mandioca, esencia de vainilla sin TACC. Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 Verdadero Falso 16. En relación al control de T.A.C.C. marque la respuesta correcta. El chicle se realiza con 5g de fécula de mandioca cada 100ml de agua y es la cantidad aconsejada para 300g de preparación (no porque es aconsejada cada 400 y 500g ). Un leudante casero sin TACC puede realizarse con 10g de crémor tártaro + 10g de bicarbonato de Na + 15g de almidón de maíz( no porque son 5 g de almidon). Para preparar profiteroles no es necesario utilizar chicle de mandioca. El chicle es útil en los amasados por su poder leudante (NO PORQUE DA ELASTICIDAD) 17. Elija la opción más adecuada del sistema alimentario: Berenjenas a la napolitana, para reducir al máximo los estímulos intestinales y facilitar el trabajo de las enzimas:. Emincé de berenjena sin piel y sin semillas cocido al vapor, con rodajas de tomate sin piel y sin semillas, queso port salut light, en horno con aceite.. Emincé de berenjena sin piel y sin semillas, huevo y pan rallado, tomate sin piel y sin semillas, queso port salut light en horno al papillot.. Emincé de berenjena sin piel y sin semillas cocido al vapor, con rodajas de tomate sin piel y sin semillas, queso port salut light, en horno al papillot.. Emincé de berenjena sin piel y sin semillas, huevo y pan rallado. Tomate sin piel y sin semillas, queso port salut light, en horno con aceite. 18. SOLIDO BLANDO BUDIN DE ZANAHORIA 19. Se desea administrar un sistema semilíquido que no retarde el vaciamiento gástrico y que no irrite la mucosa gastrointestinal. ¿Cuál de los siguientes sistemas elegiría?. Licuado de pollo, calabaza, agua, aceite de girasol, condimentado con sal y nuez moscada. Licuado de merluza, calabaza, agua, clara de huevo, condimento con sal y pimienta. Sopa crema de espinaca condimentado con sal y nuez moscada (FIBRA INSOLUBE CELULOSA Y LIGNINA). Sopa crema de calabaza condimentada con sal, semillas de mostaza y nuez moscada. (FIBRA INSOLUBE CELULOSA Y LIGNINA) Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 20. Elija la opción más adecuada del sistema alimentario: semisólido salado, para reducir al máximo los estímulos intestinales y facilitar el trabajo de las enzimas. Budín de zapallo: zapallo sin cáscara, leche 0% lactosa, clara. Al horno con papel manteca.. Puré de papa: papa sin cáscara, leche 0%lactosa, manteca, cloruro de sodio.. Budín de zapallo: zapallo sin cáscara, leche 0% lactosa, clara. Al horno.. Puré de papa: papa sin cáscara, leche 0% lactosa, cloruro de Na. 21. ¿Cuál de los siguientes tipos de fibra, por formar un gel viscoso, retiene colesterol dietario y sales biliares, disminuyendo la absorción de estos y aumentando su excreción?. Mucílagos. Lignina. FOS. Inulina 22. Elija la opción adecuada del sistema alimentario: Panqueque relleno con dulce de leche, para controlar T.A.C.C.:. Huevo, sacarosa, leche entera fluida La Serenísima, harina de almendras, dulce de leche La Serenísima. Huevo, sacarosa, leche entera fluido La Serenísima, harina integral extrafina Pureza, polvo de hornear Kapac, dulce de leche La Serenísima. Claras batidas a nieve, sacarosa, leche entera fluida La Serenísima, harina integral extrafina Pureza, polvo de hornear Kapac, dulce de leche La Serenísima. Huevo, sacarosa, leche entera fluida La Serenísima, harina integral extrafina Pureza y almidón de maíz, polvo de hornear Kapac, dulce de leche apto celíaco 23. De acuerdo a su consistencia, ¿a cuál de los siguientes alimentos lo podemos considerar un semisólido?. Puré de calabaza. Budín de zapallo. Miel. Leche condensada 24. ¿Cuál de los siguientes sistemas considera que tiene, a igual masa, mayor contenido de fibra insoluble escasamente fermentable?. Budín de calabaza. Pizza con harina integral extrafina, queso, jamón crudo y rúcula Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106. Yogurt con prebiótico. Galletitas de sésamo con queso untable 25. En relación a los probioticos indique V o F: a) Las bacterias probióticas utilizadas en alimentos son bacterias gram positivas y se utilizan fundamentalmente dos géneros: Lactobacilus y Bifidobacterium. b) Las bacterias probióticas deben ser capaces de atravesar la barrera gástrica para poder multiplicarse y colonizar el intestino c) En el mercado argentino encontramos Flan Danette y Postres Ser d) Como beneficios inmunológicos compite con los patógenos por los nutrientes y altera el PH local para crear un ambiente local desfavorable para patógenos Falso 26. PREBIOTICOS - Produce bacterias para inhibir los patogenos (toxina proteica sintetizada por una bacteria con el fin de inhibir el crecimientode bacterias similares o de cepas cercanas - En el mercado arg encontramos actimel y yogurt ser - Fermentan en colon y genera agcc. Estos disminuyen el ph colonico que mata las bacterias patogenas (mesofilas), que predominan cuando el medio tiende a ser basico y prevalecen las bacterias beneficas (acidofilas) - En el xv caa art 1389 y art 1390 respectivamente dice que es para que un compuesto pueda ser utilizado como ingrediente prebiotico para alimentos debera cumplir con un protocolo de evaluacion de un prebiotico FALSO 27. ¿Cuál de los siguientes compuestos retrasa el vaciamiento gástrico y es, a su vez, un vasodilatador gástrico?. Aliáceos. Lípidos. Celulosa. Reacción de Maillard 28. En relación a los FODMAP´s: Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 Verdadero 29. ¿Cuál de los siguientes es un alimento con simbióticos disponible en el mercado argentino?. Yerba CbSe REGULASÉ. Activia ActiRegularis La Serenísima. Leche con Fibra Activia La Serenísima. Ensure 30. ¿Qué modificaciones realizaría en el sistema “Budín de pan” para disminuir los estímulos en el intestino delgado?. a. Reemplazar la leche regular por leche descremada sin lactosa, controlar la Reacción de Maillard con cocción en placa siliconada. b. Reemplazar la leche regular por leche sin lactosa,reemplazar parte de la sacarosa por edulcorante, controlar la Reacción de Maillardcon cocción en placa siliconada. c. Reemplazar parte de la sacarosa por fructosa, controlar la Reacción de Maillard concocción en placa siliconada, quitar la miga de pan y agregar salvado de avena d. Reemplazar la leche regular por leche sin lactosa, reemplazar parte de la sacarosa por edulcorante, controlar la Reacción de Maillard con cocción en placa siliconada, quitar lamiga de pan. 31. Se desea administrar un sistema sólido blando que no retarde el vaciamiento gástrico y que no irrite la mucosa gastrointestinal. ¿Cuál de los siguientes sistemas elegiría? a. Puré de merluza, zapallo,(claras de huevo, aceite de girasol (procesado) condimentado con sal, orégano y nuez moscada. (semisólido) b. Budín de merluza (claras de huevo, aceite de girasol, bechamel modificada) condimentado con sal, orégano y nuez moscada. c. Licuado de merluza, calabaza, agua, clara de huevo, condimentado con sal y pimienta. (Semilíquido) Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 d. Puré (procesado) de pollo, calabaza, agua, aceitede girasol condimentado con sal y nuez moscada (semisólido) 32. Opción correcta (adecuada) del sistema alimentaria crema pastelera , para reducir al máximo los estímulos intestinales y facilitar el trabajo de las enzimas LECHE 0%, SACAROSA 10 %, HARINA DE TRIGO, CLARA DE HUEVO 33. Los vasodilatadores gástricos, indique la correcta LOS QUESOS DE ALTA MADURACIÓN CONTIENEN PEPTONAS QUE SON IRRITANTES DE LA MUCOSA 34. FODMAP LA PERA TIENE UNA RELACION FRUCTOSA/GLUCOSA Y ES FUENTE DE POLIOLES 35. Leudante apto sin TACC PARA BUDIN DE VAINILLA 500 G 10 G DE TARTARO, 10 G DE BICARBONATO DE SODIO, 5 G DE ALMIDON DE MAIZ (SE USA 10G DE ESTA MEZCLA) - ESTO ES PORQUE ESTA 500 G Y SE USA 5G DE ALMIDON MAIZ /250G ) 36. Que modificaciones realizaria en el sistema de flan para aumentar la cantidad de fibra insoluble AGREGARIA PRALINE DE NUECES 37. LOS PRODUCTOS LACTEOS DESARROLLADO POR LA INDUSTRIA CON 0% LACTOSA CONTIENE MENOS DE 0,01 g/100ml 38. La avena en el control de TACC - La avena contiene de de gliadinas 4-7 % - Se sugiere cantidades moderadas de avena pura (libre de contaminación cruzada) puede ser incluidas en la dieta de pacientes celiacos en remisión. Recién diagnosticados sin complicaciones o enf asociados - La avena tiene más cantidad de prot toxicas que el trig centeno cebada Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 - En argentina no se cuenta con avena pura debido a la rotación de cultivos ya que el almacenamiento de la misma se realizara en los mismos silos que el resto de los cereales por lo tanto la misma resulta contaminada y debe prohibirse siempre su consumo FALSO 39. BIZCOCHUELO RELLENO CON DULCE DE LECHE PARA CONTROLAR TACC HUEVO, SACAROSA, TRIGO SERRACENO, DULCE DE LECHE LA SERENISIMA 40. Que modificaciones realizaría en el sistema de flan para aumentar la cantidad de fibra insoluble, pobremente fermentable Agregaría leche con inulina 41. Entre los genero de microorganismos mas utilizado como probioticos encontramos Bifidobacterium 42. Con relación a la lactosa y el control de estimulos en el intestino delgado – La deficiencia secundaria de lactasa esta asociadoa la predisposición genética, es progresiva y permanente – La lactosa siempre es un estimulo intestinal – El lactitol (e966) un derivado dela lactosa que se usa como edulcorante en chicles sin azucar , caramelos y muchos productos bajos en calorías – La ricota tiene bajo contenido de lactosa FALSO DIETO Y FISIO 1. ¿Cuál de esto síntomas NO es parte del cuadro de Hernia Hiatal?. Fiebre. Dolor torácico Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106. Anemia. Ardor retroesternal. Disfagia 2. ¿Cuál de las siguientes situaciones es causa de diarrea osmotica?. Enfermedad de Crohn. Síndrome de II. Deficiencia de lactasa. Enfermedad celíaca. Malabsorción de grasas 3. La descripción de las siguientes lesiones en mucosa gástrica… “Edema moderado e hiperemia que puede evolucionar a erosión hemorrágica y abarca áreas más o menos amplias y superficiales de la mucosa con causa vinculada al consumo de alcohol, AINES, estrés o infecciones, autolimitadas y con evolución en pocos días.”. Úlcera crónica. Gastritis crónica. Síndrome de Z. E.. Úlcera aguda. Gastritis aguda 4. Ante un paciente con síntomas de Enfermedad por reflujo gastroesofágico. ¿Cuál de estos estudios complementarios le parece apropiado?. Ecografía. Medición de Ph esofágico. Biopsia. Endoscopia 5. ¿Qué característica posee el estómago en la conformación de su pared que lo distingue del resto del tubo digestivo?. No está cubierto por peritoneo. Posee tres capas musculares (una oblicua). Posee una mucosa estratificada. No posee submucosa. Posee solo una capa muscular más gruesa Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 6. La eliminación por boca de sangre proveniente del tubo digestivo se denomina:. Hematemesis. Melena. Hemogastrio. Hemoptosis. Hemoptisis 7. ¿Cuál es la diferencia fundamental entre en Síndrome de Intestino Irritable y otras patologías del intestino grueso?. Presenta sangrado frecuente. No presenta lesión orgánica visible. Presenta una alteración granulomatosa en la capa muscular. Suele responder a medicación antinflamatoria. No altera el estudio general del/la paciente 8. El trastorno caracterizado por falta de relajación del esfínter esofágico inferior y alteración del peristaltismo esofágico, se denomina:. Diverticulitis esofágica. Esófago de Barret. Acalasia. Hernia hiatal. Disfagia 9. “Dolor de tipo ardor o calambre, generalmente rítmico, que aparece con el estómago vacío entre la 1 y 2 de la mañana en irradiación al reborde costal y a veces a la espalda y alivia con la ingestión de alimentos” Corresponde a:. Gastritis aguda. Duodenitis. Úlcera péptica. Gastritis crónica. Hernia hiatal 10. Con respecto a esófago de Barret, responda la opción correcta:. Divertículos esofágicos se erosionan y generan ulceraciones de la mucosa. El epitelio plano estratificado del esófago es reemplazado por epitelio cilíndrico Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106. El epitelio cilíndrico del esófago se reemplaza por epitelio plano estratificado. Se generan varias várices sangrantes. Se produce una alteración de la motilidad de la pared esofágica 11. ¿Qué elementos de la lesión inflamatoria se encuentra en la enfermedad de Crohn y no en la colitis ulcerosa?. Engrosamiento de la mucosa. Foco único de ulceración localizado en colon ascendente. Úlceras en la capa mucosa. Localización del proceso inflamatorio en colon izquierdo y recto. Granulomas en la submucosa 12. ¿Por qué razón la enfermedad celíaca produce malabsorción?. Por la atrofia de las vellosidades debida a la inflamación inmunitaria. Por la obstrucción del quilífero central de las vellosidades. Por la frecuencia de sobreinfecciones que producen diarreas. Por la acción de arrastre de los complejos antígenos anticuerpo. Por la obstrucción de las placas de Peyer 13. ¿Qué efecto secundario en el tratamiento de la acidez encontramos en las sales de bismuto?. Náuseas. Trastornos de absorción de nutrientes. Constipación. Diarrea 14. Factor predisponente a la formación de cálculos biliares Ayuno intermitente 15. En relación a la pancreatitis En la pancreatitis aguda grave puede ser útil tener por lo menos un escaso volumen a través de NE por su efecto beneficioso sobre el trofismo y la inmunomodulacion de la mucosa intestinal 16. En relación a las patología gástrica indique si es V O F - El fraccionamiento de la dieta debe ser aumentado para lograr un volumen reducido - Es conveniente elegir veg y frutas con predominio de hemicelulosa Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 - La ulcera gastrica es mas frecuente en las personas fumadoras - Los pacientes con gastritis con ardor y acidez no debe comer ningun tipo de carne ya que aumenta el tiempo de permanencia gastrica - La cena no debe ser la comida mas importante del dia o bien no debe acostarse antes de las 2-3 horas de haber cenado FALSO 17. En relación enfermedad ERGE - LA REGURGITACION ACIDA Y LA PIROSIS SON SINTOMAS ERGE - PACIENTE CON SB, LA PERDIDA DE PESO Y EN PARTICULAR LA REDUCCION DE LA CIRCUNF DE LA CINTURA DISMINUYE EL RIESGO DE ERGE Y MEJORA LA SISTOMATOLOGIA - SE DEBEN ELEGIR ALIM Y PREPARACIONES DE FACIL DIGESTIBILIDAD Y PERMANENCIA GASTRICA - LA ALIM DIARIA DEBE ESTAR FRACCIONADA EN 5 -6 COMIDAS PARA LOGRAR UN VOLUMEN DISMINUIDO EN CADA INGESTA - SE DEBE RECOMENDAR COMER DESPACION TRANQUILO Y MASTICAR TOMANDO LA MINIMA CANTIDAD DE LIQUIDOS CON LAS COMIDAD EVITANDO BEBIDAS CON GAS VERDADERO 18. Diarrea crónica Si el paciente presenta diarrea con esteorrea se debe disminuir el aporte de acidos grasos de cadena larga 19. En relación a la diarrea aguda correcta Si el paciente tolero la dieta líquida la próxima comida podría ser pollo sin piel arroz blanco bien cocinado y queso blando 20. En relación a la hepatopatía aguda - El plan de alimentación se debe adecuar a la sistomatologia presente F OCURRE EN CRONICA - El tamizaje a través de royal free hosp globlas ass (rfhga) es el indicado para este tipo de pacientes - Es común la denutricion proteica - La única restricción absoluta es el alcohol Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 - Si el paciente presenta distención abdominal debe controlarse la lactosa y los alimentos fuentes de celulosa FALSO 21. En relación al SII CORRECTA Si el paciente presenta gases y distensión es conveniente indicar una dieta hipofermentativa 22. En relación a la disfagia correcta Es importante mantener el paciente sentado 1 horas después de comer para minimizar el riesgo de aspiración 23. Enfermedad diverticular correcta Existe asociacion entre el consumo existente de carnes rojas y la aparición diverticulitis sintomática 24. Paciente internado con diarrea aguda por intolerancia alimentaria , deposiciones liquidas y frecuentes con dieta líquida lo cual es bien tolerada Arroz blanco, con aceite, queso fresco y huevo duro 25. Hepatopatía aguda por virus de hepatitis A con presencia de nauseas y vomitos Plan cualitativo a los síntomas presentes 26. Situación que puede contribuir al desarrollo de litiasis biliar por colesterol Descenso brusco del peso corporal 27. Patología con plan similar a la de la diarrea crónica SIID 28. LITIASIS BILIAR Y COLESCISTECTOMIA Un paciente que tuvo un colico biliar o una complicacion por litiasis debe realizar un plan sin estimulos colesistoquiniticos hasta el momento de la colescitetomia Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 29. Cuál de la sig. preparaciones seria la primer comida a indicar a un paciente con hemorragia digestiva por una ulcera gastroduodenal que presento buena tolerancia a los liquidos ARROZ BLANCO CON PURE DE CALABAZA 30. Cuál de las siguientes situaciones debe utilizarse un plan similar al de diarrea aguda después de haber tolerado los liquidos por via oral Diverticulitis 31. Selección de alimentos correcta para paciente que presenta reflujo gastroesofico (RGE) y peso normal Leche descremada, huevo, carnes magras, veg sin piel y sin semilla (calabaza, zanahoria sin el centro, remolacha, papa y batata), cereales refinados, azúcar o mermelada en baja cantidad, infusiones claras te, mate cocido, condimento aromaticos 32. Paciente sexo M, 38 AÑOS, cáncer de estomago, vomitos, dolor, depresión y disminución alimentos PA50 KG PH62 KG HACE 3 M TALLA 1,60 M CMB 18 CM 35 A 40 KCAL * KG PA + 1,3 A 2 G PROT * KG PA 33. P, MASC 36 AÑOS CON CANCER DE ESOFAGO. DEBIDOA QUE CUESTA DEGLUTIR ALIM, DISMINUYO SU INGESTA PRESENTA ADEMAS APETITO DISINUIDO. SE ENCUENTRA INTERNADA A LA ESPERA DE UNA ESOFAGECTOMIA (RESECCION DEL ESOFAGO). EL SERV DE Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 NUTRICION INTENTARA CUBRIR LAS RECOMENDACIONES NUTRICIONALES CON UNA DIETA ORAL DE CONSISTENCIA BLANDO PA 53 PH 63 T 162 PT10 MM CMB 19 CM QUE FORMULA UTILIZARIA PARA DETERMINAR EL REQUERIMIENTO KCAL Y PROTEICO EN ESTE PACIENTE 35 A 40 KCAL * KG PA + 1,3 A 2 G PROT * KG PA 34. En relación a la constipación - Si el paciente presenta constipación con gases y distensión no debe indicarse almidon resistente, lactosa y altas concentraciones de fructosa - si el paciente presenta constipación con gases y distensión debe indicarse psylliun como primer medida terapéutica - los liquidos deben consumirse siempre que se consuma fibra como suplemento - en la contispacion sin síntomas debe restringirse la lactosa y el almidon resitente para evitar la aparición de estos FALSO 35. en relaación a la contispacion - en los pacientes con contispacion el aumento de fibra debe ser gradual , para evitar la aparición de síntomas como flatulencia y distensión abdominal - si el paciente presenta contispacion sin síntomas pueden indicarse todos los estimulos intestinales - la primera medida terapéutica en los pacientes con constipación sin síntomas es indicar salvado de trigo con agua o jugo - si el paciente presenta constipación con distensión y flatulencia debe indicare hemicelulosa y leche sin lactosa Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 - una selección de vegetales adecuada para los pacientes con constipación que presentan distensión y flatulencia es indicar todos los vegetales sin cascara, sin nervadura y sin semilla. Calabaza, zanahoria sin el centro, zapallito, zuchuni, remolacha, papa , batata FALSA 36. FORM ENTERALES - La fibra mas ampliamente distribuida en los alimentos es la celulosa y hemicelulosa - Hemicelulosa es una fibra soluble, fermentable - La capacidad de formar geles es una propiedad que no solo tiene algún tipo fibra soluble - La celulosa estimula e irrita mecánicamente la mucosa, provocando secresion de mucus agua y peritasis, si la particula fue el tamaño suficiente - La papa y la batata contienen fibra soluble no viscosa y fácilmente fermentable - Las legumbres son fuente de B glucano 37. Dolor tipo ardor o calambre, generalmente rítmico que aparece con el estomago vacio o entre la 1-2 de la mañana en el epigastrio, con irradiación al reborde costal y a veces a la espalda y alivia con la ingestión de alimentos ULCERA PEPTIDA 38. La recomendación de tomar el tiempo necesario para alimentar al paciente acompañarlo, minimizando las distracciones contando con los utensilios adaptados manejar pequeños volúmenes, utilizar cuchara, se le indicaría a un paciente con : TRASTORNOS DE DEGLUCION 39. CUAL CONSIDERA QUE ES LA SELECION CORRECTA DE ALIMENTOS PARA UN PACIENTE QUE PRESENTA GASTRITIS CON ARDOR LECHE SEMIDESCREMADA, QUESO UNTABLE SEMIDESCREMADO, HUEVO ENTERO, CARNES MAGRAS, CALABAZA, ZANAHORIA SIN EL CENTRO, CEREALES DESCORTICADOS, MANZANA Y DURAZNO SIN CASCARA, ACEITE EN CRUDO, TE , MATE COCIDO LIVIANO, CONDIMENTOS AROMATICOS 40. EN RELACION A UN PACIENTE CON SAE (SINDROME ASCITICO EDEMATOSO. CORRECTA ES NECESARIO INDICAR UNA COLACION NOCTURNA, POR EJEMPLO UN SUPLEMENTO ORAL Descargado por Marina Ibarra ([email protected])  lOMoARcPSD|3519106 41. CUAL DE LAS SIG SELECCIONES DE ALIMENTOS INDICARIA A UN PACIENTE CON PESO NORMAL QUE FUE SOMETIDA A UNA COLECISTECTOMIA PRESENTO BUENA TOLERANCIA A LO ALIMENTOS CONSUMIDOS EN EL HOSPITAL Y ES DADO DE ALTO LECHE SEMIDESCREMADA, CLARA DE HUEVO, CARNES MAGRAS, VEGETALES Y FRUTAS CON PRDOMINIO DE HEMICELULOSA, CEREALES Y DERIVADOS BLANCOS (REFINADOS),AZUCAR Y MERMELADA EN BAJA CANTIDAD, ACEITE COMO CONDIMENTO EN CRUDO 42. RELACION AL SII - ES NECESARIO REALIZAR UNA ANMESIS ALIM EXHASTIVA, PARA DETERMINAR SISTOMATOLOGIA DIGETIVA E INTOLERANCIA ALIM - SI PRESENTA TENDENCIA A LA DIARREA DEBE MANEJARSE COMO DIARREA CRONICA - SI PRESENTA TENDENCIA A LA CONSTIPACION DEBE MANEJARSE COMO CONTISPACION CON SINTOMAS - COMO LA DISTENSION ABDOMINAL Y LOS GASES SON UN SINTOMA COMUN EN ESTOS PACIENTES. DEBE CONTROLARSE LA LACTOSA, EL ALMIDON RESISTENTE, LA RAFINOSA Y LA ESTAQUINOSA. ES DECIR DEBETENER LAS CARACTERISTICAS DE UN PLAN HIPOFERMENTATIVO VERDADERO 43. CAUSA FRECUENTE DE PERITONITIS APENDICITIS AGUDA Descargado por Marina Ibarra ([email protected])