Músculos del Sistema Erector Espinal PDF

FACULTAD MEXICANA DE MEDICINA  MÚSCULOS DEL DORSO A). MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL DORSO (músculos axioapendiculares posteriores): a) Músculos superficiales: Trapecio Dorsal ancho Elevador de la escápula Romboides Mayor Romboides menor...

FACULTAD MEXICANA DE MEDICINA  MÚSCULOS DEL DORSO A). MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL DORSO (músculos axioapendiculares posteriores): a) Músculos superficiales: Trapecio Dorsal ancho Elevador de la escápula Romboides Mayor Romboides menor b) Músculos intermedios: Serrato posterior superior Serrato posterior inferior B). MÚSCULOS INTRÍNSECOS (PROFUNDOS) DEL DORSO: a) Capa superficial: Esplenio de la cabeza Esplenio del cuello b) Capa intermedia: MÚSCULO ERECTOR DE LA COLUMNA: Espinoso, Longísimo e Iliocostal. c) Capa profunda: Grupo de los músculos transverso-espinoso: Semiespinoso, Multífidos y Rotadores Músculos segmentarios (capa profunda menor): Interespinoso, Intertransversos y Elevadores de las costillas  Músculos extrínsecos del dorso  Se originan embriológicamente en localizaciones diferentes a la región dorsal del tronco (derivan de los hipómeros).  Son músculos axioapendiculares posteriores.  Producen y controlan los movimientos de los miembros superiores (músculos superficiales) y respiratorios (músculos intermedios).  La mayoría están inervados por los ramos anteriores de los nervios espinales, excepto el trapecio (NC XI).  Músculos intrínsecos del dorso  Embriológicamente se desarrollan en la región dorsal del tronco (derivan de los epímeros).  Relacionados directamente con los movimientos de la columna vertebral y de la cabeza.  Están inervados por los ramos posteriores de los nervios espinales.  Están cubiertos por una lámina fascial que a nivel torácico y lumbar forma la: FASCIA TORACOLUMBAR. ✓ Medialmente se inserta en los procesos espinosos de la columna vertebral y lateralmente de la 2ª a la 12ª costillas.  Origen: Inserción: 1/ 3 medio de la línea nucal 1 / 3 lateral de la clavícula, superior. acromion y espina de la Protuberancia occipital externa. escápula. Ligamento nucal. Procesos espinosos de C7 a T12. Trapecio Inervación: Motora: Nervio accesorio Función: (NC XI) Eleva, retrae y Dolor y propiocepción: rota la escápula C3- C4 “ELEVA AL HOMBRO”  Origen: Inserción: Procesos espinosos de T6 a L5 y Suelo del surco sacro. intertubercular del Fascia toracolumbar. húmero. Cresta ilíaca. Costillas 10 – 12. Dorsal ancho Inervación: Función: Nervio Extiende, aduce toracodorsal y rota (C6-C8) medialmente el húmero.  Elevador de la Origen: escápula Tubérculos posteriores de los procesos transversos de C1 – C4 Inserción: Borde medial de la escápula (superior a la raíz de la espina) Función: Eleva la escápula e Inervación: inclina la cavidad Nervio dorsal de la glenoidea escápula (C5) y nervios inferiormente cervicales (C3-C4)  Romboides MAYOR Origen: Inserción: Procesos espinosos de Borde medial de la T2-T5 escápula entre la espina y el ángulo inferior. Función: Retrae o acerca (aduce) Inervación: la escápula hacia la Nervio dorsal de la columna vertebral. escápula (C4-C5) Eleva la escápula.  Origen: Romboides Parte inferior del ligamento menor nucal. Procesos espinosos de C7y T1 Inserción: Borde medial de la escápula (espina de la escápula) Función: Retrae o acerca (aduce) Inervación: la escápula hacia la Nervio dorsal de la columna vertebral. escápula (C4-C5) Eleva la escápula.  Serrato posterior Origen: superior Parte inferior del ligamento nucal, procesos espinosos de C7-T3 y ligamentos supraespinosos. Inserción: Borde superior de las costillas 2 a 5 Función: Eleva las costillas 2 Inervación: a5 Ramo anterior de los nervios torácicos superiores (T2-T5)  Serrato posterior inferior Origen: Procesos espinosos de T1 a L3 y ligamentos supraespinosos. Inserción: Borde inferior de las costillas 9 a 12 Función: Deprime las Inervación: costillas 9 a 12 Ramo anterior de los nervios torácicos inferiores (T9-T12)  Inserción: Esplenio de Proceso mastoideo del hueso temporal y 1/ 3 la cabeza lateral de la línea nucal superior Función: Origen: Bilateralmente: Mitad inferior del extiende la cabeza. ligamento nucal. Procesos espinosos de C7 a T4 Unilateralmente: inclina (flexiona) lateralmente y rota la cara hacia Inervación: el mismo lado. Ramos posteriores de los nervios cervicales medios  Esplenio Inserción: Tubérculos posteriores de del cuello los procesos transversos de C1 a C3 Función: Bilateralmente: extiende el cuello. Origen: Procesos espinosos de T3 a T6 Unilateralmente: inclina (flexiona) lateralmente y rota el cuello hacia Inervación: el mismo lado. Ramos posteriores de los nervios cervicales inferiores  Inserción: Músculo ESPINOSO: procesos espinosos de las vértebras torácicas superiores y erector de la cervicales medias. columna LONGÍSIMO: entre tubérculos y ángulos de las costillas, procesos transversos de DE MEDIAL A LATERAL: vértebras torácicas y cervicales, procesos mastoideos. ILIOCOSTAL: lumbar, torácico y cervical, las fibras ascienden a los ángulos de las costillas inferiores y ESPINOSO procesos transversos cervicales. LONGISIMO Inervación: ILIOCOSTAL Ramas dorsales de los nervios espinales respectivos de cada Función: región Extiende e inclina lateralmente la columna vertebral y la cabeza Origen: Tendón ancho de la porción posterior de la cresta iliaca, cara NOTA: posterior del sacro, procesos El iliocostal tiene acción espinosos sacras y lumbares extensora sobre los inferiores y ligamento segmentos lumbar, torácico supraespinoso. y cervical Músculo erector de la columna (plano intermedio)  Inserción: Músculo Parte al occipital y otra a los semiespinoso procesos espinosos de las vértebras torácicas y cervicales con espacios de 2 ó 4 a 6 vértebras. Semiespinoso de la cabeza Semiespinoso del cuello (cervical) Semiespinoso Función: torácico Extiende la cabeza, cuello y tórax y los rotan hacia el lado opuesto. Origen: Procesos transversos Inervación: Ramas dorsales de los nervios de C4 a T12 espinales respectivos de cada región  Multífidos Inserción: Procesos espinosos de vértebras superiores, saltando 2 a 4 segmentos. Origen: Sacro, ilion, procesos transversos de T1-T12 y procesos articulares de C4-C7 Inervación: Función: Ramas dorsales de los nervios Estabilizan la columna espinales respectivos de cada vertebral durante los región movimientos locales.  Rotadores (cortos y Función: largos) Estabilizan, extienden y rotan la columna vertebral Inserción: Láminas y procesos transversos de vértebras superiores, saltando 1 o 2 segmentos. Inervación: Ramas dorsales de los nervios espinales respectivos de cada región Origen: Procesos transversos de toda la columna vertebral (más desarrollados en la región torácica) Grupo de los músculos transverso-espinoso  Músculo Origen: interespinoso Caras superiores de los procesos espinosos de las vértebras cervicales y lumbares. Función: Colaboran a la extensión y rotación de la columna Inserción: vertebral. Caras inferiores de los procesos espinosos de las vértebras superiores a las de origen Inervación: Ramas dorsales de los nervios espinales respectivos de cada región  Músculos Función: intertransversos Contribuye a la flexión lateral de la columna vertebral Contracción bilateral estabiliza la columna vertebral. Inserción: Procesos transversos de las vértebras adyacentes. Inervación: Ramas posterior y Origen: ANTERIOR de los nervios espinales respectivos de Procesos transversos de cada región. las vértebras cervicales y lumbares.  Músculos elevadores delas Función: Elevan las costillas, costillas facilitando la inspiración. Ayudan a la flexión lateral de la columna vertebral. Origen: Extremos de los procesos transversos de C7 y T1 a T11 Inervación: Ramas posteriores de los nervios espinales respectivos de cada región. Inserción: Siguen el curso inferolateral para insertarse en la costilla entre el tubérculo y el ángulo. ( ) Plano profundo menor Músculos segmentarios  REGIÓN SUBOCCIPITAL  Es un compartimiento muscular situado en la profundidad de la zona posterosuperior cervical, inferior a la protuberancia occipital externa e incluye las caras posteriores de las vértebras C1 y C2.  Se ubica por debajo de los músculos: trapecio, esternocleidomastoideo, esplenio y semiesponoso.  Aquí se encuentran 8 músculos y debido a su localización se denominan: músculos suboccipitales.  MÚSCULOS SUBOCCIPITALES  Son 8 músculos (4 en cada lado): Recto mayor posterior de la cabeza. Recto menor posterior de la cabeza. Oblicuo superior de la cabeza. Oblicuo inferior de la cabeza. ✓ Único músculo de la cabeza que carece de inserciones en el cráneo.  Todos están inervados por el ramo posterior de C1: Nervio suboccipital: Surge en el punto donde la arteria vertebral pasa profundamente entre el hueso occipital y el atlas (C1), en el triángulo suboccipital.  Son principalmente posturales, pero se describen acciones para cada uno de ellos de acuerdo a los movimientos que producen en la cabeza. MÚSCULOS SUBOCCIPITALES MÚSCULOS SUBOCCIPITALES Límites del triángulo suboocipital Límites del triángulo suboccipital MEMBRANA ATLANTOOCCIPITAL POSTERIOR  Músculos suboocipitales INSERCIÓN INSERCIÓN ACCIONES MÚSCULOS PROXIMAL DISTAL INERVACIÓN PRINCIPALES (ORIGEN) (INSERCIÓN) Recto mayor Proceso Línea nucal Extiende la posterior de espinoso de inferior, cabeza y la rota la cabeza C2 lateralmente hacia el mismo lado Recto Tubérculo Línea nucal Extiende la menor posterior de inferior, cabeza posterior de C1 medialmente NERVIO la cabeza SUBOCCIPITAL (RAMO Oblicuo Proceso Hueso occipital Extiende la POSTERIOR superior de transverso entre las líneas cabeza y la DE C1) la cabeza de C1 nucales superior inclina e inferior lateralmente Oblicuo Tubérculo Proceso Rota el atlas (C1) inferior de posterior de transverso de C1 girando la cara la cabeza C2  Límites del triángulo suboccipital DETALLE DEL TRIÁNGULO ESTRUCTURAS Límite superomedial Recto mayor posterior de la cabeza Límite superolateral Oblicuo superior de la cabeza Límite inferolateral Oblicuo inferior de la cabeza Suelo Membrana atlantooccipital posterior. Arco posterior de atlas (C1) Techo Músculo semiespinoso de la cabeza Contenido Arteria vertebral (rama de la subclavia). Nervio suboccipital (ramo posterior de C1). Repaso de músculos