Anatomía De La Pared Torácica PDF

 ANATOMIA DEL TORAX ROSEMARY CASTAÑEDA MERCADO Enfermera Esp. Cuidado Crítico Docente catedrática- Unimagdalena PARED TORÁCICA.” ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ESTERNÓN VERTEBRAS TORÁCICAS. CARTÍLAGOS COSTALES. CLAVÍCULA. ARTICULACIONES.  ESQUE...

 ANATOMIA DEL TORAX ROSEMARY CASTAÑEDA MERCADO Enfermera Esp. Cuidado Crítico Docente catedrática- Unimagdalena PARED TORÁCICA.” ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ESTERNÓN VERTEBRAS TORÁCICAS. CARTÍLAGOS COSTALES. CLAVÍCULA. ARTICULACIONES.  ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA EL ESTERNÓN Es un hueso impar, medio, simétrico, plano y grueso. Situado en la parte anterior del tórax, entre los cartílagos costales derecho e izquierdo. Mide de 15 a 20 cm de longitud. ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ANOMALIAS DEL ESTERNON PROTRUSIÓN, PECTUS CARINATUM O PECHO DE PALOMA DEPRESIÓN, HENDIDURA PECTUS ESTERNAL MEDIA EXCAVATUM O Y FORAMEN PECHO EN ESTERNAL EMBUDO  ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA Las costillas tienen longitudes diferentes que aumentan de la 1ª a la 7ª y comienzan a disminuir gradualmente. Su ancho varía de igual forma; la más ancha es la 6ª o la 8ª costilla ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA  ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA El primer espacio intercostal se encuentra entre la primera y la segunda costilla. La 11ª y la 12ª costilla son las costillas flotantes. Se articulan con una sola vértebra. Sus cabezas presentan una sola superficie en la carilla articular ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA Las clavículas son dos huesos de la cintura pectoral, ubicadas superficialmente en la raíz del cuello, que se palpan fácilmente. Las clavículas separan el tórax del cuello. Esa división coincide con el cambio de dirección que lleva la linfa. ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA Los cartílagos costales son estructura elásticas que prolongan las 10 primeras costillas hasta el esternón. Los 7 primeros cartílagos costales son diferentes entre sí. Los 6 primeros son horizontales y su longitud aumenta de arriba hacia abajo. El 8º, el 9º y el 10º se unen al 7º para formar el cartílago costal común. Se encuentran unidos a la costilla por la articulación costocondral y al esternón por la articulación codroesternal. La elasticidad y resistencia de la caja torácica se debe principalmente a los cartílagos costales. Ellos la protegen de fracturas costales o esternales  ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA Articulaciones esternales. Articulaciones costovertebrales. Articulación de la cabeza de la costilla. Articulación costotransversa. Articulaciones esternocostales. Articulaciones costocondrales. Articulaciones intercondrales  ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ARTICULACIONES COSTOVERTEBRALES  ESQUELETO DE LA PARED TORÁCICA ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES Son sinoviales planas. A nivel del cartílago costal, presentan una cuña saliente en sentido medial con 2 caras articulares, superior e inferior, mientras que del lado del esternón existen 2 caras articulares en cada escotadura costal, situadas en el borde lateral del esternón. ARTICULACIONES INTERCONDRALES Los cartílagos desarrollan, en lugar de su articulación, en cada uno de los bordes, un pequeño ensanchamiento deprimido [fosa oval]  LÍNEAS DEL TÓRAX Línea mediana (media) anterior o medioesternal: es la línea vertical que pasa por el centro del tronco e indica la interseccióncon la pared torácica anterior en el Para terminar de ubicar elementos o estructuras o limitar plano mediano. espacios en el tórax (como en el resto del cuerpo) es necesario trazar líneas imaginarias que se relacionan con estructuras visibles o superficiales que permiten su descripción. Las líneas más importantes del tórax son: Línea esternal: es una línea que puede trazarse en relación con el borde lateral del esternón. Línea medioclavicular: es una línea paralela a la línea mediana anterior que pasa por el punto central o medio de la clavícula. Línea paraesternal (para es un prefijo derivado del griego que significa adyacente, a lo largo): es una línea vertical ubicadaentre las líneas esternal y medioclavicular. Línea mamilar: es una línea que pasa a nivel del pezón y puede coincidir con la línea medioclavicular  LÍNEAS DEL TÓRAX Línea mamaria anterior: es una línea que discurre de manera vertical a lo largo del pliegue anterior de la axila. El pliegue anterior de la axila se encuentra formado por el borde inferolateral del músculo pectoral mayor y se hace notorio durante la abducción del miembro superior. Línea axilar media: es una línea que pasa por el vértice de la axila en su parte más profunda y corre paralelamente a la línea axilar anterior. Se ubica entre la línea axilar anterior y la posterior. Línea axilar posterior: es una línea que se traza a nivel del borde posterior de la axila que se encuentra formado por los músculos dorsal ancho y redondo mayor. Se dibuja mejor cuando el miembro superior está en abducción máxima. Línea escapular: es una línea vertical que pasa por el ángulo inferior de la escápula. Línea paravertebral: es una línea que pasa a través de los extremos de las apófisis transversas de la columna vertebral que sólo puede ser identificada en una radiografía. Línea mediana (media) posterior: es una línea de trayecto vertical que discurre a lo largo de las apófisis espinosas de las vértebras del tronco.  CAJA TORACICA La caja torácica está Contiene los órganos formada hacia atrás, por intratorácicos, pero la columna vertebral La forma del tórax es también, debajo del torácica; hacia adelante, cilindrocónica con el diafragma, protege a los por el esternón y los vértice en la porción órganos abdominales cartílagos costales, y superior. superiores o lateralmente, por las toracoabdominales costillas. CAJA TORACICA CAJA TORACICA CAJA TORACICA ESPACIOS INTERCOSTALES Hay 11 espacios intercostales y están limitados: arriba y abajo, por 2 costillas (suprayacente y subyacente) y sus cartílagos costales correspondientes; atrás, por el cuerpo vertebral; adelante, por el esternón. Se los designa por el número de la costilla suprayacente. Son más anchos anterolateralmente y aumentan con la inspiración. Pueden aumentar más con la extensión y/o inclinación lateral de la columna vertebral torácica hacia el lado contralateral. Estos espacios estánocupados por los músculos intercostales y recorridos por los vasos y nervios del mismo nombre, que transitan por el surco de la costilla  ABERTURAS TORACICAS ABERTURA SUPERIOR DEL TÓRAX Se encuentra limitada hacia atrás, por el cuerpo de la 1ª vértebra torácica; hacia delante, por el borde superior del manubrio esternal (escotadura yugular); lateralmente, por el borde medial de las primeras costillas con sus cartílagos costales. MUSCULOS DE LA PARED TORACICA Los músculos de la pared anterolateral del tórax son el esternal, el pectoral mayor, el pectoral menor, el subclavio, el serrato anterior, los intercostales externos, los intercostales internos, los intercostales íntimos, los elevadores de las costillas, los subcostales y el transverso del tórax. MUSCULOS DE LA PARED TORACICA MUSCULOS DE LA PARED TORACICA MUSCULOS DE LA PARED TORACICA MUSCULOS DE LA PARED TORACICA MUSCULOS DE LA PARED TORACICA Diafragma Es un músculo impar, plano, ancho y delgado, que forma un tabique entre el tórax y el abdomen. Tiene la forma de una cúpula con convexidad superior. Se inserta en la abertura inferior del tórax y está escotado atrás por la saliente de la columna vertebral toracolumbar. MUSCULOS DE LA PARED TORACICA MUSCULOS DE LA PARED TORACICA MUSCULOS DE LA PARED TORACICA VASCULARIZACIÓN DE LA PARED TORACICA La vascularización de la pared torácica respeta la estructura de la caja torácica como patrón de distribución y las arterias discurren por los espacios intercostales, paralelas a las costillas. Los 12 nervios espinales torácicos inervan la pared del tórax. Las ramas anteriores de los 11 primeros nervios espinales forman los nervios intercostales que discurren con los vasos intercostales por cada espacio intercostal correspondiente. La rama anterior del 12º nervio espinal torácico  FASCIA DE LA PARED TORACICA La cara interna del tórax se encuentra tapizada por una capa delgada de tejido conectivo laxo y fibras elásticas denominada fascia endotorácica o fascia parietal del tórax. Se encuentra ubicada entre la musculatura interna de la pared torácica y la porción costal de la pleura parietal a la que se une fuertemente. ARTERIAS DE LA PARED TORACICA La pared torácica recibe ramas de la arteria aorta torácica (arterias intercostales posteriores y arteria subcostal), de la arteria subclavia (arteria torácica interna y arteria intercostal suprema) y de la arteria axilar (arteria torácica superior y arteria torácica lateral)  VENAS DE LA PARED TORACICA Las venas intercostales acompañan a las arterias homónimas. Hay 11 venas intercostales posteriores y una vena subcostal a cada lado del tórax. Las venas intercostales posteriores se  LINFATICOS DE LA PARED TORACICA Los nodos linfáticos parietales son intercostales, paraesternales y frénicos superiores  AREOLA MAMARIA Areola mamaria Es una zona cutánea circular de 15 a 25 mm de diámetro. Su coloración varía: rosada en la mujer joven, adquiere un color amarronado en el embarazo. Su superficie está en ciertos puntos levantada formando pequeñas elevaciones denominadas glándulas areolares [glándulas de Morgagni], en número de 10 a GLANDULA MAMARIA Se presenta como una masa oval. Su espesor es máximo en el centro y decrece hacia la periferia. Su cara posterior es regularmente plana. La circunferencia de la glándula mamaria es muy irregular debido a que emite prolongaciones. CAPA ADIPOSA RETROMAMARIA En la cara posterior de la glándula existe una capa de tejido adiposo mucho más delgada que la capa premamaria. Detrás de la capa retromamaria se encuentra la capa membranosa del tejido subcutáneo. La capa membranosa está separada de la fascia del músculo pectoral mayor por tejido adiposo laxo que desempeña la función de plano de deslizamiento. De su calidad depende el sostén de la mama contra el tórax y también la facilidad de separación entre VASCULARIZACIÓN DE LA MAMA ¡GRACIAS! 43 43