Interpretación del Hemograma - Leucemia - PDF

INTERPRETACIÓN DEL HEMOGRAMA LEUCOGRAMA DOCENTE: ESTEFANY SEGALES MATERIA: HEMATOLOGÍA 1 HEMOGRAMA Examen mas solicitado que ayuda al diagnostico presuntivo donde se refiere al análisis de sangre que se usa para evaluar el estado de salud general y detectar una amplia varied...

INTERPRETACIÓN DEL HEMOGRAMA LEUCOGRAMA DOCENTE: ESTEFANY SEGALES MATERIA: HEMATOLOGÍA 1 HEMOGRAMA Examen mas solicitado que ayuda al diagnostico presuntivo donde se refiere al análisis de sangre que se usa para evaluar el estado de salud general y detectar una amplia variedad de enfermedades. Nos ofrece información cuantitativa y cualitativa  Los leucocitos se originan a partir de diferentes LEUCOCITOS células precursoras. Su función varía ampliamente, todas tienen en común que defienden el organismo frente a agentes extraños en el sentido más amplio. Los leucocitos mieloides se producen en la médula ósea. Sin embargo, el desarrollo de células linfoides no está restringido a la médula ósea, y se produce en órganos linfoides primarios y secundarios. Mediante mecanismo de fagocitosis actúan (neutrófilos y monocitos) En respuestas inmune celular y humoral (linfocitos, monocitos, células plasmáticas y eosinofilos) LEUCOGRAMA El leucograma es el análisis cualitativo y cuantitativo de toda la serie blanca (leucocitos / glóbulos blancos) Análisis cualitativo: forma, tamaño y color Análisis cuantitativo: cantidad ALTERACIONES DE LOS LEUCOCITOS  ALTERACIONES CUANTITATIVA S Valor normal : 5,000 – 10,000 cel/ mm3 Leucocitosis: valores mayores de 10000 cel/ mm3 Leucopenia: valores menores de 5000 cel/ mm3 En recuentos absolutos ALTERACIONES CUANTITATIVAS FISIOLOGICAS  ALTERACIONES CUANTITATIVAS POR EXCESO  infecciones procesos HEMOLISIS AGUDA bacterianas inflamatorias NEUTROFIL agudas agudas OS (POR intoxicacion : ENCIMA DE lesiones que cursen con lesion tisular medicacion por esteroides uremia, envenenamiento, picadura de 65%) insectos NETROFILIA menor frecuentes (síndrome quemaduras cetoacidosis mieloproliferativo, extensas diabetica leucemias mieloide crónica)  LINFOCITOS (RECUENTO MAYOR A 45%) LINFOCITOSIS INFECCIONES VIRALES FISIOLOGICAS DADAS EN NIÑOS , RECIEN NACIDOS ENFERMEDADES AUTOINMUNES O INFLAMACIONES CRONICAS IFECCIONES BACTERIANAS AGUDAS (TOS FERINA, TUBERCULOSIS, FIEBRE TIFOIDEA , MONONUCLEOSIS,HEPATITIS INFECCIOSA ) HEMOPATIAS: LLC, LEUCEMIAS AGUDAS, ANEMIA APLASICA Y ANEMIA PERNICIOSA RADIACION MONOCITOSIS (RECUENTO MAYOR 5%) MONOCITOSIS infección: en una segunda fase tras una infección aguda , en infecciones virales (hepatitis, sarampión ) y bacterianas tras una infección crónica, como la tuberculosis, paludismo, leishmaniasis, brucelosis y hemopatías: agranulocitosis o neutropenias , el aumento de estos se asocia al inicio de la recuperación LMC, LA, síndromes mieloproliferativo crónicas y enfermedad de hodgkin enfermedades autoinmunes: artritis reumatoide, lupus eritromatoso sistémico  EOSINÓFILOS(VALOR MAYOR 5%) EOSINOFILIA Enfermedades alergicas: asma , urticaria,enfermedad del suero , fiebre del heno, picadura de insectos Parasitosis: amebiasis, filariasis, triquinosis, ascaridiasis, lambliasis Enfermedades cutáneas: dermatitis atópica, eccemas, urticaria pigmentosa, síndrome de Well Hemopatías: LMC, leucemia eosinofilica, LMA, enfermedad de Hodgkin, Idiopáticas: síndrome hipereosinofílico presencia de eosinófilos sin ninguna causa infiltración de eosinófilos en diferentes tejidos y órganos  BASÓFILOS(VALOR MAYOR DE 1%) BASOFILIA Hipersensibilidad a algunos medicamentos o alimentos Leucemia mieloide crónica  ALTERACIÓN CUANTITATIVAS POR DEFECTO Monocitopenia: administración prolongada de corticoides, anemias aplasicas Eosinopenia: TB , quemaduras, cirugías Basofilopenia: tto hormonal de la tiroides, embarazo. ALTERACIONES CUALITATIVAS  DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA (NEUTROFILOS ) DESVIACIÓN A LA DERECHA (NEUTRÓFILOS) Deficiencia de vitamina b12 y acido fólico ALTERACIONES CUALITATIVAS ASOCIADAS AL NUCLEO ANOMALIA DE PELGER HUET ALTERACIONES CUALITATIVAS ASOCIADAS AL CITOPLASMA CUERPOS DE DOHLE Son inclusiones que se presentan en el citoplasma de los granulocitos , puedes tener forma esférica u ovalada que miden de 1 a 5 um Se asocian a infecciones, stress, estados tóxicos, quemaduras , estados inflamatorias y anomalías de May Hegglin Uso de citostáticos GRANULACIONES TOXICAS  VACUOLAS SE OBSERVA EN EL CITOPLASMA DE LOS NEUTRÓFILOS Y MONOCITOS,APARECEN EN ESTADOS DE ESTRES, QUEMADURAS, INFECCIONES , BASTONES DE AUER Aquí se muestra una cantidad considerable de bastones de Auer, los cuales se encuentran sólo en las leucemias mieloides agudas, ya sean mieloblásticas o monoblásticas. Estos bastones consisten de aglomeraciones de gránulos azurofílicos Aparecen en células inmaduras de pactes con LMS Se tiñen de color rojo purpura Marcador morfológico para diferenciar leucemias linfoblásticas agudas de mioloblasticas.  LINFOCITOS ATÍPICOS células mononucleares con citoplasma vacuolado, núcleo lobulado y con nucléolo y cromatina condensada. Según el grado de anormalidad se clasifican en células Downey tipo I a IV. Son frecuentes en mononucleosis infecciosa, hepatitis viral, tos ferina,posvacunación.