Intervención TEA Sem 10 y 11 PDF

INTERVENCIÓN  MODELO DENVER DE ATENCIÓN TEMPRANA PARA NIÑOS PEQUEÑOS CON AUTISMO (ESDM). SALLY J. ROGERS GERALDINE DAWSON ❖Denver es un programa ❖Este se centra en el de intervención temprana desarrollo socioemocional basado en la...

INTERVENCIÓN  MODELO DENVER DE ATENCIÓN TEMPRANA PARA NIÑOS PEQUEÑOS CON AUTISMO (ESDM). SALLY J. ROGERS GERALDINE DAWSON ❖Denver es un programa ❖Este se centra en el de intervención temprana desarrollo socioemocional basado en la evidencia, y se basa en principios del diseñado para niños desarrollo infantil y la pequeños en el espectro teoría del aprendizaje. del autismo.  Su objetivo principal es promover habilidades comunicativas y de aprendizaje de los niños en el Espectro Autista desde una edad temprana. Promueve destrezas sociales de comunicación y de juego, al tiempo que aborda las dificultades de comportamiento y el aprendizaje.  Se aplica a niños muy pequeños generalmente entre las edades de 12 meses a 5 años. La intervención temprana es esencial para maximizar los resultados, ya que el cerebro de los niños es más elástico y receptivo a la enseñanza en esta etapa. TRATAMIENTO ESDM Participación Enseñanza compartida basada en en rutinas y rutinas actividades conjuntas. Con objetos Los padres y rutinas son sociales participantes sensoriales activos (RSS) Niños-as con 4 niveles de autismo intervención “sospecha” 12 con 10 áreas. a 48 meses  Los bebes y niños pequeños son aprendices prácticos. Las rutinas de la vida Aprenden a través de las experiencias sensoriales. cotidiana son importantes. Las relaciones con los adultos tienen una No es adecuado para Tanto el juego como los influencia significativa niños mayores de 5 juguetes no se en el aprendizaje a años. desarrollan igual en través de la imitación. niños mayores.  Fortalecer Incrementar Prevenir el valor de el repertorio alteraciones la de Aumentar experienciale recompensa habilidades las tasas de s en el de la de aprendizaje desarrollo interacción comunicación neuronal y social. social. psicológico. 36 SEMANAS Recién 3 meses 6 meses 2 años 4 años 6 años 36 SEMANAS de gestación Nacidos Recién 3 meses 6 meses 2 años 4 años 6 años de gestación Nacidos Explosión de Poda sináptica formación de entre la primera sinapsis durante el infancia y la desarrollo niñez temprano ASPECTOS PRINCIPALES DEL MODELO 1 Interés por el 2 Esta respaldado por 3 Proporciona un 4 Esta diseñado estado un gran corpus de programa completo y para que lo emocional trabajo empírico detallado de utilicen positivo del publicado y revisado actividades y padres, niño. por expertos objetivos. educadores y independientes. terapeutas, (casa, centro, escuela).  5 Se basa en datos y 6 Enfatiza las habilidades 7 Proporciona una forma 8 Se basa en las enfatiza la de desarrollo (lenguaje, sistemática de cambiar herramientas de importancia de la juego interacción social, la intervención cuando enseñanza del Análisis obtención de datos atención conjunta) al los niños no avanzan Conductual Aplicado para evaluar la igual que imitación , adecuadamente. (facilita (ayudar, retirar la eficacia de la habilidades motoras, un árbol de decisiones ayuda, dar forma a la enseñanza para autocuidado y conducta. para los terapeutas. conducta y encadenar maximizar su conductas). progreso.  Comunicación Comunicación Receptiva Expresiva Evaluación de la lista de verificación del currículo ESDM ▪ 10 áreas ( 480 ítems) 4 niveles 1: 12-18 meses 2: 18-24 meses 3: 24-36 meses 4: 36-48 meses Instrucciones: Utilice esta lista de verificación para definir, por cada ámbito, las habilidades más maduras del niño, aquellas que están pareciendo y las que actualmente no forman parte de su repertorio. Para calificar la conducta en la columna correspondiente: observado (observación directa), informe de los padres, informe del educador o de otra persona, utilice estas puntuaciones: + o L (logrado) cuando el niño consiga la habilidad de forma sistemática en los momentos adecuados. - o N (no logrado) cuando la conducta sea difícil de obtener. +/- o L/N (logrado/no logrado) cuando los resultados no sean sistemáticos. - o N (no logrado) cuando la conducta sea difícil de obtener. En la columna CÓDIGO anote el nivel de logro o dominio de la habilidad, teniendo en cuenta el resultado de las columnas anteriores (observación e informes de los padres y de terceros). A: adquirida; el niño demuestra claramente la habilidad, y los informes los padres indican que la habilidad se utiliza sistemáticamente. P: parcial o con ayuda: el niño solo puede demostrar la habilidad de vez en cuando o con ayuda adicional, y los informes de los padres o de otras personas dicen lo mismo, o el niño realiza algunos pasos de la habilidad (no todos). N: el niño todavía no consigue realizar o no quiere demostrar la habilidad y el padre u otras personas informan de esa dificultad. S: sin oportunidad de constatarla, o no es adecuada para este niño ¿QUÉ ES EL ABLLS? Ofrece estrategias a padres, educadores y otros profesionales. Programa de Es una guía de currículo y sistemas de Educación rastreo de habilidades para el niño con Individualizado (PEI) retraso en el desarrollo de lenguaje. Contiene tareas paso a paso relacionadas con las varias habilidades necesarias para Seguimiento del comunicarse y aprender de las experiencias progreso de las habilidades del cotidianas. estudiante. OBJETIVO Identificar habilidades de lenguaje. Desarrollar habilidades específicas del niño en relación a, académico, autoayuda y capacidades motoras. Provee un método de presentación visual para la adquisición de nuevas habilidades a través de un sistema de seguimiento continuo. ATRIBUTOS ESPECIALES ATENCIÓN CONJUNTA FLUIDEZ ESPONTANEIDAD GENERALIZACIÓN ESTÍMULOS COMPLEJOS MOTIVACIÓN LENGUAJE Habilidades Básicas Del Estudiante H. Intraverbales A. Cooperación y eficacia de los refuerzos I. Vocalizaciones espontaneas B. Realización visual J. Sintaxis y Gramática C. Lenguaje receptivo K. Recreo y tiempo libre D. Imitación motora L. Interacción social E. Imitación vocal M. Instrucción grupal F. Pedidos N. Rutinas de clases G. Rótulos P. Respuestas generalizadas Habilidades Académicas Q. Habilidades de lectura R. Habilidades matemáticas S. Habilidades de escritura T. Habilidades de ortografía Habilidades de auto-ayuda y motoras U. U. Habilidades Habilidadesde devestido vestido Y. Y.Habilidades Habilidadesmotoras motoras gruesas gruesas V. V. Habilidades Habilidadesde decomer comer Z. Z.Habilidades Habilidadesmotoras finas motoras finas W. W. Mantenimiento Mantenimiento personal Apéndices Apéndices X. X. Higiene Higienepersonal, personal,iriralalbaño baño  Habilidades Básicas del Estudiante A.- COOPERACIÓN Y EFICACIA DE LOS REFUERZOS Importante desarrollar la cooperación del niño e ir disminuyendo poco a poco el programa de refuerzos. Importante: Asegurar que el niño responda al trabajo en mesa cuando es necesario y esperar sin tocar para responder a las instrucciones. Así mismo realizar la intermitencia de los refuerzos.  B.- REALIZACIÓN VISUAL Desarrollar este programa, en las actividades de aprendizaje, para la mejora de sus habilidades en prestar atención, mantenerse sentado, realizar actividades en mesa, entre otros.  C.- LENGUAJE RECEPTIVO Habilidad que permitirá al niño responder a su nombre, seguir instrucciones de acuerdo al contexto y sobretodo agradables. Llegar a distinguir e identificar objetos y tarjetas con verbos. Con la finalidad de mejorar la compresión verbal de los niños.  D.- IMITACIÓN MOTORA Es critico que el niño pueda hacer coincidir una variedad amplia de acciones, debido a que puedan ayudar por un periodo de tiempo a que el estudiante preste atención a los detalles; lo que facilitará el desarrollo de la imitación verbal. Así mismo esta habilidad permitirá también imitar a compañeros y/o aprender por imitación, lo cual facilitará el aprendizaje social.  E.- IMITACIÓN VOCAL Mejorar el habla, utilizar lenguaje de manera clara y fluida. Ver los aspectos de contenido y uso del lenguaje (semántica y pragmática), para poder comunicarse de manera verbal.  F.- PEDIDOS Facilitar la comunicación de los niños a través de pedidos ya sea de manera verbal o no verbal. Así mismo hacer pedidos de objetos que no se encuentran dentro de la habitación a sus compañeros, padres, etc. y hacerlo espontáneamente.  G.- RÓTULOS Objetivo principal de esta habilidad es generar vocabulario para facilitar el lenguaje. Debido a que el niño nombrará objetos, bits, tarjetas y fotos. Nombrar no solo objetos, sino también verbos, sujetos, adjetivos, preposiciones y combinaciones de sujetos y verbos.  H.- INTRAVERBALES Habilidad que en general son apropiadas para un niño con capacidad verbal. Requisito tener algunas habilidades desarrolladas de lenguaje receptivo y rótulos. Debido a que lo que se espera es que el niño pueda mantener una conversación, responder, preguntar, generar conversaciones espontaneas, etc.  I. VOCALIZACIONES ESPONTANEAS Es muy importante desarrollar la vocalizaciones espontáneas del niño. Sin embargo, a menudo no es necesario incluir un objetivo para ese campo pues el lenguaje espontáneo en general aumenta a medida que el niño encuentra refuerzos naturales por usar el habla. J. SINTAXIS Y GRAMÁTICA Cuando un niño ha desarrollado la habilidad de pedir, rotular y usar intraverbales y empieza a combinar palabras para formar frases, es apropiado incluir un objetivo o dos en este campo. Sin embargo, es importante no sobre enfatizar el desarrollo de esos aspectos formales del lenguaje hasta que las habilidades funcionales de lenguaje estén bien establecidas.  K. HABILIDADES DE JUEGO O RECREACIÓN Para el niño que no juega con juguetes o no entabla actividades de recreación apropiadas, es conveniente tener un objetivo diseñado para aumentar la variedad de actividades lúdicas y tal vez un objetivo para aumentar la cantidad de tiempo pasado en actividades lúdicas o recreacionales. Para los niños que poseen algunas habilidades de juego o recreación apropiadas, es beneficioso incluir objetivos relacionado con entablar juegos o actividades que incluyan la interacción con compañeros  L. HABILIDADES DE INTERACCIÓN SOCIAL Siempre necesitan desarrollo, no importa el nivel de habilidades de lenguaje del menor. Si el menor posee pocas habilidades de lenguaje, es necesario tener como objetivos responder a los saludos, respetar turnos, aproximarse a los demás para empezar interacción y renunciar a refuerzos. Si el niño posee habilidades de lenguaje, se le puede enseñar a pedir objetos o información a sus compañeros, compartir, entablar saludos y charlar con los demás.  M. INSTRUCCIÓN GRUPAL Para un niño con habilidades mínimas de lenguaje y participación grupal, es necesario que los objetivos instruccionales enfoquen apena el uso de habilidades ya conocidas, en grupos pequeños (ejemplo: imitación, lenguaje receptivo o rótulos simples) Para niños con habilidades más desarrolladas de lenguaje y participación grupal, los objetivos de instrucción grupal deben enfocar la adquisición de nuevas habilidades de lenguaje (ejemplo: rotular o intraverbales) en grupos más grandes.  N. RUTINAS EN EL AULA Tienen un papel crucial en el desarrollo de habilidades receptivas básicas y pueden ser importantes para un niño que demuestra comportamiento disruptivo durante las transiciones entre diferentes actividades. Es importante ya que ayudan al estudiante a prepararse para las transiciones a otra aula que hacen parte de la rutina escolar y que son esperadas para todos los estudiantes.  P. GENERALIZACIÓN DE RESPUESTA Visto que la generalización de habilidades es un atributo especial y por ende una norma, no es necesario incluir un objetivo como tal. Sin embargo, si un niño tiene dificultades en generalizar sus habilidades, puede ser necesario incluir un objetivo que garantice que la generalización ocurra.  HABILIDADES ACADÉMICAS (Q,R,S & T) Tener en cuenta que los objetivos educacionales para el desarrollo de habilidades académicas son a menudo menos importantes que los objetivos derivados de la sección de Habilidades Básicas del Estudiante. Sin embargo para el niño que ha desarrollado la mayoría de habilidades de esa sección, es apropiado considerar uno o 2 objetivos de cada uno de los programas. Para el niño que todavía no ha desarrollado habilidades básicas, pero que ha demostrado un gran interés en números, letras o palabras, es apropiado identificar un objetivo de acuerdo a su interés.  HABILIDADES DE MANTENIMIENTO PERSONAL (U,V,W&X) En vez de dedicar una gran cantidad de tiempo de instrucción a estas habilidades, es a menudo más apropiado enseñarles en el contexto natural o cotidiano. El desarrollo de estas habilidades también proveen un buen contexto para enseñar y generalizar las habilidades básicas del estudiante.  Y. HABILIDADES MOTORAS GENERALES Para el niño que tiene habilidades de lenguaje muy limitadas y pocas habilidades relacionadas con el lenguaje receptivo o para el estudiante que tiene poca coordinación motora o control muscular, es en general deseable tener varios objetivos. Por el contrario para la persona que tiene habilidades motoras y lenguaje más avanzadas es posible combinar varias habilidades relacionadas en un único objetivo (ejemplo: tirar pelota en un blanco, entre otros.  Z. HABILIDADES MOTORAS FINAS Si el niño posee habilidades de lenguaje limitadas, algunas de las habilidad motoras finas serán desarrolladas mientras el niño se dedica a los objetivos de la sección de realización visual. Si el menor ya posee algunas habilidades básicas del estudiante más avanzadas, se le puede incluir habilidades motoras finas bajo la sección académica.  TAREA RESULTADO NOMBRE DE OBJETIVO DE PREGUNTA EJEMPLO CRITERIOS NOTAS TAREA TAREA A1 0 1 2 3 4 Tomar el Cuando se ¿tomará el Tomó y comió 2: Los toma 0 1 2 3 4 refuerzo ofrece un refuerzo los chocolates o antes de 3 0 1 2 3 4 cuando se le refuerzo o conocido chinchin segundos 0 1 2 3 4 ofrece actividad de cuando se le siempre. 1. No refuerzo ofrece? siempre los conocido, el toma o pasa mas estudiante de 3 segundos tomara el antes de refuerzo o tomarlo. anticipara en la actividad de refuerzo A2 0 1 2 3 4 Escoger un Cuando se ¿Tomara el R+ o Cuando se le 2: Lo toma antes 0 1 2 3 4 refuerzo ofrece un R+ o actividad de R+ presentan los de los tres 0 1 2 3 4 cuando hay actividad de R+ y ante otro objeto chinchin o un segundos 0 1 2 3 4 una opción de un objeto o o actividad que zapato toma los siempre. 1: No dos cosas actividad que no no es de chinchin los toma antes sirve de R+, Refuerzo cuando de los tres escogerá el R+ o se le ofrece? segundos. actividad de R+.  Fue creado: por el Dr. Ivaar Loovas en los años 60, específicamente para personas con autismo, en la cual no se basó solo en los refuerzos positivos para lograr los comportamientos deseados. Con una duración de 40 horas semanales de intervención. ¿Qué es?  Elanálisis aplicado de la conducta (ABA) es una terapia que ayuda a los niños con autismo a aprender habilidades y a disminuir los comportamientos problemáticos, como hacerse daño a sí mismos. Hay varias formas diferentes de ABA. Todas se basan en la idea de que el refuerzo de ciertos comportamientos hará que los niños repitan esos comportamientos.  Comprensión Técnicas Enseñanza estructurada Utilización del lenguaje de hab. Sociales e interacción Las bases del modelo ABA en el tratamiento del autismo son: Sesiones estructuradas en tentativas discretas, Programación de apoyos que se retiran gradualmente, Utilización de reforzadores efectivos, Profesionales con formación certificada, Programa de intervención individualizado, Generalización en distintos ambientes Registro continuo de la evolución del tratamiento, Carga horaria terapéutica entre 20 y 40 horas semanales.  Reducir conductas estereotipadas y aumentar el juego funcional Adquisición Habilidades de Lingüísticas habilidades Habilidades cognitivas y expresión de emociones  Se basa en el juego y es iniciado por el niño. Las áreas fundamentales pueden incluir la motivación, la respuesta a múltiples señales, el Entrenamiento de respuestas autocontrol y el inicio de las interacciones sociales. pivotales (PRT) Se basa en la comprensión de que se puede apoyar al aprendizaje mediante la disposición deliberada del entorno para aumentar las Paradigma del lenguaje oportunidades de usar el lenguaje. La PNL enfatiza la iniciativa del niño. natural(NLP) La educación incidental tiene como finalidad aprovechar y fomentar Enseñanza aprendizajes producidos en actividades y situaciones de la vida cotidiana. incidental  OBJETIVOS DEL MÓDULO Identificar los fundamentos de las diversas metodologías de intervención terapéutica, las cuales tienen validez científica. Incentivar a través de la práctica nuevas herramientas para la intervención. Conocer, qué es el Método Teacch, para que y cómo se implementa? MÉTODO TEACCH El TEACCH se adapta a todas las edades y niveles de desarrollo. Las necesidades relativas a la comunicación y el lenguaje que aborda la enseñanza estructurada, además de la:  OBJETIVOS DEL MÉTODO TEACCH 1. Permite a las personas con TEA desenvolverse de manera positiva, productiva y autónoma lo más posible dentro de sus debidas comunidades. 2. Mejorar el desarrollo de las funciones intelectuales a través del método de la enseñanza estructurada y en secuencias evolutivas para así mejorar las habilidades sociales, comunicativas y modificar el comportamiento y las habilidades del aprendizaje. 3. Diseñar planes de intervención terapéutica individualizado en colaboración de la familia. 4. Mejorar y fortalecer la adaptación escolar en los individuos con TEA.  PRINCIPIOS DEL MÉTODO TEACCH Adaptación Optima Enseñanza Colaboración entre padres estructurada con y medios visuales Profesionales Entrenamiento Énfasis en la multidisciplinario teoría cognitiva conductual  Ser un niño feliz Proporciona Previsibilidad Reduce Conductas Aumenta su Independencia  CARACTERIZACIÓN DEL TEA Coherencia Funciones Central Débil Ejecutivas - Pensamiento rígido - Procesamiento de la información por - Conductas detalles perseverantes y rígidas - Capacidad - Dificultad para generalizar Perceptivo/Visual los aprendizaje FUNDAMENTOS DEL TEACCH El hacer uso del método TEACCH requiere la comprensión de las características de la personas con autismo y cómo se presenta en cada persona. Adaptar el entorno para que sea más comprensible para la persona con autismo. La organización y estructuración han demostrado ser métodos eficaces para las personas con autismo.  Enseñanza Estructurada Es un sistema para organizar el aula y hacer que los procesos y estilos de enseñanza estén orientados a las personas con TEA. Permite dar respuesta a las dificultades receptivas del lenguaje, la comunicación expresiva, la capacidad de atención y memoria y los problemas en la percepción sensorial. ENSEÑANZA ESTRUCTURADA ESTRUCTURA FISICA  ESTRUCTURA FISICA DEL ENTORNO Trabajo 1 a 1 Aulas divididas en zonas Los materiales deben con actividades concretas estar organizados y para cada una. disponibles. Trabajo Grupal Zona segura/premio Señalizaciones de las Tomar en cuenta las áreas para las necesidades conceptuales actividades en grupo, y sensoriales de las juego libre adecuado o personas con TEA Trabajo zona de relajación. Independiente HORARIOS VISUALES  AGENDAS VISUALES Área de transición Agenda de izquierda a derecha Agenda de arriba abajo TRABAJAR Fotografía-pictograma TIPOS DE HORARIOS Objetos Horarios escritos Palabras escritas con iconos Tarjetas con imágenes o fotografías SISTEMA DE TRABAJO  SISTEMA DE TRABAJO 1. -¿Qué tengo que hacer? 2. ¿ Cuánto tengo que hacer? 3. ¿Cómo se que estoy avanzando, que he terminado y donde pongo el trabajo una vez que he terminado 4. ¿Qué tengo que hacer a continuación, que recompensa obtengo? El sistema de trabajo en mesa permite la organización de los materiales, de las actividades y estructura cognitivamente al niño que debe hacer. RUTINAS Y ESTRATEGIAS  RUTINAS, ESTRATEGIAS. INFORMACIÓN VISUAL Se utiliza para Es de utilidad para mejorar organizar, clarificar y la comprensión y ayudar a diferenciar tareas y los niños a llevar a cabo las actividades. actividades  ORGANIZACIÓN VISUAL Atrae la atención del niño obteniendo información significativa Son sugerencias escritas Se refiere al o graficas de como espacio y los realizar la tarea o reunir contenedores para distintas partes de una organizar las tarea actividades.  ¿ QUÉ DEBEMOS TENER EN CUENTA? Intereses y motivación Fortalezas y necesidades Habilidades y nivel de aprendizaje  Oportunidad de aprendizaje Mejoramos la calidad de Estructura en las vida de la familia actividades cotidianas El respeto por la persona y por su ritmo de aprendizaje  TOMAR EN CUENTA CAPACIDADES: METODOLOGÍA: ¿Cómo van a RECURSOS Y MATERIALES: ¿Qué aprenden? aprender? ¿Con qué aprenden? TEMPORALIZACIÓN: ¿Cuándo EVALUACIÓN: ¿Cómo evaluar van a aprender? lo aprendido?  Recogida de información Capacidades y dificultades Nivel Comunicativo Intereses Necesidades de la familia y de la escuela  Enfoque Socio- Conducta: Comunicativo Anticipación, espontaneo, Bloqueo y funcional y Alternativas comprensivo Cognitivo: Hábitos de trabajo, Actividades de la atención y Vida Diaria concentración  OBJETIVOS 1. Crear espacios de formación permanente para el personal terapéutico y de apoyo. 2. Prepararnos para enseñar comunicación funcional. 3. Manejo teórico- práctico de la metodología de intervención PECS. 4. Iniciar la aplicación del PECS, en la intervención terapéutica siendo medible y cuantificable. 5. Pasar de PECS a otras modalidades. Sus inicios comenzaron en el año 1985. Se baso en los principios del Análisis Aplicado de la conducta. Enseña comunicación funcional, y se puede usar con una variedad de edades y necesidades de acuerdo al perfil del participante.  Cualquier mecanismo, método Comunicación Aumentativa o sistema usado para complementar el habla. Cualquier mecanismo, método o sistema utilizado para la Comunicación Alternativa comunicación cunado no se ha desarrollado el habla o se ha perdido.  ¿Actividades funcionales y ¿Dónde enseñamos? ¿Cuándo enseñamos? ¿Qué materiales PECS? utilizamos? Donde sea que se Durante actividades ¡Materiales sin sentido se aburren! necesite la habilidad. típicas de la vida Materiales funcionales ¡Si se aburren no se comunican! diaria. en situaciones reales. ¡Si se implican en actividades Durante actividades que funcionales tendrán algo sobre nosotros creamos. que comunicarse!  Observa al Esta bien utilizarlos Identifica participante y si el Reforzador es reforzadores para realiza evaluaciones seguro y socialmente cada participante. de reforzadores. apropiado. Expandir reforzadores Considerar encontrando algo combinaciones. parecido.  “CÓMO” COMUNICARSE Los individuos aprenden a intercambiar imágenes individuales por artículos o actividades que realmente les gustan.  INTERCAMBIO FÍSICO Se necesitan dos educadores. Objetivo final: Al ver un objeto “ muy preferido” el participante recogerá una imagen del objeto, alcanzará al receptor comunicativo y dejará la imagen en la En esta fase no se utilizan Presentamos una imagen cada mano del entrenador. ayudas verbales. vez. Contexto El entorno del entrenamiento Usamos diferentes tipos de reforzadores. Modificamos el símbolo/ estructurado. Organizamos 30-40 imágenes para ajustarnos a las oportunidades a lo largo del habilidades motrices del El entorno del entrenamiento relajado. día para que el alumno pueda alumno. pedir. ENSEÑAR ESPONTANEIDAD Recoger Secuencia Objetivo Alcanzar Dejar Tipo de lección: Tipo de ayuda: Secuencial Física PASOS PARA LA ENSEÑANZA El RC entrega el R+ en El RC espera la ½ segundo, nombra el iniciación. objeto y elogia al alumno. Se le ayuda a recoger. Alcanzar, Entregar.  RESPONSABILIDADES Receptor Ayudante comunicativo físico *Espera a que el niño *Atrae al alumno. sea el que inicie el *Refuerza el movimiento. intercambio en medio *Ayuda físicamente a segundo. intercambiar la imagen. *Empareja el reforzamiento social con el reforzamiento *Desvanece tangible. sistemáticamente las *Calcula el tiempo para ayudas. abrir la mano apropiadamente.  ROL DE LA MANO ABIERTA/CERRADA Proporciona al alumno información sobre donde colocar la imagen- realiza un aspecto del receptor comunicativo. No se debe mostrar hasta que el alumno haya iniciado. No debe convertirse en una ayuda.  Fase II DISTANCIA Y PERSISTENCIA Aun utilizando imágenes individuales, las personas aprenden a generalizar esta nueva habilidad al usarla en diferentes lugares, con diferentes personas y a través de distancias. También se les enseña a ser comunicadores más persistentes.  LIBRO , ALUMNO Y RECEPTOR COMUNICATIVO Objetivo final: El alumno va a su No se utilizan ayudas verbales durante Usa varios receptores comunicativos. tablero de comunición, quita la imagen, esta fase. va al entrenador, capta la atención del entrenador y deja la imagen en la mano del entrenador. Además de los ensayos de Enseña una variedad de entrenamiento imágenes-presentada una a estructurados, crea muchas la vez. oportunidades para peticiones espontáneas Contexto durante las actividades funcionales de cada día. El entorno del entrenamiento estructurado. Lleva a cabo evaluación de El entorno del entrenamiento relajado. reforzadores. La nueva habilidad a enseñar, es desplazarse.  PASO 1 PASO 2 PASO 3 PASO 4 Quitar la Incrementar la Incrementa la Evaluar y imagen del distancia entre distancia entre eliminar las libro de el entrenador el alumno y el ayudas comunicación. y el alumno. libro de adicionales. comunicación.  DISTANCIA: ENSEÑAR AL ALUMNO A DESPLAZARSE Al receptor De habitación a comunicativo habitación con el Con el libro o a tomar la imagen en libro el libro Tipo de lección SECUENCIAL Estrategia de enseñanza MOlDEAMIENTO, ayuda de 2 personas  Fase III DISCRIMINACIÓN DE IMÁGENES Las personas aprenden a elegir entre dos o más imágenes para pedir sus cosas favoritas. Estas se colocan en un Libro de Comunicación - una carpeta anillada con tiras autoadhesivas de bucle y de gancho, donde las imágenes se almacenan y se toman fácilmente para la comunicación.  FASE III-A MUY PREFERIDO FRENTE A NO PREFERIDOS Varía la posición de las Objetivo final: El alumno pide objetos imágenes del tablero de deseados yendo al libro de comunicación hasta que se comunicación, seleccionando la imagen logre la discriminación. apropiada de entre una variedad de No se utilizan Ayudas verbales durante esta fase. posibilidades, dirigiéndose al RC y dándole la imagen. Lleva a cabo evaluación de reforzadores. Contexto Además de los ensayos de El entorno del entrenamiento entrenamiento estructurados, estructurado. crea muchas oportunidades Usa varios entrenadores. para peticiones espontaneas El entorno del entrenamiento relajado. durante las actividades funcionales de cada día.  NUEVA CONDUCTA Después de un ensayo correcto cambiar la imagen de lugar. Regla del 1/2 segundo. Atraer silenciosamente con ambos objetos. Habilidad nueva: Tipo de lección: ESCOGE LA IMAGEN DISCRETA CORRECTA PASO ENTRENADOR ALUMNO Atrae con ambos objetos Da imagen incorrecta Da objeto correspondiente Reacciona negativamente 1. Modelar Da un golpecito en la imagen correcta o la señala 2. Prácticar Pon la mano abierta cerca o ayuda al alumno a intercambiar la imagen Da la imagen objetivo Alabar (no dar el objeto) 3. Cambiar “Haz esto”, gira el libro (cambia el foco de atención). Atrae con ambos objetos Realiza la acción 4. Repetir Da el objeto y halaga Da la imagen correcta NO OLVIDES QUE.. La imagen que se está enseñando varía según lo que es reforzador en ese momento. Varia la imagen “distractora.” Los 4 pasos cuenta como un solo Seguir el ciclo de los 4 pasos de Varia tus cambios (Paso 3) ensayo dos a tres veces. PASO ENTRENADOR ALUMNO Le atrae con ambos objetos Da una imagen “Tómalo, adelante, entre otros” Intenta alcanzar el objeto no deseado Le bloquea el acceso MODELAR O MOSTRAR Señala, en la imagen correcta AYUDAR Mantiene la mano abierta cerca de la imagen objetivo o le ayuda física/gestualmente Da la imagen objetivo Le halaga (no da el objeto) CAMBIAR “Haz esto”, u otra tarea conocida Realiza el cambio REPETIR Le atrae con ambos objetos Da la imagen “Adelante”, entre otros. Intenta alcanzar el objeto correcto Permite acceso y halaga  Fase IV ESTRUCTURA DE LA ORACIÓN Los individuos aprenden a construir oraciones simples en una Tira-frase desmontable usando una imagen de "Quiero" seguida de una imagen del elemento que se solicita.  SECUENCIA A APRENDER: Objetivo final: El alumno pide objetos presentes y no presentes usando una frase de varias palabras yendo al libro tomando la imagen de “Quiero”, poniéndolo en una tira-frase, quitando la tira del tablero, acercándose 3. Poner el icono al RC y dándole la tira-frase. Al final de esta fase el 2. Quitar el icono 1. Ir por el libro. “quiero” en la “quiero” del libro. tira-frase. alumno normalmente tiene 20 o más imágenes en el tablero y se comunica con varios receptores. 5. Poner la imagen 7. Darle la tira- 4.Quitar la imagen del R+ 6. Quitar la tira- del R+ en la tira- frase al receptor del libro. frase. frase comunicativo ATRIBUTOS DEBEMOS REALIZAR UNA EVALUACIÓN DE REFORZADORES  Fase V Peticiones en Respuestas Responder a “¿Qué quieres?” Los usuarios aprenden a usar PECS para responder preguntas como "¿Qué quieres?"  PETICIÓN ESPONTÁNEA COMO RESPUESTA Objetivo final: El alumno pide espontáneamente una variedad de objetos y contesta a la pregunta “ Qué quieres?” La estrategia de enseñanza Ayuda demorada-Demora progresiva en el tiempo.  Fase VI Comentar A los individuos se les enseña a comentar en respuesta a preguntas como "¿Qué ves?", "¿Qué oyes?" Y "¿Qué es?" Aprenden a componer oraciones comenzando con "Veo", "Escucho "," Siento "," Es un ", etc.  Comentarios Objetivo final: El alumno contesta a “¿Qué quieres?”; “¿Qué ves?”; “¿Qué tienes?”;”¿Qué escuchas?”; “¿Qué es?” y realiza peticiones y comentarios espontáneamente.  PASO 1 Contestar a la primera Ayuda pregunta comentario. Realiza la pregunta original “¿Qué Modela quieres?”; “¿Qué Señala el icono, el ves?” y ayuda al principio de alumno a escoger el oración correcto. icono del principio de PASO 3 oración. Mantener peticiones espontáneas. Repite Pon el icono del Cambia principio de A una tarea no oración en el libro PASO 2 PASO 4 relacionada. otra vez y hazle Discriminación entre Comentar la pregunta inicios de oración. espontáneamente. original.