Histophysiologie de l’œil 2023-2024 PDF

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These are lecture notes on the Histophysiology of the Eye from the Université IBA Der Thiam de Thiès, covering topics such as the sclera, choroid, retina, lens and other eye structures. The notes are for the 2023-2024 academic year.

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HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL UNIVERSITE IBA DER THIAM DE THIES UFR SANTE HISTOLOGIE Dr Robert Diatta L1S1 Orthoptie optique Lunetterie Année Universitaire 2023 -2024 Date 04 JUILLET 2024 PLAN GENERALITES I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.1. La S...

HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL UNIVERSITE IBA DER THIAM DE THIES UFR SANTE HISTOLOGIE Dr Robert Diatta L1S1 Orthoptie optique Lunetterie Année Universitaire 2023 -2024 Date 04 JUILLET 2024 PLAN GENERALITES I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.1. La Sclérotique I.2 La Choroïde I.3 La Rétine I.4.Le Cristallin GENERALITES Les yeux sont des organes des sens spécialisés dans la détection et l’analyse des signaux lumineux. L’œil est un organe sensoriel dont le cristallin a la propriété de faire converger les rayons lumineux sur les cellules photoréceptrices de la rétine. GENERALITES Les cônes appartiennent à trois classes fonctionnelles réceptives à la couleur bleue, à la couleur verte et à la couleur rouge et constituent un système de vision d’image colorée. GENERALITES Plusieurs formations accessoires : Paupières, glandes lacrymales et conjonctive protègent l’œil des agressions extérieurs. GENERALITES Les photorécepteurs sont des dendrites modifiés. Ils sont de deux types : les cellules à bâtonnets et les cellules à cônes. Les bâtonnets sont intégrés dans un système réceptif à la lumière d’intensité variable: la perception est analogue à une photographie en noir blanc. GENERALITES Pour atteindre la rétine visuelle, un faisceau de rayons lumineux doit traverser les milieux transparents de l’œil (successivement : la cornée , l’humeur aqueuse , le cristallin et corps vitré). GENERALITES L’ajustement de la formation de l’image sur la rétine est réalisé par le jeu du diaphragme irien (dont l’ouverture dépend du flux lumineux) et du cristallin (dont l’ouverture dépend de la distance de l’objet: accommodation). L’ensemble du globe oculaire est limité par la sclérotique. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.1. La Sclérotique La sclérotique est une coque de tissu conjonctif fibreux, dense, opaque et vascularisé, ouverte en avant au niveau de la cornée, avec laquelle elle se continue et prolongée en arrière par la dure mère du nerf optique. Coupe Tissulaire au niveau de la sclérotique , de la choroide et de la Rétine I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.2 La Choroïde La choroïde est une mince couche de tissu conjonctif lâche contenant de nombreux vaisseaux sanguins et des nerfs ainsi que des mélanocytes qui lui donnent sa couleur caractéristique. La choroïde double la face interne de la sclérotique. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.2 La Choroïde De la superficie vers la profondeur, on distingue trois couches cellulaires : ❖ la couche des vaisseaux comportant des artères et veines; ❖ la couche choriocapillaire, caractérisée par la présence d’un important réseau capillaire ; I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL II.2 La Choroïde ❖ la membrane de Bruch, qui est une mince couche de fibres de collagène et de fibres élastiques, est recouverte d’un côté par la membrane basale des capillaires de la couche choriocapillaire et de l’autre par la membrane basale de l’épithélium pigmentaire de la rétine. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.2 La Choroïde En regard de la zone marginale, entre l’iris et le cristallin, la choroïde est très développée et forme de nombreux replis richement vascularisés soulevant la rétine aveugle, les procès ciliaires. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine La rétine visuelle est composée de deux feuillets : un feuillet externe pigmenté et un feuillet interne neurosensoriel. Le feuillet externe de la rétine est formé d’un épithélium simple, fait de cellules pavimenteuses , hexagonales synthétisant de la mélanine. Le noyau est situé au pôle basal de la cellule et les grains pigmentés au pôle apical de la cellule. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine La face apicale des cellules présente des expansions qui enveloppent le segment externe des photorécepteurs. La face basale repose sur la membrane de Bruch qui réunit la choroïde à la rétine. La mélanogenèse est réalisée dans les cellules tout au long de la vie. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine Le feuillet interne de la cellule comporte les structures réceptrices de la lumière. Ce feuillet est composé de couches cellulaires successives adossées à l’épithélium pigmentaire. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine La rétine est formée de dix couches cellulaires distinctes : la couche externe, l’épithélium pigmentaire étroitement accolée à la choroïde pigmentaire; I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine la couche des cônes et des bâtonnets ; La membrane limitante externe, qui est un complexe de jonction entre les prolongements des cônes et des bâtonnets et l’extrémité apicale des cellules de soutien de Muller; la couche granuleuse externe , qui comporte les corps cellulaires des cônes et des bâtonnets; I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine la couche plexiforme externe , qui est la zone des synapses entre les prolongements internes des cellules des cônes et des bâtonnets avec les cellules bipolaires; la couche granuleuse interne, qui contient les corps cellulaires des cellules bipolaires, des cellules amacrines, des cellules gliales de Mûller. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine la couche pléxiforme interne faite de synapse; la couche des cellules ganglionnaires qui renferment les corps cellulaires des neurones multipolaires et des cellules de la névroglie; I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Structure de la rétine la couche des fibres du Nerf optique ; la membrane limitante interne. Au niveau de la papille optique, la couche des fibres nerveuses se continue par le nerf optique. Coupe Tissulaire au niveau de la sclérotique , de la choroide et de la Rétine I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Circuits neuronaux D’un point de vue schématique, il existe plusieurs circuits neuronaux au sein de la rétine neurosensoriel. Le circuit principal conduit le message du photorécepteur à la cellule bipolaire, puis à la cellule ganglionnaire et enfin au nerf optique. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Circuits neuronaux Les autres cellules nerveuses sont des interneurones qui ont un rôle régulateur de ce circuit. Les interneurones correspondent aux cellules horizontales et aux cellules amacrines. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Circuits neuronaux Les cellules horizontales agissent au niveau de la synapse entre les récepteurs et les cellules bipolaires. Les cellules amacrines agissent au niveau de la synapse entre les cellules bipolaires et les cellules ganglionnaires.Les cellules interplexiformes régulent les interactions entre les deux synapses précédentes. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Circuits neuronaux En fait le système est beaucoup plus complexe.En effet l’analyse des neurotransmetteurs synthétisés par les cellules nerveuses de la rétine a mis en évidence la grande diversité des cellules horizontales et amacrines. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Circuits neuronaux La rétine n’est pas seulement un lieu de réception d‘un signal extérieur, mais elle constitue un véritable système nerveux assurant le prétraitement du signal lumineux. Cellules de la Rétine I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Les photorécepteurs Les photorécepteurs correspondent aux cônes et aux bâtonnets. Les cônes et les bâtonnets ont une morphologie analogue, de la périphérie vers le centre du globe oculaire. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Les photorécepteurs Le segment externe très allongé et cylindrique pour des bâtonnets, plus courts et conique pour les cônes, fait de disque membranaires aplatis empilés ,supports des pigments visuels ; -Le cil connecteur , reliant le segment externe au segment interne sous-jacent; -le segment interne contenant le corpuscule basal d’ou’ nait le cil connecteur, centriole de nombreuses mitochondries et un volumineux appareil de Golgi ; I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Les photorécepteurs -le corps cellulaire avec en son centre le noyau ; -l’expansion interne , fine plus ou moins longue, se terminant par un renflement présynaptique qui s’articule avec des dendrides et des cellules bipolaires. La nutrition des couches périphériques de la rétine (épithélium pigmentaire et photorécepteurs) est assurée par l’intermédiaire des capillaires de la choroïde. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Les photorécepteurs La nutrition des autres couches est assurée par des capillaires rétiniens issus des branches de l’arrière centrale de la rétine qui circule dans l’ épaisseur de la rétine. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Réception du signal lumineux La rétine est sensible aux longueurs d’onde entre 400 nm et 700 nm. La réception du signal lumineux est assurée par les photorécepteurs qui vont le transformer en un signal nerveux. L’information visuelle est ensuite transmise au cerveau par le nerf optique. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Réception du signal lumineux Les molécules qui assurent la transduction de la lumière en signal nerveux sont des pigments des photorécepteurs. La rhodopsine est la protéine transmembranaire responsable de la transduction du signal lumineux dans les bâtonnets. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Réception du signal lumineux Elle est composée d’une chaine polypeptidique, l’opsine et de rétinal. Les cônes possèdent des pigments sensibles à des longueurs d’onde différentes : 445 nm (bleue), 555 nm ( vert) et 595 nm (rouge), permettant ainsi la vision des couleurs. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Réception du signal lumineux Chaque cône n’exprime qu’un seul des trois pigments. Quand un photon arrive au niveau des photorécepteurs , il interagit avec le pigment. Il s’ensuit une série de transformations chimiques conduisant à une activation de l’opsine. Cette dernière déclenche un mécanisme de phototransduction. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Cornée La cornée forme un disque de 1 cm de diamètre et de 1 mm d’épaisseur. La cornée est une lame de tissu conjonctif, dense, transparente et avasculaire, revêtue sur chacune de ses faces par un épithélium. La cornée ne contient pas de vaisseaux sanguins. La nutrition de la cornée est assurée par imbibition à partir de l’humeur aqueuse. Coupe Tissulaire de la Cornée I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Cornée La face antérieure de la cornée est recouverte d’un épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé qui repose sur une membrane basale très épaisse, la membrane de Bowman. Sa surface apicale tapissée de microplis retient un film aqueux de larmes humidifiant en permanence la cornée. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Cornée Le stroma est formé de fibrocytes et de fibres de collagène. La face postérieure de la cornée est recouverte d’un épithélium pavimenteux simple qui repose sur une membrane basale épaisse, la membrane de Descemet. Plusieurs facteurs rendent compte de la transparence de la cornée: -la régularité et la finesse de l’épithélium antérieur , non kératinisé -absence de vaisseaux sanguins et lymphatiques; I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.3 La Rétine ❖ Cornée -l’organisation du stroma cornéen et, en particulier de fibres et de collagène. Les fibres de collagène sont en effet groupées en lamelles empilées parallèlement. A l’intérieure d’une lamelle les fibres de collagènes sont toutes parallèles entre elles et s’étendent sur toute la longueur de la cornée. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL II.3 La Rétine ❖ Cornée Elles sont disposées très régulièrement, à égale distance l’une de l’autre et forme un réseau hexagonal. L’innervation sensitive de la cornée ( par le nerf trijumeau V) est très riche au niveau des stromas. L’ épithélium antérieur est pourvue de très nombreux terminaisons nerveuses libres , d’où la sensibilité extrême de la cornée ( réflexe cornéen). I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL II.3 La Rétine ❖ Cornée Le renouvellement des cellules épithéliales de la cornée est très rapide dans l’épithélium antérieur de la cornée. Son renouvellement se fait en 7 jours. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL I.4.Le Cristallin Le cristallin constitue une lentille biconvexe 1 cm de diamètre transparente qui joue un rôle dans l’accommodation. En fonction de l’accommodation , l’épaisseur au centre du cristallin varie de 3,7 à 4,5 mm en fonction de la contraction des muscles ciliaires. Le cristallin est entouré d’une capsule fibreuse appelée cristalloïde. Sous la cristalloïde se trouve l’épithélium cubique simple du cristallin. Les cellules donnent naissance aux fibres cristalliniennes, longs éléments cytoplasmiques riches en microtubules. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖Corps Ciliaires Les corps ciliaires sont en continuité avec la base de l’iris et forme de nombreux replis, le procès ciliaire qui font saillie dans la chambre postérieure. Ce sont des franges formées d’un axe conjonctif riche en vaisseaux et revêtu d’un épithélium cubique. Les cellules cubiques sont riches en vacuoles de sécrétion. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖ Corps Ciliaires Les procès ciliaires sécrètent l’humeur aqueuse dans la chambre antérieure qui est ensuite résorbée au niveau de l’angle iridocornéen par le canal de Schlemm qui se jette dans les veines choroïdiennes. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖ Corps Vitré Le corps vitré est une masse gélatineuse située entre le cristallin et la rétine. Le corps vitré est un milieu liquide transparent composé majoritairement d’eau, d’acide hyaluronique et des fibres de collagène. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖L’IRIS L’Iris a une forme de disque perforé en son centre par la pupille. Sa face postérieure est revêtue par un épithélium bistratifié poursuivant l’épithélium des procès ciliaires. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖L’IRIS Le stroma irien, situé en avant de l’épithélium, est formé de tissu conjonctif qui prolonge le stroma du corps ciliaire et dans lequel se trouve deux muscles lisses responsables des variations réflexes ou synergiques du diamètre de la pupille : le dilatateur de la pupille (innervation sympathique ) et le constructeur de la pupille ( innervation parasympathique). I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖L’IRIS L’Iris contient de nombreuses cellules pigmentaires. C’est l’importance des mélanocytes dans le stroma conjonctif de l’Iris et en particulier sur sa surface antérieure, qui est responsable des différences de couleur des yeux. Lorsqu’il existe de nombreuses mélanocytes , l’Iris apparait brun noir. En absence de mélanocytes , l’Iris est bleu du fait de la coloration de la rétine pigmentaire qui se voit par transparence. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖Les Paupières Les paupières sont des replis cutanés qui peuvent recouvrir la face antérieure de l’œil. Les paupières comportent une peau mince recouvrant le muscle orbiculaire de l’œil. L’axe de la paupière est ainsi occupé par des fibres musculaires striés à disposition ciliaire du muscle orbiculaire de l’œil. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖Les Paupières Les glandes de Meibomius ( glandes tarsales ) sont de très longues glandes sébacées dont la sécrétion lipidique contribue à former un film protecteur à la surface du globe oculaire. Au niveau du bord libre des paupières s’implantent les cils avec l’abouchement des conduits excréteurs de petites glandes ciliaires sudoripares ( glandes de Moll ) et sébacées ( glandes de Zeiss). I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖Les Paupières La conjonctive est une muqueuse reliant la paupière et le globe oculaire. La conjonctive est une muqueuse possédant un épithélium prismatique stratifié avec des cellules muqueuses caliciformes. Elle recouvre la partie antérieure de la sclérotique et se réfléchit à la face postérieure des paupières. I.HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ŒIL ❖Glandes lacrymales Les glandes lacrymales sont des glandes exocrines tubulo-acineuses de type séreux, qui sécrètent les larmes. Les larmes sont sécrétées de façon continue pour maintenir humide la surface de la cornée et de la conjonctive.

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