Hemoderivados PDF

13/4/24 DEFINICIÓN Restitución de sangre o de alguno de sus componentes por productos similares de origen humano obtenidos y conservados mediante procedimientos apropiados. HEMOCOMPONENTES Y HEMODERIVADOS Son equivalentes a un trasplante de órganos 1 2 PRINCIPIOS BANCOS DE SANGRE Administrar solo el...

13/4/24 DEFINICIÓN Restitución de sangre o de alguno de sus componentes por productos similares de origen humano obtenidos y conservados mediante procedimientos apropiados. HEMOCOMPONENTES Y HEMODERIVADOS Son equivalentes a un trasplante de órganos 1 2 PRINCIPIOS BANCOS DE SANGRE Administrar solo el componente Separación de componentes sanguíneos deficitario. Almacenamiento por largos períodos Restablecer la función deficitaria y no Reducción de riesgos para el receptor y el sólo un valor de laboratorio. donante Los beneficios deben ser mayores que los Recolección de productos específicos por riesgos. aféresis 3 4 ÁFERESIS EXAMEN DE SANGRE Detección de enfermedades bacterianas, virales y/o parasitarias en la unidad donada Pruebas para: Máquina separadora de células Centrifugación según densidad Devuelve sobrante a donante – Hepatitis B y C, VIH, Epstein Barr, CMV – Malaria, Chagas, Sífilis Se hacen cada 24 horas a las unidades donadas en el día 5 6 1 13/4/24 EXAMEN DE SANGRE GRUPO ABO Las unidades infectadas y los productos Presencia o no en la superficie de GR y obtenidos de ellas son desechados suero Tipificación sanguínea: – Tipo A – Clasificación del grupo ABO y Rh – Tipo B – Se somete una muestra a reactivos anti-A, anti-B o – Tipo AB anti-Rh, que generan aglutinación según el grupo – Tipo O sanguíneo 7 8 GRUPO ABO FACTOR Rh Descubierto en monos Rhesus Personas con factores Rhesus son (+) Personas sin factores Rhesus son (-) Pacientes Rh(-) forman anticuerpos contra el factor Rh si se exponen a sangre Rh (+) 9 10 Factor Rh GRUPO ABO https://image.slidesharecdn.com/isoinmunizacinafact orrh-160426014551/95/isoinmunizacin-a-factor-rh-22638.jpg?cb=1461635176 http://sistemaaborh.galeon.com/images.jpg 11 12 2 13/4/24 COMPATIBILIDAD DONACIÓN Extracción 450 ml + anticoagulante (adenina, dextrosa) Conservación por 35 días Centrifugación: gl leucocitos y plaquetas 13 63 ml citrato rojos, de y plasma, 14 DONACIÓN DONACIÓN Adenina: – Mantener ATP eritrocitario – Integridad a la membrana, sistemas enzimáticos y metabólicos del GR Dextrosa: – Fuente de energía energético de los GR para el metabolismo Citrato: – Evita que el calcio se ionice evitando coagulación 15 16 COMPONENTES SANGUÍNEOS Sangre Total Glóbulos Rojos empaquetados Plaquetas Plasma fresco congelado Crioprecipitado Concentrado de Factor VIII 17 18 3 13/4/24 SANGRE TOTAL SANGRE TOTAL 450 ml + 63 ml de anticoagulante Sangrado agudo activo con pérdida de 38-50% de hematocrito más del 25% del volumen sanguíneo Se almacena refrigerada 2-4°C Casi no tiene plaquetas funcionales ni Vida útil: 21-35 días granulocitos viables y Factores V y VIII Proporciona capacidad de transporte de No en anemia crónica oxígeno y expansión del vol sanguíneo 19 20 SANGRE TOTAL Cada unidad eleva la Hb 1g/dl y Hto 3-4% Tiempo máximo de administración: 4 horas 21 22 GR EMPAQUETADOS CONCENTRADO DE GR Concentrado de GR Se extrae 200-250 ml de plasma de 1 unidad de sangre total. Se almacena 2-4°C Hto 70-80% en soluciones de almacenamiento hasta 35 días La misma capacidad de transporte de oxígeno que la sangre total 23 Anémia normovolémica donde se requiere aumento de la masa de eritrocitos No se le pueden agregar medicamentos 24 4 13/4/24 PLAQUETAS Doble centrifugación de unidad de sangre total Almacena 20-24°C por 3 a 5 días Cada bolsa contiene 5,5X1010 plaquetas Constante agitación suave para eliminar CO2 25 26 PLAQUETAS PLAQUETAS Dosis: 1U/10Kg 50 ml por unidad Cada unidad eleva 7.000-10.000 Para sangrado por trombocitopenia no Plaquetas/µl inmunitaria Profilaxis en < de 10.000 sin sangrado y