Fija Primer Parcial 2024.pdf

Resumen Fija Primer Parcial 2024 David-Yania Key Things: · Punta de papila sirve como signo de inflamación. · Ángulos redondeados en el muñón. Terminologías: Prótesis: Pieza o aparato empleado para sustituir un órgano o un miembro del cuerpo. Prostodoncia: es la especialidad odontológica relacionada...

Resumen Fija Primer Parcial 2024 David-Yania Key Things: · Punta de papila sirve como signo de inflamación. · Ángulos redondeados en el muñón. Terminologías: Prótesis: Pieza o aparato empleado para sustituir un órgano o un miembro del cuerpo. Prostodoncia: es la especialidad odontológica relacionada con el diagnóstico, planificación del tratamiento, rehabilitación y mantenimiento de la función bucal, comodidad, y saluda del paciente con condiciones clínicas asociadas con dientes faltantes o deficientes y tejidos maxilofaciales mediante el uso de sustitutos biocompatibles. Corona: Restauración extra-coronaria cementada que recubre la superficie de la corona clínica. Prótesis fija: Cualquier prótesis dental que es cementada, atornillada o fijada mecánicamente, o de manera de forma firmemente retenida a los dientes naturales, raíces dentales o pilares de implante que proporcionan el soporte primario para la prótesis. Esto incluye la sustitución de uno a dieciséis dientes en cada arco dental. Diente soporte: Diente o porción de este que sirve para el apoyo o retener una prótesis. Póntico: un diente artificial en una prótesis fija que reemplaza un diente natural que falta, restaura su función, y por lo general llena el espacio anteriormente ocupado por la corona clínica. Conector: en fija es la porción de una prótesis que une el o los dispositivos de retención y el póntico. Retenedor: Cualquier tipo de dispositivo utilizado para la estabilización o la retención de una prótesis. Secuencia para tomar en cuenta en examen extra e intraoral: · Los pasos que tomamos para hacerlo. HISTORIA DENTAL: frecuencia cepillado – última visita dentista – causa de pérdida · familiar (madre o padre con fija o pérdida dental). Fresas para el tallado/silueta y la técnica de tallado/silueta: · Redonda/Esferica diamantada (paso: 1, ancho: 1.4mm y cantidad a introducir: 0.7mm a 45 grados de inclinación) · Cilíndrica diamantada punta roma (paso: 2, ancho:1.8mm y cantidad a introducir: 1.5mm) · Punta de aguja (paso: 3, ancho: **** y cantidad a introducir: ***) · Fresa llama de fuego (desgaste del cíngulo) Características del colapso facial: Aspecto facial · Forma cara Dimensión vertical (ausencia de soporte posterior/dental – atrición) (Tercios Sup-Med-Inf) · · · · · · Queilitis angular Acumulo de saliva Sintomatología articular Dificultades fonéticas Sensibilidad Vestibularización dientes anterosuperiores por falta de soporte posterior Aumento de la dimensión vertical · Rostro alargado · Estiramiento de fibras musculares · Sensibilidad dental · Dificultad de deglución/masticación · Estiramiento de fibras musculares y rostro alargado Soporte labial (intrusión de labios – profundización de surcos nasogenianos) Línea de sonrisa Anamnesis: tiene como finalidad eliminar o prevenir cualquier complicación durante el tratamiento. (finalidad prevenir complicaciones en el tratamiento) · Paciente es un TODO no un diente. · Pacientes diabéticos o con anemia deben ser controlados antes del tratamiento. · Alergias, medicamentos, material etc. · Necesidades estéticas, aspecto psicológico, presencia de hábitos. · Pacientes con problemas cardiovasculares no deben ser expuestos a sustancias vasoconstrictoras (muchas veces presentes en el hilo retractor). Recubrimiento total y parcial: · Total: lo que arropa el pilar de manera completa (corona). · Parcial: solo va una porción del diente (incrustación). Movimientos: (protrusiva, apertura y cierre, lateralidad) Lateralidad (lado de trabajo y balance) Protrusiva: 2:4 es la relación de contacto ideal y es el movimiento de la mandíbula desde máxima intercuspidación hasta desplazarse hacia adelante. Máxima intercuspidación: Es la intercuspidación de los dientes opuestos, independiente de la posición condilar. Relación céntrica: es la relación maxilomandibular en la que los cóndilos se articulan en la posición anterior y superior contra las vertientes de la eminencia articular. Oclusión céntrica: es la oclusión de la posición dental donde la mandíbula está en relación céntrica, esta puede o no coincidir con la MIH. Oclusión fisiológica: normalidad funcional con estado de adaptación de diversos grados de maloclusión anatomía. Sintomatología disfuncional subliminal ausencia de síntomas y presencia de signos clínicos acompañado de maloclusión, mordida profunda, etc. Oclusión no fisiológica: Alteración o trastorno de la normalidad funcional con frecuencia asociado a las desarmonías oclusales. Presencia de sintomatología disfuncional franca, asociada a una condición de TTM. (hay dolor) Oclusión ideal: interrelación anatómica y funcional óptima de las relaciones de contacto dentario, componente neuromuscular, ATM y periodonto. Curva Anteroposterior (Spee): curvatura oclusal, observada en el hueso mandibular a través de una vista anteroposterior; descrita por los bordes incisales y las puntas cúspides de las piezas dentales inferiores. Curva Mediolateral: alterada si hay ausencia de posterior, va desde cúspides linguales a lingual. Proporción corona raíz: · Ideal: 2:3 · Mínimo: 1:1 se ve en radiografías idealmente en una tomografía. · Depende de la cresta ósea no de la línea amelocementaria. · La pérdida de inserción dependerá del nivel de hueso. · Formas de inserción de las áreas radiculares: profundidad es resistente a fuerzas laterales y superficie a fuerzas verticales. Zona del Ligamento Periodontal: · · · Los dientes más grandes tienen más superficie por ello pueden aguantar tensiones adicionales. La longitud del póntico que puede restaurarse con éxito viene limitada por los dientes pilares y por su capacidad de carga adicional. Por póntico se aumenta la fuerza oclusal 3p es igual a fuerza triplicada 2p igual a duplicada. Polígono de Roy y los planos que este involucra: · · · · · · Factor determinante de la PF. Movimiento en sentido vestíbulo lingual. Posteriores planos sagitales. (Masticación – Vertical) Anteriores Incisivos plano frontal. (Protrusiva) Canino plano lateral. (Guía Canina) Una PF que involucra dientes pilares en dos o más planos reduce el efecto de movilidad individual de cada diente y estabiliza la prótesis. (polígono de estabilización) La ferulización tiene como objetivo neutralizar fuerzas en sentido vestibulolingual y · mesiodistal. · AL MENOS UN DIENTE DE CADA SECCIÓN DEBE PARTICIPAR EN LA PF. Ley de “Ante” que es lo que describe como clínico para restaurar y tomar en cuenta cuantos dientes: · En 1926, Ante (1) afirmó que era imprudente realizar una prótesis parcial fija cuando el área de la superficie radicular de los pilares fuese menor que el área de la superficie radicular de los dientes que van a ser reemplazados. Esto fue adoptado y reforzado por otros como “Ley de Ante”. · Tradicionalmente, la Ley de Ante había sido una guía clínica para determinar el número de pilares que introducimos en la construcción de un tratamiento con prótesis fija convencional. La Ley de Ante se considera una referencia, pero no es el último criterio para determinar el número de pilares. Soporte, Retención, Estabilidad: Principios biomecánicos: · · · · · Retención Resistencia o estabilidad Rigidez estructural Integridad marginal Preservación del periodonto Conicidad: ¿Qué me brinda y que problema me puede traer si me paso? · Brinda estabilidad y evita la rotación, si nos pasamos puede haber pérdida de estabilidad y rotación de la prótesis. · Si son conos muy rectos tienen demasiada retención. · A mayor conicidad del tallado más % de desplazamiento de la PF. · 3-6 grados el ángulo de convergencia y lo da la fresa diamantada cilíndrica. Eje de Inserción: · Paralelo al eje longitudinal del diente a restaurar. · Si hay múltiples pilares todos deben ser paralelos entre sí. Mm de desgaste entre la porcelana y el metal: · 2mm en borde incisal. · 2mm en oclusal (cúspides funcionales). · 1.5mm en oclusal (cúspides no funcionales). · 1.5mm en vestibular (distal y mesial). · 1.5mm en palatino (distal y mesial). Metal – Cerámica · Metal – mínimo 0.3mm en las superficies, 0.5mm en cúspide funcional. · Resto de espacio hasta completar la superficie es de porcelana. Técnicas de Tallado: hombro o escalón - pared axial ángulo 90 grados indicado en corona porcelana pura. hombro o escalón biselado - angulo de 90 grados entre pared axial y cervical con bisela chafan Chanferete Silueta