Materiales y Equipos para la Toma de Impresiones PDF

UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 1. Impresiones. 1. Preliminares. 2. Definitivas. 2. Tipos de materiales de impresión y características. 3. Materiales de impresión. 1. Alginato. 2. Silicona. 3. Ceras. 4. Pastas de...

UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 1. Impresiones. 1. Preliminares. 2. Definitivas. 2. Tipos de materiales de impresión y características. 3. Materiales de impresión. 1. Alginato. 2. Silicona. 3. Ceras. 4. Pastas de óxido de zinc-eugenol. 5. Resinas acrílicas fotopolimerizables. 4. Instrumental para la toma de impresiones. 1. Cubetas. 2. Impresiones digitales. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. 1. Desinfectantes más empleados. 2. Métodos de esterilización. 3. Cubetas de plástico. 4. Cubetas metálicas. 5. Cubetas individuales. 6. Técnica de toma de impresión. 1. Alginato. 2. Silicona. 3. Desinfectantes. 4. Escayolas. 1  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 1.Impresiones 1.- La toma de impresión para la realización de aparatos de prótesis dentales y ortodoncias es un procedimiento por el cual se pretende conseguir una réplica lo más fiable y exacta posible de la boca del paciente. 2.- Se emplean unos instrumentos de metal o plástico, de un tamaño completo o parcial, denominadas cubetas. En las cubetas se deposita un material blando que al fraguar se endurece. Este material blando se coloca sobre la mucosa y los dientes en estado viscoso. Una vez fraguado se rellena de un material denominado escayola o yeso piedra. LAS REALIZA EL ODONTÓLOGO. Normativa: -Ley 10/1986, de 17 de marzo, sobre Odontólogos y otros profesionales relacionados con la salud dental. (https://www.boe.es/eli/es/l/1986/03/17/10/con) -Real decreto (RD 1549/1994) 15 de Julio. (https://www.boe.es/eli/es/rd/1994/07/15/1594) 2 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 1. Impresiones Las impresiones pueden ser: 1.IMPRESIONES PRELIMINARES: Son aquellas que se realizan mediante el empleo de cubetas estándar, pudiendo ser de metal o plástico, para conseguir una réplica aproximada de la boca del paciente. Es un procedimiento básico. https://www.youtube.com/watch?v=JD6EVeXJdHo 2.IMPRESIONES DEFINITIVAS: Son impresiones que se realizan con cubetas individuales para conseguir una mayor precisión. https://www.youtube.com/watch?v=wMGOlgn8a8w 3 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 2. Tipo de materiales de impresión y características. 4 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 3. Materiales de impresión. 3.1- Alginato Es un material clásico. Su estado inicial es polvo, al mezclarse con agua se vuelve gel. Es un gel irreversible, de fácil manipulación, económico, tolerable para el paciente, preciso y flexible. Sufre cambios dimensionales importantes y deshidratación en el momento que se extrae de la boca y no se procede al vaciado inmediato. Uso: Prótesis parciales, ortodoncia, férulas de descarga, modelos antagonistas y modelos de estudio. https://www.youtube.com/watch?v=wRSXuPR25vw 6 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 3. Materiales de impresión. 3.2- Silicona Pertenece a los materiales de impresión denominados elastómeros sintéticos. Se suelen presentar en diferentes formatos con dos pastas, de las cuales una es una base y un catalizador, una pasta y un gel catalizador y una pasta y un líquido. Principales utilizadas: Condensación (PESADA) - Adición (FLUIDA). Uso: En procedimientos donde se requiere precisión y exactitud. En impresiones para prótesis fijas, rebases e implantes. Hidrofobia: Hay que secar bien antes de tomar la impresión. https://www.youtube.com/watch?v=JD6EVeXJdHo https://www.youtube.com/watch?v=EpF0CQhu9_I&t=3s 7 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 3. Materiales de impresión. 3.3- Ceras. Materiales rígidos que fraguan por el cambio de temperatura. Se pueden utilizar para copiar u obtener registros anatómicos de la boca al realizar impresiones. Poseen una mínima dureza y al entrar en contacto con el calor se ablandan volviéndose maleables, pueden distorsionarse al ser retiradas de la boca. La cera Moyco es extradura, tiene alta resistencia a la deformación. Existe cera en láminas, también en rodetes, los rodetes se emplean para tomar registro de la oclusión en pacientes desdentados o parcialmente desdentados para la elaboración de prótesis completas. 8 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 3. Materiales de impresión. 3.4- Pastas de óxido de zinc-eugenol Suele presentarse en dos pastas que se mezclan en partes iguales sobre una loseta de cristal o papeles específicos de mezcla. 3.5- Resinas acrílicas fotopolimerizables. Fraguan con luz. Alta precisión en los detalles Buena estabilidad dimensional. Se puede modificar la impresión realizada. Requieren cubetas transparentes especiales. Alto coste. Deformación permanente a presencia de fuerzas. 9 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 4. Instrumental para la toma de impresiones. Las cubetas son elementos que sirven para transferir el material de impresión a la boca del paciente. Tipos: 4.1-Tipos de cubetas: Metálicas. De plástico. Parciales (de metal o plástico). Desechables. De niños. Individuales: Se realizan sobre un modelo de réplica de la boca del paciente tomada previamente con una cubeta estándar. Estas cubetas se emplean cuando se necesita gran precisión o cuando una cubeta estándar no se adapta al modelo de boca del paciente. Elaboración de cubeta individual fotopolimerizable: https://www.youtube.com/watch?v=wMGOlgn8a8w 10 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 4. Instrumental para la toma de impresiones. 4.2 - Impresiones digitales: Técnica novedosa. Escaneo en la anatomía de la boca del paciente mediante una cámara intraoral. La cámara realiza disparos fotográficos continuos, las imagen se superponen para dar forma a la anatomía de la boca del paciente. Una vez realizada esta impresión, la información se envía al equipo informático CAD CAM, en el que se realizan diseños para prótesis CAD (diseño asistido por ordenador) y se elaboran mediante la CAM (fabricación asistida por ordenador). 11 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. ❖ Todas las cubetas no son desechables, deben ser desinfectadas y/o esterilizadas para evitar contagios cruzados. 5.1 Desinfectantes más empleados: Cloro. Yodo. Fenoles. Glutaraldehído. 12 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. 13 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. ❖ El instrumental se deposita en bandejas o recipientes, también denominados cubetas de desinfección, con la solución desinfectante durante el tiempo que estipule el fabricante, como primera acción. 14 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. 5.2 - Métodos de esterilización. MÉTODO VENTAJAS DESVENTAJAS IMAGEN Su rango de esterilización oscila Es necesario el Autoclave entre los 121º y 132º. cambio de agua Se puede insertar material destilada rotatorio. semanalmente. Buena penetración en los Oxida y corroe el instrumentos. acero y el carbono. Tiempo reducido de esterilización. Admite embolsado de material. No corroe el instrumental. No admite plásticos. Calor Seco Poco mantenimiento. No admite embolsado. Bajo coste energético. No admite Gran capacidad de esterilización instrumental rotatorio. Esterilización en un tiempo de No se puede Ultrasonidos con inmersión de 10 horas. garantizar su eficacia Glutaraldehído Se emplea cuando los materiales pueden ser destruidos por calor. como esterlizante. Corroe materiales tras permanencias prolongadas. 15 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. ❖ Tras el empleo del instrumental utilizado con un paciente, se debe proceder a limpiar, luego desinfectar y a continuación esterilizar. La limpieza se debe realizar con agua y jabón. La desinfección mediante procedimientos físicos y químicos para la destrucción de microorganismos (podemos usar el ultrasonido). La esterilización mediante el uso de autoclave usando agua destilada u horno de calor seco, donde se consigue la eliminación de microorganismos. Para asegurarnos del correcto proceso de esterilización del autoclave, debemos realizar la técnica del control de esporas (OBLIGATORIA una vez al mes). ¿Cómo se realiza? ACTIVIDAD: REALIZA UN ESQUEMA DE PROCEDIMIENTO DEL CONTROL DE ESPORAS. 16 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 1. Colocamos un tubo de control de cristal con esporas en el interior del autoclave en un ciclo de esterilización. 2. Finalizado el ciclo se coloca el tubo en la incubadora. 3. Según las instrucciones de empleo se rompe el tubo y se deja reposar durante 24 horas. 4. Transcurrido este tiempo se comprueba el color. 5. Si el color es morado, el control es correcto, si es amarillo, indica la incorrecta esterilización del autoclave. 17 18 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. ❖ Tras la limpieza y desinfección, debemos envasar el instrumental antes de esterilizar en el autoclave. ❖ Su finalidad es aislar el instrumental de cualquier foco de infección y conservar la esterilización. ❖ Se realiza en bolsas autosellables con cinta adhesiva o termosellables, que se cortan a medida del instrumental y luego se sellan con calor con una termoselladora. ❖ El paquete es transparente por una de sus caras para ver el material, por el lado opuesto es de papel. ❖ A través de sus miniperforaciones el vapor accede al sobre e indica el correcto esterilizado. ❖ Se comprueba si las condiciones de esterilización han sido las adecuadas mediante tiras de control, se insertan dentro de los sobres de esterilización y cambian de color para comprobar la correcta esterilización. “Se recomienda en todos los casos utilizar el aparato de ultrasonidos en combinación con la limpieza manual, ya que los compuestos químicos que emplea, junto con las ondas que accede a todas las superficies del instrumental y disminuye los riesgos de accidente al limpiar”. genera 19 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 5. Desinfección y esterilización de las cubetas. 5.3- Cubetas de plástico: ❖ Las cubetas de plástico se depositan en glutaraldehído para su desinfección, se limpian manualmente y se insertan en el aparato de ultrasonidos. Tras esto volvemos a sumergir en glutaraldehído durante 7/10 horas para su completa desinfección, enjuagamos con agua, secamos y ensobramos para su siguiente uso. 5.4- Cubetas metálicas: ❖ Una vez retirado el alginato o silicona, se introducen en el ultrasonidos, cuando finalice, enjuagamos con agua, ensobramos y metemos en autoclave para su completa esterilización. 5.3- Cubetas individuales: ❖ Un sólo uso. Por lo que se suelen tirar una vez realizada la impresión definitiva. En caso contrario se Cómo se realiza? desinfectará ACTIVIDAD:igual que las DE LAS cubetas QUE CUBETAS de plástico. CONOCES, ¿CUÁLES PUEDEN SER DESINFECTADAS Y CUALES ESTERILIZADAS? 20 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. Lo primero es explicar al paciente qué se le va a realizar, qué es una cubeta y qué material se le va a insertar en la boca. Una vez explicado, se procede a probar las cubetas para ver cuál de ellas se ajusta y adapta mejor. No pueden quedar demasiado ajustadas, deben sobrepasar las zonas posteriores de la boca a nivel superior e inferior (tuberosidad del maxilar y trígono retromolar), llegar al fondo del vestíbulo y llegar hasta la base del suelo de la boca. ❖ Cubeta: Hasta el fondo del vestíbulo por vestibular, hasta el surcogingival o lingual por lingual. Debe cubrir 1 mm de tejidos blandos por detrás del último molar (trígono). Holgada unos 5 mm. Una vez seleccionada la cubeta, anotar en la ficha clínica del paciente el número de cubeta superior e inferior para sucesivas tomas de impresión, así no habrá que estar probando continuamente las cubetas en cada visita. Se coloca al paciente sentado en el sillón dental con el tronco en posición vertical. Seleccionamos el material de impresión. 21 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. ❖ En una impresión valoraremos: Superficies oclusales. Contornos. Frenillos. Surcos gingivales: Lingual/Vestibular. Comprobaciones: A) de cubeta inferior, B) cubeta superior, C) de la terminación posterior de la cubeta: 22 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.1- Impresiones con alginato: ❖ Para alginato necesitamos: Espejo de exploración. Cubetas. Instrumentos para mezclar. Instrumentos para medir proporciones. Espátula. Instrumento con filo. El material o instrumental debe ser preparado ANTES de comenzar el procedimiento. 23 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.1- Impresiones con alginato: ❖ Se calcula con dosificador la cantidad de alginato y la cantidad de agua; estas medidas varían según el fabricante. ❖ Vertido todo en la taza de mezcla, se remueve de forma enérgica, espatulando el alginato contra las paredes de la taza para eliminar grumos y dejar una consistencia lo más suave y uniforme posible. ❖ Hay que evitar bolsas de aire en el interior, por lo que hay que aplastar con fuerza sobre la superficie de la cubeta. ❖ Una vez que se ha espatulado correctamente, se coloca el alginato sobre la cubeta, pero nunca llenándola en exceso, ya que puede provocar náuseas al paciente, angustia y dificultad para respirar. Lo conveniente es Dentarla hasta las paredes externas de la cubeta y nunca sobrepasarlas, así como en la parte posterior de las cubetas. ❖ Retirar el alginato realizando un corte en bisel para quitar el sobrante. ❖ La cantidad de alginato no debe sobrepasar en exceso los bordes de la cubeta tanto a nivel posterior como anterior. ❖ Secar con la manguera de aire del equipo dental la cavidad oral, para evitar el exceso de saliva que pueda provocar errores en el copiado del alginato. 24 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.1- Impresiones con alginato: ❖ Insertar la cubeta primero por un lado de la boca y a continuación por el otro, centrando la cubeta con respecto a los frenillos labiales y presionando ligeramente hacia las piezas o hacia la mucosa con un solo movimiento, para evitar que la impresión se arrastre. ❖ El mango tiene que quedar concorde con la nariz. ❖ Se reclinará al paciente hacia adelante para facilitar la salida de saliva y alginato de la boca y evitar atragantamientos en caso de que haya exceso. En impresiones inferiores se pedirá al paciente que levante la lengua en el momento de la inserción de la cubeta, para que no interfiera en la impresión. En caso necesario se colocará el eyector, para que vaya aspirando la saliva. ❖ Al insertar la cubeta se recomienda separar los labios de la cubeta y del alginato para una mejor adaptación y copia de detalles. ❖ Mientras fragua mantenemos la cubeta en la posición elegida con los dedos sobre la base. Uno en cada hemiarcada. 25 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.1- Impresiones con alginato: ❖ Tras el tiempo de fraguado, comprobar con el dedo el endurecimiento del alginato y retirar la cubeta. ❖ En cubeta superior, es probable que se haya producido vacío por la forma del paladar, se realizarán movimientos laterales para eliminar el aire. En caso de no producirse vacío, pedir al paciente que sople con la cubeta puesta y los labios cerrados o que emita la vocal “A”, para desprenderla. ❖ En cubeta inferior, el procedimiento sería el mismo, pero en este caso sin vacío del paladar. ❖ Se retirará la cubeta de la boca con movimientos muy suaves de arriba abajo y de derecha a izquierda. ❖ La extracción debe ser rápida para evitar deformaciones. ❖ Recortar excesos, los que sobresalen en parte posterior. ❖ Lavar con agua. ❖ Desinfectar. ❖ Vaciar. 26 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.1- Impresiones con alginato: Comprobaciones: Medida de alginato y agua, espatulado de alginato: 27 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.1- Impresiones con alginato: Colocación de alginato en cubeta: Inserción de la cubeta: 28 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.1- Impresiones con alginato: Cantidad de alginato anterior y posterior: Mantenimiento de posición elegida: 29 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.1- Impresiones con alginato: Comprobación del fraguado y expulsión de aire para liberar el vacío: Retirada de cubetas superior e inferior: 30 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. Doble impresión= + DETALLE + 6. Técnica de toma de impresión. Impresión TIEMPO. única con doble mezcla= - DETALLE - 6.2- Impresiones con silicona: TIEMPO ❖ La mezcla de la silicona con las manos se debe realizar sin guantes debido a que el sulfuro y el polvo que se encuentra en los guantes de látex inhiben o inactivan el proceso de fraguado. ❖ Los guantes que no afectan al fraguado de la silicona son los de vinilo. ❖ Se prepara el material sobre la cubeta, bien mediante mezclado manual sin guantes, bien mediante dosificación utilizando la pistola de silicona. ❖ La toma de impresiones con silicona se puede llevar a cabo mediante la técnica de uno o dos pasos: Mediante la técnica que se realiza en un paso, la silicona pesada y la fluida se colocan sobre la cubeta a la vez, fraguando las dos juntas en la boca. Mediante la técnica que se realiza en dos pasos, primero se prepara la silicona pesada mediante la mezcla manual, se coloca sobre la cubeta y se toma la impresión. Una vez retirada la cubeta de la boca, se aplica la silicona fluida sobre la zona donde hay que reproducir las zonas más detalladas. ❖ Tras colocar la silicona sobre la cubeta, el procedimiento a seguir es igual que en la toma de impresiones con alginato, tanto para la inserción como para la retirada. 31 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.1- Impresiones con silicona: Pistola de silicona: Preparación de mezcla de silicona pesada, silicona sobre cubeta: Impresión retirada de la boca, silicona fluida para detalles finos: 32 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.2- Impresiones con silicona: 1. HILO RETRACTOR O TIRAS DE RETRACCIÓN: Para impresiones de mucha precisión (prótesis fija para puentes y coronas en la que se deben copiar los detalles precisos del tallado, especialmente por subgingival). El hilo retractor se inserta dentro del surco gingival rodeando los pilares donde va a ir sujeta dicha prótesis fija mediante una espátula o instrumento plástico durante 4-5 minutos. Este hilo retractor está impregnado con cloruro de aluminio o sulfuro de aluminio al 25%, que retrae la encía por el margen gingival para exponer de manera más detallada los márgenes de la pieza tallada. El compuesto del hilo retractor también condiciona el proceso de fraguado de la silicona, por lo que se deberá lavar y secar bien la zona donde se ha colocado, antes de la toma de impresión. 33 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.2- Impresiones con silicona: 2. TÉCNICA DE REBASES: La silicona se coloca sobre la propia prótesis y se emplea la prótesis de cubetas. Al Fraguar la silicona, se vacía con escayola directamente sobre la prótesis. La cantidad de silicona que haya quedado en la base de la prótesis es la cantidad de resina que se le deberá añadir o, lo que es lo mismo, es la cantidad de reabsorción que ha sufrido la boca del paciente. 34  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.2- Impresiones con silicona: 3. IMPRESIÓN PARA TRABAJO DE IMPLANTES: Se toman con silicona, dejando al descubierto los pilares de los implantes que van a ir dentro de la escayola, como réplicas de los implantes que lleva el paciente en la boca. Las cubetas para implantes pueden ir cerradas o pueden ir abiertas, también denominadas fenestradas. Son cubetas que van abiertas en la zona donde están ubicados los implantes. Cuando se realiza con la cubeta cerrada (indirecta) se toma la impresión al paciente con el transfer del implante en la boca y luego se coloca en la huella que dejó sobre la impresión. Con la técnica de la cubeta abierta o fenestrada (directa), la cubeta tiene una ventana para la colocación de los transfers o cilindros. Puede ser una cubeta de plástico recortada o una cubeta individual preferiblemente de resina fotopolimerizable. 35 UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.2.3 IMPRESIÓN PARA TRABAJO DE IMPLANTES: Impresión empleada para implantes y cubeta frenestrada: Réplica de implantes en cubeta e impresiones para prótesis sobre implantes: 36  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. Una vez retiradas las cubetas, si el material es alginato, es recomendable proceder a vaciarlas en el momento para evitar así cambios dimensionales en las impresiones, mientras que si son de silicona se recomienda el vaciado transcurrido el tiempo estipulado por el fabricante para evitar cualquier cambio dimensional. El alginato es el material que más cambio dimensional va a sufrir debido principalmente a la deshidratación, por lo que si no es posible el vaciado inmediatamente después, se debe desinfectar, conservar con un papel húmedo sobre el alginato y envolverlo en una bolsa de plástico cerrada hasta el vaciado. La silicona permite un mayor tiempo de vaciado, debido a que su cambio dimensional es mucho menor que el del alginato y su deshidratación va a ser prácticamente nula. La silicona de adición, por sus características, permite vaciarlas hasta cinco días después de la coma de impresión. Es el material que menos cambio dimensional sufre y por tanto, es el material de precisión más usado actualmente. La silicona tiene la propiedad de liberar hidrógeno, el cual no interfiere en su estabilidad dimensional, pero puede provocar la formación de burbujas de aire si se procede a su vaciado antes de lo estipulado por el fabricante, lo que provocaría modelos de escayola con poros y defectuosos. 37  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.3 - Desinfectantes para los materiales de impresión: Inmediatamente después de la toma de impresión y antes de llevar a cabo el vaciado, se debe proceder a su limpieza y desinfección. ○ En silicona, junto con las ceras de mordida, se pueden desinfectar mediante el empleo de glutaraldehido al 2%, según indicaciones del fabricante. ○ En alginato, se han de rociar con un espray desinfectante, como por ejemplo, hipoclorito de sodio. ○ Importante al manipular las cubetas tras las impresiones debemos extremar las precauciones, emplear guantes, desinfectar cubetas antes de su vaciado y posterior desinfección y esterilización. 38  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 4. - Escayola: Tipos: ○ Escayola Paris: escayola blanca utilizada para montajes en articulados, enmuflados, etc. ○ Escayola piedra o tipo III: escayola para casi todo uso en prótesis; con cierta dureza. ○ Escayola piedra o tipo IV: escayola de gran resistencia empleada principalmente para prótesis fija. ○ Escayola piedra o tipo V: de gran dureza y resistencia, con menor grado de expansión. Para el vaciado de escayola se utilizan dosificadores de escayola-agua para la correcta proporción. Se vierte sobre una taza de goma la escayola medida y a continuación el agua, aunque se puede hacer de manera inversa. Una vez que la escayola está bien espatulada, se comienza a aplicar sobre el alginato o la silicona con ayuda de un vibrador que va a facilitar que la escayola fluya entre los huecos de los dientes o por la forma de la arcada. Si no hay vibrador, se pueden realizar leves golpes contra la mesa para facilitar el flujo de la escayola por la cubeta. Dejar cierto grosor de escayola para que no se fracture el modelo al retirarlo de la cubeta. Una vez vaciada la impresión, se deja que la escayola fragüe para poder retirarla de la cubeta. 39  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6. Técnica de toma de impresión. 6.4 - Escayola: Se pueden vaciar usando un zócalo o zocalador para dejar la base del modelo ya realizada. Transcurrido ese tiempo de fraguado, se retira y se procede a recortar los bordes y sobrantes de la escayola utilizando una máquina recortadora de modelos. ○ Es una máquina con un disco de carbono que gira y a la vez expulsa agua. De esta manera, el pulido del modelo se realiza de manera más fácil y limpia. Se coloca sobre un soporte el modelo por recortar y se va pasando por el disco para eliminar las imperfecciones y asperezas iniciales. Una vez recortados los modelos, ya se encuentran preparados para la elaboración de la prótesis dental correspondiente. 40  UD2. MATERIAL Y EQUIPOS PARA LA TOMA DE IMPRESIONES. 6.4 - Escayola: Escayola piedra TIPO III, taza de goma con escayola: Mezcla de escayola y agua, vibrador de escayola: Zócalo o zocalador de modelos, impresión vaciada sobre zocalador y modelo en escayola vaciado con zocalador para prótesis implantes: 41