Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad diverticular del colon (PDF)

Summary

This document is a clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of diverticular disease of the colon, updated in 2014. It provides evidence-based recommendations for managing this condition and details various aspects, including diagnosis, treatment, and considerations for special circumstances.

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 Se realizó búsqueda en PUBMED en tipos de documento de mayor nivel de evidencia clínica. BÚSQUEDA DE REVISIONES SISTEMÁTICAS "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] Filters: Systematic Reviews; Publication date from 2010/01/01 to 2013/12/31; Humans; English; Spanish = 32 res...

 Se realizó búsqueda en PUBMED en tipos de documento de mayor nivel de evidencia clínica. BÚSQUEDA DE REVISIONES SISTEMÁTICAS "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] Filters: Systematic Reviews; Publication date from 2010/01/01 to 2013/12/31; Humans; English; Spanish = 32 resultados. De los cuales se utilizaron 3 documentos en la actualización de la GPC. ALGORITMO DE BÚSQUEDA "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] AND (systematic[sb] AND ("2010/01/01"[PDAT] : "2013/12/31"[PDAT]) AND "humans"[MeSH Terms] AND (English[lang] OR Spanish[lang])) BÚSQUEDA DE METANÁLISIS "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] Filters: Meta-Analysis; Publication date from 2010/01/01 to 2013/12/31; Humans; English; Spanish = 7 resultados. De los cuales 1 documento se utilizó en la actualización de la GPC. ALGORITMO DE BÚSQUEDA "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] AND (Meta-Analysis[ptyp] AND ("2010/01/01"[PDAT] : "2013/12/31"[PDAT]) AND "humans"[MeSH Terms] AND (English[lang] OR Spanish[lang])) BÚSQUEDA DE ENSAYOS CLÍNICOS ALEATORIZADOS "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] Filters: Randomized Controlled Trial; Publication date from 2010/01/01 to 2013/12/31; Humans; English; Spanish= 14 resultados. De los cuales se utilizaron 3 documentos en la actualización de la GPC. ALGORITMO DE BÚSQUEDA "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] AND (Randomized Controlled Trial[ptyp] AND ("2010/01/01"[PDAT] : "2013/12/31"[PDAT]) AND "humans"[MeSH Terms] AND (English[lang] OR Spanish[lang])) BÚSQUEDA DE ESTUDIOS COMPARATIVOS "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] Filters: Comparative Study; Publication date from 2010/01/01 to 2013/12/31; Humans; English; Spanish = 47 resultados. De los cuales se utilizaron 2 documentos en la actualización de la GPC. ALGORITMO DE BÚSQUEDA "Diverticulosis, Colonic"[Mesh] AND (Comparative Study[ptyp] AND ("2010/01/01"[PDAT] : "2013/12/31"[PDAT]) AND "humans"[MeSH Terms] AND (English[lang] OR Spanish[lang])) A continuación se presentan sitios Web de donde se recuperaron documentos que fueron utilizados en la actualización de esta GPC. University of British Columbia. (General Surgery Residency Program) 1 BJMP.org 1 University of York. Centre for reviews and disseminattion 1 Paciente que acude a consulta por: dolor agudo o crónico en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen Realizar: § Exploración física (EF) § Biometría hemática § Tomografía computada (TC) § Telerradiografía de tórax § Proteína C reactiva Individualizar cirugía según factores de ¿Episodios previos de ¿Hay peritonitis o daño riesgo específicos del paciente o SÍ NO diverticulitis documentada? estructural grave por TC? continuar con tratamiento médico con 5- ASA, antibióticos cíclicos y fibra NO ¿Complicada con peritonitis (Hinchey mod. III o IV)? ¿Hay NO inmunocompromiso? NO Episodio leve Tratamiento ambulatorio con: ¿Hay alteraciones en la TC (Hinchey dieta rica en fibra, NO mod. I o II), fiebre, leucocitosis e analgésicos intolerancia a la vía oral? 5-ASA SÍ SÍ Tratamiento crónico y vigilancia: fibra, ejercicio, 5-ASA, probióticos SÍ Episodio moderado a severo ¿Existe Tratamiento ¿Hay un absceso pélvico mejoría a las intrahospitalario: NO mayor de 4-5 cm? 48 horas? ayuno, analgésicos, antibióticos IV SÍ Realizar drenaje percutáneo ¿Mejoró el SÍ NO Cirugía paciente? NO DIRECTORIO SECTORIAL DIRECTORIO DEL CENTRO DESARROLLADOR

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