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2) Évolutions 1. Atrophie et métaplasie intestinale -> 50% des patients 2. Risque transformation neoplasique -> 0 -2% des gastrites chroniques 3. Incidence de cancer gastrique -> si gastrite atrophique avec métaplasie intestinale : 0.7% à 1 an...

2) Évolutions 1. Atrophie et métaplasie intestinale -> 50% des patients 2. Risque transformation neoplasique -> 0 -2% des gastrites chroniques 3. Incidence de cancer gastrique -> si gastrite atrophique avec métaplasie intestinale : 0.7% à 1 an 1.8 % à 10 ans 4. Lymphome du malt gastrique : mucosa-associated lymphoid tissue C) Gastrites atrophiques auto-immune : Maladie de Biermer 1) Généralités Contexte : - Femme > 50 ans - Association à d'autres maladies auto-immunes (Thyroïdites Hashimoto, Diabète, Vitiligo) Physiopathologie : Destruction des cellules pariétales par des Ac anti-c pariétales et anti-facteurs intrinsèque Clinique : - Tableau de carence en vitamine B12 - Anémie macrocytaire - Symptômes neuro (neuropathie, troubles mnésiques) - Dyspepsie 2) Anatomopatholgie 1. Gastrite chronique fundique atrophique - Métaplasie intestinale (D) - Métaplasie pseudopylorique - Métaplasie pancréatique 2. Infiltrat inflammatoire - Riche en plasmocytes - lymphocytes - Lésions lympho-épithéliales (B)