ΔΙΑΛΕΞΗ ΜΥΙΚΟ Ι PDF

ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ  Δομή και μορφολογία των μυών Οι μύες είναι όργανα, τα οποία προσφύονται στα οστά και έχουν σημαντική κινητικότητα και τα οποία με τη σύσπαση τους κινούν ενεργά τα οστά του σκελετού μεταξύ τους στις αρθρώσεις τους ή κινούν και τα διάφορα σπλάχνα....

ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ  Δομή και μορφολογία των μυών Οι μύες είναι όργανα, τα οποία προσφύονται στα οστά και έχουν σημαντική κινητικότητα και τα οποία με τη σύσπαση τους κινούν ενεργά τα οστά του σκελετού μεταξύ τους στις αρθρώσεις τους ή κινούν και τα διάφορα σπλάχνα. Οι μύες διακρίνονται σε δύο μεγάλες ομάδες: Στους γραμμωτούς και στους λείους.  Δομή και μορφολογία των μυών Οι μύες αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα ιστών στο σώμα και αντιπροσωπεύουν περίπου το μισό του σωματικού βάρους. Οι σκελετικοί μύες αποτελούν το 40% περίπου του σωματικού βάρους στους άνδρες και το 32% στις γυναίκες, με τους λείους μυς και τον καρδιακό μυ να αποτελούν το υπόλοιπο 10%. Οι μύες διακρίνονται σε δύο μεγάλες ομάδες: Στους γραμμωτούς και στους λείους. Τύποι του μυϊκού ιστού δομικά και λειτουργικά διαφορετικοί. Οι μύες διακρίνονται σε: γραμμωτούς (σκελετικοί μύες και καρδιακός μυς) και μη γραμμωτούς (λείοι μύες), ανάλογα με το αν κατά την εξέτασή τους στο οπτικό μικροσκόπιο εμφανίζουν εναλλασσόμενες φωτεινές και σκοτεινές ζώνες ή γραμμώσεις (ραβδώσεις). Οι γραμμωτοί μύες Οι γραμμωτοί μύες νευρώνονται από το εγκεφαλονωτιαίο νευρικό σύστημα και η σύσπασή τους εξαρτάται από τη θέλησή μας, δηλαδή όταν θέλει ο άνθρωπος μπορεί να προκαλέσει τη σύσπαση ή τη χαλάρωσή τους. Οι λείες μυικές ίνες των μυών αυτών απαντώνται στα κοίλα σπλάχνα του πεπτικού συστήματος, στις χοληφόρες, στις ουροφόρες και στις αναπνευστικές οδούς, στο γεννητικό σύστημα των ανδρών και γυναικών και στα αγγεία. Συνήθως οι λείες μυικές ίνες είναι λεπτές και άχρωμες και βρίσκονται σαν σεντόνι απλωμένες στα τοιχώματα των σπλάχνων με τη μορφή καλύμματος ή δακτυλίου κλπ Ταξινόμηση των μυών Οι μύες μπορεί επίσης να ταξινομηθούν σε : εκούσιους (σκελετικοί μύες) ή ακούσιους (καρδιακός μυς και λείοι μύες), ανάλογα με το κατά πόσο νευρώνονται από το σωματικό νευρικό σύστημα, οπότε υπόκεινται σε εκούσιο έλεγχο (ελέγχονται από τη θέλησή μας), ή νευρώνονται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα, οπότε δεν υπόκεινται σε εκούσιο έλεγχο.  Σκελετικοί μύες Οι σκελετικοί μύες (skeletal muscles) προσφύονται στα οστά του σκελετού. Η σύσπαση (συστολή) των σκελετικών μυών κινεί τα οστά στα οποία αυτοί προσφύονται, επιτρέποντας στο σώμα να εκτελεί μεγάλη ποικιλία κινήσεων. Στους σκελετικούς μυς που υποστηρίζουν την ομοιόσταση περιλαμβάνονται οι μύες που είναι σημαντικοί για την ανεύρεση, τη μάσηση και την κατάποση της τροφής, καθώς και εκείνοι που είναι σημαντικοί για την αναπνοή.  Σκελετικοί μύες Επίσης, οι μυϊκές συσπάσεις παράγουν θερμότητα και διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος. Επιπλέον, ο οργανισμός χρησιμοποιεί τους σκελετικούς μυς προκειμένου να απομακρυνθεί από παράγοντες κινδύνου. Οι συσπάσεις των σκελετικών μυών είναι επίσης απαραίτητες για την πραγματοποίηση δραστηριοτήτων που δεν σχετίζονται με την ομοιόσταση, όπως είναι ο χορός ή ο χειρισμός ενός υπολογιστή.  Σκελετικός μυς  Μορφολογία: Ο σκελετικός μυς φτιάχνεται από μυϊκές ίνες που είναι οι δομικοί λίθοι του μυϊκού συστήματος όπως οι νευρώνες για το νευρικό σύστημα. Οι περισσότεροι σκελετικοί μύες αρχίζουν και τελειώνουν σε τένοντες και οι μυϊκές ίνες διατίθενται παράλληλα με τα τενόντια άκρα ώστε οι δυνάμεις συστολής να επιπροστίθενται.  Κάθε μυϊκή ίνα είναι ένα μοναχικό κύτταρο, πολυπήρυνο, μακρύ, κυλινδρικό και περιβάλλεται από κυτταρική μεμβράνη το σαρκόλειμμα.  Δεν υπάρχουν συγκυτιακές γέφυρες μεταξύ των κυττάρων. Οι μυϊκές ίνες είναι φτιαγμένες από μυοϊνίδια που διαιρούνται σε ιδιαίτερα νημάτια. Τα νημάτια είναι φτιαγμένα από πρωτεΐνες συσταλτικές. Δομή των σκελετικών μυών Μέσω της κίνησης εξειδικευμένων ενδοκυτταρικών συστατικών τους, τα μυϊκά κύτταρα είναι ικανά να αναπτύσσουν δυνάμεις συστολής και να μειώνουν το μήκος τους. Χάρη στην ικανότητά τους να συστέλλονται (να συσπώνται), οι ομάδες μυϊκών κυττάρων που λειτουργούν συντονισμένα μέσα σε κάθε μυ προκαλούν κίνηση και παράγουν έργο.  Σκελετικές μυϊκές ίνες Κάθε μεμονωμένο κύτταρο σκελετικού μυός ονομάζεται μυϊκή ίνα (muscle fiber). Οι μυϊκές ίνες είναι σχετικά μεγάλα επιμήκη κύτταρα, κυλινδρικού σχήματος, με διάμετρο που ποικίλλει από 10 έως 100 μικρόμετρα (μm) και μήκος που μπορεί να φτάνει τα 750.000 μm, δηλαδή τα 0,75 m (1 μm είναι ένα εκατομμυριοστό του μέτρου). Κάθε σκελετικός μυς αποτελείται από ποικίλο αριθμό μυϊκών ινών που διατάσσονται η μία παράλληλα στην άλλη, σχηματίζοντας μια δέσμη η οποία περιβάλλεται από συνδετικό ιστό. Λείοι μύες Εντοπίζονται στα τοιχώματα των κοίλων οργάνων. Η ελεγχόμενη σύσπαση των λείων μυών ρυθμίζει την κυκλοφορία του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, την προώθηση της τροφής στον γαστρεντερικό σωλήνα, την κίνηση του αέρα στους αεραγωγούς και την εξώθηση των ούρων στο εξωτερικό περιβάλλον. Ο καρδιακός μυς (cardiac muscle) εντοπίζεται μόνο στα τοιχώματα της καρδιάς, της οποίας η συστολή ρυθμίζει την κυκλοφορία του αίματος στο σώμα. ΜΥΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΥΕΣ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ Διακρίνονται σε: 1.Δερματικούς ή μιμικούς μυς, που προσφύονται στο δέρμα της κεφαλής, το οποίο κινούν και μεταβάλλουν την έκφραση του προσώπου. Νευρώνονται από κλάδους του προσωπικού νεύρου. 2.Μασητήρες μυς, που καταφύονται στην κάτω γνάθο την οποία κινούν. Νευρώνονται από κλάδους του τρίτου κλάδου του τριδύμου νεύρου.  Δερματικοί ή μιμικοί μύες Διακρίνονται σε: μυς του θόλου του κρανίου μυς του προσώπου. Οι μύες του θόλου του κρανίου είναι: 1. Ο μετωπιαίος, 2. Ο ινιακός, 3. Ο πυραμοειδής Οι μυς του προσώπου διακρίνονται σε: μυς του στόματος των βλεφάρων της μύτης και του πτερυγίου του αυτιού.  ΔΕΡΜΑΤΙΚΟΙ / ΜΙΜΙΚΟΙ ΜΥΕΣ ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΘΟΛΟΥ ΤΟΥ ΚΡΑΝΙΟΥ 1) Μετωποϊνιακός μ. (ή επικράνιος μ.) Μετωπιαίος μ. Ινιακός μ. Ανύψωση οφρυών, ρυτίδωση μετώπου και διεύρυνση μεσοβλεφάριας σχισμής Προσωπικό ν. (VII) ΜΥΕΣ ΤΩΝ ΒΛΕΦΑΡΩΝ 1) Σφιγτήρας των βλεφάρων μ. Κογχική μοίρα Βλεφαρική μοίρα Δακρυϊκή μοίρα Προσωπικό ν. (VII) Σύγκλειση βλεφάρων, ρυτίδωση του γύρω δέρματος και αποχέτευση δακρύων  ΜΥΕΣ ΤΩΝ ΒΛΕΦΑΡΩΝ 2) Επισκύνιος μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη οφρυός μέσα και κάτω, κατακόρυφη ρυτίδωση 3) Πυραμοειδής μ. Προσωπικό ν. (VII) Κάθελξη και εγκάρσια ρυτίδωση δέρματος μεσόφρυου  ΜΥΕΣ ΤΗΣ ΡΙΝΟΣ 1) Ρινικός μ. Προσωπικό ν. (VII) Συμπίεση ρωθώνων 2) Καθελκτήρας του ρινικού διαφράγματος μ. Προσωπικό ν. (VII) Κάθελξη ρινικού διαφράγματος  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΕΞΩ ΩΤΟΣ 1) Πρόσθιος ωτιαίος μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη του πτερυγίου 2) Άνω ωτιαίος μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη του πτερυγίου 3) Οπίσθιος ωτιαίος μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη του πτερυγίου ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΣΤΙΒΑΔΑ Τετράγωνος άνω χείλους Γελαστήριος Τρίγωνος κάτω χείλους ΜΕΣΗ ΣΤΙΒΑΔΑ Κυνικός Τετράγωνος κάτω χείλους ΕΝ ΤΩ ΒΑΘΕΙ ΣΤΙΒΑΔΑ Γενειακός Τομικοί Βυκανητής  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΣΤΙΒΑΔΑ 1) Τετράγωνος του άνω χείλους μ. Προσωπικό ν. (VII) Ανάσπαση άνω χείλους Α) Γωνιαία μοίρα ή Ανελκτήρας του άνω χείλους και του πτερυγίου της ρινός μ. Β) Υποκόγχια μοίρα ή Ανελκτήρας του άνω χείλους μ. Γ) Ζυγωματική μοίρα ή Έλλασων ζυγωματικός μ.  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΕΠΙΠΟΛΗΣ ΣΤΙΒΑΔΑ 2) Μείζων ζυγωματικός μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη γωνίας στόματος προς τα έξω και άνω 3) Γελαστήριος μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη γωνίας στόματος προς τα έξω και πίσω 4) Τρίγωνος μ. [καθελκτήρας της γωνίας του στόματος μ.] Προσωπικό ν. (VII) Έλξη γωνίας στόματος προς τα κάτω και έξω  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΜΕΣΗ ΣΤΙΒΑΔΑ 1) Κυνικός μ. [Ανελκτήρας της γωνίας του στόματος μ.] Προσωπικό ν. (VII) Έλξη γωνίας του στόματος προς τα άνω και έσω 2) Τετράγωνος του κάτω χείλους μ. [Καθελκτήρας του κάτω χείλους μ.] Προσωπικό ν. (VII) Έλξη κάτω χείλους προς τα κάτω και έξω  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΕΝ ΤΩ ΒΑΘΕΙ ΣΤΙΒΑΔΑ 1) Γενειακός μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη δέρματος πώγωνα προς τα άνω 2) Τομικοί μ. Άνω τομικοί μ. Κάτω τομικοί μ Προσωπικό ν. (VII) Πρόταση χειλέων (φίλημα, θηλασμός) 3) Βυκανήτης μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη γωνίας του στόματος προς τα πίσω και προσκόλληση παρειών στα δόντια, μάσηση, σφύριγμα, πτύσιμο, κατάποση, σάλπισμα  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ ΕΝ ΤΩ ΒΑΘΕΙ ΣΤΙΒΑΔΑ 3) Βυκανήτης μ. Προσωπικό ν. (VII) Έλξη γωνίας του στόματος προς τα πίσω και προσκόλληση παρειών στα δόντια, μάσηση, σφύριγμα, πτύσιμο, κατάποση, σάλπισμα Σφιγκτήρας του στόματος μ. Προσωπικό ν. (VII) Περιβάλλει κυκλοτερώς τη στοματική σχισμή και αποτελείται από ίνες των ήδη περιγραφέντων μυών του στόματος Σύγκλειση στοματικής σχισμής  ΜΑΣΗΤΗΡΙΟΙ ΜΥΕΣ 1) Μασητήρας μ. Μασητήριο ν. [κάτω γναθικό ν. (V3)] Ανάσπαση της κάτω γνάθου 2) Κροταφίτης μ. Εν τω βάθει κροταφικά νεύρα [κάτω γναθικό ν. (V3)] Ανάσπαση της κάτω γνάθου και έλξη προς τα πίσω 3) Έσω πτερυγοειδής μ. Έσω πτερυγοειδές νεύρο [κάτω γναθικό ν. (V3)] Ανάσπαση της κάτω γνάθου 4)Έξω πτερυγοειδής μ. Έξω πτερυγοειδές ν. [κάτω γναθικό ν. (V3)]  ΜΑΣΗΤΗΡΙΟΙ ΜΥΕΣ 3) Έσω πτερυγοειδής μ. Έσω πτερυγοειδές νεύρο [κάτω γναθικό ν. (V3)] Ανάσπαση της κάτω γνάθου 4)Έξω πτερυγοειδής μ. Έξω πτερυγοειδές ν. [κάτω γναθικό ν. (V3)] Έλξη γνάθου προς τα εμπρός ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ Οι μυες του τραχήλου διακρίνονται σε: Προσθιοπλάγιους Πρόσθιους Πλάγιους Οπίσθιους ή παρασπονδυλικούς Όριο οι εγκάρσιες αποφύσεις σπονδύλων ΑΜΣΣ Προσθιοπλάγιοι μυες 1.. Μυώδες πλάτυσμα 2. Στερνοκλειδομαστοειδής μυς  ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ Α) ΠΡΟΣΘΙΟΠΛΑΓΙΟΙ ΜΥΕΣ 1) Μυώδες πλάτυσμα Τραχηλικός κλάδος προσωπικού ν. (VII) Εγκάρσια ρυτίδωση του δέρματος του τραχήλου 2) Στερνοκλειδομαστοειδής μ. Παραπληρωματικό ν. (Χ), Πρόσθιοι κλάδοι 2ου ,3ου ,4ου αυχενικού νωτιαίου νεύρου (αυχενικό πλέγμα) Κάμψη κεφαλής προς τον σύστοιχο ώμο, Στροφή προσώπου προς την αντίθετη πλευρά, Έκταση κεφαλής  ΠΡΟΣΘΙΟΙ ΤΡΑΧΗΛΙΚΟΙ ΜΥΕΣ Α) Οι πάνω από το υοειδές οστό, οι οποίοι συμπληρώνουν το έδαφος της στοματικής κοιλότητας και με την ενέργειά τους έλκουν την κάτω γνάθο προς τα κάτω, όπως στη διάνοιξη του στόματος ή αντίθετα έλκουν το υοειδές οστό και εμμέσως με αυτό έλκουν το λάρυγγα προς τα επάνω., όπως στην κατάποση. 1. Διγάστορας της κάτω γνάθου 2. Βελονοϋοειδής 3. Γναθοϋοειδής 4. Γενειοϋοειδής Β) Οι μυς κάτω από το υοειδές οστό, οι οποίοι έλκουν το υοειδές οστό και εμμέσως τον λάρυγγα προς τα κάτω. 1. Στερνοϋοειδής, 2. Στερνοθυρεοειδής, 3. Θυρεοϋοειδής, 4. Ωμοϋοειδής Πλάγιοι μύες του τραχήλου Είναι τρείς: ο πρόσθιος σκαληνός ο μέσος σκαληνός ο οπίσθιος σκαληνός Εκτείνονται από τις εγκάρσιες αποφύσεις των αυχενικών σπονδύλων μέχρι τις πρώτες πλευρές. Αποτελούν το έδαφος του υπερκλείδιου βόθρου.  ΠΛΑΓΙΟΙ ΤΡΑΧΗΛΙΚΟΙ Ή ΣΚΑΛΗΝΟΙ ΜΥΕΣ 1) Πρόσθιος σκαληνός μ. Βραχείς κλ. Βραχιονίου πλέγματος Ομοιόπλευρη πλάγια κάμψη τραχήλου προς τα εμπρός, έλξη 1ης πλευράς προς τα άνω 2)Μέσος σκαληνός μ. Βραχείς κλ. Αυχενικού και Βραχιονίου πλέγματος Ομοιόπλευρη πλάγια κάμψη τραχήλου προς τα εμπρός, έλξη 1ης πλευράς προς τα άνω 3) Οπίσθιος σκαληνός μ. Βραχείς κλ. Βραχιονίου πλέγματος Ομοιόπλευρη πλάγια κάμψη τραχήλου προς τα εμπρός, έλξη 1ης πλευράς προς τα άνω  Οπίσθιοι μύες του τραχήλου Βρίσκονται μπροστά από την σπονδυλική στήλη και είναι τρείς: ο επιμήκης τραχηλικός ο επιμήκης κεφαλικός και ο πρόσθιος ορθός κεφαλικός Η κύρια ενέργειά τους είναι η κάμψη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της κεφαλής προς τα πρόσσω. ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΘΩΡΑΚΑ Διακρίνονται σε : αυτόχθονες, που νευρώνονται από πρόσθιους κλάδους των θωρακικών νεύρων (μεσοπλεύρια νεύρα) ετερόχθονες, που νευρώνονται από πρόσθιους κλάδους των αυχενικών νεύρων, δηλαδή από κλάδους του αυχενικού και του βραχιονίου πλέγματος.  Αυτόχθονες μύες Είναι οι κύριοι αναπνευστικοί μυς. Διακρίνονται σε: 1. Έξω μεσοπλεύριους μυες. Εκφύονται από το κάτω χείλος μιας πλευράς και καταφύονται στο πάνω χείλος της επόμενης. Ανυψώνουν τις πλευρές στην εισπνοή. 2. Έσω μεσοπλεύριοι μυες. Εκφύονται από το πάνω χείλος μιας πλευράς και καταφύνται στο κάτω χείλος της πιο πάνω πλευράς. 3. Υποπλεύριοι μυες. Εκφύονται από το πάνω χείλος μιας πλευράς και καταφύονται στο κάτω χείλος της μεθεπόμενης. 4. Εγκάρσιος θωρακικός. Εκφύεται από το στέρνο και καταφύεται στους πλευρικούς χόνδρους της 3ης μέχρι 6ης πλευράς. Οι έσω μεσοπλεύριοι, οι υποπλεύριοι και ο εγκάρσιος θωρακικός είναι εκπνευστικοί μυς. Κατεβάζουν τις πλευρές κατά την εκπνοή.  Ετερόχθονες μυες Aνήκουν το διάφραγμα και οι ωμοθωρακικοί μυς 1.Το διάφραγμα είναι : αποπλατυσμένο θολωτό μυοτενοντώδες πέταλο, που φράσσει το κάτω στόμιο της οστείνης θωρακικής κοιλότητας και χωρίζει το κύτος του θώρακα από το κύτος της κοιλιάς. Νευρώνεται από το φρενικό νεύρο, κλάδο του βραχιονίου πλέγματος. Αποτελείται, περιφερικά από μυϊκές ίνες και κεντρικά από τενόντια μοίρα Στερνική μοίρα Πλευρική μοίρα Οσφυϊκή μοίρα  Το διάφραγμα Εκφύεται από την οπίσθια επιφάνεια της ξιφοειδούς απόφυσης του στέρνου, τις κατώτερες πλευρές και τους χόνδρους τους και από τους τρείς πρώτους οσφυΐκούς σπονδύλους και καταφύεται στο τενόντιο κέντρο του. Εμφανίζει τρία τρήματα: το αορτικό, το οισοφαγικό και το τρήμα της κάτω κοίλης φλέβας. Από το αορτικό διέρχεται η κατιούσα αορτή και ο μείζων θωρακικός πόρος. Από το οισοφαγικό, ο οισοφάγος και τα δύο πνευμονογαστρικά νεύρα. Από το τρήμα της κάτω κοίλης φλέβας διέρχονται η κάτω κοίλη φλέβα και οι τελικοί κλάδοι του δεξιού φρενικού νεύρου. Το διάφραγμα Η κύρια ενέργειά του είναι κατά την εισπνοή, οπότε με τη σύσπασή του τείνει να επιπεδωθεί και αυξάνεται η κάθετη διάμετρος του θώρακα. Με τη σύσπασή του, επίσης αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση και προκαλείται εξώθηση του περιεχομένου των οργάνων (ούρηση, αφόδευση, τοκετός). Επίσης, με την καθήλωσή του αποφεύγεται η κάμψη της σπονδυλικής στήλης και λειτουργεί ως στηρικτικός μυς. Εισπνοή Αποφυγή κάμψης Σ.Σ. Αύξηση ενδοκοιλιακής πίεσης Οι ωμοθωρακικοί μυες Είναι 4 επικουρικοί αναπνευστικοί μυες: Ο μείζων θωρακικός Ο ελάσσων θωρακικός Ο πρόσθιος οδοντωτός Ο υποκλείδιος μυς  ΩΜΟΘΩΡΑΚΙΚΟΙ ΜΥΕΣ 1) Μείζων θωρακικός μ. Πρόσθια θωρακικά ν. (βρανιόνιο πλέγμα) Κάθελξη ανυψωμένου βραχίονα, προσαγωγή και πρηνισμός 2) Ελάσσων θωρακικός μ. Πρόσθια θωρακικά ν. (βρανιόνιο πλέγμα) Κατάσπαση ώμου και Άνελξη πλευρών  ΩΜΟΘΩΡΑΚΙΚΟΙ ΜΥΕΣ 3) Υποκλείδιος μ. Υποκλείδιο ν. (βραχιόνιο πλέγμα) Κάθελξη κλείδας 4) Πρόσθιος οδοντωτός μ. Μακρό θωρακικό νεύρο του Bell (βραχιόνιο πλέγμα) Έλξη και στροφή ωμοπλάτης μπροστά και άνω κατά την ανύψωση του βραχίονα άνω της οριζόντιας θέσης, ακινητοποίηση στο θωρακικό τοίχωμα για την ενέργεια των βραχιονίων μυών Μύες Οπίσθιας Επιφάνειας ΜΥΕΣ ΤΗΣ ΡΑΧΗΣ Διακρίνονται σε ετερόχθονες και αυτόχθονες μύες της ράχης. Οι ετερόχθονες μύες αποτελούνται από τους ωμορραχιαίους μ. και πλευρορραχιαίους μ. Οι αυτόχθονες μύες αποτελούν τους ιδίως ραχιαίους μύες και διακρίνονται σε μακρούς και βραχείς.  ΩΜΟΡΡΑΧΙΑΙΟΙ ΜΥΕΣ 1) Τραπεζοειδής μ. Παραπληρωματικό ν. (XI) (3 καταφυτικές μοίρες: άνω, μέση, κάτω) Άνω μοίρα: Ανύψωση ώμου. Κάτω μοίρα: Κατάσπαση και στροφή της ωμοπλάτης ώστε η ωμογλήνη να βλέπει προς τα άνω. Άνω, μέση, κάτω μοίρα: Συμπλησίαση της ωμοπλάτης προς τη σπονδυλική στήλη.  ΩΜΟΡΡΑΧΙΑΙΟΙ ΜΥΕΣ 2) Ανελκτήρας της ωμοπλάτης μ. Ραχιαίο ν. της ωμοπλάτης (βραχιόνιο πλέγμα, υπερκλείδια μοίρα) Άνελξη άνω γωνίας ωμοπλάτης 3) Ρομβοειδής μ. Ραχιαίο ν. της ωμοπλάτης (βραχιόνιο πλέγμα, υπερκλείδια μοίρα) Βρίσκεται κάτω από τον τραπεζοειδή μ. Η άνω μοίρα (μικρότερη) αποτελεί τον ελάσσονα ρομβοειδή μ. Η κάτω μοίρα αποτελεί τον μείζονα ρομβοειδή μ. Έλξη ωμοπλάτης έξω και άνω, στροφή της κάτω γωνίας προς τα έσω  ΩΜΟΡΡΑΧΙΑΙΟΙ ΜΥΕΣ 4) Πλατύς ραχιαίος μ. Θωρακορραχιαίο ν. (βραχιόνιο πλέγμα, υπερκλείδια μοίρα) Κάθελξη ανυψωμένου βραχίονα και έλξη προς τα πίσω, άνελξη κορμού με ακινητοποιημένο βραχίονα  ΠΛΕΥΡΟΡΑΧΙΑΙΟΙ ΜΥΕΣ 1) Οπίσθιος άνω οδοντωτός μ. 2-5 μεσοπλεύριο ν. Άνελξη των ανώτερων πλευρών 2) Οπίσθιος κάτω οδοντωτός μ. 9-12 μεσοπλεύριο ν. Κάθελξη των κατώτερων πλευρών  ΜΥΕΣ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ Διακρίνονται σε πλάγιους , πρόσθιους και οπίσθιους  ΜΥΕΣ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ Πλάγια κάμψη κορμού Πρόσθια κάμψη κορμού Υποβοήθηση αναπνοής Αύξηση ενδοκοιλιακής πίεσης Ούρηση, Αφόδευση, Εμετός, Τοκετός ΠΛΑΓΙΟΙ ΚΟΙΛΙΑΚΟΙ ΜΥΕΣ Οι απονευρώσεις τους σχηματίζουν τη θήκη του ορθού κοιλιακού μ. Στον άνδρα από τον έσω λοξό κοιλιακό μ. και τον εγκάρσιο κοιλιακό μ. εκπορεύεται ο κρεμαστήρας μ. 1) Έξω λοξός κοιλιακός μ. 5-12 μεσοπλεύριο ν., λαγονοϋπογάστριο ν. (οσφυϊκό πλέγμα) 2) Έσω λοξός κοιλιακός μ. 7ή 8-12 μεσοπλεύριο ν., λαγονοϋπογάστριο ν., λαγονοβουβωνικό ν. (οσφυϊκό πλέγμα), αιδιομηρικό ν. 3) Εγκάρσιος κοιλιακός μ. 7 ή 8-12 μεσοπλεύριο ν., λαγονοϋπογάστριο ν., λαγονοβουβωνικό ν. (οσφυϊκό πλέγμα), αιδιομηρικό ν.  ΠΡΟΣΘΙΟΙ ΚΟΙΛΙΑΚΟΙ ΜΥΕΣ Βρίσκονται μέσα στη θήκη του ορθού κοιλιακού μυός. Ορθός κοιλιακός μ. 6ο ή 7ο-12ο μεσοπλεύριο ν. (πρόσθιοι κλάδοι θωρακικών ν.) Πυραμοειδής μ. Υποπλεύριο ν. και λαγονοϋπογάστριο ν.  ΟΠΙΣΘΙΟΙ ΜΥΕΣ ΤΟΥ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ Το μυϊκό υπόστρωμα του οπίσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο άνω τμήμα του σχηματίζεται από την οσφυϊκή μοίρα του διαφράγματος και στο κάτω τμήμα από τον τετράγωνο οσφυϊκό μυ. Επί τα εντός του τετράγωνου οσφυϊκού μ. υπάρχει ο μείζων ψοΐτης μ. 1) Τετράγωνος οσφυϊκός μ. Νευρικές ίνες από υποπλεύριο ν. και βραχείς μυϊκοί κλάδοι οσφυϊκού πλέγματος  ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΩΝ ΚΟΙΛΙΑΚΩΝ ΜΥΩΝ Με ακίνητη την πύελο: Κάμψη του κορμού προς τα εμπρός και πλάγια, στροφή του κορμού Με ακίνητο τον θώρακα: Έλξη της πυέλου προς τα εμπρός και άνω Με ακίνητη την πύελο και τη σπονδυλική στήλη: Συμμετοχή στην εκπνοή (εκπνευστικοί μ.), κοιλιακή αναπνοή Με ακίνητα τον θώρακα, την πύελο και τη σπονδυλική στήλη: Συμπίεση κοιλιακών τοιχωμάτων και αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης ΕΥΕΝΔΟΤΕΣ ΘΕΣΕΙΣ ΤΩΝ ΚΟΙΛΙΑΚΩΝ ΤΟΙΧΩΜΑΤΩΝ 1. Ομφαλός 2. Βουβωνικός πόρος 3. Λευκή γραμμή 4. Οσφυϊκό τρίγωνο (του Petit) 5. Άνω οσφυϊκό ή οσφυοπλευρικό τρίγωνο (του Grynfelt) 6. Μηριαίος δακτύλιος Ευχαριστώ για την προσοχή σας!