Prova Final Morfologia Médica II - Medicina (2021.2) PDF

NOTA FINAL CURSO DE MEDICINA Aluno: Componente Curricular: MORFOLOGIA MÉDICA II Profes s or (es ): Cris tiano Andrade Quintão Coelho Rocha Período: 202201 Turma: Data: 17/12/2021 Prova Final Morfologia Médica II - Medicina (2021.2) RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA PROVA 09599 - CADERNO 001 1ª QUESTÃ...

NOTA FINAL CURSO DE MEDICINA Aluno: Componente Curricular: MORFOLOGIA MÉDICA II Profes s or (es ): Cris tiano Andrade Quintão Coelho Rocha Período: 202201 Turma: Data: 17/12/2021 Prova Final Morfologia Médica II - Medicina (2021.2) RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA PROVA 09599 - CADERNO 001 1ª QUESTÃO Resposta comentada: O istmo é a parte mais medial enquanto as fímbrias estão mais laterais. Feedback: -2ª QUESTÃO Resposta comentada: O Tronco vagal anterior contribui com o plexo esofageano. Feedback: -3ª QUESTÃO Resposta comentada: As tubas uterinas são pérvias e um ponto de comunicação do abdome com o meio externo. Feedback: -4ª QUESTÃO Resposta comentada: A artéria esplênica emite ramos que irrigam a grande curvatura de corpo, a parede posterior do corpo e o fundo gástrico. Feedback: -5ª QUESTÃO Resposta comentada: Os músculos da mastigação, derivados do tecido mesenquimal do 1º arco, são inervados por ramos do nervo mandibular, um ramo do nervo trigêmeo, que é o nervo do 1º arco faríngeo. De modo semelhante, os músculos da expressão facial, derivados do 2º arco, são inervados por ramos do nervo facial, que é o nervo do 2º arco faríngeo. Feedback: -6ª QUESTÃO Resposta comentada: A drenagem venosa do cólon direito se da pela veia mesentérica superior e o seu destino é o fígado pela veia porta. Feedback: -7ª QUESTÃO Resposta comentada: Reto médio e inferior é irrigado pelas artérias retais médias direita e esquerda que são ramos das ilíacas internas. Feedback: -8ª QUESTÃO Resposta comentada: O brônquio principal esquerdo pelo fato de ser mais horizontalizado é considerado um desvio da traqueia, sendo também mais longo (mais afastado da raiz do pulmão) e mais estreito (menor diâmetro). Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada hilo pulmonar. Feedback: Pgina 1 de 6 9ª QUESTÃO Resposta comentada: A descrição de tecido glândular constituído unicamente por ácinos serosos remete a estrutura de glândula salivar parótida. As submandibulares e sublinguais têm túbulos mucosos, e tireoide e paratiroide são glândulas endócrinas, de estrutura folicular e cordonal, respectivamente. A maioria dos tumores benignos de glândulas salivares é de parótida. Feedback: -10ª QUESTÃO Resposta comentada: O esfíncter esofageano inferior se localiza a altura de T11 (décima primeira vértebra torácica) enquanto o início do esôfago se da na altura da C6 (sexta vértebra torácica). Feedback: -11ª QUESTÃO Resposta comentada: A imagem mostra o desenvolvimento do tubo cardíaco, com formação das camadas da parede cardíaca. Feedback: -12ª QUESTÃO Resposta comentada: A camada que possui revestimento epitelial, formado por endotélio (epitélio pavimento simples) é a íntima. As demais túnicas ou camadas apresentam tecido conjuntivo e/ou muscular em sua constituição. As lâminas elásticas são formadas por fibras elásticas. Feedback: -13ª QUESTÃO Resposta comentada: Os pneumócitos do tipo II são responsáveis pela produção de surfactante, e considerando-se o quadro de prematuridade, a deficiência nessa produção pelas células ainda imaturas pode ser, de fato, a causa do caso apresentado. Feedback: -14ª QUESTÃO Resposta comentada: As prateleiras palatinas se fundem e formam o palato secundário, que constituirá maior parte do palato duro e o palato mole. Feedback: -15ª QUESTÃO Resposta comentada: A imagem mostra o intestino grosso, que não apresenta vilosidades e deriva do intestino primitivo médio e posterior, de modo que também sofre a herniação fisiológica mencionada. Feedback: -16ª QUESTÃO Resposta comentada: O ovócito é expelido pelo ovário para a cavidade abdominal e posteriormente captado pelas fímbrias e levado para dentro da tuba, a fecundação normalmente se dá na ampola da tuba uterina. Feedback: -17ª QUESTÃO Resposta comentada: A paciente está na fase proliferativa. Na imagem, estão visíveis as glândulas uterinas tubulares, alongadas e retilíneas, revestidas por epitélio colunar simples. Feedback: -18ª QUESTÃO Pgina 2 de 6 Resposta comentada: A cartilagem cricóide, ou simplesmente cricóide, é uma cartilagem circular, com formato de anel em sua parte anterior e lâmina em sua parte posterior, formado por cartilagem hialina e constitui a parte inferior da laringe, ligando-se à traqueia. Feedback: 19ª QUESTÃO Resposta comentada: A insulina é a responsável por conduzir a glicose do sangue para dentro das células controlando assim a glicemia. A insulina é produzida pelas ilhotas de Langerhans ou illhotas pancreáticas. Feedback: -20ª QUESTÃO Resposta comentada: Em um exame de laringoscopia, o esôfago geralmente não é visualizado. A glândula tireoide, pelo fato de serem localizadas externamente a cavidade da laringe e inferiormente à cartilagem tireóidea, também não é visualizada no exame. As pregas vocais, a fenda vocal e as cartilagens aritenoideas são estruturas que podem ser vistas no exame de laringoscopia indireta. Feedback: 21ª QUESTÃO Resposta comentada: A lesão representada na primeira figura é denominada bolha subcórnea pois se forma logo abaixo da camada córnea, cujas células já são mortas, repletas de queratina. A segunda lesão ainda é intraepidérmica, separando a camada basal ou germinativa das camadas superiores. E na última figura, a lesão separa a camada basal epidérmica da camada papilar da derme. Feedback: -22ª QUESTÃO Resposta comentada: O órgão que tem relação com o caso e está sendo apresentado na imagem é o baço, e é a sua polpa vermelha que faz a função de hemocaterese. Feedback: -23ª QUESTÃO Resposta comentada: A questão trata do esôfago, que apresenta, em sua região terminal, as glândulas esofágicas da cárdia, localizadas na mucosa. Feedback: -24ª QUESTÃO Resposta comentada: Estamos falando da artéria gastroduodenal que é um dos ramos da hepática comum. Feedback: -25ª QUESTÃO Resposta comentada: O caso descrito é de uma onfalocele. A base embriológica está associada à herniação fisiológica das alças do intestino médio, e também ao fechamento da parede corporal ventral, a partir das pregas direita e esquerda (essa opção não foi listada dentre as alternativas). A patogênese da onfalocele não está definitivamente estabelecida, mas dois mecanismos foram propostos. Em um deles, o intestino extraembrionário não consegue realizar a rotação obrigatória de 270 graus no sentido anti-horário de volta para o abdome, resultando em uma onfalocele simples e pequena na linha média. No outro, a falha da fusão das pregas laterais esquerda e direita, fechando a parede abdominal ventral, normalmente cria um grande defeito na parede abdominal através do qual órgãos da cavidade abdominal (incluindo o fígado) pode herniar. Feedback: -26ª QUESTÃO Resposta comentada: A junção do esôfago com o estômago se dá no cárdia, onde temos a transição esôfago gástrica. Pgina 3 de 6 Feedback: -27ª QUESTÃO Resposta comentada: O enunciado descreve a estrutura do fígado. Células na região perilobular são aquelas mais próximas do espaço porta e, consequentemente, as primeiras a alterar o conteúdo do sangue ou a ser afetadas por ele. As próximas são as células na região intermediária, enquanto as células da região centrolobular recebem o sangue já alterado pelas células das regiões anteriores. Por exemplo, após uma refeição, células da periferia dos lóbulos são as primeiras a receber a glicose absorvida e armazená-la em glicogênio. A glicose não captada por essas células é provavelmente utilizada pelas células da região seguinte. No jejum, as células periféricas (perilobulares) seriam as primeiras a responder à queda na glicemia, quebrando glicogênio e liberando glicose para a circulação sanguínea. Nesse processo, células das regiões intermediária e centrolobular não respondem à condição de jejum até que o estoque de glicogênio nas células perilobulares seja depletado. Esse arranjo em zonas é responsável por algumas das diferenças na suscetibilidade dos hepatócitos a diversos agentes nocivos ou em condições patológicas (Fonte: Junqueira, L.C.; Carneiro, J. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018). Feedback: -28ª QUESTÃO Resposta comentada: A questão se refere ao córtex renal, que possui estruturas de corpúsculos renais, túbulos contorcidos proximais e distais, segmentos iniciais de alça, túbulos e ductos coletores. Nesta região, o escasso tecido instersticial produz eritropoetina. Feedback: -29ª QUESTÃO Resposta comentada: Temos um tumor de esôfago cervical e a drenagem venosa deste local se da pelas veias tireóideas inferiores, pericardíacas, brônquicas, ázigos, frênicas, portanto o pulmão é o local de metástase hematogênica possível dentre as alternativas. Feedback: -30ª QUESTÃO Resposta comentada: As células germinativas primordiais formam ovogônias e espermatogônias, que ficam alojadas dentro dos folículos ovarianos (nos ovários) e dos túbulos seminíferos (nos testículos), respectivamente. As células dos folículos (granulosa) e as células de Sertoli dos túbulos seminíferos derivam do epitélio celômico que recobre as cristas gonadais, e forma os cordões medulares (ovários) e corticais (testículos). O tecido mesodérmico da crista gonadal forma ainda o tecido intersticial presente tanto nos ovários quanto nos testículos, e assim, forma as células que constituirão as tecas interna e externa (ovários) e as células de Leydig (testículos), sendo que as células da teca interna e as de Leydig secretam hormônios esteroides. Feedback: -31ª QUESTÃO Resposta comentada: As pálpebras possuem músculos tarsais importantes para a sustentação das pálpebras, tanto na parte superior quanto na parte inferior. Os músculos extrínsecos do bulbo do olho estão localizados por fora da órbita, onde apresentam fixação diretamente na esclera. A córnea é uma das estruturas da túnica fibrosa do bulbo do olho, localizada anteriormente ao mesmo. O corpo adiposo da órbita apresenta maior abundância na porção posterior do bulbo do olho, local onde passam as estruturas tendíneas e musculares do mesmo. Feedback: -- Pgina 4 de 6 32ª QUESTÃO Resposta comentada: A medula da suprarrenal produz catecolaminas como epinefrina e norepinefrina e alterações nos mesmos podem produzir arritmias. Feedback: -33ª QUESTÃO Resposta comentada: O epitélio denominado “respiratório” é o epitélio pseudoestratificado colunar ciliado que reveste maior parte da cavidade nasal, nasofaringe, parte da laringe, traqueia e brônquios. Feedback: -34ª QUESTÃO Resposta comentada: Endocardite é uma infecção que ocorre no endocárdio (camada de revestimento interno do coração), decorrente de uma bactéria ou germes de outras partes do corpo, que entram no sistema sanguíneo, afetando algumas partes do coração. Feedback: 35ª QUESTÃO Resposta comentada: O anel fibroso dos discos intervertebrais se forma a partir do esclerótomo dos somitos, derivados do mesoderma paraxial, e o núcleo pulposo é um remanescente da notocorda. Feedback: -36ª QUESTÃO Resposta comentada: Paralisia do nervo frênico é quando por alguma razão (geralmente lesão do nervo) o músculo diafragma passa a funcionar muitas vezes limitando a capacidade pulmonar do paciente. O nervo frênico é responsável pelo comando da movimentação dos músculos diafragmáticos. Sua paralisia indica que esse músculo não irá mais participar ativamente do movimento respiratório. Feedback: 37ª QUESTÃO Resposta comentada: A tonsila faríngea está localizada na parte nasal da faringe e constitui um órgão importante para a imunidade corporal e em especial para o trato aéreo superior. Feedback: 38ª QUESTÃO Resposta comentada: O septo nasal, formado por osso (vômer e etmoide) e cartilagem, divide o nariz nas cavidades nasais. Para fazer a septoplastia, o médico faz uma pequena incisão dentro do nariz. Em seguida, descola a mucosa que fica sobre o osso e a cartilagem do septo. Por fim, remove as áreas desviadas e recoloca a mucosa sobre o septo devidamente centralizado. Tudo isso, com a mínima remoção de osso e cartilagem possível. O ramo septal da artéria labial anterior, ramo da artéria facial, é uma das artérias mais importantes no suprimento do septo nasal. Feedback: 39ª QUESTÃO Resposta comentada: O bulbo cardíaco (bulbus cordis) é estreito, exceto em seu terço proximal. Essa parte formará a parte trabecular do ventrículo direito (Figuras 13.7 e 13.9). A parte média, o cone arterial, formará as vias de saída de ambos os ventrículos. A parte distal do bulbo, o tronco arterioso, formará as raízes e a parte proximal da aorta e da artéria pulmonar. A crista neural e a migração das células endocárdicas são responsáveis ​pela torção e formação do septo aorticopulmonar, separando aorta ascendente e tronco pulmonar. A falha na migração leva à transposição dos grandes vasos, tronco arterioso patente e tetralogia de Fallot. Feedback: -40ª QUESTÃO Pgina 5 de 6 Resposta comentada: O duto frontonasal é uma comunicação entre os seios aéreos frontais e sua cavidade nasal correspondente e se abre no hiato semilunar do meato nasal médio. Feedback: 41ª QUESTÃO Resposta comentada: Os ureteres são retroperitoneais e passam posterior aos vasos uterinos. Feedback: -42ª QUESTÃO Resposta comentada: Um dos pontos de anastomose entre o ramo interventricular anterior da ACE e o ramo interventricular anterior da ACD ocorre próximo ao ápice do coração. Ambos ramos passam por distintos sulcos interventriculares, sendo um posterior e o outro anterior. Feedback: -43ª QUESTÃO Resposta comentada: O ligamento sacro-tuberal é um dos limites da pelve menor, estabelecendo a delimitação da abertura inferior da pelve. O ângulo subpúbico, junto como ramo isquiopúbico forma o arco púbico, que é um dos limites da abertura inferior da pelve. O promontório é um acidente ósseo localizado na primeira vértebra sacral, sendo referência para o dimorfismo pélvico, sendo que na pelve masculina, a abertura superior da pelve tem o formato de coração devido esse acidente ósseo. A fossa acetabular feminina apresente morfologia menor e mais rasa. Feedback: -- Pgina 6 de 6