Cours 1-5 PSY2254: Maturité et vieillesse PDF
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Université de Montréal
Laurence Villeneuve, Ph.D.
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Ce document présente le cours PSY2254 sur la maturité et la vieillesse. Le cours couvre la démographie du vieillissement, la psychologie du vieillissement, les méthodes de recherche, ainsi que les évaluations. Il inclut des références à des lectures suggérées, des données démographiques et des perspectives biologiques et psychologiques sur le vieillissement.
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Maturité et vieillesse PSY 2254 Cours 1 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Déroulement du cours Me présenter P...
Maturité et vieillesse PSY 2254 Cours 1 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Déroulement du cours Me présenter Plan de cours Objectifs du cours Modalité d’enseignement Méthodes d’évaluation Cours 1 Démographie Vieillissement – définition Psychologie du vieillissement Méthodes de recherche © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Objectifs généraux du cours Obtenir une vision globale de la psychologie du vieillissement Aborder les changements liés au vieillissement a revoir Connaître les facteurs contribuants au vieillissement réussi K Découvrir les principales psychopathologies du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Plan de cours Objectif Introduction à la psychologie du vieillissement Fonctionnement - Cours magistraux; conférence - Cours en ZOOM en mode Synchrone - cours 3 : 23 septembre 2024 - Cours en ZOOM en mode Asynchrone - cours 4 : 30 septembre 2024 ; ↳ avec quizz - cours 7 : 11 novembre 2024; - cours 10 : 2 décembre 2024 - Forum sur StudiUM pour questions QUESTIONS ET RÉPONSE (SVP indiquer un titre de message) - Auxiliaire d’enseignement : Patricia Nadeau [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Évaluations Matière à examen : contenus des cours magistraux, lectures obligatoires identifiées (pas seulement Powerpoint). Votre présence est importante. - Examen intra : 28 octobre 2024 (contenu des cours 1 à 5) 40 % - QCM et questions à développement Petit der - Examen final : 16 décembre 2024 (contenu des cours 6 à 11) 45% - QCM et questions à développement - 3 Quizz en ligne (StudiUM) 15% - Quizz #1 (cours 1 à 4) 30 septembre 2024 - Quizz # 2 (cours 5 à 7) 11 novembre 2024 - Quizz #3 (cours 8 à 10) 2 décembre 2024 - durée maximum / test = 30 minutes ; disponible de 8h00 à 23h29 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Plan de cours Livre - lecture suggérée (non obligatoire) « Psychologie Gérontologique » de Vézina, Cappeliez, & Landreville (2021) couvrent la matière vue en classe cours 1 = Chapitre 1 (Vieillissement démographiques, méthodes de recherches) Cours 2 = Chapitre 1 (attitudes) cours 3 = Chapitre 2 (changements sensoriels) Cours 5 = Chapitre 5 (transitions de vie) Cours 6 = Chapitre 11 (dépression) Cours 8 = Chapitre 13 (troubles neurocognitifs) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Plan du cours 1 1. Définition du vieillissement 2. Données démographiques 3. Psychologie du vieillissement 4. Méthodes de recherche © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1. Vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Votre perception des personnes âgées © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Votre perception du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Vieillissement et pertes « Le vieillissement, s’il est parfois associé à la croissance personnelle s’avère plus généralement et fréquemment relié aux renoncements et à la perte. L’avancé dans l’âge confronte le sujet à des pertes répétées touchant à la fois le corps (séduction, capacités physiques, etc.), l’image de soi, la mort d’autrui (perte du conjoint, d’un ami, etc.), des fonctions cognitives (déclin mnésique, troubles attentionnels, etc.) et à sa propre mort » Extrait p. 3 de Fantini-Hauwel, Gély-Nargeot, & Raffard (2020). © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Vieillissement - définition « Le vieillissement est l’ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge ’mûr’. Il est la résultante des effets intriqués de facteurs génétiques (vieillissement intrinsèque) et de facteurs environnementaux auxquels est soumis l’organisme tout au long de sa vie. C’est un processus naturel et physiologique s’imposant à tous les êtres vivants qui doit être distingué des effets des maladies » definition la réaliste + ↳ & Maladie ↳ facteur génétique ↳ naturel ↳ facteur environnemental « Vieillissement », Faculté de Médecine de Strasbourg Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Vieillissement - définition Perspective biologique : le vieillissement est la résultante des dommages moléculaires et cellulaires survenant au cours du temps Détérioration de l’état de santé physique et mentale -> augmentation du risque de maladie -> mort Perspective psychologique : le vieillissement est associé à des transitions de vie telles que la retraite, les changements de rôles et de milieu de vie et la mort ↳ parent grand-parenta ↳ travailleur à retraité Organisation mondiale de la santé (https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Vieillissement - définition Ainsi, le vieillissement est un processus multifactoriel qui ne tend pas à suivre une logique linéaire… en témoigne la grande variabilité du vieillissement chez les personnes de même âge ↳ très variable : pers Ollans mains diff entre.. eux que des pers 40 ans.. Image tirée du web https://www.nytimes.com/2016/12/28/sports/ed- whitlock-marathon-running.html (crédit photo Todd Fraser) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. Démographie © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 La population mondiale est-elle vieillissante? cui , il y a plus de personne agée dans les population © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 En 2020 => 6,8 Millions de Canadiens Rapport mondial sur le vieillissement et la âgés de 65 ans et plus (Statistiques santé2015whogenève260 pp.h p://www.who.int/ageing/pu blica ons/world-report-2015/fr. (2016). Revue Canada, 2020) D'epidemiologie Et De Santé Publique, 64(1), 52–52. h ps://doi.org/10.1016/j.respe.2015.11.002 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rapport mondial sur le vieillissement et la santé2015whogenève260 pp.h p://www.who.int/ageing/pu blica ons/world-report-2015/fr. (2016). Revue D'epidemiologie Et De Santé Publique, 64(1), 52–52. h ps://doi.org/10.1016/j.respe.2015.11.002 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Où trouve-t-on le plus de personnes âgées de 60 ans et plus dans le Monde ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 + pers agée de 60 ans +. JAPON FINLANDE ITALIE 2024=> 36% 2024 => 30% 2050 => 44% 2024=> 32% 2050 => 34% 2050 => 43% Données tirées de la plateforme démographique de l’Organisation Mondiale de la Santé https://platform.who.int/data/maternal-newborn-child-adolescent-ageing/indicator-explorer-new/mca/percentage-of-total- population-aged-80-years-or-over (page consultée le 24 juillet) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Un indicateur réfère à une donnée qui nous permet d’observer que la population est vieillissante Quels sont les indicateurs du vieillissement la population mondiale ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Vieillissement démographique au Canada 2020 à 2030 : 2 fois plus de 65+ ans que d’enfants Proportion 65 ans et + dans la population générale : 2005 ≈ 13% 2020 ≈ 18% 6 835 866 2051 ≈ 20-30% Les personnes très âgées (80 ans et +) au Canada : aujourd’hui ≈ 1.6 million 2051 : 4 millions https://www150.statcan.gc.ca/t1/tbl1 /fr/tv.action?pid=1710000501 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Âge médian Augmentation de 10 ans en 30 ans https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/91-215- x/2012000/ct005-fra.htm © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Existent-ils des différences démographiques entre les hommes et les femmes? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 * Indicateurs selon le genre… On parle de féminisation de la vieillisse Proportion de 65 ans et plus (juillet 2019) Femmes (19%) Hommes (16%) les femmes vive plus Proportion de centenaires Longtemps en générale 82% sont des femmes Espérance de vie à la naissance Femmes : 84 ans Hommes : 80 ans https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/91-215- x/2019001/sec2-fra.htm © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Un facteur réfère à ce qui nous permet d’expliquer pourquoi la population est vieillissante Quels sont les facteurs associés au vieillissement de la population ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Facteurs du vieillissement démographique Augmentation de l’espérance de vie à la naissance (phénomène Rapport mondial sur le mondial) vieillissement et la santé2015whogenève260 pp.ht tp://www.who.int/ageing/public a ons/world-report-2015/fr. (2016). Revue D'epidemiologie Et De Santé Publique, 64(1), 52–52. h ps://doi.org/10.1016/j.respe. 2015.11.002 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Facteurs du vieillissement démographique Augmentation de l’espérance du taux de survie des personnes âgées de 60 ans et plus (surtout dans les pays à revenus élevés) Rapport mondial sur le vieillissement et la santé2015whogenève260 pp.h p://www.who.int/ageing/publica ons/world-report- 2015/fr. (2016). Revue D'epidemiologie Et De Santé Publique, 64(1), 52–52. h ps://doi.org/10.1016/j.respe.2015.11.002 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Facteurs du vieillissement démographique Diminution du taux de fécondité (phénomène mondial selon un rythme variable) natalite Rapport mondial sur le vieillissement et la santé2015whogenève260 pp.h p://www.who.int/ageing/publica ons/world-report- 2015/fr. (2016). Revue D'epidemiologie Et De Santé Publique, 64(1), 52–52. h ps://doi.org/10.1016/j.respe.2015.11.002 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Autres facteurs selon l’association américaine de psychologie (APA) Amélioration des sanitaires (égoûts) Meilleur accès à l’eau potable Meilleur accès à la médecine Amélioration des connaissances scientifiques en médecine Éducation des comportements de santé (tabagisme, alcool…) APA handbook of clinical geropsychology. Volume 1, History and status of the field and perspectives on aging / ed. Lichtenberg, Peter A. ; ed. Mast, Benjamin T. ; ass. ed Carpenter, Brian D. ; ass. ed Loebach Wetherell, Julie. Washington, DC : American Psychological Association, 2015, xx, 631 p. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 En résumé… Augmentation de la population âgée ↓ Mortalité infantile ↑ Espérance de vie à la naissance Arrivé des baby-boomers à l’âge de 60 ans et plus ↓Taux de natalité Augmentation de l’âge médian Féminisation de la vieillesse Sur-vieillissement (augmentation des centenaires) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Image tirée du web https://longeviquest.com/supercentenarians/maria-branyas-morera/ Qui sont les doyens de l’humanité? grandfather-becomes-worlds-oldest-living-man-at-111-13108487 https://longeviquest.com/supercentenarians/maria-branyas- https://news.sky.com/story/john-tinniswood-british-great- Images tirées du web morera/ Maria Branyas Morera – Doyenne Humanité 117 ans John Alfred Tinniswood – Doyen Humanité 112 ans - San Francisco (Californie) née 4 mars 1907 - Southport (Angleterre) né 26 août 1912 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Selon vous, est-ce que la pandémie COVID-19 a eu un impact sur l’espérance de vie en 2020 ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 84 (- 8 mois) 21,8 (- 6 mois) 80,6 (- 5 mois) 19,4 (- 5 mois) Fleury,Payeur & Azeredo (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Retour au niveau pré pandémique Au Québec, retour au niveau d’espérance de vie pré pandémique. 83 ans (H et F) au Québec 81 ans pour les H 85 ans pour les F (même qu’en 2019) *** espérance de vie la plus élevé en Amérique du Nord et l’écart se creuse avec les autres provinces et les É-U. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Image tirée de Fleury,Payeur & Azeredo (2022) Est-ce que le vieillissement de la population mondiale a eu un impact sur le domaine de la recherche et de la psychologie? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 de + en + d'étude sur l vieillissement https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%20aging&timeline=expanded 8 janvier 2024 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 3. Psychologie du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Psychologie du vieillissement Psychologie Étude scientifique du comportement et des processus mentaux Psychologie du développement Sous-discipline qui étudie l’évolution des comportements et processus mentaux Branche de la psychologie du développement qui a pour but Psychologie du vieillissement de comprendre les changements survenant avec l’âge dans la sphère psychologique Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Psychologie du vieillissement Une branche récente… Vieillissement = déchéance (Freud) Charcot « Leçons cliniques sur les maladies des vieillards et les maladies chroniques » (1868) Essor à partir de la fin de la 2ème guerre mondiale Longévité accrue, avancées médicales et théoriques, amélioration des méthodes de recherche et arrivée de la neuroscience et de la neuropsychologie Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Gérontopsychologue Champ d’expertise spécialisé de la psychologie qui vise à l’étude du vieillissement normal et pathologique et à offrir des services cliniques adaptés aux personnes âgées et à leur proche 60 ans et + Traduction libre de l’Association américaine de psychologie https://www.apa.org/pi/aging/resources/guides/aging.pdf © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rôles du Gérontopsychologue Améliorer leur bien-être Évaluation et Soutien intervention psychologique au clientèle proche aidant Maximiser leur potentiel au cours du vieillissement Problématiques adressées Troubles psychologiques Planification, Troubles neurocognitifs élaboration et Soutien aux Soins de fin de vie diffusion de équipes de soin Douleur chronique formations Deuil Etc. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Défis de la formation en gérontopsychologie Champ d’expertise en psychologie reconnue par l’Ordre des Psychologues du Québec mais le titre de « gérontopsychologue » n’est pas un titre réservé comme l’est la spécialité du neuropsychologue, par exemple. Le gérontopsychologue est généralement un psychologue ou un neuropsychologue membre de l’OPQ. Pas de programme définit spécifiquement en gérontopsychologie… (il existe des programmes en gérontologie générale, mais pas spécifiquement à la pratique du psychologue en gérontologie) RUIS MTL => seulement 2,5% du programme d’étude en psychologie à l’UdeM est consacré au vieillissement Paradoxalement… 36% des membres de l’OPQ déclaraient en 2018 offrir des services auprès des personnes âgées… Villeneuve, Bélanger & Agarrat (2018) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Défis de la formation en gérontopsychlogie Certaines universités / professeurs ont développé des laboratoires et des cours en psychologie du vieillissement Sven Joubert -> Cours Maturité et Vieillissement (PSY 2254) (UdeM) Sébastien Grenier -> Laboratoire LEADER (UdeM) Arielle Bonneville Roussy -> Psychologie du développement (UQÀM) Valérie Bourgeois Guérin -> CRISE (centre de recherche et d’intervention sur le suicide, enjeux éthiques, et pratiques en fin de vie) (UQÀM) Sylvie Lapierre -> Laboratoire interdisciplinaire de recherche en gérontologie (UQTR) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 4. Méthodes de recherche en psychologie du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Pourquoi s’intéresser aux méthodes de recherche dans ce cours-ci ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel : les variables Variable Indépendante (VI) : phénomène manipulé, mais non mesuré. Plusieurs VI possibles Variable Dépendante (VD) : élément mesuré. Doit être sensible à la VI. Plusieurs VD possibles Variables Contrôlée (VC) : élément manipulé afin de ne pas interférer (interagir) avec les autres variables (bruit, endroit, genre…). Effet d’interaction : Effet d’une VI (sur la VD) varie selon les modalités d’une autre VI Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel : la validité La validité d’une mesure se caractérise par le fait qu’elle mesure bien ce qu’elle est censée mesurer Validité interne : le comportement observé est bien le résultat des facteurs étudiés par le chercheur Validité externe : lorsqu’il est possible de généraliser les conclusions d’une recherche à d’autres contextes / groupes d’individus que ceux de l’étude Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel : la fidélité La fidélité d’une mesure est élevée lorsque deux évaluations indépendantes parviennent à des résultats similaires Fidélité test-retest : Un test est réputé fidèle lorsqu’il permet d’obtenir le même score d’une passation à l’autre entre test les change pas sa ne. Fidélité inter-observateurs: Deux observateurs d’un comportement devraient donner la même conclusion / observation Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel : la sensibilité La sensibilité d’une mesure réfère à la capacité du test de différencier les résultats entre deux personnes Par exemple, l’outil d’évaluation de la dépression utilisé en gériatrie (ex : Échelle de dépression gériatrique) est suffisamment sensible pour distinguer une personne présentant une dépression caractérisée d’une autre présentant une humeur normale. Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 * examen * Rappel : qualités d’un test (mesure) Le clinicien comme le chercheur souhaite que l’outil d’évaluation (ou outil de mesure) utilisé soit sensible, fidèle et valide. Cette photo par Auteur inconnu est soumise à la licence CC BY-NC Lemaire (2018) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis de recherche Selon la question posée : 1. Devis transversal 2. Devis longitudinal 3. Devis séquentiel Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis transversal Étude à un moment t Ex : étude de l’effet de l’âge en comparant jeunes vs âgés 4 groupes (année de naissance) - Groupe 1 : jeunes (1980) - Groupe 2 : Moyennement jeunes (1960) - Groupe 3 : Moyennement âgés (1940) - Groupe 4 : Âgés (1920) Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis transversal Avantages Facile et rapide Peu coûteux Adapté pour étudier les différences d’âge Inconvénients Effets de cohorte Postulat : différence inter = différence intra-individuelle Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis longitudinal Étude de l’évolution d’un même groupe avec le temps Deux paramètres : durée de l’étude & fréquence des mesures (t) faut se requestionner si le groupe reste représentatio Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis longitudinal Avantages Validité interne Mesure les changements intra-individuels Inconvénients Coûteux et long Attrition + mortalité expérimentale (groupe final ≠ groupe initial) Effet d’entraînement (apprentissage) à des tâches expérimentales Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis séquentiel * permet contrôler les effets de cohorte Combinaison âge / cohorte / époque Plan séquentiel simple : combinaisons de 2 transversales à 2 époques Voi écohorte et répoque en même temps. Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Devis séquentiel Combinaison âge / cohorte / époque Plan séquentiel complexe : combine transversale + longitudinale ↳ vient contrôles les effets de cohorte ↳ prend beq de temps et d'argent. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 Devis séquentiel Avantages Avantage combinés devis transversaux et longitudinaux (mais pas facile à réaliser!) Permet de contrôler pour l’effet de cohorte Inconvénients Mêmes que pour les devis longitudinaux Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Selon vous, parmi tous les devis présentés, lequel est meilleur ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Règle à retenir… Il n’y a pas un plan meilleur qu’un autre ou de meilleure méthodologie = tout dépend de la question étudiée ! Source : Note de cours PSY2254 Sven Joubert – H 2020 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Prochain cours L’âgisme et les stéréotypes © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 cours 2 Maturité et vieillesse PSY 2254 cours 2 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours, Département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Vrai ou Faux ? Selon la perspective psychologique, le vieillissement est associé à des transitions de vie. L’amélioration des sanitaires, l’accès à l’eau potable, et l’amelioration de l’accès à la médecine sont des indicateurs du vieillissement? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel cours précédent Le vieillissement est un phénomène mondial On observe une féminisation du vieillissement Différents facteurs viennent expliquer le vieillissement démographique Méthodes de recherche : le devis choisi dépend de la question de recherche © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Plan du cours 2 1. Attitudes 2. Âgisme 3. Préjugés et stéréotypes © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quelles sont nos attitudes envers les aînés? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1. Attitudes © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitudes des étudiants envers les aînés… Malgré le vieillissement de la population, un faible pourcentage d’étudiants démontre un intérêt à travailler auprès des aînés et ce, dans différents domaines (soins infirmiers, psychologie, travail social…) POURQUOI ? (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitudes des étudiants envers les aînés… Perception de ne pas être suffisamment formé; Méconnaissance des milieux de pratique en gériatrie; Expériences négatives dans le passé; Un statut professionnel moins élevé / Un salaire moins attrayant; Un environnement de travail peu stimulant… (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitudes des étudiants envers les aînés… «Entretenir des attitudes négatives constitue un obstacle quant à l’intention de travailler auprès des aînés » (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021, p. 11) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitudes des étudiants envers les aînés… Les données de recherche démontrent une certaine attitude ambivalente des étudiants envers les personnes âgées, variant entre positive ou négative. Tout n’est pas noire ou blanc … Démodées Généreuses Oisives Ross et al (2014) Aimables Concervatrices Digne de confiance Défensives Perception des ambulanciers envers les aînés (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitudes Vision négative Vision positive Sénélité, fardeau, Sagesse, expérience déclin, … Attitudes Transmission … (Adam, Joubert, & Missoten, 2013) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. Âgisme © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Âgisme - origine Père de l’âgisme = Robert N. Butler, gérontologue (1969) définit l’âgisme comme un processus à travers lequel une personne est discriminée et stéréotypée en raison de son âge. Jeunisme Âgisme Traduction libre de Butler, R. N. (1980). Ageism: a foreword. Journal of Social Issues, 36(2), 8–11. https://doi.org/10.1111/j.1540-4560.1980.tb02018.x © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quand devient-on “vieux” ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 10:47-16:12 « Moi Vieux ? Jamais! » RTS, Suisse, 14 nov 2012 https://www.youtube.com/watch?v=zJZrhNurA9M © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Quel constat À quel âge devient-on faites-vous ?l vieux ? 18-29 ans 60 ans 30-39 ans 69 ans 50-64 ans 72 ans 65 ans et 74 ans plus Taylor et al. 2009 L'âge de la vieillesse à travers le Monde 66 69 66 56 70 Colledge, Martyn & Simpson. Ipsos 2019. ThePhoto par PhotoAuthor est fournie sous licence CCYYSA. Quels facteurs influencent l’âge de la vieillesse ? De nombreux facteurs entrent en jeu le sexe l'ethnicité, la culture le milieu du travail l'état de santé influencent la perception de la vieillesse. 14/09/2024 23 Catégorisation de la vieillesse Convention scientifique ≈ 65 ans Convention sociale = 65 ans (relié à l’histoire – âge de la retraite établie en Allemagne en 1883) Certaines études vont adopter d’autres découpages (50 ans… 55... 75 …) Le vieillissement n’a pas d’âge précis … © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A 3. Préjugés et stéréotypes © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Comment sont représentées les attitudes? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Modèle tripartite des attitudes de Rosenberg et Hovland, 1960 Selon ce modèle, les attitudes sont basées sur 3 composantes: Affectives Comporte- Cognitives mentales Préjugés Pratique discriminatoire Stéréotypes (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitudes cognitives (définition stéréotypes) Réfère aux idées, aux Images fortes opinions, aux croyances à l’égard d’un individu ou Stéréotypes d’un groupe de personne Résistent à la contradiction (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Selon vous, quels sont les stéréotypes liés à l’âge ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A bonne question d'exament Stéréotypes (exemples) Les personnes Les personnes âgées sont âgées sont sourdes technophobes Les personnes âgées sont lentes (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Est-ce qu’ils sont fondés? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A diff savoir que - tache de mémoire : plus., c'est sur la mémoire c'est le pine - eux qui savent pas on de meilleur résultat. > - perte de confiance en soi lorsqu'en parce de la mémoire us l'orientation Y perte cognitive stéréotype +diff. 31:05-47:48 « Moi Vieux ? Jamais! » RTS, Suisse, 14 nov 2012 https://www.youtube.com/watch?v=zJZrhNurA9M © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Quels seraient les impacts des stréréotypes ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Impact des stéréotypes Internalisation des stéréotypes Stéréotypes 2 théories Menace du stéréotype y réponde : le stress de la perte cognitive (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Stéréotypes liés à l’âge Psychologie sociale et technique d’amorçage Présenter un stimulus qui va influencer le comportement d’une personne La personne tend à agir inconsciemment selon le sens des stéréotypes (stimuli) Vézina, Landreville & Cappeliez (2020) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Âgisme intégré Phénomène selon lequel la personne âgée intègre les stéréotypes liés au vieillissement impact sur plusieurs chosesy ↓Estime de soi ↓Sentiment d’auto efficacité ↓Sentiment de contrôle de son existence ↑anxiété ressenti => ↓ mémoire Vézina, Landreville & Cappeliez (2020) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Étude de Levy Conséquences Vision négative vs Vision positive du vieillissement Moins bonne santé physique (même 28 ans plus tard) Diminution de la motivation à s’engager dans des habitudes de vie saine (ex: sport, alimentation, tabagisme…) Augmentation des risques de maladies cardiovasculaires Perte de mémoire plus marquée Diminution de l’espérance de vie (7,5 ans!) C'est un cerde vicieux (voir Levy, 2009 pour une synthèse) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Attitudes affectives Réfère à l’aspect émotionnel qu’une personne entretient envers un objet ou une personne. ex : tout les PA sont sages Conscient ou inconscient. Sensibles à la désirabilité sociale Les attitudes négatives = préjugés (tenace) (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Préjugé (définition) Jugement sur quelqu'un, quelque chose, qui est formé à l'avance selon certains critères personnels et qui oriente en bien ou en mal les dispositions d'esprit à l'égard de cette personne, de cette chose » / Opinion préconçue / Se base souvent sur les stéréotypes (Larousse) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Attitude - comportements Réfère aux comportements qui sont injustement Discrimination basée Définition discriminatoires à l’égard sur l’âge des individus ou d’un groupe (+ ou -), sur la base de l’âge réel ou perçu… (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021, p. 14) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Discrimination fondée sur l’âge (exemples) Articuler Réaliser des tâches exagéremment à la place de l’aîné pour se faire sans tenir compte entendre par une de ses capacités personne âgée (Vézina, Cappeliez, & Landreville, 2021, p. 14) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Stéréotype – En résumé… comment on pense Sentimentale Préjugé – comment on se sent un comportement Discrimination – comment on agit (OMS, 2021, p. 6) https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/340208/9789240 016866-eng.pdf?sequence=1 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 L’âgisme dans le monde © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A « l’âgisme et le sexisme sont les deux plus grandes discriminations, devant l’origine ethnique et le handicap » L’Organisation internationale du travail « l’âgisme serait la forme de discrimination la plus socialement tolérée: près d’une personne sur deux ferait preuve d’un comportement âgiste envers les aînés ». Organisation des Nations unies, Rapport mondial sur l’âgisme.** https://www.who.int/fr/teams/social-determinants-of-health/demographic- change-and-healthy-ageing/combatting-ageism/global-report-on-ageism © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 « Une enquête de l’OMS menée en 2021 dans 57 pays révèle qu’une personne sur deux a des attitudes modérément ou fortement âgistes. Officier et al. (2020) Enquête canadienne - près d'un répondant sur deux rapporte avoir été victime d'âgisme Kadowaki, McMillan, & Lalji (2023) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Campagne de sensibilisation sur l’âgisme par l’Organisation mondiale de la santé (OMS, 2021) Tiré https://www.who.int/fr/multi-media/details/ageism-infographic- definition Global report on ageism. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 OMS, 2021 Image tirée de https://www.who.int/fr/multi- media/details/ageism-is-everywhere Global report on ageism. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 OMS, 2021 Image tirée de https://www.who.int/fr/multi- media/details/ageism-is-harmful Global report on ageism. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Comment combattre l’âgisme? la discussion - en parles intergénérationnel activité campagne de sensibilisation © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Capture d’écran – site web https://www.who.int/fr/health-topics/ageing# Cette photo par Auteur inconnu est soumise à la licence CC BY-ND © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Entrevue de Jeannette Bertrand Redorer la vieillesse https://video.telequebec.tv/player/40010/stream?assetType=episode s Télé Québec - L’avenir nous appartient - une bonne exemple Extrait – jusqu’à 11:36 -personne vivante © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Selon vous, la pandémie COVID-19 a-t-elle entraînée de l’âgisme ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Entrevue de Martine Lagacé https://ici.radio-canada.ca/ohdio/premiere/emissions/samedi-et-rien- d-autre/segments/entrevue/166904/agisme-discrimination- personnes-agees © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A En résumé… Il importe de tenir compte de nos attitudes Les préjugés sont basés sur les stérotypes qui constituent des images fortes et tenaces Les stéréotypes peuvent même affecter la personne âgée face à son propre vieillissement (âgisme intégré) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Prochain cours Les changements au cours du vieillissement En ligne (ZOOM) mode synchrone © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 cours 3 Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Rappel semaine précédente Il n’y a pas d’âge spécifique pour la vieillesse… c’est un processus. Certaines conventions sociales et scientifiques établissent des catégories d’âge pour la vieillesse L’âge d’entrée dans la vieillesse est influencé par l’époque à laquelle on pose la question, par l’âge du répondant ainsi que par la culture (différence entre les pays) Quel était le secret de Jeannette Bertrand ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Plan du cours 3 1. Changements physiologiques et cognitifs associés au vieillissement i. Changement visuel Les bonnes pratiques ii. Changement auditif Les bonnes pratiques iii. Autres changements physiologiques 2. Changements cognitifs associés au vieillissement 1. Domaines cognitifs et les types de mémoire 2. Changements cognitifs normaux © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1. Changements physiologiques et vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quels changements physiologiques observent-on au cours du vieillissement ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Expérimenter la vieillesse À compléter © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 3:36-8:32 + 20:22-22:47 + 52:40-56:12 « Moi Vieux ? Jamais! » RTS, France, 14 nov 2012 https://www.youtube.com/watch?v=zJZrhNurA9M © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quels changements physiologiques avez-vous notés dans ce documentaire ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Plus plate avec le vieillissement (astigmatisme), perd de son lustre, devient plus brumeuse Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Augmentation de la pression de l’œil dû à un moins bon drainage (glaucome) Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Diminution de l’ouverture de l’iris avec l’âge (image floue) Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Perd de sa transparence (image floue / cataracte) ; Vu et vieillissement devient plus opaque - jaunissement (difficulté à percevoir certaines couleurs) ; perte capacité de d’élasticité / focus (presbytie) Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels Vu et vieillissement Diminution des photorécepteurs - surtout bâtonnet (sans conséquence sérieuse) Dégénérescence maculaire Image extraite du livre « Psychologie gérontologique de Vézina, Cappeliez & Landreville (2021), p. 21 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels L’acuité visuelle diminue naturellement avec l’âge, mais demeure dans des seuils normaux (selon les études faites en laboratoire) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1 Changements visuels L’acuité visuelle Toutefois, on observe que lorsque les conditions ne sont pas aussi optimales qu’en laboratoire, les personnes âgées ont tendance à avoir plus de difficulté à distinguer les objets en mouvement, à percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi qu’à avoir de la difficulté à bien percevoir la profondeur. Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Maladies oculaires liées à l’âge - Cataracte (image B) 1.1 Maladies de l’œil et vieillissement - Dégénérescence maculaire (image D) - Glaucome (image C) - Rétinopathie diabétique (non illustrée) A B C D Images tirées du web dont INLB © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Pour paliers aux changements visuels survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ? - dans votre pratique - dans l’environnement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1.1 Les bonnes pratiques S’assurer du port des lunettes (et qu’elles sont ajustées à leur vue) Lecture Favoriser une taille suffisamment grande (Taille 14) Éviter les supports papier réfléchissant (risque d’éblouissement) Utiliser des couleurs suffisamment contrastantes Éclairage adéquat Corridor, escalier, rue (y compris intersection, trottoir) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.1.1 Les bonnes pratiques Attention au risque d’éblouissement Plancher lustré à éviter (limite la perception des obstacles) Ne pas se positionner dos à la fenêtre Assurer un contrôle de la vision régulier Si maladie, assurer un suivi et un traitement / prise en charge adéquate Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Image tirée de https://medecinsansrendezvous.telequebec.tv/articles/46-labc-de-loreille © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Avec l’âge, les oreilles tendent à perdre de leur flexibilité, le canal auditif devient légèrement plus long, les poils tendent à s’épaissir et à la peau à s’amincir. On note également une augmentation de la production de cérumen. Ces changements n’entraînent pas de changement significatif de l’audition (à l’exception de l’accumulation de cérumen qui peut occasionner des bouchons). Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Avec l’âge, la membrane tympanique devient plus mince, moins tendue ce qui limite la transmission des sons On observe également que les osselets perdent de leur mobilité avec le temps (calcification) ce qui affecte leur propriété de transmettre efficacement les ondes sonores Néanmoins, ces changements ont peu d’effet sur l’audition. Si c’est le cas, on parlera de surdité de transmission qui affecte surtout la perception des sons en basse fréquence (ex : chuchotement plus difficile à percevoir) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Changements auditifs Avec l’âge, on observe une diminution des mécanismes de l’oreille interne : - Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs auditifs), - Diminution des neurones du chemin auditif, - Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée - Rigidité de la membrane basilaire Ces changements entraînent souvent ce que l’on appel la presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2 Expérimenter la surdité Vidéo fournie par l’Institut Raymond Dewar avec l’autorisation d’un des auteurs – Jonathan Côté © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Pour paliers aux changements auditifs survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ? - dans votre pratique - dans l’environnement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.2.1 Les bonnes pratiques S’assurer que la personne entend bien (Aide auditive ?) Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la lecture labiale) Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants) Assurer un bon contact visuel Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension; utiliser écriture) Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Autres changements physiologiques et sensoriels © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 1.3 Autres changements physiologiques et sensoriels Diminution odorat Perte graduelle du goût Diminution de la perception salé-sucré Changement musculosquelettique Perte masse musculaire ; perte d’équilibre Vézina, Cappeliez & Landreville (2021) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. Changements cognitifs et vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. 1 Les domaines cognitifs Mémoire et Activités Fonctions Langage Attention Cognition sociale apprentissage perceptivomotrice exécutives Mémoire à long Lecture, écriture, Perception visuo- Attention Reconnaissance Mémoire de terme parole spatiale soutenue des émotions travail Mémoire Réceptive Coordination Attention divisée Introspection Organisation / épisodique Expressive perceptivo- Attention Théorie de planification Mémoire Syntaxe et motrice (praxie) sélective l’esprit Inhibition sémantique grammaire Gnosie – Vitesse de Flexibilité Mémoire perception de traitement de mentale procédurale l’objet à partir l’information Jugement d’un sens Autocritque APA, 2015 ; Sachdev et al., 2014 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. 1 Les types de mémoires Mémoire de travail Mémoire procédurale Mémoire épisodique Retenir l’information à très court Mémoire « du faire » / par le corps Réfère aux événements personnels terme (quelques secondes ou plus si (ex : faire du vélo, jouer du piano, se placé dans leur contexte (où, quand, auto-répétition) brosser les cheveux) avec qui, etc.) Empan 7+/- 2 Mémoire implicite (non consciente) Ce que j’ai mangé la veille Sensible à la distraction Date de naissance des enfants Mémoire sémantique Mémoire autobiographique connaissances générales sur le Ensemble des souvenirs sur notre monde, des mots vie Non contextualisé © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs « Mémoire et vieillissement : ce qui est préservé et ce qui l’est moins » I. Rouleau 13 janv 2016 UQAM.tv https://www.youtube.com/watch?v=ZF2 ZaUBd48Q © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire de travail - Aînés moins performants aux multitâches Bonne pratique …. Une tâche à la fois ; ralentir le rythme Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Bonne pratique …. Rappeler le contexte Donner des indices Mémoire épisodique Plaintes fréquentes chez les aînés (ex : oublis des noms, des choses à faire) - Déclin lent au cours du vieillissement - Test de rappel spontané Aînés < Jeunes - MAIS avec les bonnes stratégies, performance comparable avec les plus jeunes - Test de reconnaissance avec indice (ex : rappeler le contexte) Aînés ≈ Jeunes Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire autobiographique - Les souvenirs autobiographiques sont généralement relativement bien préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est forte) - « Effets positifs du vieillissement » : les aînés auraient tendance à se souvenir plus facilement des souvenirs heureux ce qui favoriserait également les mécanismes de régulation émotionnelle Bonne pratique …. Y recourir pour susciter l’espoir / rappeler les moments heureux / les stratégies d’adaptation Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. passées © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire sémantique - Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge - Les aînés ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément des mots/noms (« mots sur le bout de la langue »), leurs stratégies de recherche sont moins efficaces Bonne pratique …. Aller chercher le sens du mot souhaité Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2.2 Changements cognitifs Mémoire procédurale - Peu de modification observée liée à l’âge Bonne pratique …. Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs Litchenberg, Mast, Carpenter, & Wetherell (2015). Vol 1. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Prochains cours Cours 4 Théories du Vieillissement (30 septembre) En ligne mode Asynchrone (déjà disponible) Quizz 1 : 30 septembre 2024 (s’ouvre à 8h00 jusqu’à 23h59). Vous avez 30 minutes pour compléter le quizz -> 10 questions à choix multiples Vaut pour 5 points de la note finale Cours 5 Les transitions de vie (7 octobre) En classe © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 cours 4 Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] 1 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Rappel des semaines précédentes L’âgisme est un processus selon lequel une personne est discriminée ou stéréotypée en fonction de son âge Le vieillissement n’a pas d’âge précis Plusieurs stéréotypes liés à l’âge subsistent au sein de la société et même au sein des personnes âgées elles-mêmes (âgisme intégré) Entretenir une vision négative du vieillissement est associée à une diminution de l’espérance de vie de 7 ans comparativement aux personnes entretenant une vision positive du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2 Plan du cours 1. Théories du vieillissement 2. Notion du « bien vieillir » 3. Stratégies d’adaptation et résilience © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 3 1. Théories du vieillissement 4 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théorie de l’activité (1953) Selon cette théorie, la personne âgée présente une adaptation optimale lorsque que celle-ci demeure active et qu’elle maintien une participation sociale. La perte de rôle entraînerait alors une baisse de la satisfaction à la vie. (Havigurst & Albretch, 1953) Théorie normative 5 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théorie du désengagement Le vieillissement est caractérisé par un désengagement entre la personne âgée et la société Désengagement de la personne âgée de ses rôles sociaux La société reprendrait progressivement les rôles délaissés (ex : emploi redonné à des plus jeunes) (Cumming et Henry, 1961) Théorie normative Vision négative Trop universelle (une seule façon de vieillir?) 6 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Processus d’optimisation sélective avec compensation Le vieillissement est le reflet de gain et de perte Le bien être surviendrait lorsque la personne âgée sélection des activités les plus importantes selon ses capacités (optimisation). Le mécanisme de compensation réfèrerait au fait de parvenir à maintenir ses activités sélectionnées malgré les ressources limitées (Baltes & Baltes, 1990) 7 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théories de la sélectivité socioémotionnelle Les personnes âgées deviennent plus sélectives en vieillissant particulièrement au niveau des interactions sociales pour privilégier les relations gratifiantes (Cartensen, 1991) 8 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Théorie de la continuité Selon cette théorie, les personnes âgées ne changent pas beaucoup dans la vieillesse. Elles maintiennent leur habitudes / préférences acquises durant l’âge adulte. Leur bien être dépendrait de la continuité de leur style de vie. (Atchley, 1999) - Équilibre - Trop peu de continuité - Trop de continuité Où est la place du changement ? 9 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Que retenir de ces théories ? 10 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Regards critiques Aucune de ces théories permettent d’obtenir un portrait exhaustif du vieillissement Il n’y a pas qu’une seule image du vieillissement © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 11 Théorie de la continuité Selon cette théorie, les personnes âgées ne changent pas beaucoup dans la vieillesse. Elles maintiennent leur habitudes / préférences acquises durant l’âge adulte. Leur bien être dépendrait de la continuité de leur style de vie. (Atchley, 1999) - Équilibre - Trop peu de continuité - Trop de continuité Où est la place du changement ? 12 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 2. Notion de bien vieillir 13 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Bien vieillir (successful aging) Nombre d'études 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1980 2010 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1992 1993 1994 1995 1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Source : Selon une recherche des études portant Nombre d'études sur le bien vieillir dans PsychInfo – 11 août 2021 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 14 Modèle du vieillissement réussi Pour un vieillissement réussi, la personne âgée doit avoir une faible probabilité de maladie, un fonctionnement cognitif et physique élevé et avoir une participation sociale active (Rowe & Kahn, 1997) Théorie élitiste 15 Regards critiques Les critères objectifs du vieillissement réussi constituent une modélisation incomplète du vieillissement Selon les critères de Rowe et Kanh, une étude a démontré que 33% des participants déclaraient avoir un vieillissement réussi alors qu’ils ne rencontraient pas les critères du modèle, la même proportion était observée chez ceux rencontrant les critères (voir Strabridge, Wallhagen & Cohen, 2002). © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 16 Peu de consensus Une définition commune du vieillissement réussi demeure à être élaboré Revue systématique sur le vieillissement réussi (n=103) 92% des études utilisaient un construit basé sur des concepts physiologiques (ex : capacité physique) 50% … d’engagement (ex : faire du bénévolat) 48% … de bien-être (ex : satisfaction à la vie) 25% … de ressource personnelle (ex : résilience) 6% … des facteurs externes (ex : finance) Cosco, Prina, Perales, Stephan, & Brayne (2014) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 17 Regard multidimensionnel Combinaison de données objectives (ex : nombre de maladie, autonomie fonctionnelle, douleur) et de données subjectives (sentiment de bien-être ressenti dans la vieillesse ; perception entourant leur vieillissement ; évaluation de leur vie quotidienne) Pruchno, Wilson-Genderson, Rose & Cartwright (2010) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 18 Regard multidimensionnel Modèle en 5 dimensions Le vieillissement réussi seraient le reflet d’un bon fonctionnement cognitif (1), physique (2), émotionnel (3), de facteurs de protection psychosociaux (4) tels que l’optimisme et la résilience et une perception subjective satisfaisante de leur vieillissement réussi (5). Thompson, Depp, Allison, & Jeste (2012) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 19 Le « bien vieillir » est-ce de l’âgisme? 20 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Âgisme et bien vieillir Quand avez-vous entendu parler d’une enfance réussie ? … D’une adolescence réussie ? … Ou même d’une vie adulte réussie ? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 21 Regards critiques Ces modèles s’attardent principalement aux critères de réussites alors que des auteurs suggèrent plutôt qu’il faudrait s’attarder aux processus d’adaptation au vieillissement. © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 22 Les personnes âgées sont plus heureuses Conférence de Laura Cartensen https://www.ted.com/talks/laura_carstensen_older_people_are_happi er/transcript?language=fr&hc_location=ufi#t-420955 23 3. Stratégies d’adaptation 24 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Quizz Vrai / Faux 25 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 1 Les personnes âgées sont plus heureuses que les plus jeunes 26 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 2 Le niveau de détresse psychologique des personnes âgées est plus élevé que les plus jeunes 27 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 3 Les personnes âgées ressentent davantage de stress, de colère et d’inquiétudes que les plus jeunes 28 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 4 Les personnes âgées tendent à se souvenir davantage des événements négatifs que des événements positifs contrairement au plus jeune 29 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Comment une personne âge s’adapte-t-elle au vieillissement? Est-elle satisfaite de son vieillissement ? 30 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Qu’avez-vous retenue de cette conférence ? Après l’écoute de la conférence, est-ce que vos réponses aux quizz étaient exactes ? Conférence de Laura Cartensen © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 31 Question 1 Les personnes âgées sont plus heureuses que les plus jeunes Vrai Faux 32 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 2 Le niveau de détresse psychologique des personnes âgées est plus élevé que les plus jeunes Vrai Faux 33 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 3 Les personnes âgées ressentent davantage de stress, de colère et d’inquiétudes que les plus jeunes Vrai Faux 34 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Question 4 Les personnes âgées tendent à se souvenir davantage des événements négatifs que des événements positifs contrairement au plus jeune Vrai Faux 35 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Paradoxe de la vieillesse Malgré les changements et les difficultés pouvant survenir au cours du vieillissement… les personnes âgées sont généralement satisfaites de leur vie et ont tendance à rapporter moins de détresse que les plus jeunes Perspective de vie différente Vivent dans le moment present Les priorités changent et se précisent Ouverture à la concialitation © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A 36 Adaptation au vieillissement Les personnes âgées utiliseraient davantage de stratégies cognitives en se distançant de la situation ou en recourant à une interprétation plus positive de la situation Diminution de l’utilisation des défenses immatures agressives (p.ex., projection, régression, déplacement) avec l’âge (Dielh, Coyle, & Labouvie-Vief, 1996) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A 37 Perspective développementale Contrairement au plus jeune, la personne âgée a pu au cours de sa vie expérimenter davantage d’expériences (positives ou négatives) qui l’ont emmener à développer une variété de stratégies d’adaptation © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 38 Cliniquement… Recourir aux stratégies d’adaptation antérieures de la personne âgée permet de recentrer la personne sur ses propres capacités © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 39 Qu’est-ce qui favorise une bonne adaptation? 40 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 Facteurs associés au vieillissement réussi Études américaines sur 60 ans Étude longitudinale québécoise sur le vieillissement Étude auprès des personnes âgées nouvellement retraitées Humour Altruisme Disponibilité du réseau social Être actualisé (potentiel développé en cohérence de l’image de soi) Religion / Spiritualité / Appartenance à un groupe Dubé (2004) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 41 Facteurs associés au vieillissement réussi Traits de personnalité Stabilité de la personnalité Stabilité émotive Aller vers les autres Être organisé, responsable Être calme, exprimer peu de sentiments négatifs (colère, dépression, anxiété) Optimisme Percevoir un contrôle sur l’environnement (« Je peux agir sur ce qu’il m’arrive ») Lieu de contrôle interne (« J’ai les capacités pour y faire face ») (Bouffard, 2008; Lefrancois, Dubé, Hamel, & Leclerc, 2003 ; Dubé et al., 2003 ; Vaillant, 2002) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 42 Facteurs associés au vieillissement réussi Environnement social Réseau social adéquat Bonne perception de soutien Variables sociodémographiques Âge (l’âge est associé positivement au bien-être jusqu’à 80 ans… ensuite déclin) Revenus élevés et satisfaction financière associés positivement à la perception de bonheur Niveau de scolarité élevé associé positivement au bonheur Avoir un conjoint et … être satisfaite de sa relation conjugale est associée négativement à la détresse psychologique (Goldfarb, Trudel, Boyer, & Préville, 2007) (Dubé, 2004) © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 43 + «On constate que lors de l’inévitable vieillesse le processus d’adaptation logique consiste à renoncer et optimiser» Extrait du Livre «Résilience et personnes âgées» de Louis Ploton et Boris Cyrulnik (2014) p.7 44 + Résilience Définition et concept Vieillissement et résilience La résilience serait le reflet des capacités d’un individu à passer d’événements négatifs (p.ex., stress lié à l’aidant, maladie, insécurité financière) à des facteurs positifs (forces, capacités, adaptation) Lavretksy (2014) 45 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 + Résilience Top 10 des moyens à privilégier pour favoriser la résilience Créer et maintenir des liens Dédramatiser… Éviter de voir les crises comme un problème insurmontable Accepter que le changement est une part de la vie Évoluer vers vos buts Prendre des décisions actives Explorer des opportunités de développement sur soi Entretenir une vision positive de soi Remettre les choses en perspective Maintenir l’espoir Prendre soin de soi Adapté de APA HelCenter (www.apa/org/helpcenter/roadresilience.aspx) 46 © Laurence Villeneuve, cours PSY2254 cours 5 Maturité et vieillesse PSY 2254 Laurence Villeneuve, Ph.D. chargée de cours département de psychologie [email protected] © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Selon vous, quelles transitions de vie surviennent au cours du vieillissement? © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Plan du cours 5 1. Les transitions de vie 1. Retraite 2. Maladies 3. Hébergement 4. Mort du conjoint 2. La Santé psychologique © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A 1. Transitions de vie © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A Transitions de vie Changement Mort du Retraite de milieu de Maladie conjoint vie © Laurence Villeneuve, cours PSY2254-A La retraite constitue un phénomène relativement recent (base de la retraite telle qu’on la connait = 1880 en Allemagne) Retraite La vision de la retraite a changé au cours des dernières décénies 1960 = retra
