Cavidad oral AACS 3.pdf

Cavidad Oral  CAVIDAD ORAL O BOCA CONSTITUIDA POR SEIS PAREDES: BOVEDA PALATINA ◼ SUPERIOR VELO DEL PALADAR YAMIGDALAS ◼ POSTERIOR MEJILLAS ◼ LATERALMENTE LABIOS ◼ ANTERIOR PISO DE LA BOCA: LENGUA ◼ INFERIOR...

Cavidad Oral  CAVIDAD ORAL O BOCA CONSTITUIDA POR SEIS PAREDES: BOVEDA PALATINA ◼ SUPERIOR VELO DEL PALADAR YAMIGDALAS ◼ POSTERIOR MEJILLAS ◼ LATERALMENTE LABIOS ◼ ANTERIOR PISO DE LA BOCA: LENGUA ◼ INFERIOR REGION SUBLINGUAL MANDIBULA ◼ VESTIBULO LABIOS Y MEJILLAS (FUERA) ENCIAS Y DIENTES (DENTRO) ◼ CAVIDAD BUCAL SITUADA POR DETRÁS DEL VESTIBULO:Hendidura bucal : Músculos: orbicular de los labios, buccinador, risorio, depresores y elevadores de los labios. ◼ FRENILLOS: MUCOSA  REGIÓN ORAL ◼ Cavidad oral ◼ Dientes ◼ Encías ◼ Lengua ◼ Paladar ◼ Región de las amígdalas  Cavidad oral ◼ Vestíbulo ◼ Espacio comprendido entre los dientes, encía bucal, labios, mejillas. ◼ Cavidad bucal ◼ Espacio situado entre arcadas dentales superior e inferior. ◼ Límites la cavidad bucal ◼ Lados-delante: arcadas alveolares maxilar y mandibular. ◼ Techo forma el paladar ◼ Detrás la cavidad bucal se comunica con la orofaringe. ◼ Cuando se cierra la boca o en reposo la lengua ocupa esta cavidad.  Labios, mejillas, encías ◼ Los labios son pliegues musculares móviles que rodean la boca. ◼ Labio inferior se encuentra entre boca 1 y surco labiomentoniano. ◼ Surcos nasolabiales, separa labio superior e inferior. 2 ◼ Frenillos labiales, pliegues libres de 3 mucosa, situados en la línea media. Se extienden desde la encía vestibular 4 hasta mucosa de labios superior e 5 inferior. 1.- FRENILLO LABIO SUPERIOR 2.- PALADAR DURO 3.- PALADAR BLANDO 4.- UVULA 5.- ITSMO DE LAS FAUCES  Irrigación de labios ◼ Arterias labiales superior e inferior, ramas de a. facial. ◼ Labio superior recibe irrigación de ramas labiales superiores de a. faciales e infraorbitaria. ◼ Labio inferior esta perfundido por las ramas labiales inferiores de a. facial y mentoniana.  Inervación de labios ◼ Labio superior: rama labiales superiores de nn. Infraorbitarios (N. maxilar) ◼ Labio inferior: rama labiales inferiores de nn. mentonianos (N. mandibular).  Inervación de labios ◼ Labio superior: rama labiales superiores de nn. Infraorbitarios (N. maxilar) ◼ Labio inferior: rama labiales inferiores de nn. mentonianos (N. mandibular).  Drenaje linfático de labios ◼ La linfa del labio superior y porción lateral del labio inferior se dirige a ganglios linfáticos submandibulares ◼ La linfa de la porción medial del labio inferior llega a ganglios linfáticos submentonianos.  MEJILLAS ◼ Forman paredes laterales móviles de cavidad bucal y las prominencias cigomáticas. ◼ Músculo principal: buccinador. ◼ Existen muchas gandulas pequeñas bucales entre mucosa y m. buccinador.  MEJILLAS ◼ En la Superficie del musculo Buccinador, existe un cúmulo de grasa llamado cuerpo adiposo bucal o Boka de Bichat (6), separsada de la grasa facial por el sistema musculo aponeurotico superficial (SMAS)  MEJILLAS Partes: ◼ Región labial y mentoneana ◼ Región cigomática ◼ región parotidea ◼ Borde inferior de la mandíbula Inervación e irrigación de mejillas ◼ Están inervadas por ramas bucales del nervio mandibular. ◼ Irrigación por ramos bucales de rama maxilar.  1.-GLANDULAS PALATINAS 2.- ITSMO DE LAS FAUCES 3.- AMIGDALA PALATINA 1 7 4.- M. BUCINADOR 5.- ARTERIA PALATINA 5 6.- ELEVADOR DEL VELO 7.- CONDUCTO DE STENON 8.- M. FARINGOPALATINO 9.- CONS. SUP. FARINGE 8 4 6 9 3 2  ENCÍAS Encías 1 2 ◼ Tejido fibroso 3 tapizado con 4 5 mucosa 1.- FRENILLO LABIO SUPERIOR 2.- PALADAR DURO 3.- PALADAR BLANDO 4.- UVULA 5.- ITSMO DE LAS FAUCES  ENCÍAS 1 ◼ Se inserta en apófisis alveolares 2 de maxilares ycuello 3 4 de dientes. 5 ◼ Mucosa alveolar espacio entre la mucosa labial y encía propiamente dicha. ◼ Encía lingual ◼ Relacionada con lengua, caninos e incisivos recibe ramos de los nervios y vasos nasopaltinos ◼ Premolares y molares, n. y vasos palatinos mayores. ◼ Encías labiales y bucales mandibulares recibe ramos del nervio y arterias alveolares inferiores. ◼ Encía bucal de molares inferiores, inervado por n. bucal. ◼ Encía lingual de todos los dientes inferiores recibe ramos del n. y vasos linguales.  DIENTES ◼ Estructuras cónicas que se asientan en los alvéolos dentarios del maxilar y de la mandíbula ◼ Sirven para la masticación. ◼ Gérmenes dentales: son los dientes antes de la erupción localizados en los alvéolos  DIENTES DIENTES DECIDUOS 20 EN TOTAL 10 CADA MANDIBULA 4 INCICIVOS, 2 CANINOS , 4 MOLARES ESQUELETO FACIAL NIÑO 5 AÑOS  DIENTES DIENTES PERMANENTES 32 EN TOTAL 16 CADA MANDIBULA 6 MOLARES, 4 PREMOLARES, 4 INCICIVOS, 2 CANINOS , PLIEGUES PALATINOS TRANSVERSOS PALADAR DURO GLANDULAS PALATINAS PALADAR BLANDO PILAR ANTERIOR PILAR POSTERIOR  DIENTES ESMALTE CORONA ESMALTE MARFIL O DENTINA MARFIL CAVIDAD PULPAR CAVIDAD CUELLO PULPAR ESMALTE CANALES RADICULARES MARFIL RAMA DE MARFIL O DENTINA LA RAIZ CEMENTO CEMENTO APEX DE AGUJERO APICALLA RAMA AGUJERO APICAL VASOS Y NERVIOS DE LA PULPA  Dientes ◼ Partes: ◼ Corona, cuello y raíz ◼ La raíz unida al alveolo por el peridontio ◼ Dentina componente del diente ◼ El esmalte cubre la dentina en la corona ◼ El cemento cubre la dentina en la raíz ◼ Cavidad pulpar contiene tejido conectivo vasos y nervios ◼ Conducto radicular o pulpar: vasos y nervios  Dientes ◼ Conducto radicular o pulpar: vasos y nervios que sales de la cavidad pulpar a través del agujero apical ◼ Alvéolos dentarios en las apófisis alveolares ◼ Tabiques interalveolares ◼ Tabiques interradiculares  Dientes ◼ Sindesmosis dentoalveolar o Gonfosis : unión del diente al alveolo ( articulación fibrosa) ◼ Periodonto: Membrana periodontal: fibras de colágeno entre el cemento y el periostio Irrigación e inervación de dientes ◼ Las aa. Alveolares superior e inferior rama de a. maxilar irrigan dientes superiores e inferiores. ◼ Las venas siguen misma distribución de las aa. ◼ Inervación dada por nervios alveolares superior e inferior, ramos de V2 y V3. forman los plexos dentarios.  PALADAR ◼ Forma techo de la boca y suelo de cavidades nasales. ◼ Separa la cavidad bucal de las nasales y nasofaringea. ◼ Cara superior (nasal) cubierta de mucosa respiratorio, inferior (bucal) cubierta de mucosa oral. ◼ Se divide en 2: ◼ Paladar duro*, delante ◼ Paladar blando, detrás 1 1.- FRENILLO LABIO SUPERIOR 2 2.- PALADAR DURO 3 3.- PALADAR BLANDO 4.- UVULA 4 5.- ITSMO DE LAS FAUCES 5  Paladar duro ◼ Forma bóveda ocupada por la lengua en reposo. ◼ Los 2/3 de paladar tienen una estructura ósea dada por apófisis palatinas de los maxilares y láminas horizontales de los huesos palatinos. ◼ En cara oral se localizan 3 orificios: ◼ Fosa incisiva ◼ Orificio palatino mayor ◼ Orificio palatino menor Paladar duro Paladar duro  1.-GLANDULAS PALATINAS 2.- ITSMO DE LAS FAUCES 3.- AMIGDALA PALATINA 4.- M. BUCINADOR 1 7 5.- ARTERIA PALATINA 6.- ELEVADOR DEL VELO 5 7.- CONDUCTO DE STENON 8.- M. FARINGOPALATINO 9.- CONS. SUP. FARINGE 8 4 6 9 3 2  Inervación de paladar ◼ Nervios ◼ Ganglio sensitivo pterigopalatino ◼ Nervio palatino mayor, inerva encía, mucosas, glándulas. ◼ Nervio nasopalatino, inerva mucosa del paladar duro ◼ Nervios palatinos menores ( mucosa)  Fosa incisiva ◼ Leve depresión situada detrás de dientes incisivos centrales. ◼ Ns. nasopalatinos llegan a nariz a través de conductos y orificios incisivos que se encuentran en ésta fosa.  Orificio palatinomayor y menor ◼ Mayor ◼ Perfora borde lateral del paladar óseo. ◼ Los ns. y vasos palatinos mayores emergen de éste y se dirigen hacia el paladar duro ◼ Menor ◼ Posterior al orificio palatino mayor ◼ Perfora apófisis del hueso palatino ◼ Conduce ns. y vasos palatinos menores y los conduce hacia paladar blando.  Paladar Blando ◼ Aponeurosis palatina ◼ Úvula ◼ Arcos palatogloso y palatofaringeo ◼ Fauces espacio entra la cavidad bucal y la faringe ◼ Istmo de las fauces entre los arcos (PG y PF) ◼ Tonsilas palatinas ( amígdalas ) : en las fosas tonsilares (arcos PG y PF)  Paladar Blando ◼ Mucosa ◼ Glándulas palatinas: moco ◼ Papila incisiva ◼ Pliegues palatinos transversos ◼ Rafe palatino  Paladar: Músculos ◼ 5 músculos se originan en la base del cráneo y descienden hacia el paladar ◼ Tensor del velo del paladar (V3) ◼ Elevador del velo del paladar (X) ◼ Palatogloso (X) ◼ Palatofaringeo (X) ◼ Músculo de la Úvula (X)  Paladar: Músculos ◼ El paladar blando puede cerrar el istmo de la faringe o puede cerrar el istmo de la fauces  Irrigación de paladar ◼ Arteria del paladar incluyen: ◼ A. Palatina mayor o palatina descendente,da la a. Palatina menor (Maxilar)entra APM ◼ A. Palatina ascendente (Facial) ◼ A. Palatina (Faringea ascendente)  LENGUA ◼ Órgano muscular de la cavidad bucal. ◼ Funciones principales ◼ Forma palabras al hablar ◼ Impulsar alimento hacia faringe  Porciones y caras de lengua ◼ Raíz ◼ Cuerpo ◼ Vértice ◼ Dorso ◼ Cara posterosuperior, surco en forma de V ◼ Anteriormente formada por surco terminal  PUNTA LINGUAL GLANDULA APICIS PUNTA LINGUAL PLICA FIMBRIATA FRENILLO LINGUAL PLIEGUE DE LA CARUNCULA NERVIO Y ARTERIA SUBLINGUAL LINGUAL GLANDULA SUBLINGUAL Y CONDUCTO CARA INFERIOR O MILOIHIOIDEA CON MUCOSA RESECADA CARA INFERIOR O MILOIHIOIDEA  Porción anterior y posterior ◼ Superficies rugosas. ◼ Papilas circunvaladas ◼ Papilas foliadas ◼ Papilas Filiformes ◼ Papilas fungiformes  Porción anterior y posterior ◼ Superficies rugosas. ◼ Papilas circunvaladas ◼ Papilas foliadas ◼ Papilas Filiformes ◼ Papilas fungiformes  PLIEGUE GLOSEPIGLOTICO MEDIO VALECULA EPIGLOTICA AMIGDALA PALATINA AMIGDALA LINGUAL AGUJERO CIEGO PAPILAS CALICIFORMES PAPILAS FOLIACEAS PAPILAS CONIDAS DORSO LINGUIAL PAPILAS FUNGIFORMES PAPILAS LENTICULARES PAPILAS FILIFORMES  Lengua ◼ Surco medio ◼ Divide en dos partes la lengua, derecha e izquierda ◼ Tabique lingual ◼ Parte posterior tonsila lingual ( nodulillos linfoides) no papilas linguales ◼ Cara inferiorFrenillo lingual  Lengua ◼ Vena lingual profunda ◼ Carúncula sublingual (papila) orificio del conducto de la glándula submandibular ◼ Músculos de la lengua, separados por el tabique lingual  Cara inferior de la lengua ◼ Mucosa fina y transparente ◼ Frenillo lingual ◼ Curuncula lingual (papilas), este es el conducto submandibualar  Músculos de la lengua ◼ Intrínsecos* ◼ Longitudinal superior ◼ Longitudinal inferior ◼ Transverso ◼ Vertical ◼ Extrínseco ◼ Geniogloso ◼ Hiogloso ◼ Estilogloso ◼ Palatogloso Músculos intrínsecos de la lengua  Músculo intrínsecos de la lengua ◼ Estos músculos se encuentran dentro de la lengua, se insertan exclusivamente en lengua y no en hueso. ◼ La inervación de todos estos músculos esta dada por el hipogloso (NC XII)  Músculo intrínsecos de la lengua ◼ Músculo longitudinal superior ◼ Recorre del vértice a raíz ◼ Origen- capa fibrosa submucosa y tabique fibroso medio ◼ Inserción- bordes de lengua y mucosa ◼ Acción- curva vértice y lados de lengua por arriba y acorta lengua  Músculo intrínsecos de la lengua ◼ Músculo longitudinal inferior ◼ Origen- raíz de lengua y cuerpo de hueso hiodes ◼ Inserción- vértice de lengua  Músculo intrínsecos de la lengua ◼ Músculo transverso ◼ Origen- tabique fibroso medio ◼ Inserción- Tejido fibroso en bordes de lengua  Músculointrínsecos de la lengua ◼ Músculo vertical ◼ Origen- cara superior de los bordes de la lengua ◼ Inserción- cara inferior de los bordes de la lengua.  Inervación de la lengua ◼ Nervio hipogloso (NC XII) da función motora de todos los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua ◼ Excepto el palatogloso que es de la raíz del accesorio (NC XI) a través del ramo faringeo del X, espinal. ◼ Plexo faringeo  Inervación de la lengua ◼ La sensibilidad la da el nervio lingual ramo de V3 los 2/3 anteriores ◼ El nervio de la cuerda del timpano (N. Facial) ◼ Tercio posterior es ramo lingual del glosofaringeo (NC IX). ◼ EL nervio vago (NC X) aporta sensibilidad general.  Sensibilidades elementales ◼ Dulce en la punta (vertice) ◼ Salado en bordes laterales ◼ Ácido y amargo en la parte posterior  Inervación de la Lengua ◼ Nervios hipogloso (XII) todos los músculos de la lengua excepto el palatogloso ( plexo faríngeo, X) ◼ Nervio lingual (V3) : 2/3 anteriores ◼ Cuerda del Tímpano (VII) : gusto 2/3 anteriores, excepción papilas circunvaladas ◼ Rama lingual del IX, Papilas circunvaladas y 1/3 posterior ◼ Nervio laríngeo interno (X) lengua anterior a la epiglotis ◼ Fibras parasimpaticas secretomotoras: glándulas serosas  Vascularización de la lengua Arteria carótida externa ◼ Arteria lingual ◼ Arteria linguales dorsales, porción posterior ◼ Arteria lingual profunda, anterior se comunican en la punta. ◼ Rama sublingual de a. facial (glándula sublingual y suelo de la boca)  Drenaje venosode la Lengua ◼ VENAS ◼ Las venas linguales dorsales ◼ Venas linguales profundas Todas la venas terminan en la yugular interna  Lengua ◼ Drenaje linfático 4 rutas ◼ Raíz: linfáticos cervicales profundos superiores ◼ Medial del cuerpo: linfáticos cervicales profundos inferiores ◼ Laterales del cuerpo: linfáticos submandibulares ◼ Vértice y frenillo: linfáticos submentonianos  GLANDULAS SALIVALES (SALIVA) 1.-TODA LA MUCOSA CONTIENE GLANDULAS BUCALES 2.-GLANDULAS SACULARES (PAROTIDA, SUBMAXILAR, SUBLINGUAL) IRRIGACION: CAROTIDA EXTERNA Y VENA YUGULAR INERVACION: SECRETORA VASOMOTORAS VII (FACIAL) IX (GLOSOFARINGEO)  Glándulas salivales ◼ Mayores: ◼ Parótida, ◼ Submaxilar ◼ Sublingual ◼ glándula salivales accesorias o menores  GLANDULA PAROTIDA ▪ DEBAJO Y FRENTE DEL OIDO CONDUCTO PAROTIDEO (STENON) (ENFRENTE DEL 2° MOLAR SUPERIOR) ▪ SOBRE EL MUSCULO MASETEREO SE ENCUENTRA LA GLANDULA PAROTIDA ACCESORIA Glándula Parótida  GLANDULA SUBMAXILAR ◼ CONDUCTO DE WHARTON ◼ DESEMBOCA EN LA CARUNCULA SUBLINGUAL ◼ PUEDE EXTENEDERSE HASTA LAS OTRAS GLANDULAS ◼ CRUZADA POR LA VENA FACIALYARTERIA FACIAL Glándulas Salivales  GLANDULA SUBLINGUAL ◼ CONDUCTILLOS ◼ ENCIMA DEL MUSCULO MILOHIOIDEO ◼ INTEGRADA POR 5 A 20 GLANDULAS MENORES ◼ DESEMBOCAN POR CONDUCTILLOS EN LA ◼ CARUNCULA SUBLINGUAL Glándulas Salivales