Benzodiazepinas PDF

Benzodiazepinas Medicamentos: Ansiolíticos: Alprazolam (XANAX), Clordiacepóxido, Clonazepam (Klonopin), Diazepam (VALIUM), Lorazepam (ATIVAN). Hipnóticos: Midazolam (VERSED). Anticonvulsivos y relajantes musculares: Clonazepam, Diazepam. Uso terapéutico:...

Benzodiazepinas Medicamentos: Ansiolíticos: Alprazolam (XANAX), Clordiacepóxido, Clonazepam (Klonopin), Diazepam (VALIUM), Lorazepam (ATIVAN). Hipnóticos: Midazolam (VERSED). Anticonvulsivos y relajantes musculares: Clonazepam, Diazepam. Uso terapéutico: Ansiedad, insomnio, espasmos musculares, epilepsia, crisis de angustia, abstinencia alcohólica, inducción anestésica. Mecanismo de acción: Modulan positivamente el receptor GABA-A, potenciando la acción inhibidora del GABA, lo que aumenta la frecuencia de apertura de los canales de cloro. Efectos adversos: Sedación, amnesia anterógrada, alteración motora, dependencia física/psíquica, síndrome de abstinencia (ansiedad, insomnio, convulsiones). Contraindicaciones: Hepatopatías, miastenia gravis, embarazo (especialmente en el primer trimestre), ancianos, uso concomitante con otros depresores del SNC. Interacciones: Alcohol, barbitúricos, opioides potencian los efectos depresores. Inhibidores enzimáticos aumentan los niveles plasmáticos. Notas: Flumazenil es el antagonista específico. 2. No Benzodiazepinas (Z-drugs) Medicamentos: Zolpidem, Zaleplón, Eszopiclona (LUNESETA). Uso terapéutico: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño. Mecanismo de acción: Actúan sobre los receptores GABA-A, subunidad alfa-1, promoviendo sedación sin efectos ansiolíticos o anticonvulsivos. Efectos adversos: Somnolencia, mareos, amnesia anterógrada, menor riesgo de dependencia comparado con las benzodiazepinas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, miastenia gravis, embarazo y lactancia. Interacciones: Alcohol y otros depresores del SNC aumentan la sedación. Barbitúricos Medicamentos: Anticonvulsivos: Fenobarbital (NUMINAL SODIUM). Anestésicos: Tiopental (PHENTOTAL). Ansiolíticos en desuso: Amobarbital, Secobarbital, Pentobarbital (NEMBUTAL). Uso terapéutico: Convulsiones, estado epiléptico, inducción de anestesia, sedación preoperatoria. Mecanismo de acción: Prolongan la apertura de los canales de cloro mediados por GABA y bloquean receptores de glutamato. Efectos adversos: Sedación profunda, depresión respiratoria y cardiovascular, dependencia física, síndrome de abstinencia grave. Contraindicaciones: Depresión respiratoria, porfiria, embarazo. Interacciones: Alcohol y depresores del SNC aumentan el riesgo de depresión respiratoria. Agonistas Parciales de 5-HT1A Medicamento: Buspirona (BUSPAR). Uso terapéutico: Ansiedad generalizada, sin sedación o riesgo de dependencia. Mecanismo de acción: Agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A. Efectos adversos: Mareos, náuseas, insomnio, no provoca dependencia ni tolerancia significativa. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo, disfunción hepática o renal grave. Interacciones: Contraindicada con inhibidores de la MAO e ISRS (riesgo de síndrome serotoninérgico). Antihistamínicos H1 Medicamentos: Difenhidramina, Hidroxicina. Uso terapéutico: Insomnio leve, ansiedad, alergias, prurito. Mecanismo de acción: Bloquean los receptores H1 de histamina en el SNC, provocando sedación. Efectos adversos: Somnolencia, sequedad de boca, visión borrosa. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática. Agonistas de los Receptores de Melatonina Medicamento: Ramelteon (ROZEREM). Uso terapéutico: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño. Mecanismo de acción: Activa los receptores de melatonina MT1 y MT2 en el núcleo supraquiasmático. Efectos adversos: Mareos, fatiga, disminución de testosterona, aumento de prolactina. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, uso concomitante con fluvoxamina. Interacciones: Potencia los efectos de otros depresores del SNC.