Herz-Kreislauf-Krankheiten (Seminar)

Herz-Kreislauf-Krankheiten Adipositas und Endokrinologie David Fäh  BFH, Departement Gesundheit, Ernährung und Diätetik Lernziele  Die Studierenden…  …beschreiben Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Krankheiten in Männern und Frauen und wie sich diese mit der Zeit verändert hat...

Herz-Kreislauf-Krankheiten Adipositas und Endokrinologie David Fäh  BFH, Departement Gesundheit, Ernährung und Diätetik Lernziele  Die Studierenden…  …beschreiben Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Krankheiten in Männern und Frauen und wie sich diese mit der Zeit verändert hat  …erklären, wie der Lebensstil – insbesondere die Ernährung - die modifizierbaren Risiko- und Schutzfaktoren beeinflussen  …zeigen auf, welche individuellen präventiven Massnahmen das Herz- Kreislauf-Risiko senken Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 2 Standardisierte Sterberate pro 100’000 Gesundheit - Taschenstatistik 2020 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences Todesfälle / Hospitalisierungen wegen Herz-Kreislauf- Krankheiten Gesundheit - Taschenstatistik 2020 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 4 Plötzliche Herztodesfälle (PHT) vs. überlebende (24h) Herzinfarkt (HI)-Patienten (25–74J) Vorbestehende Erkrankung PHT HI Bluthochdruck 65% 65% Hypercholesterolämie 40% 60% Diabetes 35% 30% Koronare Herzkrankheit 65% 30% Keine Erkrankung 25% 25% Dtsch Med Wochenschr 127(44): 2311-6 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 5  Lebensstilfaktoren und Vermeidung von Herzinfarktfällen Gesunder Lebensstil Biologische Faktoren Anteil vermeidbarer Fälle (Mediatoren) von Herzinfarkt 79% Gesundes Körpergewicht Gesundes Körpergewicht 64% Körperliche Aktivität Blutfette Körperliche Aktivität Blutdruck Glukosetoleranz Insulinsensitivität 44% Nicht Rauchen Blutgerinnung Oxidativer Stress Nicht Rauchen Entzündung Endothelfunktion 23% Moderater Alkoholkonsum Herzfunktion Moderater Alkoholkonsum 16% Gesunde Ernährung Gesunde Ernährung 0% Über 11 Jahre, hätten 4 von 5 Herzinfarktfälle vermieden werden können, wenn sämtliche der anfänglich gesunden Studienteilnehmer (Männer, 45-79 Jahre) in ihrem Lebensstil alle 5 gesunden Verhaltensweisen aufgewiesen hätten J Am Coll Cardiol. 2014;64(13):1299-1306 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 7  Intermediäre Risikofaktoren http://hyper.ahajournals.org/content/63/4/655 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh  Global Effect of Modifiable Risk Factors on Cardiovascular Disease and Mortality N Engl J Med 2023; 389:1273-1285. DOI: 10.1056/NEJMoa2206916; Modifiable Risk Factors, Cardiovascular Disease, and Mortality | NEJM Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh 9  Einfluss der Ernährung auf CVD CVD http://circ.ahajournals.org/content/133/2/187.long Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh Wodurch werden Kalorien ersetzt? Bsp von gesättigten FS http://circ.ahajournals.org/content/early/2017/06/15/CIR.0000000000000510 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 17  Verarbeitungsgrad als unabhängiger Risikofaktor European Heart Journal (2022) 43, 213–224, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab783 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh 18  CVD-Ereignisse bei Vegetariern (inkl. Veganern) im Vergleich zu Fleischessern, EPIC-Oxford-Studie (n=48 188) BMJ 2019;366:l4897; doi: 10.1136/bmj.l4897 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh Mendelian Randomization Studien Die Mendelsche Randomisierung (MR) ist ein wertvolles Instrument, das genetische Informationen nutzt, um Informationen über die wahrscheinliche kausale Relevanz einer Exposition für ein Ergebnis zu erhalten. Wenn MR-Ergebnisse rigoros durchgeführt werden, sollten sie frei von Verzerrungen durch umgekehrte Kausalität sein und nur minimal durch Störfaktoren beeinflusst werden. Nature Reviews Cardiology volume 14, pages577–590 (2017) Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences Mendelsche Randomisierung (MR)-Studie über Fleischkonsum und CVD SNP: Single Nucleotide Polymorphism, genetic variants Clinical Nutrition ESPEN 60 (2024) 289e297 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences Ernährungsmuster: Überleben ohne KHK* *Koronare Herzkrankheit; Circulation. 2015;132:804-814 Alcohol / Salad: beer, wine, liquor, green leafy vegetables, tomatoes, and salad dressing Convenience: mixed dishes, pasta dishes, pizza, Mexican food, and Chinese food Plant Based: vegetables, fruits, fruit juice, cereal, beans, fish, poultry, and yogurt Sweet / Fats: added sugars, desserts, chocolate, candy, sweetened breakfast foods Southern: added fats, fried food, eggs and egg dishes, organ meats, processed meats, and sugar-sweetened beverages Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 22  7 populäre Ernährungsweisen und CVD BMJ 2023;380:e072003 | doi: 10.1136/bmj-2022-072003 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh 23 Mediterrane Ernährung im Überblick aTavola - Die hausärztliche Kurzintervention zur gesunden Ernährung, EBPI, 2015 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 27 Mediterrane Ernährung: Pyramide Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17(23), 8758; https://doi.org/10.3390/ijerph17238758 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences 28 http://www.npjournal.org/article/S1555-4155(16)30490-1/abstract Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh  Adherence to PURE Healthy Diet Score & mortality European Heart Journal (2023) 00, 1–20; https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad269 Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences David Fäh 30 Eur J Nutr. 2015 Feb;54(1):139-48. doi: 10.1007/s00394-014-0695-y Berner Fachhochschule | Haute école spécialisée bernoise | Bern University of Applied Sciences  Men Women 2.0 2.0 basic model full model All-cause 1.0 1.0 0.90 0.92 0.83 0.83 0.86 0.86 0.80 0.76 0.5 0.5 MDS 4 -