Bronquitis Infecciosa y Síndrome de Cabeza Hinchada PDF

Bronquitis infecciosa: Es una enfermedad que afecta a las aves. Ampliamente distribuida a nivel mundial. Produce grandes pérdidas económicas porque reduce la ganancia de peso, los indicadores productivos sobre todo en parrilleros y en aves jóvenes, y en postura produce una caída de la postura con u...

Bronquitis infecciosa: Es una enfermedad que afecta a las aves. Ampliamente distribuida a nivel mundial. Produce grandes pérdidas económicas porque reduce la ganancia de peso, los indicadores productivos sobre todo en parrilleros y en aves jóvenes, y en postura produce una caída de la postura con una perdida de la calidad de los huevos tanto interna como externamente.  Epidemiologia: En cualquier enfermedad hay que pensar en la triada epidemiológica y ver la relación del huésped, agente y ambiente para ver como eso articula y puede provocar una enfermedad, en este caso la bronquitis infecciona.  Etiología: Es un virus, coronavirus, dentro de estos hay 4sub grupos, en el grupo 3 esta la bronquitis infecciosa de las aves. Es un gamma coronavirus, tiene como característica algunas proteínas estructurales que dentro de este virus ARN hace que tenga variantes cuando se empiezan a replicar, que varíen y que tengan mutaciones y recombinaciones, entonces esto hace que los virus de la bronquitis escapen a las vacunas muchas veces porque no protegen frente a esas cepas. Las puntitas de la corona son las proteínas principales porque son las proteínas de unión a las células receptores, es la parte de la región antigénica del virus y también una parte hemoaglutinante del virus, hay algunas espículas, las proteínas estructurales S2 que son de fusión a la membrana del hospedero. Por lo tanto estas proteínas S por un lado generan la región antigénica del virus, la que va a reconocer, generar el sistema inmune una respuesta a la agresión de este virus y además es la proteína de fusión. Si se mira el árbol filogenético de la bronquitis infecciosa se tiene por un lado las cepas más comunes como la masachuset o Conecticut en lo amarillo y de ahí se han generado algunas cepas variantes que han generado otras cepas como la 793/B, la OX es una cepa variantes también, y se han generado muchas variantes que hace que muchas veces escapen a la protección de las vacunas  Cepas: - Massachusetts-ap: por lo general afectan el aparato respiratorio y reproductor con caída de postura - Arkansas-ap: afecta aparato respiratorio y urinario - Conecticut-ap: ap. Respiratorio - T australiana: afecta oviducto y ap. Urinario  - Gray y Holte-ap: afecta ap. Urinario la D207 y la D212 oviducto - Cepas variantes: no solo son variantes antigénicamente sino que de estas cepas hay algunas que tiene predominio por ap. Renal, otras por ap. Reproductor, pero casi todas tienen un cuadro respiratorio La mayoría afecta aparato respiratorio y es visible, el resto puede tener una predilección sobre aparato urinario, renal, y reproductivo.  Patogenia: - Alta morbilidad: 100% - Baja mortalidad: 30% Depende del estado inmunitario de las aves y de la cepa actuante. - Periodo de incubación: 18 a 36 hs Curso de la enfermedad: - Aves jóvenes de 7-21dias - Aves adultas de 10-14 días a 5 semanas Difusión dentro de los galpones es muy rápida, en 1 a 2 días pueden afectarse todos los animales, se contagia rápidamente. Transmisión: - Vía aérea: tiene una multiplicación en tráquea, el virus ingresa al organismo, se aloja en el epitelio ciliado, epitelio mucoso de la tráquea, rompe las cilias y cuando el animal expectora o estornuda se producen esas pequeñas gotitas que viajan a nivel aéreo e ingresan en otro animal susceptible, por eso se da una difusión muy rápida - Vía digestiva: el virus ingresa al intestino, se multiplica sobre todo en la mucosa del proventrículo y se excreta con las heces  Cepas convencionales: Se habla de la Massachusetts, Conecticut, Arkansas. Estas cepas ingresan al organismo, se multiplican en el epitelio de la tráquea y el epitelio ciliado, rompe los cilios de la traque, destruye las células ciliadas y se produce un epitelio que daña el epitelio de la tráquea y después que traspasa el epitelio de la tráquea, ingresa y afecta los pulmones dando una bronquitis se da una diseminación por vía sanguínea yendo al aparato renal y/o reproductivo dependiendo del tropismo y de la cepa actuante.  Cepas variantes: No tienen la característica tan notorio en el aparato respiratorio, si bien ingresan a nivel de cavidad oral, llegan al epitelio de la tráquea, rompen los cilios, rompen las células ciliadas, ingresan al organismo y se distribuyen yendo al aparato reproductor, y dependiendo de la edad del animal, si las aves son jóvenes van a provocar una atrofia en el oviducto, no va a haber un desarrollo de ese oviducto provocando falsas ponedoras, y en aves adultas se puede ver algunas afecciones tanto en oviductos como de ovarios y algunos sacos hídricos que es más común verlo en este tipo de cepas. En la patogenia la principal causa de la mortalidad son las infecciones bacterianas secundarias, por lo general está asociado al virus y ahí el cuadro pasa a ser mas complicado y la muerte se da por las infecciones bacterianas secundarias. Cuando se da una infección de aparato digestivo por lo general no se tiene un cuadro clínico notorio.  Síntomas: - Respiratorios: Se va a observar: Estertores traqueales, tos, estornudos, secreciones nasales y oculares, senos intraorbitarios hinchados, edema subcutáneo, dificultad respiratoria notoria. - Reproductivos: Va a haber disminución brusca de la postura, pudiendo llegar al 50%, se da muy rápido por ejemplo de 3-7 días Mala calidad interna y externa del huevo: el huevo no término de calcificar la cascara, por eso queda solo con las membranas tectaseas. Huevos deformes: porque le virus replica en el útero, daña las células del útero, y estas células no se regeneran, se remplaza por tejido conectivo y eso va a dar las deformaciones en las cascara del huevo porque no hay correcta deposición de calcio. Baja fertilidad e incubabilidad: 10-20%; disminución de la producción espermática en machos. En el caso de que afecte ponedoras jóvenes (cría y recría) puede dar atrofia de oviductos y ovario y folículos hemorrágicos. - Renales: En aves jóvenes de 3-6 semanas de edad se va a haber aves deprimidas, plumas erizadas, sed intensa, diarrea blanquecina, alta producción de urato. La mortalidad puede llegar a un 30%.  Hallazgos de necropsia: Tráquea: - Inflamación catarral - Acumulo de fibrina - Mucosa edematosa - Perdida de cilios: opaca sin brillo - Puede tener un tinte hemorrágico, bien congestivo y rojo que puede confundir con otras enfermedades Bronquios: - Tapón mucoso/caseoso Sacos aéreos: - Pálidos, opacos - Contenido amarillento, principalmente asociado a infecciones bacterianas secundarias Pulmones: - Congestivos Ovarios: - Atrofia de oviducto - Degeneración e inflamación y alteración celular - Bolsa hídrica Riñones: - Nefritis - palidez - aumentados de tamaño - cristales de uratos en túbulos renales e inflamación - en los uréteres se puede encontrar contenido como uratos pudiendo estar aumentados de tamaño por esto, hay que verlo porque dependiendo de la edad puede confundirse por otras afecciones  Diagnostico: Tiene su máxima replicación entre los 3 a 5 días estando en cavidad nasal y tráquea, por lo cual se puede tomar hisopos traqueales, remitir tráquea también dependiendo de la técnica de laboratorio que se vaya a utilizar para el diagnostico. En este caso se puede hacer: - Inhibición de la hemoaglutinación - Ensayos inmunoenzimaticos (ELISA): se puede ver títulos vacunales y cepas de campo - RT-PCR: es un virus ARN, se puede utilizar pool de hisopos - Microscopia electrónica: - Virus neutralización: - Inmunofluorescencia:  Diagnostico diferencial: - Influenza aviar: signos respiratorios, edema y hemorragias, alta mortalidad con cepas de alta patogenicidad y baja patogenicidad. Confunde la sintomatología respiratoria, la rapidez del cuadro, huevos deformes, caída de postura, pero en el caso de influenza va a haber un cuadro con mayor mortalidad, predominio de las hemorragias en diferentes órganos. Siempre se hace confirmatorio por PCR, HA - Enfermedad de Newcastle: alta mortalidad con cepas velogenicas. Cuadro respiratorio, pero más hemorrágico de varios órganos; las cepas mesogenicas dan cuadros más respiratorios, signos digestivos y nerviosos. Confunde por la sintomatología respiratoria, caída de postura, calidad de cascara del huevo. Se confirma por HA, PCR - Mycoplasma: puede dar un cuadro respiratorio similar. Puede confundir la sintomatología respiratoria. Se confirma con aislamiento, pero demora mucho tiempo (10-15 días), PCR, ELISA. - Coriza: abundante secreción nasal y ocular, conjuntivitis, caída de postura pero la bronquitis no da esa caída de postura que puede llegar al 50%, no da alteración de la calidad del huevo. Se confirma por aislamiento bacteriano, PCR - Laringotraqueitis: da cuadro respiratorio, se puede confundir por las alteraciones de tráquea cuando no hay lesiones tan hemorrágicas, muerte por goteo, evolución lenta (1 semana a 10-15 días para que se afecte todo el galpón). Se puede confirmar con histopatología, PCR, elisa - Aspergilosis: sobre todo en animales jóvenes el cuadro respiratorio. Se confirma por necropsia, los pulmones pueden estar congestivos, se encuentran gránulos donde se va a poder hacer un frotis y encontrar hifas; histopatología que si se encuentra en pulmón una hifa es confirmatorio  - Gumboro: en animales jóvenes por la nefritis que produce, aumento de mortalidad, más que nada por el cuadro renal - Salmonella: puede confundir por la diarrea blanca basilar en el pollito y cuadro renal, pero va a tener asociado una inflamación de hígado, hepatomegalia, esplenomegalia, no se va a ver en la bronquitis. Se puede confirmar por aislamiento y cultivo bacteriano.  Prevención: Para las enfermedades virales no hay tratamiento específico, se puede usar ATB para las infecciones secundarias bacterianas. - Medidas de bioseguridad: Como puede viajar por el aire de una granja a otra por el aire difícil que con maya antipajaros, etc. se bloque el ingreso de la bronquitis, pero maximizar el resto de las medidas - Vacunas Vacunas vivas atenuadas: son de la cepa Massachusetts Vacunas inactivadas: previo a postura para una protección más sistémica y perdurable Se da como aspersión, gota ocular. Se debe realizar booster. Hay que pensar que vacunas utilizar por la variación que hay. Siempre es 2-3 o 4 vacunas atenuadas y una vacuna inactivada pre postura o pre inicio de la actividad reproductiva en reproductores. En caso de parrilleros una vacunación en planta de incubación o el primer día en granja, con booster la semana 3 o 4 dependiendo del plan vacunal y de la epidemiologia de la zona. Síndrome de cabeza hinchada: Los mayores productores de carne de parrilleros, ponedoras y pavos están siempre entre Brasil, EEUU, Europa y china. Esta es una enfermedad viral y está asociada a pavos y gallinas, por lo tanto estos lugares donde hay mayor concentración es donde se a reportado. Inicialmente se diagnostica en Sudáfrica en el 70, y luego empieza a aparecer en distintos lugares del mundo, en Sudamérica a partir del 2000. En las gallinas se la conoce como síndrome de cabeza hinchada y en los pavos como rinotraqueitis infecciosa de los pavos (TRT). Afecta aves de todas las edades.  Patógenos primarios: Siempre está asociada al Metapneumovirus, pero cabeza hinchada también puede producirlo Coriza, Laringotrqueitis, Newcastle, ornithobacterium, cólera, también la bronquitis puede dar edema periorbital, entonces hay varios patógenos primarios que pueden dar un cuadro de cabeza hinchada. Pero el que se va a hablar hoy es del Metapneumovirus.   Epidemiologia: Pensar en el ambiente, huésped y agente. Agente: Es un virus fácil de destruir. Tiene una proteína de fusión y una proteína de unión que son las que sirven para caracterizar el virus. En este caso se tiene un solo serotipo y 4 subtipos: A, B, C, D A y B: fueron detectados en Europa, Asia, Oceanía, América del sur C: esta mas presente en EEUU, Francia y corea D: apareció en Francia En Uruguay por serología está indicado el complejo A y B, no se puede decir si es uno y otro porque hay cierta inmunidad cruzada. Dentro de las cepas de los subtipos A y B hay diferente predilección por gallinas, pollos o pavos. En algunas pruebas realizadas se observo que: Pollos desafiados común aislado de virus de pavo o un aislado de virus de pollo, entonces si a la gallina o al pollo lo desafío con un aislado de pavo va a provocar menos índice clínico que si se desafía al mismo pollo con un aislado de pollo, quiere decir que tiene más predilección la cepa de pollo para provocar una enfermedad clínica. El aislamiento del agente se puede hacer: - Huevos embrionados inoculados en el saco vitelino: produce hemorragias y algo de mortalidad - Cultivo en anillos traqueales: es bastante difícil - Diferentes cultivos celulares: Cuando las aves manifiestan síntomas clínicos ya el virus no se esta excretando, por lo que no se encuentra y no se puede aislar, se va a encontrar pre signos clínicos o recién comenzado los signos clínicos. Ambiente: Este virus es sensible a la mayoría de los desinfectantes comunes. Sobrevive una semana en el ambiente, más días si las superficies son porosas Huésped: El virus se ha detectado en: pavos, pollos, faisanes, gallinas de guinea Se ha detectado anticuerpos en: avestruces, gaviotas, aves silvestres migratorias Hay algunos factores que afectan la susceptibilidad de las aves a la colonización del metapneumovirus como: - Amoniaco: - Altos niveles de polvo en el ambiente - Hacinamiento - Frio - Cortos periodos de vacio sanitario - Infecciones mixtas: bacterianas (E.coli, ORT, mycoplasma, pasteurella, chlamydia); virales (bronquitis infeciosas, Gumboro, Marek); micotoxicosis  En Uruguay uno de los pocos estudios que se ha realizado, se muestreo a parrilleros y se encontró que un 70% era positivo a este virus, no se vacunaba en ese momento, se encontró por serología (Elisa). Lo otro que se vio en el estudio fue que estaba presente sin importar las condiciones de bioseguridad, aunque en las granjas con mejores condiciones sanitarias la presencia era menor. Transmisión: - Horizontal: contacto directo por aerosoles, agua de bebida, material orgánico y equipos - Vertical: no se ha demostrado, aunque se han detectado en aves muy jóvenes Es una enfermedad altamente contagiosa.  Patogenia: El virus ingresa por vía respiratoria y se replica en los cornetes nasales y tráquea, provoca una ciliostasis con pérdida y deformación de los cilios respiratorios, degeneración celular y necrosis. Después que ingresa vía respiratoria, circula vía sanguínea y llega al epitelio del oviducto y ovario replicando ahí. Por vía respiratoria se excreta por 5 días. Si hay infecciones concomitantes se va a haber una exacerbación de los signos clínicos y se prolonga la enfermedad respiratoria y esto hace que se lleve a que haya una mayor penetración del virus en el pulmón y en los sacos aéreos.  Signos clínicos: Parrilleros y pavos: 3-5 semanas de vida da un cuadro de unas 2 semanas. Mortalidad: 1-5% en casos leves; 20-30% casos complicados - Depresión, disminución del consumo - Exudado nasal claro, estornudos, tos - Conjuntivitis seguida de edema facial; empieza en la región periorbital y se extiende a toda la cabeza y finalmente a la zona submaxilar - Desorientación de tipo encefálico, tortícolis: se da sobre todo si esta asociado a una infección bacteriana secundaria Ponedoras y reproductoras: se da más comúnmente en las pesadas en la 1er semana de postura; en las livianas en el pico de postura Morbilidad: 80-100% con descarga ocular; 0-30% cabezas inflamadas - Aumento de la mortalidad y disminución del consumo - Primero: apatía, ruidos respiratorios moderados, conjuntivitis, inflamación facial uni o bilateral - Segundo: caída de postura (5-30%), pérdida de calidad del huevo (cascara y clara), disminuye la incubabilidad  - Tercero: desorientación, opistotonos y tortícolis  Diagnostico: - Signos clínicos: muy difícil, es muy confundible Signos respiratorios: se observan también en Newcastle, larigotraqueitis, bronquitis, etc. Caída de la producción y huevos de mala calidad: es menos específica Se requiere de pruebas de laboratorio. - Aislamiento e identificación del patógeno: Muestras hisopados traqueales; tráquea, cornetes nasales, oviducto - Pruebas serológicas y moleculares: Hay que tener en cuenta en el diagnostico que hay muy baja replicación del virus en el huesped; tiene enorme habilidad de provocar infección sin causar enfermedad clínica; se cuenta solo con una técnica rápida y muy específica en la actualidad que es la PCR. Se recomienda sacar muestra de animales sin sintomatología y con sintomatología inicial.  Diagnostico Diferencial: - Newcastle: - Influenza aviar: - Bronquitis: - Larigotraqueitis: - Coriza: - Pasteurella: - Micoplasma:  Control: Estrictas medidas de bioseguridad. Al muy predisponentes a patógenos secundarios hacer tratamiento con ATB de amplio espectro   Prevención: - Vacuna viva atenuada : cepa 1062, subtipo B (origen pollo); cepa VCO3 (origen pavo) - Vacuna inactivada: (cepa 1062 o cepa BUT) Se recomienda: - PONEDORAS y REPRODUCTORAS: Vacuna viva atenuada 10 a 12 semanas Vacuna inactivada 16 a 18 semanas - PAVOS: Vacuna viva atenuada a la 1er semana de vida y revacunación a las 4 a 5 semanas - PARRILLEROS: Zonas endémicas vacuna viva atenuada a la 1er semana y revacunación a la 3ª semana En Uruguay las vivas atenuadas no están, si están las inactivadas.