1.3 Fármacos Antivirales y Resistencia Antiviral.pdf

Cuestionario diagnóstico del tema 1. ¿Cómo se clasifican los fármacos antivirales? 2. ¿Cuál es el principal mecanismo de resistencia antiviral? Ciclo de replicación viral (multiplicación viral) 1. Unión o adsorción 2. Penetración 3. Pérdida de laLos sucesos característicos de la...

Cuestionario diagnóstico del tema 1. ¿Cómo se clasifican los fármacos antivirales? 2. ¿Cuál es el principal mecanismo de resistencia antiviral? Ciclo de replicación viral (multiplicación viral) 1. Unión o adsorción 2. Penetración 3. Pérdida de laLos sucesos característicos de la replicación viral son el blanco molecular envoltura/cápside de varios fármacos antivirales. 4. Replicación del genoma/síntesis de proteínas virales 5. Ensamblaje 6. Liberación Ryan KJ y Ray CG (2011). Sherris. Microbiología médica. Figura modificada de YK Times (2007). CC BY-SA 3.0 Los principales fármacos antivirales que se utilizan en la actualidad se clasifican según sus mecanismos de acción. Ryan KJ y Ray CG (2011). Sherris. Microbiología médica. “En muchas infecciones virales agudas, en especial las de tipo respiratorio, la mayor parte de la replicación viral ya ha sucedido cuando empiezan a aparecer los síntomas. Iniciar una terapia antiviral durante esta etapa tiene pocas probabilidades de tener un impacto importante sobre la enfermedad. Para estos virus, la inmunoprofilaxis o quimioprofilaxis, más que la terapia, es un abordaje más lógico. Sin embargo, muchas otras infecciones virales se caracterizan por una replicación viral continua y (las terapias antivirales) sí se benefician de la inhibición viral.” Inhibidores de la unión La unión con un receptor celular es un suceso específico del virus. Los anticuerpos pueden adherirse al virus extracelular y evitar su unión. Aunque la terapia con anticuerpos es de utilidad como método profiláctico, ha sido mínimamente efectiva como tratamiento. Posibles resultados de la respuesta de anticuerpos al coronavirus. Iwasaki y Yang (2020). Nat Rev Immunol Las mutaciones son la base de la resistencia antiviral. Asociadas a: 1. Replicación viral 2. Tipo de virus* 3. Susceptibilidad de ciertos genes virales 4. Presión selectiva del fármaco Mutaciones en virus. Modificado de Lara Herrero(2021). theconversation.com/ Los virus RNA monocatenario tienen índices de mutación más veloces que los virus DNA de cadena doble. Mecanismo de revisión de ADN polimerasa. Modificado de Brainkart (s.f.). www.brainkart.com/ La resistencia a los fármacos antivirales se puede detectar de diversas formas: Fenotípica: cultivos de tejido en medios que contienen concentraciones crecientes de un fármaco antiviral. Genotípica: detección molecular de una mutación conocida. Cuantificación viral en respuesta al tratamiento. Representación gráfica de la IC50. Modificado de Blunder, M, et al. (2010). Bioorg. Med. Chem. Lett.