Клинична фармакология Въпросник PDF
Document Details
Uploaded by TroubleFreeNumber
Tags
Summary
Документът съдържа въпросник по клинична фармакология. Въпросите обхващат различни аспекти на фармакологията, включително лекарства, лечение на заболявания и нежелани реакции.
Full Transcript
Въпросник по клинична фармакология При ангина пекторис тип Принцметал НЕ се препоръчва приложението на: А) Не-дихидропиридинови калциеви антагонисти Б) Нитрати +В) Бета блокери Г) Дихидропиридинови калциеви антагонисти При комбиниране на нестероидни противовъзпалителни средства с АСЕ-инхибитори...
Въпросник по клинична фармакология При ангина пекторис тип Принцметал НЕ се препоръчва приложението на: А) Не-дихидропиридинови калциеви антагонисти Б) Нитрати +В) Бета блокери Г) Дихидропиридинови калциеви антагонисти При комбиниране на нестероидни противовъзпалителни средства с АСЕ-инхибитори има риск от: А) Хипергликемия Б) Хипогликемия В) Хипокалиемия +Г) Хиперкалиемия При атипична пневмония се предпочита антибиотик от групата на: А) Пеницилини Б) Цефалоспорини +В) Макролиди Г) Аминогликозиди Малигнена хипертермия може да се предизвика от: А) Изониазид Б) 6-меркаптопурин В) Сулфонамиди +Г) Инхалационни анестетици Некумулиращ режим имат лекарствата, прилагани през дозов интервал: А) Независим от плазмения им полуживот Б) Много по-малък от плазмения им полуживот В) Равен на плазмения им полуживот +Г) Много по-голям от плазмения им полуживот За органичните нитрати не е вярно: А) Водят до толеранс Б) Предизвикват главоболие В) Предизвикват рефлекторна тахикардия +Г) Намаляват минутния обем на сърцето До хипогликемия не води: А) Глибенкламид +Б) Метформин В) Инсулин Г) Гликлазид Кое лекарство може да се приема от шофьори без риск? А) Диазепам Б) Клемастин В) Фенобарбитал +Г) Парацетамол За провеждане на пулсова терапия най-често се използва: +А) Метилпреднизолон Б) Беклометазон В) Хидрокортизон Г) Преднизон За профилактика на дълбока венозна тромбоза НЕ е подходящ: А) Надропарин Б) Ривароксабан +В) Ацетилсалицилова киселина/Аспирин Г) Дабигатран Салбутамол: А) Забавя сърдечната дейност +Б) Може да предизвика хипокалиемия В) Понижава кръвната захар Г) Ускорява раждането В детска възраст трябва да се избягва приложението на: А) Сулфонамиди +Б) Флуорирани хинолони В) Бета-лактами Г) Макролиди При бавни ацетилатори на isoniazid е повишен рискът от: А) Хепатотоксичност +Б) Невротоксичност/ периферна невропатия В) Малигнена хипертермия Г) Хемолитична анемия За остеопорозата, индуцирана от глюкокортикостероиди, НЕ е вярно: А) Развива се след 3-6 месеца +Б) За лечението й се предпочита калцитонин В) Повишава фрактурния риск Г) Намалява се чрез суплементиране с витамин Д и калций Антидот на хепарин е: А) Аценокумарол Б) Ацетилсалицилова киселина +В) Протамин сулфат Г) Вит.К За тип А нежелани лекарствени реакции е вярно: А) Имат имунологичен механизъм Б) Проявяват се при спиране на лечението В) Доза-независими +Г) Предвидими Неподходящ за монотерапия при неусложнена хипертония е: А) Амлодипин Б) Еналаприл В) Хидрохлортиазид +Г) Клонидин АСЕ-инхибиторите през II-III триместър на бременността се отнасят към рискова категория: +А) D Б) X В) С Г) В За нискомолекулярните хепарини е вярно: А) Не се прилагат при бременни +Б) Обикновено не изискват лабораторен контрол В) Инжектират се 3 пъти дневно Г) Свързани са с висок хеморагичен риск За начална терапия при пациенти със захарен диабет тип 2 е подходящ: А) Инсулин +Б) Метформин В) Глибенкламид Г) Репаглинид При пушачи е намален плазменият полуживот на: А) Беклометазон Б) Салбутамол В) Ипратропиум +Г) Теофилин Ефективността на лечението с бета-лактамни антибиотици в най-голяма степен корелира с показателя: А) АUC24/MIC90 Б) Смах/MIC90 и AUC24/MIC90 В) Смах/MIC90 +Г) Т > MIC90 При хроничната бъбречна недостатъчност кумулират най-силно лекарства, които се подлагат на: А) Тубулна секреция +Б) Гломерулна филтрация В) Тубулна реабсорбция Г) Всички изброени Най-съществената разлика между неселективните СОХ-инхибитори и селективните СОХ-2 инхибитори е в: А) Силата на аналгетичното им действие Б) Честотата на бъбречните нежелани ефекти +В) Честотата на гастроинтестиналните нежелани ефекти Г) Силата на противовъзпалителното им действие AUC (площ под кривата) е показател, отразяващ: А) Времето за достигане на максималната концентрация Б) Скоростта на резорбция на лекарството В) Времето за достигане на равновесната концентрация +Г) Количеството на резорбираното вещество При коя комбинация няма вероятност да настъпи калиева загуба? А) Нифедипин + Фуроземид +Б) Еналаприл + Хидрохлортиазид В) Хлорталидон + Верапамил Г) Хидрохлортиазид + Клонидин Кръвоизлив от антикоагуланти е нежелана лекарствена реакция тип: +А) А Б) С В) D Г) Е Кое от изброените лекарства най-силно понижава гликирания хемоглобин? А) Репаглинид Б) Акарбоза В) Ситаглиптин +Г) Глибенкламид За антибактериалното лечение при имуносупресирани болни е вярно: +А) Провежда се задължително с бактерицидни лекарства Б) Противопоказано е В) Рядко се използват комбинации Г) Провежда се с широкоспектърни антибактериални лекарства Ефектът на аценокумарол може да се потенцира от: А) Рифампицин Б) Фенобарбитал +В) Амиодарон Г) Карбамазепин За дълго действащите инхалаторни бета2-агонисти при бронхиална астма е вярно: А) Използват се за поддръжащо лечение като монотерапия Б) Спадат към облекчаващите медикаменти +В) Задължително се комбинират с инхалаторни глюкокортикостероиди Г) Използват се при пристъп Трите изисквания за качествено и надеждно клинично изпитване на лекарства НЕ включват: +А) Открито Б) Сляпо В) Контролирано Г) Рандомизирано Метилналтрексон е лекарство за лечение на: +А) Опиоид-индуциран запек Б) Остра опиоидна интоксикация В) Опиоидна зависимост Г) Опиоид-индуцирано гадене и повръщане Най-подходящото лекарство при хипертонична болест с придружаващо заболяване захарен диабет е: А) Хидрохлортиазид Б) Спиронолактон +В) Еналаприл / ACEi Г) Пропранолол Езофагит е нежелана реакция най-често на: А) Ралоксифен +Б) Алендронат В) Золендронат Г) Терипаратид Лекарство на избор при начална терапия на при хронична сърдечна недостатъчност е: А) Дигоксин Б) Спиронолактон В) Карведилол +Г) Еналаприл Повишен риск от тромбоемболизъм се наблюдава при лечение на остеопороза с: А) Алендронат Б) Терипаратид +В) Ралоксифен Г) Калцитонин Кетоацидоза се лекува с венозно приложение на: +А) Бързодействащ инсулин Б) Смесен инсулин В) Инсулин с удължено действие Г) Интрамедиерен инсулин В хода на продължителната системна глюкокортикостероидна терапия се наблюдава: А) Ятрогенен синдром на Адисон Б) Хипотензия В) Алергичен дерматит +Г) Потискане на растежа при деца Лекарство, прилагано на майки-кърмачки, което НЕ предизвиква нежелани реакции у кърмачетата е: +А) Парацетамол/ Амидофен Б) Амиодарон В) Метронидазол Г) Диазепам За лечение на невропатична болка са подходящи всички, освен: А) Габапентин +Б) Налоксон В) Амитриптилин Г) Венлафаксин Кое от изброените лекарства е подходящо за лечение на неусложнен цистит? А) Меропенем Б) Гентамицин В) Цефподоксим +Г) Фосфомицин За инхалаторните глюкокортикостероиди НЕ Е вярно: А) Намаляват честотата на екзацербациите +Б) Изолзват се за облекчаване на пристъп/ дилатират бронхите В) Действат противовъзпалително Г) Предизвикват дисфония Най-ефикасен е антиагрегантът Ацетилсалицилова киселина, когато се приема: А) По всяко време Б) Обед +В) Вечер Г) Сутрин Според клинични доказателства, не са ефикасни за предотвратяване на сърдечно-съдови събития: А) АСЕ-инхибитори Б) Статини +В) Калциеви антагонисти Г) Тромбоцитни антиагреганти Дългосрочна (истинска) крайна точка за преценка на ефективност на терапията е: А) Кръвна захар (при диабет) +Б) Смъртност (при сърдечна недостатъчност) В) INR индекс (при риск от тромбоемболизъм) Г) Стойност на кръвно налягане (при хипертония) Инхибитор на някои CYP изоензими е: А) Фамотидин Б) Бисмут субцитрат В) Амоксицилин +Г) Омепразол Ниво на доказателственост тип А имат: А) Данните от нерандомизирани проучвания Б) Консенсусно мнение на експерти В) Данните от 1 рандомизирано клинично изпитване +Г) Данните от няколко рандомизирани клинични проучвания Инхибиторите на протонната помпа: А) Увеличават простагландиновата синтеза +Б) Потискат H.pylori/ и ерадикация В) Подобряват кръвоснабдяването на стомашната лигавица Г) Увеличават продукцията на мукус Лекарствена група, БЕЗ доказан полезен ефект върху преживяемостта и смъртността при хроничната сърдечна недостатъчност е: А) Андостеронови антагонисти Б) АСЕ-инхибитори В) Бета-блокери +Г) Дигиталисови глюкозиди Посочете антибактериално лекарство при менингит, причинен от H.influenzae: А) Еритромицин Б) Феноксиметилпеницилин +В) Цефтриаксон Г) Доксициклин Счита се, че рискът от сърдечно-съдови усложнения е най-малък при употребата на: А) Целекоксиб +Б) Напроксен В) Ибупрофен Г) Пироксикам Лекарства за контрол на бронхиалната астма са всички, освен: +А) Кратко действащи инхалаторни бета2-агонисти Б) Левкотриенови рецепторни антагонисти В) Инхалаторни глюкокортикостероиди Г) Дълго действащи инхалаторни бета2- агонисти Дисулфирам реакция предизвикват всички, освен: А) Дисулфирам Б) Метронидазол В) Цефоперазон +Г) Цефуроксим 90% от равновесната концентрация на дадено лекарство, прилагано чрез венозна инфузия, се постига след 10 часа. Плазменият полуживот на това лекарство е: А) 2 часа +Б) 3 часа В) 4 часа Г) 5 часа Неподходящ за лечение на пневмония, придобита в обществото, е: А) Бензилпеницилин +Б) Ципрофлоксацин В) Доксициклин Г) Азитромицин Пиоглитазон може да влоши протичането на: А) Хронична бъбречна недостатъчност Б) Язвена болест В) Бронхиална астма +Г) Хронична сърдечна недостатъчност Политропна камерна екстрасистолия (Torsades de pointes) може да се предизвика от: +А) Азитромицин Б) Гентамицин В) Ципрофлоксацин Г) Бензилпеницилин Консенсусно мнение на експерти е с ниво на доказателственост: А) А Б) В +В) С Г) Няма доказателствена стойност Бета-блокери се препоръчват като първи избор при хипертония, придружена от: А) Астма +Б) Исхемична болест на сърцето В) Диабет Г) Мозъчно-съдова болест 64. Ефектът на acenocoumarol може да се потенцира от: —>> амиодарон ←, противогъбичкови, метронидазол, ко тримоксазол 117. Дисфония и орална кандидоза са НЛР на: Отг. инхалаторните ГКС 118. При хипертиреодизъм плазмената концентрациа на Дигоксина е: Отг. намалена 119. КС повлияват: Отг. фосфолипаза А2 (анексин) 120. За фенилбутазона не е вярно: Отг. Използва се при бъбречна недостатъчност 121. Кортикостероиди не предизвикват: А) Остеопороза Б) Хипертония В) Диабет +Г) алопеция При хипотиреоидизъм плазмена концентрация на дигоксина е: А) Намалена +Б) Увеличена В) Непроменена 122. При хипертиреоидизъм протромбиновото време е : +А) Удължено Б) Скъсено В) Непроменено 123. Какво представляват коксибите: Отг. COX-2-селективни инхибитори, с малко НЛР спрямо ГИТ, но много НЛР спрямо ССС 124. От какво има опасност при COX-2-селективни инхибитори: Отг. тромбогенна активност (може да предизвика инфаркти и инсулти ) 125. При кое заболяване могат безрисково да се приемат трициклични антидепресанти: А) Глаукома +Б) Брохниална астма В) Простатна хипертрофия Г) Ритъмни нарушения 126. За пост-менопаузно разстройство се използва: Отг. Trazodone 127. За климактеричен неврологичен синдром е подходящ: Отг. Тразодон 128. Посочете сънотворно лекарство с най-малко нежелани реакции: Отг. Золпидем 132. Кой медикамент има плазмен полуживот 7-8 ч. и има най-малко влияние върху RЕМ фазата на съня: Отг. Зопиклон 133. Посочете санотворно лекарство, което осигурява нормална продалжителност на съня и най-слабо повлиява РЕМ фазата: Отг. Зопиклон 134. Сънотворно с кратко действие: Отг. Bromazepam 135 Антидот на бензодиазепините: Отг. Flumazenil 136. Най-малък риск за развитие на толеранс и лекарствена зависимост има при приложение на: А) Диазепам Б) Нитразепам +В) Золпидем Г) Фенобарбитал 137. Лечение на нефролитиазна колика: Отг. Meperidin=Pethidin (Lydol) 138. Изпишете подходящ антидепресант при обсесивно-компулсивно разстройство: Отг. Fluoxetine, Clomipramine, Fluvoxamine 139. Кое обезболяващо се използва най-често при онкологично болни: Отг. Морфин 140. Каква опасност има при cox₂-селективни + аналгетици: Отг. язва Кое обезболяващо е неподходящо при остеоартрит: Отг. морфин 141. НЛР от НПВС при хипертония: Отг. задръжка на вода, отоци 142. Нервнотропни препарати, които водят до забравяне: Отг. барбитурати 143. Антидот на морфина: Отг. Налоксон 144. Страничен ефект на ацетилсалициловата киселина е: Отг. Рей синдром 145. При кое състояние не се предписват бензодиазепини: Отг. бременност 146. Посочете подходящо лекарство за лечение на невротично разтроиство: Отг. Диазепам 147. Странични ефекти на Ацетил-салициловата киселина са всички освен: Отг. Системен лупос еритематодес 148. При хронична болка, неповлияваща се от конвекционални аналгетици: Отг. Трициклични антидепресанти 149. Лекарства при майки кърмачки, не предизвикващи странични явления у кърмачета: Отг. Аналгин , по-скоро макролиди! 150. Кое сънотворно лекарство удължава тоталното време на съня? +А) Нитразепам Б) Тиопентал В) Мидазолам Г) Циклобарбитал 151. Препоръчваната продължителност на лечението с бензодиазепини при невротично разстройство е до: А) Една седмица Б) Две седмици +В) 1 месец Г) Няколко месеца 152. Не е свързано с повишен риск приемането от водачи на МПС: А) Кофеин Б) Атропин +В) Метамизол или Парацетамол Г) Клемастин 153. Лекарство за подтискане на зъбобол при бременна жена е: +А) Парацетамол Б) Ацетилсалицилова киселина В) Пироксикам Г) Диклофенак 154. При жлъчна колика за обезболяване се прилага: +А) Омнолон Б) Налоксон В) Парацетамол Г) Ацетилсалицилова киселина 155. За профилактика на мигренозен пристъп се използва: А) Парацетамол Б) Ерготамин +В) Флунаризин (Са антаг) Г) Пентоксифилин 156. За лечение на хроничен морфинизъм се използва : А) Налоксон Б) Флумазенил +В) Метадон Г) Атропин 157. За Нимезулид е вярно: А) Неселективно инхибира циклооксигеназата +Б) Слабо дразни стомашната лигавица В) Повишава секрецията на солна киселина Г) Прилага се трикратно в денонощието 158. Изберете обезболяващо средство при болен с нефролитиазна криза: А) Ибупрофен +Б) Меперидин/ Омнолон В) Налоксон Г) Фенилбутазон 159. Изберете лекарствено средство при болен с главоболие, едновременно страдащ и от язвена болест: А) Ацетилсалицилова киселина Б) Диклофенак В) Тилидин +Г) Метамизол / Аналгин 160. Остра интоксикация с Парацетамол се проявява с : А) Ритъмни нарушения Б) Ацидоза +В) Хепатотоксичност Г) Дихателна депресия 161. Опиоидни аналгетици не се прилагат при: +А) Остър корем Б) Инфарктна болка В) Болка при изгаряне Г) Жлъчна колика 162. Посочете сънотворно лекарство с кратка продължителност на съня: А) Буспирон +Б) Мидазолам В) Нитразепам Г) Зопикалон 163. Посочете лекарство за лечение на невротично разстройство, което най-слабо потиска психомоторната активност: А) Диазепам +Б) Бромазепам В) Фенобарбитал Г) Хлордиазепоксид 164. Посочете лекарство, подходящо за лечение на тревожно-депресивно разстройство: А) Золпидем Б) Фенобарбитал В) Нитразепам +Г) Тразодон 165. Странични ефекти на салицилатите са всички освен: А) Бронхоспазъм +Б) Системен лупус еритематодес В) Хепатит Г) Рей- синдром 166. При ОМИ морфинът се прилага в доза: Отг. 10-30 мг 167. За профилактика на мигрена не се използва: А) Флунаризин Б) Суматриптан В) Пропранолол Г) Клонидин 168. Коя начална терапия намалява риска от ОМИ: Отг. ACE-инхибитори и бета-блокери 169. При обезболяване след ОМИ се прилага: Отг. Фентанил 170. Кое лекарство не води на тахикардия: Отг. Дигоксин 171. Кои медикаменти се приемат за профилактика за дълбока венозна тромбоза в хирургията? Отг. нискомолекулярни хепарини – фраксипарин, клексан 172. Кое намалява смартноста след тромбози: Отг. Стрептокиназата, приложена в първите 6 часа 173. Тромбоцитопения е възможна при приложението на: Отг. Heparin 174. За профилактика на дълбоки венозни тромбози не се използва: А) Хепарин +Б) Стрептокиназа - DA В) Нискомулекулярен хепарин Г) Орални антикоагуланти 175. Странични ефекти на Хепарина са всички с изключение на: А) Остеопороза Б) Алопеция В) Тромбоцитопения +Г) Брадикардия 176. За профилактика на артериална тромбоза е подходящ: А) Хепарин Б) Надропарин +В) Ацетилсалицилова киселина Г) Аценокумарол 177. Най-подходящ за лечението на СН като монотерапия: Отг. ACE-инхибитори 178. За дълбока венозна тромбоза се изписват: Отг. Heparine 179. Кой антикоагулант дава имунологична тромбоцитопения: Отг. Хепарин (тип B, доза- независими) 180. Кога се прилага Аспирин: Отг. вечер 181. Противопоказен при СН: Отг. Rosiglitasone!!! 182. При ХСН как се променя клирънса на лекарствата? Отг. Намалява 183. Изпишете лекарство при СН и диабет: metformin 184. Неподходящ за монотерапия при ХСН: Отг. БАБ, алдостеронови антагонисти 197 Посочете подходящо лечение за болен със застойна ХСН III клас и пресърдно мъждене при абсолютна аритмия: Отг. АCЕ-инхибитор + дигиталисов гликозид + диуретик + спиронолактон Лечение на болен с ХСН III и суправентрикуларна аритмия: Отг. ACE-инхибитор + Дигиталисов гликозид + диуретик + спиронолактон 198. Изпишете БАБ за монотерапия на хронична СН: Отг. Бисопролол и Небиволол, Метопролол 199. Кое антидиабетно влошава ХСН: Отг. Rosiglitasone 200. Кой от препаратите води до влошаване на СН поради задражка на течност: Отг. Розиглитазон 201. При какво условие се включват β-блокери при ХСН: Отг. след ОМИ 202. Посочете подходящ Дигиталисов гликозид на болен с ХСН, които има и ХБН: Отг. дигитоксин 203. При остра сърдечна недостатачност с белодробен оток се прилага: Отг. фуроземид 204. За начално лечение на сърдечна недостатъчност се препоръчва: А) Дигиталисов гликозид +Б) АСЕ-инхибитор/ Еналаприл В) Диуретик Г) β- адреноблокер 205. Продължителността на живота при сърдечна недостатъчност се удължава от : А) Калциеви антагонисти Б) Сърдечни гликозиди +В) ACE- инхибитори 206. При сърдечна недостатъчност смъртността се намалява от: А) Сърдечни гликозидин Б) Калциеви антагонисти +В) ACE-инхибитори Г) Диуретици 207. Посочете подходяща комбинация при болен със сърдечна недостатъчност и предсърдно мъждене: А) Еналаприл + нифедипин Б) Каптоприл + Хидрохлортиазид +В) Еналаприл + Дигоксин 208. Посочете β-блокер, подходящ за хипертония – съдоразшеряващ: Отг. Carvedilol 209. Подходящо индивидуално лечение за ХБ: Отг. АСЕ-инхибитори/сартани, бета-блокери, диуретици и калциеви антагонисти 210. Коя група лекарства от антихипертензивните води до толеранс: нитрати 211. При болен с хипрелипидемия неподходящ антихипертензивен препарат е: Отг. пропранолол 212. При пациент с хипертонична болест и А-V блок IIстепен неподходящ е: Отг. пропранолол 213. При хипертония с висока ренинова активност се препорачва: АCЕ инхибитор Неподходящо лекарство за монотерапия при неусложнена хипертонична болест: Отг. Klonidin! 214. Кое от антихипертензивните не влошава инсулиновата резистентност: Отг. Еналаприл 215. Комбинация за лечение на млад болен, който е с II стадий на хипертония с данни за ХБН: АСЕ+ББ 216. Комбинация за болен с III степен на хипертония с данни за чернодробна надостатъчност: Отг. Атенолол + каптоприл + празосин 217. Кое се изписва при хипертония и ИБС: Отг. Бета-блокери 218. Кога се вземат бета-блокери: Отг. сутрин 219..Кое твърдение е вярно при възрастни хора: Отг. понижена чувствителност към БАБ 220. Koe не е вярно за лечението при възрастни хора? Отг. повишена чувствителност към БАБ 221. Комбинация за хипертония, която не е походяща при диабет е: Отг. тиазиди + БАБ 222. Профилактика на ОМИ: Отг. БАБ,АCE-инхибитори, Spironolacton 223. Монотерапията на изолираната систолна хипертония: Отг. Ca-антагонист, Amlodipin или салидиуретик - често при възрастни 224. Лекарствo за лечение на пациент с хипертонична болест и с данни за левокамерна хипертрофия: +А) Каптоприл Б) Хидрохлортиазид В) Клонидин Г) Резерпин 225. При хипертонична криза се прилага: А) Алфа-метилдопа Б) Атенолол +В) Фуроземид Г) Хлорталидон 226. За болен с хиперлипидемия неподходящ антихипертензивен препарат е: А) Празозин Б) Пиндолол В) Каптоприл +Г) Пропранолол 227. Неподходяша комбинация за лечение на хипертонична болест е: +А) Верапамил + Пропранолол В) Верапамил + ACE-инхибитори Б) Хидрохлортиазид + ACE-инхибитори Г) Атенолол + Нифедипин 228. Нифедипинът се използва за: +А) За лечение на хипертония и ангина пекторис Б) Профилактика на мозъчния инсулт В) Лечение на суправентрикуларна аритмия Г) Лечение на отоци 229. При хипертония с повишена РААС активност се препоръчва: А) Хидрохлортиазид +Б) Пропранолол/ БАБ В) Празосин Г) Нифедипин За β-блокерите е вярно: А) Намаляват периферното съпротивление Б) Повишават цАМФ в сърдечната тъкан +В) Намаляват рениновата активност Г) Нямат действие при тиреотоксикоза 230. Антиангинозни средства: Отг. нитрати, БАБ, Ca-aнтагонисти 231. Ангина пекторис: Отг. Нитрати + бета-блокери + статини + аспирин 232. Предпочитан медикамент за стенокардия: Отг. нитрати 233. При ангина на Принцметал: Отг. калциев антагонист и нитрат 234. Посочете лекарство, предпочитано за профилактика на стенокарден пристъп възникващ при умерно физическо натоварване при болен с ИБС и застойна СН: Изосорбид динитрат 235. Посочете лекарство за профилактика на стенокарден пристъп при болен със стабилна ангина пекторис, възникваща при високостепенно физическо натоварване, без други заболявания: Отг. β-Блокер 236. Лекарство за профилактика на стенокарден пристъп при болен с ангина на Принцметал, който е тахикардичен в покой е : А) Окопренолол Б) Ацебутолол +В) Верапамил/Изосорбид динитрат Г) Нифедипин 237. Посочете лекарство за болен получаващ ангинозен пристъп при високостепенно натоварване с придружаващп заболяване бронхиална астма: +А) Пропранолол Б) Изосорбид динитрат В) Карведилол Г) Атенолол 238. Лечение на ангина пекторис включва всички лекарства освен: А) Индапамид Б) Нитроглицерин В) Дилтиазем +Г) Празосин 239. Подходяща схема на лечение с Изодинит за избягване на толеранса е : А) 1+0+1+0 +Б) 1+1+1+0 В) 1+1+1+1 240. Посочете лекарство за профилактика на стенокарден пристъп при болен с вариант ангина на Принцметал, който е брадикарден в покой : А) Верапамил ретард +Б) Нифедипин ретард В) Пропранолол Г) Дипридамол 241. За Нитроглицерина не е вярно: +А) Намалява вътреочното налягане Б) Дава толеранс В) предзвика главоболие Г) Предзвика ортостатизъм 242. Лечението на ангина пекторис включва всичко освен: А) Ацетизал Б) Нитроглицерин В) Дилтиазем +Г) Празосин 243. Нифедипинът се прилага за всичко освен: Отг. лечение на суправентрикуларна тахикардия 244. Кои лекарства подобряват преживяемостта след ОМИ: Отг. БАБ, АСЕ-инхибитори 245. β-блокерите са предпочитани пред Са-антагонисти за лечение на ОМИ при пациенти които имат също: Отг. безспокойство При ОМИ за обезболяване: Отг. фентанил, Morfin 246. Неподходящо лекарство след остър миокарден инфаркт е: А) Пропранолол Б) Еналаприл В) Ацетазал +Г) Нифедипин 247. Лекарство, водещо до регресия на левокамерната хипертрофия: Отг. каптоприл 248. До регресия на левокамерната хипертрофия не води: А) Хидрохлортиазид Б) Еналаприл В) Indapamid +Г) Празозин 249. Лекарство, водещо до регресия на левокамерна хипертрофия е: А) Фуроземид +Б) Еналаприл В) Клонидин Г) Резерпин 250. Тиазидните диуретици не водят до: А) Хиперурикемия Б) Хипергликемия +В) Хиперкалциемия Г) Хиперкалиемия 251. Бета блокерите са показани при : А) Астма Б) Болест на Бюргер В) A-V блок II степен +Г) Мигрена 252. За овладяване на кардиогенен щок се използва: +А) Добутамин Б) Верапамил В) Нифедипин Г) Пропранолол 253. При предозиране на сърдечни гликозиди се получава: +А) Ритъмни нарушения Б) Гърчове В) Хипокалиемия Г) Бронхоспазъм 254. Каптоприл е противопоказен при : А) Левостранна сърдечна недостатъчност +Б) Билатерална стеноза на бъбречни артерии В) Бронхиална астма Г) Диабетна нефропатия 255. Кое лекарство не води до периферен вазоспазъм: А) Пропранолол Б) Ацебутолол +В) Карведилол Г) Пиндолол 256. За празозина е вярно: А) Неселективен алфа-блокер Б) Лекарство на първи избор за монотерапия на хипертония +В) Наблюдава се хипотензия при приложение на първата доза Г) Предизвиква бронхоспазъм 257. Посочете комбинацията която трябва да се избягва за да не се превърне начален AV-блок в пълен: А) Клонидин-окспренолол В) Изосорбид динитрат - пропранолол Б) Нифедипин-пропранолол +Г) Верапамил-пропранолол 258. Сукралфат не се прилага при: Отг. хипофосфатно бъбречно заболяване 259. Кой вид фармакогенетични взаимодействия променя активността на глюкоза N2T(N- ацетилтрансферазата): Отг. фармакокинетичните вариации на ЛМЕ 260. Кой метаболизъм се повлиява от N-ацетилтрансфераза? Отг. Изониазид,Сулфонамиди (водят до чернодробна токсичност) 261. Кой фармакокинетик променя активността на глюкозата: Отг. Изониазид При извършване най-малко на 1 клинично нерандомизирано проучване, резултатите са със степен на сигурност: Отг. В 262. В коя фаза се изследва ефективността на лекарството: Отг. II фаза 263. ”Слепи” са следните проучвания: Отг. единично слепи, двойно слепи и кръстосани 264. Бутирилхолинестерата е към кой тип ФК реакции: Отг. към фармакокинетични реакции + суксаметониум 265. Какво трябва за да е ефикасно клиничното проуяване? Отг. Да е контролирано, сляпо, рандомизирано 266. Контролирано проучване: Отг. плацебо контролирано и с/у еталонно лекарство – и плацебо, и реално лекарство 267. Кое се отнася за пеницилините: Отг T>Mic90 268. Кои НЛР от контрацептивите се засилва от тютюнопушенето? Отг. тромбообразуването 269. Парадоксален ефект при деца имат: Отг. антихистамини и амфетамин 270. Ефектът към коя група е А, B или C при невролептици късна нежелана реакция дискинезиа: Отг. D 271. Кумулативен режим: Отг. 1,44. t1/2 Дозовият интервал е по-малък или равен на t1/2 272. За пирензипина е вярно: Отг. селективен М1-рецепторен антагонист 273. Комбинирани антиконцепционни лекарства при пушачи: Отг. повишават риска от тромбоза 274. Бензодиазепините и опиоидите имат намален ефект при: Отг. пушачи 275. Ефективността носи: Отг. 50% 276. Увеличена пропускливост на менингите има при: Отг. менингит, ХБН, ЧДН 277. Kървене се получава при прилагане на: Отг. ЦФС ?! цефоперазон 278. Прилагат ли се лекарства клас D при бременни и кога? Отг. Да, при витални показания 279. За хинолоните най-важният показател е: А) C max/ Mic90 (АГА) +Б) AUC24 h / MIC90 В) t > Ci90 Г) а+b 280. Кой от изоензимите от P450 променя активността си от алкохола: Отг. инхибира се CYP 2E1 В коя фаза на клиничните проучвания може да се регистрира лекарство: Отг. III 281. Избройте трите критерия за достоверност на клиничното проучване: Отг. рандомизирано, контролирано и сляпо 282. Доза-зависимите ефекти са: Отг. предвидими 283. Кой фармако-икономически анализ е показател за качество на живот? Отг. Разход- полезност 284. Чернодробният клирънс на Лидокаин е > 0.7. Кога е намален? Отг. при сърдечно-съдови заболявания, поради хипоксия 285. Kоя фаза трябва да премине, за да се одобри лекарство: Отг. III-та фаза 286. Противопоказания за Streptokinase? Кървене от вътрешни органи, хем.диатеза, бременност, карцином с метастази, АХ над 180/110, предишен инсулт 287. Инхибитори на CYP? Отг. Кетоконазол, Дигоксин, Кларитромицин, Варфарин, Пропафенон, Нимезулид! 288. Изониазид-НЛР: Отг. обриви, анемии, засяга ЦНС, хематурия, тъмна урина, болки в очи, ГИТ 289. За ацетизала е вярно, че инхибира циклооксигеназата, предразразполагайки към: Отг. язва 290. Профилактика след дълга употреба на НСПВС: Отг. Omeprazole, Lansoprol 291. Коя група от ФИ е 1 нерандомизиран? Отг. B 292. Комбинация която не дава хипокалиемия? Отг. АCE-инхибитор + спиронолактон 293. Mалигнена хипертермия кога? Отг. при деца, халотан, грешка при анестезията 294. Левкотриенови антагонисти: Отг. Montelukast (Singular), Zafirlukast 295. Понижено артериално налягане при АХ какъв показател е: Отг. фармакодинамичен 296. АUC какъв показател е: Отг. площ под кривата за 24 часа –количеството на наличното вещество в организма след еднократна доза 297. При костно-ставни болки: Отг. целекоксиб 298. Показания за бета-лактами: Отг. Т > MIC90 (мин. стойности за постигане на макс. ефект) 299. Koга не кумулират лекарствата: Отг. t1/2 >> плазмения полуживот 300. Колко трябва да е ДИ за LD: Отг. LD = Cther.Vd / F(при пер ос) 301. Икономическият анализ какъв тип е анализ е? Отг. за изучаване на отношението цена- ефект 302. За мизопростол е вярно: Отг. синтетичен аналог на PgE 303. Какво кодира ТАТ2? 304. Посочете медикаменти които са тератогенни: Отг. статини, полови хормони, хлорамфеникол 305. HЛP при нитрати: Отг. глаукома, главоболие, ортостатизъм, толеранс 306. За тип В нежелани реакции към лекарството е вярно освен: Отг. Доза-зависими 307. Качество на живот е: Отг. Крайна точка 308. При пациент с дигиталисова интоксикация житвота на дигиталиса е 3.2 mcg/l. Ако приемем,че плазмения полуживот на дигиталиса 36ч. След колко време плазмената концентрация ще е 1.6 mcg/l: Отг: След 36 ч. 309. При дозов режим равно на T½ разликата в амплитудата на Сmin и Сmax е: Отг. 2 пъти 310. Фетотоксичност е: Отг. увреждане на плода след 8 г.с., следствие на лекарства като орални антикоагуланти 311. При кой фармакоикономичен анализ се изчисляват разходите за лечение с еднакъв ефект: Отг. Разход минимизация 312. Изброите фармокоикономичните анализи: Отг. Разход-минимизация, Разход- ефективност, Разход- полезност, Разход-полза 313. За кои препарати важи Т >MIC 90: Отг. Пеницилин 314. Вит.К-епоксид редуктазен комплекс- 1 към кой тип фармакокинетични варианти принадлежи: Отг. към лекарствени таргети (ензими-рецептори) 315. Към кое ниво на данните за ефективност принадлежи метанализа: Отг. А ниво 316. Какво е характерно за фармакокинетиката на лекарствата при деца: Отг. повишена пропускливост на ХЕБ, незрялост на ензимите в ЧД, неефективна екскреция, неефективно усвояване в ГИТ 317. Кога се дават статините: Отг. вечер 318. Дозозависимите ефекти са предвидими: Отг. да 332. Теофилин се прилага 100 мг Д1 доза и е измерена пл.концентрациа 5мг Ц1/мл, а цялата плазмена концентрация е 10с2мг/мл. Каква трябва да бъде дозата: Отг. 200 D2=D1(C2/C1)=D2=100(10/5)=200 333. Какво е плацебо ефект: Отг. Ефект на на инертно вещество, което наподобява външно фармакологично активно лекарство, но няма никаква фармакологична активност 334. Как ще се промени клирансът на лекарствата, които имат намалена екскреция през черния дроб? Отг. Ще се намали 335. Тютюнопушенето потенцира нежеланите лек.реакции на: Отг. антиконцепционни 336. Какво е метанализ? Отг. събиране на данни от мащабните проучвания от голяма статистическа извадка 337. Какво е ноцебо-ефект? Отг. НЛР реакции предизвикани от плацебо 338. Кумулиращ ефект е: Отг. Дозов интервал ≤ t1/2 339. Некукулиращ ефект е: Отг. Дозов интервал >> t1/2. за лекарства с кратък t1/2 и ниска токсичност 340. Цитохром Р450 се потиска от: Отг. Омепразол 341. За натриев нитропрусид не е вярно: Отг. τ½ е една седмица 342. Бутилхолинестеразата кой тип фармакогенетичен дефект е: Отг. фармакокинетичен 343. При кой анализ се оценява качеството на живот: Отг. разход-полезност 344. Какво се прави в първа фаза: Отг. сравняване с други лекарства 345. При малки деца парадоксални реакции причиняват: Отг. Антихистамини, амфетамин 346. АСАТ, АЛАТ се увеличават от: Отг. Парацетамол 347. Плацебо ефект няма при: Отг. Шизофрения, инфекциозни болести 348. Разход-минимизация: Отг. алтернативно прилагани форми, които са еднакво ефективни 349. Биоеквивалентвност: Отг. еднакви АUС, Смах, Имах Еднаква биоеквивалентност на 2 лекарства, постъпили по различен начин 350. За тип Б нежелани реакции е вярно всичко освен: А) Непредвидими Б) Доза-зависими В) Водят до значителна смъртност 351. Когато различни по размер дози се прилагат през равни интервали от време,режимят на дозиране е: А) Кумулиращ Б) Некумулиращ 352. ACE-инхибитор през 2-3 триместър на бременността по тератогенен потенциал се отнасят към група: А) А Б) В В) С Г) Д Д) Х 353. При избора от персонално лекарство P-drug, показателят сигурност (безопасност) участва в комплексната оценка с: А) 60% Б) 50% В) 30% Г) 10% 354. Алкалната фосфатаза в серума се позитивира от: А) Антиконцепционни лекарства Б) Диуретици В) Хинолони Г) Отхрачващи лекарства 355. Лекарство с t ½= 12 часа се прилага инфузионно, след колко време ще се достигне 90% от развновесна пласмена концентрация: А) 18 часа Б) 30 часа В) 24 часа Г) 40 часа За натриевия нитропрусид е вярно: А) Води до цианидно отравяне при продължителен прием – ДА ТОВА Е ! Б) t1/2 =1 седмица В) не намалява предварителния насрещен товар Г) взема се пер ос 356. При СН обемът на разпределение на Лидокаина е: А) повишен Б) непроменен В) намален с 25% 357. При лечение на АХ се препоръчва еднократното приложение на бета-блокери: А) сутрин Б) след обяд В) обед Г) вечер 358. При увредена чернодробна функция свързването на лекарствата с плазмените албумини е: А) увеличено Б) непроменено В) намалено 359. Обичайната доза на лекарствените средства при пациенти над 75 г. се намалява със: А) 10% Б) 20% В) 30% Г) 40% 360. След приложението на 1 лекарство в еднократна натоварваща доза от 1,0 г на пациент от 70 кг се установява максимална плазмена терапевтична концентрация от 20 мг/мл. Апарентният обем на разпределение на лекарството е: А) 0.5 л Б) 5 л - според Цвети е това В) 50 л Г) 500 л 361. Кое средство не води до ензимна индукция в черен дроб: А) Рифампицин Б) Фенобарбитал В) Етанол Г) Пеницилин 362. При пациенти с клирънс под 30 мл/мин е показано приложението на : А) Фуроземид Б) Хидрохлоротиазид В) Хлорталидон Г) Спиронолактон 363. Кое лекарство позитивира теста за бременност (Gravindex) : А) Фуроземид Б) Морфин В) Гентамицин Г) Хлордиазепоксид 364. При избор на персонално лекарство (P-drug) показателят цена (удачност) участва с: А) 60% Б) 50% В) 30% Г) 10% 365. Плацебо ефекти се наблюдават при следните болести: А) Инфекциозни Б) Белодробни В) Психични Г) Неопластични 366. Терапевтичното лекарствено мониториране е показано при лекарства с : А) Голяма терапефтична ширина Б) Малка терапевтична ширина В) Кратко време на полуелиминиране Г) Малки индивидуални вариации в плазмените концентрации 367. Парацетамолът по тератогенен потенциал се отнася към група : Отг. А 368. Кое не влияе на бъбреците: Отг. Калциеви антагонисти 369. Цитохром P450 не се инхибира от: Отг. Дигоксин 370. При увредена ЧД функция сварзването на лекарства с плазмените протеини е: Отг. намалено 371. По време на хемодиализа дозировката на гентамицин е: Отг. Увеличена 372. Посочете вярното за натоварващата доза LD на Ампицилина при пациент с тегло 70кг: Отг. Б-525 Vd = 0,5 373. Когато еднакви по размер дози се прилагат при равен интервал от време режимът на дозиране е: Отг. Кумулиращ 374. Тиазидните диуретици водят до всичко, освен до: Отг. хипохолестеролемия 375. При антидиабетичните лекарства, намаляването нивото на кръвната захар е: Отг. крайно/условно 376. Изпишете обезболяващо за невропатна болка при диабетна невропатия: Carbamazepin,Tramadol 377. Kои антидиабетни лекарства намаляват гликирания хемоглобин: Отг. Diaprel 378. При кетоацидоза да се дава инсулин: Отг. да 379. Кое от антидиабетните лекарства не води до напълняване: Отг. Метформин 380. Венозно се прилага: А) Инсулин-актрапид Б) Инсулин- ултратардВ) Инсулин- инсулатард Г) Инсулин- микстард 381. До хипогликемия не води: Отг. Розиглитазон 382. Лечението на диабета по време на бременността се провежда с: Отг. инсулин 383. При кетоацидозна кома се прилага: Отг. Бързодействащ инсулин 384. Време зависими АБ: Отг. Пеницилини, Макролиди, Линкозамиди 385. Кои групи антибиотици са концентрация-зависими: Отг. аминокликозиди, флуорирани хинолони, Нитроимидазоли (Метронидазол) 386. Токсично действие върху плода нямат: Отг. Пеницилини, макролиди 387. АБС за лечение на стафилококов остеомиелит: Отг. клиндамицин – кости 388. При имунокомпрометирани пациенти лечението с антибиотик се провежда с: Отг. Бактерицидни антибиотици 389. Посочете подходящо ХТС за лечение на възпалителен процес в отделителната система причинен от ентерекокус: Отг. Ampicilin + Gentamicin 390. Псевдомембранозен колит се лекува с: Отг. Metronidazole, Vancomycin 391. При имунокомпрометирани не се предписват: Отг. Бактеростатични АБ 392. Менингит от хемофилус с какво се лекува: Отг. Цефтриаксон 393. Най-често използван АБ за лечение на пневмония, придобита в обществото: Отг. Азитромицин и Бета-лактами 394. Кой АБ се използва за атипична пневмония: Отг. кларитромицин (макролид) 395. АБС за лечение на пневмония при бременна жена: Отг. пеницилини, макролиди 396. Неподходящо средство за емперична терапия на пневмония придобита в обществото е: Отг. бензилпеницилин 397. Ако в даден регион има пневмония с очаквана резистентност, с каква група антибиотици ще го лекувате: Отг. Str.Pneumoniae - оптимални резултати - Levofloxacin (хинолон) и Макролид 398. H. Influenzae - с какво ще се лекува? Отг. Пеницилин или Цефалоспорини 399. Посочете възможните причинители на плевмония придобита в обществото, податлива на пеницилин: Отг. Str.pneumoniae, H.Influenzaе 400. Как се лекува остър цистит при жена? Отг. Ципрофлоксацин 401. Цистит при бременни се лекува: Отг. Амоксицилин, Цефалоспорини 402. Кой АБ не е подходящ при остър цистит: Отг. Гентамицин 403. Цистит - остър неусложнен: Отг. фосфомицин 404. Цистит - остър усложнен: Отг. Цефтриаксон, Ciprofloxacin 405. При кои състояния се лекува асимптоматичната бактериурия? Отг. бременност и имунен дефицит 406. Уретрит при мъже - лечение: Отг. Doxicyclin 2 x 100 mg за7 дни, Ciprofloxacin 1 x 500 mg za 7 дни 407. Лекарства за уретрит в единична доза: Отг. Азитромицин 1 g 408. Напишете медикамент за лечение на бактериален простатит: Отг. Флуорхинолон 409. При пиелонефрит се прилага: Отг. ципрофлоксацин 410. Спектър на действие на Ампицилин: G(+) коки, enterococcus, G(-), E-coli, H. influenzae 411. Лечение на асимптоматична бактериурия у бременни: Отг. Ampicilin, Augmentin, Cephalexin 412. Подходящи за уроинфекции лекарства: Отг. Co-trimoxazol, Ampicillin, Doxycilin 413. АБ при уроинфекция от E.coli при пациент с ХБН: Отг. ампицилин или ципрофлоксацин 414. АБ за лечение на гонококови инфекции на простатната жлеза: Отг. ципрофлоксацин 415. Генитална кандидоза най-редко се причинява след лечение с: Отг. Еритромицин 416. Кървене може да се наблюдава при лечение с: Отг. Цефоперазон 417. Дисулфирам реакция се наблюдава при: Отг. Метронидазол, Цефоперазон, Цефамандол 418. Антихеликобактерна активност притежава: Отг. Бисмутов субцитрат 419. Посочете АБ за лечение на сепсис при бременни: Отг. Цефтриаксон, цефепим 420. Посоченото странично явление НЕ СЕ свързва със съответното антитуберкулозно средство: Отг. ототоксичност – римафпицин 421. Изпишете подходяща комбинация при сепсис със смесена етиология (аеробна и анаеробна): Отг. метронидазол + гентамицин 422. Посочете лекарствено средство, подходящо при гъбичков сепсис: Отг. Амфотерицин В 423. За емпирично лечение на пневмония, придобита в обществото може да се използва: А) Хлорамфеникол Б) Азитромицин В) Амикацин Г) Офлоксацин 424. При цистит е удачно използването на: А) Еритромицин Б) Гентамицин В) Цефтриоксон Г) Ципрофлоксацин 425. Концентрация-зависимо действие имат А) Пеницилини Б) Макролиди В) Цефалоспорин Г) Аминогликозиди / ФХ 426. Посочете антибиотик за лечение на менингококов менингит А) Гентамицин Б) Бензилпеницилин В) Тетрациклин Г) Еритромицин 427. Посочете лекарство, подходящо при уретрит, причинен от хламидия трахоматис: А) Метронидазол Б) Ципрофлоксацин В) Тобрамицин Г) Доксициклин / Азитромицин 428. Посочете антибиотик за лечение на инфекция на жлъчните пътища причинена от клебсиела: А) Цефоперазон Б) Бензилпеницилин В) Тобрамицин Г) Еритромицин 429. За Гентамицин е вярно : А) Добра резорбция през ГИТ Б) Не уврежда слуха В) Не преминава през ХЕБ Г) Ефективен е при анаеробни инфекции 430. Дисулфирам реакция може да провокира: А) Фенотерол Б) Метамизол В) Цефоперазон Г) Ампицилин 431. Посочете АБ за лечение на менингит причинен от Хемофилус инфлуенце: А) Цефотаксим Б) Гентамицин В) Бензилпеницилин Г) Еритромицин 432. При микоплазмена пневмония се предпочита антибиотик от групата на: А) Макролиди Б) Цефалоспорини В) Пеницилини Г) Аминогликозиди Метронидазол не е подходящ за лечение на: А) Трихомонасна инфекция Б) Анаеробна инфекция В) Стафилококова инфекция Г) Амебна дизентерия 433. За Ципрофлоксацин е вярно: А) Средство на избор при стрептококова пневмония Б) Ефективен при псевдомонасна инфекция В) Прилага се в детска възраст Г) Неефективен при орално приложение 434. За бензатин-бензилпеницилин (бензацилин) е вярно: А) Има τ½ =12часа Б) Има хепатотоксично действие В) Използва се за профилактика при ревматизъм Г) Не се разгражда от бета лактамаза 435. Посочете подходящо средство за лечение на вагинит, причинен от Трихомонас вагиналис: А) Доксицилин Б) Метронидазол В) ГентамицинГ) Ампицилин 436. Неподходящо лекарство за емпирично лечение на пневмония придобита в обществото е: А) Клиндамицин Б) Доксицилин В) Пеницилин Г) Азитромицин 437. При болен с пиелонефрит е подходящо лечение с: А) Пеницилин Б) Азитромицин В) Ципрофлоксацин Г) Клиндамицин 441. При уретрит подходящ АБ е: А) Гентамицин Б) Доксициклин В) Клиндамицин Г) Амоксицилин 442. Какви биват „слепите“ клиникофармакологични проучвания? Eдинично слепи, двойно слепи, кръстосани 443. Проява на бавния ацетилаторен статус при приложението на Изониазид е: А) Повишена хепатотоксичност +Б) Периферна невропатия В) Хемолитична анемия Г) Малигнена хипертермия 444. “Ноцебо” ефект означава: +А) Получаване на терапевтичен ефект от плацебо Б) Получаване на нежелани лекарствени реакции от фармакологично-неактивна лекарствена форма В) Липса на терапевтичен ефект от фармакологичноактивна лекарствена форма Г) Получаване на нежелани лекарствени реакции от фармакологично-активна лекарствена форма 445. Лекарство с t1/2=12 часа се прилага инфузионно. След колко време ще се достигне 90 % от равновесната плазмена концентрация: А) 18 часа Б) 24 часа В) 30 часа +Г) 40 часа 446. При кой фармакоикономически анализ изследваният резултат от лечението е подобрено качеството на живот? 447. Бременна жена може да се лекува без риск за плода с лекарства, квалифицирано като категория: +А) А и В Б) С и D В) A и D Г) В и X 448. За тип В нежелани лекарствени реакции е вярно: А) Предвидими +Б) Доза-независими В) Проявяват се след дълготрайно приложение на лекарството Г) Проявяват се при спиране на лечението 449. На какъв тип фармакогенетичнa вариация се дължи лекарствопредизвиканата малигнена хипертермия? фармакодинамична / Болест променяща 450. Коя храна индуцира СУР: Отг. брюкселско зеле, броколи 451. Антихипертензивни, които не повлияват въглехидратната обмяна: Отг. калциеви антагонисти (Аmlodipine) 452. Особености във фармакокинетиката при възрастни: Отг. намалена стомашна абсорбция, намалено съдържание на албумин - намален транспорт в организма, намален чернодробен кръвоток, намалена функция на CYP, намалена бъбречна екскреция 453. Антибиотици, които се натрупват в костите: Отг. тетрациклини 454. АБ с НЛР тендинопатии: Отг. флуорирани хинолони 456: Кога е най-добре да се приемат статините: Отг. вечер 457. 3 фармакологични ефекта на ГКС: Отг. противовъзпалителен,имуносупресивен, антиалергичен 458. Медикамент за венозно приложение при астматичен пристъп: кортикостероид - methylprednisolone 459. 2 антипиретика, които могат да се прилагат в детска възраст: Отг. Paracetamol, Ibuprofen 460. Пример за НЛР от тип Е (след спиране на лечението): Отг. абстинентен синдром при спиране на опиоидни аналгетици, миокардна исхемия при спиране на БАБ (ребаунд ефект) 461. Кой медикамент при лечение на остеопороза води до езофагит: Отг. alendronate 462. Група медикаменти за профилактика на язвена болест при продължително лечение с НСПВЛ: Отг. простаноиди (misoprostol), ИПП (omeprasole) 463. Кои 2 цефалоспорина са с жлъчна екскреция? Отг. ceftriaxon, cefoperasone 464. Кога два фармацевтични продукта са биоеквиваленти? Отг. Когато постъпили по два различни пътя имат еднаква бионаличност 465. Две групи антидиабетични лекарства, които водят до хипогликемия? Отг. Сулфенилурейни (glibenclamide) и инсулини 466. ЕuroQol EQ-5D в кой подвид анализ се включва и какво определя? Отг. Не специфично заболяване. Анкетите са свързани с инструмент за измерване здравето, качеството на живота, който се прилагат в широк спектър, тежест на заболяването и начина на лечение 467. Калцивев антагонист, който инхибира CYP: Отг. amlodipine 468. Kъм кой тип нежелани реакции спада хипогликемията: Отг. тип A, доза зависим 469. Анти- IgE в кое стъпало се включва при лечение на БА: Отг. 5-то, последно 470. Предимствата на Raloxifenе: Отг. антагонист в млечна жлеза и ендометриум, следователно по-малка канцерогенеза 471. Назовете лекарство с изцяло чернодробна екскреция: Отг. lidocaine, morphine, propranolol 472. Изброите лекарства, преминаващи през простата: Отг. Флуорирани хинолони 473. Посочете НЛР от страна на ГИТ при лечение с Морфин: Отг. запек, гадене, повръщане 474. Посочете лекарството,използвано при лечение на СН, което има тясна терапевтична ширина и кумулира. Отг. Digoxin 475. Напишете лекарствена терапия при бронхиална астма на III стъпало: Отг. ИКС (beclometasone), salbutamol, salmeterol 476. Посочете лекарство за невропатична болка като посочите групата му: Отг. трициклични антидепреесанти (amitriptyline), серотонин-норадреналин реъптейк инхибитори (SNRIs) - venlafaxine, мощни опиоиди (oxycodone, morphine) 477. Teriparatide се използва за лечение на: Отг. остеопороза 478. Принципи за избор на р-drug: Отг. ефикастност, безопасност, удачност, цена 479. Сериозен ССС страничен ефект от СОХ инхибитори: Отг. ОМИ 480. 4-компонентната терапия за ерадикация на H. Pylori: Отг. Aмoxicilin, claritromycin, metronidazole, omeprazole 481. Най-използван бифосфонат: Отг. alendronate 482. Каква е характеристиката на лекарствата, при които след интоксикация с тях е подходяща диализата: Отг. да имат малък обем на разпределение 483. Първо стъпало в терапията на бронхиална астма: Отг. salbutamol (бързодействащ бета-2 агонист) 484. Противопоказание на триптаните: Отг. ИБС и мозъчносъдова болест 485. Пример за нежелана реакция тип D: Отг. Образуване на карциноми, паркинсонизъм пpи невролептици 486. Фактори, определящи различията във ФК на лекарствата при децата: Отг. перкутанна резорбция, непълноценна ХЕБ, непълноценни чернодробни ензими, намалена бъбречна филтрация и секреция 487. В коя фаза на клинични изпитвания се използват здрави доброволци? Отг. Първа 488. Комбинацията Clarithomycin + Simvastatin води до: Отг. рабдомиолиза 489. Комбинацията Clopidogrel + Omeprazol води до: Отг. намаляване на функцията на clopidogrel - тромбози 490. Кой ГКС се използва за алтернираща терапия? Отг. Prednisolone 493. Избройте 3 групи лекарства, чиито НЛР се потенцират от алкохол: Отг. нитроимидазоли (Metronidazole), Цефалоспорини (Cefamandole), барбитурати (Phenobarbital) 494. Избройте видовете фармакогенетични вариации? ФК, на таргетни молекули, болест променящи 495. Експертите кое ниво са: Отг. C 496. N-ацетилиране - каква вариация е: фармакокинетична 497. ЕuroQol какво измерва: Отг. качество на живот 498. Клинични начини да се избегне надбъбречна хипотрофия при ГКС: Отг. даване на медикамента сутрин, даване през ден, постепенно намаляване на дозата при спиране 499. Лечение на ХСН: Отг. Дигоксин, БАБ, ACE-инхибитори, Ивабрадин, Диуретици 500. За какво е салметерол: Отг. астма 501. Ралоксифен се използва за: Отг. остеопороза от КС 502. Мg-сулфат инфузии ползваме при: Отг. Бременни, за токолиза 503. Тройното проклятие е: Отг. НСПВЛ + Салидиуретици + АСЕ-инхибитори 504. Лекарство, което при деца трябва да води до седация, но поради парадокс ефект води до възбуда: Отг. антихистамини 505. Опиоид в ТТС форма: Отг. фентанил 506. Резултати, които показват ефекта от лечение на антидиабетични: Отг. гликиран хемоглобин анти РАНКЛ антитела и за какво се използва / деносумаб-остеопороза/ ; 507. Групи лекарства, водещи до седация, които трябва да се избягват при шофиране: Отг. бензодиазепини и барбитурати; антихитамини I генерация 508. Бета-блокери (3) за ХСН: Отг. bisoprolol, metoprolol, carvedilol 509. Салметерол за какво се използва: Отг. поддържаща терапия при астма 510. Кой от изброените медикаменти е с реален обем на разпределение: Penicilin G 511. Кой от изброените медикаменти е с апарентен обем на разпределение: Отг. Propranolol amitriptine 512: Избройте 3 патологични причини за променена пропускливост на ХЕБ: Отг. възпаление, нарушение в целостта й и незавършена генеза, ХБН, чернодробна недостатъчност 513. Пример за нежелана реакцип от тип А: Отг. кървене след хепарин 514. Пример за нежелана реакцип от тип В: Отг. Тромбоцитопения след хепарин 515. Пример за нежелана реакция от тип C: Отг. Надбъбречна атрофия при продължително приложение на ГКС 516. Резултати от фармакоикономични проучвания или видове: Отг. икономически, клинични, хуманистични 517. Пример за НЛР от тип F: Отг. Приложение на орални антикоагуланти с индуктори на ЛМЕ 518. Що е фармакоикономиката: Отг. установяваване, измерване и анализ на разходите за лечението, последствията от него и влиянието му върху индивидите, здравните системи и обществото 519. Клиничната фармакокинетика: Отг. изучава промените на плазмената концентрация на лекарството като функция от времето и тяхното математическо моделиране 520. Клиничната фармакодинамика: Отг. Изучава характера и размера на ефекта на лекарството след достигането му в мястото на действие и факторите, от които зависи 521. През бъбреци се елиминират: Отг. Амикогликозиди и Тетрациклини 522. През слюнката: Отг. Макролиди (Spiramycin), Metronidazole 523. През кърмата: Отг. макролиди 524. Кога два фармацевтични продукта са биоеквиваленти? Отг. Когато техните AUC24 и Cmax не се различават съществено 525. За β2-агонистите е вярно: Отг. релаксират гладката бронхиална мускулатура 526. Инхалаторни ГКС се включват при: Отг. лека персистираща астма 527. Кога се дават дългодействащи бета-миметици: Отг. Средно-тежка астма 528. М-холиноблокери(Ipratropium): Отг. БА и ХОББ 529. Кога се включва β-агонист с продължително действие: средно-тежка астма III ст. 530. За натриевият кромогликат е вярно: Отг. прилага се за профилактика при астма 531. Прилагането на следното антихистматично средство не е свързано с хипокалиемия: Отг. натриев кромогликат инхалаторно 532. Кое от посочените средства не се прилага при тежък пристъп на астма: Г) Натриев кромогликат инхалаторно и инхалаторни ГКС 533. При предозиране на Аминофилина може да предизвика: Отг. гърчове, ЧД токсичност 534. Изберете лекарства за болен в статус астматикус: Отг. Метилпреднизолон i.v., кислородотерапия, салбутамол 535. При лека епизодична астма се препорачва приложението на: Отг. инхалаторни кратко деистващи β2 -миметици при нужда 536. За ипратропиум е вярно: Отг. има антимускариново действие 537. Клирънсът на теофилина се увеличава при: Отг. комбинарано приложение с фенобарбитал 538. Koй от следните препарати може да даде токсичност на Теофилин: Отг. Фамотидин,Омепразол 539. Теофилин се прилага 100 mg доза и е измерена концентрация 5 микрограма/мл,а желаната плазмена концентрация е 10 микрограма на литър. Каква трябва да бъде дозата? Отг. 200 мг 540. Инхалационните ГКС: А) Имат висока системна токсичност Б) Препоръчват се при асматичен пристъп В) Могат да предизвикват орофарингеална кандидоза 541. Страничен ефект на Салбутамол-а : А) Хиперкалиемия Б) Тремор В) Интерстициален нефрит Г) Гърчове 542. Оздравяването на стомашната язва се влошава от: 543. 544. А) Спиране на пушенето Б) Кортикостероиди В) Постелен ражим Г) Клонидин 545. Циметидинът инхибира метаболизма и усилва ефектите на: А) Теофилина Б) Амоксицилн В) Атенолол Г) Хидрохлортиазид 546. Намален риск от рецидив на язва при приложение на: Отг. Sucralfat, Bismuth subcitrate 547. Кое лекарство може да усили ефекта на кумариновите антикоагуланти: Отг. Омепразол 548. Циметидин не води до: Отг. намаляване на кръвното налягане 549. Омепразолът: Отг. инхибира необратимо К+/H+ АТФ-аза в париеталните клетки 550. Омепразол : А) Потиска Хеликобактер пилори Б) Намалява простагландиновата синтеза В) Влошава състоянието при синдрома на Zollinger-Ellison 551. Най-мощен антисекреторен ефект при язвена болест има: А) Ранитидин Б) Пирензепин В) Омепразол Г) Циметидин 552. Тонусът на долния езофагиален сфинктер при ГЕР се повишава от : А) Цизаприд Б) Ранитидин В) Омепразол Г) Сукралфат 553. Кое лекарство може да усили ефекта на кумариновите антикоагуланти: А) Сукралфат Б) Низатидин В) Циметидин Г) Бисмутов субцитрат 554. При чернодробна недостатъчност обема на разпределение на Лидокаина е: А) Намален Б) Увеличен В) Непроменен 555. За Ранитидина е вярно: А) свързва се с андрогенни рецептори Б) не се прилага парентерално В) води до гинекомастия Г) има по-силен ефект от Циметидина 556. Простагландин Е2: А) Стимулира стомашно-киселата секреция Б) Основен простагландин, синтезиран в стомаха В) Води до вазоконстрикция на субмукозните кръвоносни съдове Г) Подтиска секрецията на мукус 557. Циметидинът не води до: А) Транзиторно увеличение на серумния пролактин Б) Отоци В) Гинекомастия Г) главоболие 558. За бисмутовия субцитрат не е вярно: А) Действа в кисела среда Б) Стимулира мукусната продукция В) Има директен тоскичен ефект върху Хеликобактер пилори Г) Увеличава солно-киселата секреция При кои причинители се използва бензилпеницилин: Трепонеми, борелии, лептоспира, стрептококи, ентерококи, найсерии 559. Метеоризъм е НЛР при използването на: Циметидин 560. Кое орално антидиабетично средство сваля най-много гликирания хемоглобин: Глибенкламид 561. Кое не се прилага при остеоартрит: Морфин 562. Първа линия на лечение при стабилна стенокардия: Нитрат 563. Лекарства с малък обем на разпределение: инсулин, амитриптилин, хепарин 564. При деца под 8 г. кой антибиотик се избягва? ФХ и тетрациклини 565. Лекарство за начална терапия на СН: АСЕ-инхибитор 566. Клирънсът на кои лекарства се влияе от чернодробния кръвоток: Отг. Тези с ниска ЧД екстракция ?569. Кога ще се установи максимална концентрация на ИПП: 570. Кое лекарство не се използва за перорално лечение при остеопороза: Отг. Терипаратид 571. Кое лекарство има ниска чернодробна ER: Отг. Аценокумарол 572. При HbA1c 7,5 какво първо ще изпишем? Метформин 573. Противопоказания за използване на метформин: СН (III-IV) 574. Кое антидиабетно забавя изпразването на стомаха: Отг. Екзенатид 575. Лекарство, за което не е нужно да се променя дозата при намалена гломерулна филтрация: А) Дигоксин Б) Амикацин +В) Атенолол Г) Диазепам 576. За кое лекарство хемодиализата няма да е полезна: Отг. Амитриптилин 577. Кой антибиотик вече не е на първи избор за цистит: Отг. Флуорхинолони 578. Кое потенцира аценокумарол: Отг. Амиодарон 579. Кое инхибира аценокумарол: Отг. Метронидазол 580. Кой антибиотик предизвиква промени в скелетно-мускулната система и ЦНС: Отг. ФХ 581. Кое НСПВЛ води най-малко до образуване на язви: Отг. Ибупрофен Гадни въпроси по клинична фармакология извадка: Биоеквивалентни са две лекарствени форми на едно лекарство, когато имат еднакви: Избран отговор: Cmax и AUC Некумулиращ режим на приложение имат лекарства, които се прилагат при дозов интервал: Избран отговор: По-голям от 1,44 х t ½ Насищаща доза се използва: Избран отговор: При всички изброени случаи Нежелана реакция на acetylsalicylic acid може да бъде: Избран отговор: Астматичен пристъп Въпросник EuroQol EQ-5D се използва за: Избран отговор: Оценка на качеството на живот При хронична бъбречна недостатъчност се налага корекция на лекарства с активни метаболити с ренална елиминация, като: Избран отговор: Морфин, меперидин, пропранолол, метилдигоксин Amikacin Чернодробният клирънс на лекарства с ниска чернодробна екстракция зависи ?