SESIÓN N° 08 - FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO Y DIGESTIVO PDF

SESIÓN DE APRENDIZAJE 08 BIENVENIDOS A NUESTRA AULA VIRTUAL FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO Y DIGESTIVO Docente: César Moisés Gómez Salazar  IMPORTANTE : 1. Sé puntual. 2. Mantén micrófono y cámara desactivados. 3. Para...

SESIÓN DE APRENDIZAJE 08 BIENVENIDOS A NUESTRA AULA VIRTUAL FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO Y DIGESTIVO Docente: César Moisés Gómez Salazar  IMPORTANTE : 1. Sé puntual. 2. Mantén micrófono y cámara desactivados. 3. Para hacer preguntas usa el chat únicamente, espera indicaciones de la maestra. 4. Al terminar la clase, todos los alumnos RECUERDA: deben salir de esta. 5. Se respetuoso en todo momento. 6. Pon atención, pregunta al final para que puedas usar el tiempo designado para resolver dudas Recuerda que la clase en línea puede estar siendo grabada y nuestro reglamento de conducta se aplica para Cualquier falta a este. ¡Disfruta la clase!  CONOCER E IDENTIFICAR LOS DIVERSOS CONCEPTOS, CARACTERISTICAS Y OBJETIVOS ASPECTOS DE LA FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO Y DISGESTIVO Reconocimiento De Fármacos Del Sistema Nervioso Reconocimiento De Fármacos Del Sistema, Digestivo Reconocimiento de fármacos del sistema nervioso Sistema Nervioso SN SNP SNC (nervios eferentes y (cerebro, medula aferentes) espinal) SN SNA (vegetativo o S visceral) S.N.SIMPATI S.N.PARASIMPAT CO ICO  Sistema Nervioso Regula las funciones controladas La velocidad de SOMATIC voluntariamente: conducción es O contracción , más rápida. movimientos, posturas. Regula funciones Sus funciones no viscerales necesarias están bajo el para preservar la AUTONO control consiente vida:GC, perfusión MO sanguínea, actividad motora, digestión, respiración secreción glandular  SNS Y SNA Ambos presentan vías eferentes a través de arcos reflejos de diversa complejidad. Tienen la capacidad de modificar las funciones en regiones distantes del cuerpo. Utilizan sustancias neurotransmisoras como mediadores químicos. Posee un mecanismo fundamental de regulación D I F E R E N C I A S F U N C I O N A Parasimpáti coLos fármacos agonistas y antagonistas colinérgicos Los agonistas No existen antagonistas para diferentes receptores muscarínicos son los específicos para sub nicotínico y muscarínicos que simulan o tipos de receptores son capaces de atravesar mimetizan los efectos muscarínicos la BHE y efectos de la estimulación del (m1,m2,m3,m4,m5) en colinérgicos y anti parasimpático. humanos. colinérgicos en el SNC Los principales sitios de Alcaloides agonistas Antagonistas acción de estos son: colinérgicos: suxametonio colinérgicos vasos sanguíneos, (N), pilocarpina (M), Muscarinicos: atropina, corazón, ojos, pulmones, fisostigmina (IAcC) escopolamina (nat) ms liso de vejiga y TGI. bromuro de Ipatropio (ss) Antagonistas ( nicotina); colinérgicos bloqueadores Nicotínico: ganglionares estimulantes ( hexametonio, ganglionares trimetafan, d- tubo curarina)  Simpáti co Las catecolaminas endógenas (dopamina D), Se sintetizan a partir de (noradrenalina NA) y la tiroxina (T), interviene BDH:dopamina beta La NA es liberada a la (adrenalina A) son las enzimas :TH: hidroxilasa, FEA: fenil hendidura sináptica por neurotransmisores en el hidroxilasa de etanol amina. EXOCITOSIS SNC, SN Periférico y tirosina,DD: dopa sistema endocrino. descarboxilaza, La MAO (mono amino oxidasa) es la enzima que Los metabolitos inactivos metaboliza a las La inh de la TH, inh la Los IMAO son : producto de la NA: NE y catecolaminas y también síntesis de las antidepresivos, fenelzina, VMA (ac. la COMT( catecol orto metil catecolaminas D,DA,NA,A tranilcipromida. Vainillin mandelico) transferasa) Los inh de la recapturara de NA: antidepresivos triciclicos( imipramida, amitriptilina) Estomago Funciones Motora Secretor Células parietales: s as -HCl -Factor intrínseco Oxíntica Almacé n s Células principales (gástrica -Pepsinógeno Mezcl s) a Moco Pilórica s Gastrina Vaciad o ANTISECRETORES B OMBA DE PROTONES Y ANTIHISTAMINICOS H2 Inhibidores de B OMBA DE PROTONES Actúan bloqueando irreversibleme la ATPasa (H+/K+ ATPasa) de nte membrana, una enzima que intercambia hidrogeno por potasio a ambos lados de la bicapa lipídica, llamada también bomba de protones. M E D I CA M E N T O S Omeprazol Esomepraz ol Lansopraz ol Pantoprazo  FA R M ACO C I N É T I CA Metaboliz Atraviesa Mañana: Inactivan Absorb a: Hígad Excretad placentari barrera n >úmero Medio : de Duode e: Citocromo o Orina y os: hematoencef ay bomba (entéric ácido álic a proton de no P- 45 Bilis a) es 0 I N D I C AC I O N E S Dispepsi Pilar Funcion a tratamien del al to Síndrom e de Ulcera Zolliger péptida s -Elliso s n Us Ulcera crónico o por s deAINE estrés S Reflujo esofágic o  I N T E R ACC I O N E S Feniotína Carbamacepi na Warfarin Disminuye la a eliminación Diacepa Ketoconazol m Tiroxina Disminuye la absorción Penicilina Digoxin Aumenta la a absorción Ácido acetilsalicílico Calcio: Disminuye su absorción en tto largo Vitamina B12: Disminuye la absorción Claritromicina: Sinergismo aumenta  ANTIHISTAMINICOS H2 Prostanglandi Somastat na E2 ina ANTIHISTAMINICOS H2 Bloquean Adenilciclas Inhibe receptores ATPasa HC de H 2 a AMPc de l H+/K+ MEDICAMENTOS Ranitidi na I N D I C AC I O N E S Refluj Tratamien o esofági to co Ulceras Sintomáti por estrés co FA R M ACO C I N É T I CA Ojo con Absorbe: Metaboliza: Excretados: Atraviesa pacientes: Duodeno, Hígado Orina Bilis y barrera Ancianos, rápida. Citocromo P- leche materna placentaria y quemados e Primer paso 450 hematoencefáli IR ca I N T E R ACC I O N E S Cimetidina: Ketoconazol: Cationes: Ranitidina: Antiácidos: Aumenta la Disminuye la compiten. Aumenta la Disminuye la concentración absorción por Disminuye la absorción del biodisponibilid del OH el del PH eliminación de bismuto ad la creatinina Cimetidina: Inhibe la actividad del Citocromo P450 Teofilina Warfarina Retarda El Metabolismo Antidepresiv os Tricíclicos E F E C T O S A DV E R S O S Gastrointestinale s: Diarrea, Hipersecreción de Inmune: estreñimiento, rebote Hipersensibilidad fatiga y dolor muscular Endocrinos: SNC: Ginecomastia, Depresión, Cardiovascular galactorrea e agitación, es: Bradicardia impotencia alucinaciones, e hipotensión sexual somnolencia Hemático: Ancianos y Trombocitopenia RN: y aclaramiento agranulocitosis – dosis A N T I ÁC I D O S M E C A N I S M O DE ACCIÓN  MEDICAMENTOS Compuestos de Mg Compuestos de Al Compuestos Mg y AL Bicarbonato sódico  FA R M ACO C I N É T I CA Absorbe: No absorbe generalmente efecto local Duodenal Excretados: Orina Su efecto dura +/- 3 a 4 horas I N T E R ACC I O N E S Leche: Irritabilida d, cefalea y debilidad muscular, Estrecho hipercalem margen ia, supresión terapéuti de co hormona paratiroide a, retención de fosfato,Retras urolitiasis a. absorci ón  E F E C T O S A DV E R S O S Mg: diarrea, depresión SNC y Al: hipofosfaturia Bicarbonato de Na: Carbonato cálcico: arritmias e hipofosfatemia: alcalosis estreñimiento, cardiacas anorexia, malestar general y debilidad metabólica. distención muscular. distensión abdominal y neurotoxicidad. abdominal y flatulencia constipación flatulencias PROT ECTO R E S DE L A M U CO SA M E C A N I S M O DE ACCIÓN Barrera protectora de la pepsina y el HCl  MEDICAMENTOS Sucralfato: Estimula la síntesis local de prostaglandinas y óxido nítrico. Análogos de las prostaglandinas: Misoprostol Sales de Bismuto: Forma coagulo (quelar), actividad bactericida (inhibe enzimas bacterianas) FA R M ACO C I N É T I CA PH ácido para su activación Absorción: 3-5% Acción local Excretados: Orina y heces  I N D I C AC I O N E S Tratamient o Reflujo esofágico Gastropatía por AINES  I N T E R ACC I O N E S Fluoroquinolo Fenitoí Quinidi Propanol Digoxi Teofilin nas na na ol na a Ketonazol y Claritromici na E F E C T O S A DV E R S O S Gastrointestina IRA: Toxicidad por les: Al Estreñimiento Sales de Bismuto: Heces Misoprostol: y lengua negra Diarrea  Efect os Estimula la motilidad del tracto G.I. Incrementa el peristaltismo gástrico y del I.D. Relaja el esfínter pilórico. Incremente el tono del esfínter esofágico interior. Propiedades antieméticas.  VIVE TU VOCACION desde el primer día ¡GRACIAS!