Evaluación Psicológica en Pareja y Familias PDF

Evaluación psicológica en pareja y familias Máster Universitario en Psicología General Sanitaria Ve más allá Silvia Melero [email protected] ...

Evaluación psicológica en pareja y familias Máster Universitario en Psicología General Sanitaria Ve más allá Silvia Melero [email protected]  Índice ▪ Evaluación psicológica en pareja ▪ Evaluación psicológica en familia ▪ ¿Qué entendemos por pareja? ▪ Definición de familia ▪ Diferencias de sexo/género y orientación ▪ Tipos de familia sexual ▪ Evolución concepto familia ▪ Conflicto y formas inapropiadas de ▪ Características que le son propias según afrontarlo Tipo de pareja/familia ▪ Factores que intervienen en la relación de ▪ Factores que intervienen en la relación de pareja familia ▪ Instrumentos de evaluación en terapia de ▪ Instrumentos de evaluación psicológica en pareja familia ▪ Modelo cognitivo-conductual ▪ Modelo sistémico © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2  Evaluación psicológica en pareja ¿QUÉ ENTENDEMOS POR PAREJA? Diferenciemos: Pareja: Es un conjunto de personas, animales o cosas que mantienen entre sí algún tipo de relación o semejanza. Relación de Pareja: Es un vínculo sentimental de tipo amoroso que une a dos personas. Evolución: Ha ido cambiando desde la pareja tradicional que, tras un periodo más o menos largo, comenzaba un noviazgo con idea de matrimonio a los diversos estilos de pareja © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3 Evaluación psicológica en pareja Tipos de parejas: Primeras parejas o parejas reconstituidas Parejas hetero u homosexuales Casadas, de unión o de hecho Casadas civilmente o por ritos religiosos Conviviendo habitualmente o compartiendo tiempos Conviviendo sin relación amorosa Cada una de esas parejas llevan asociadas unas características que les son propias y que deberemos tener presentes a la hora de llevar a cabo la intervención y, por ende, la evaluación. No obstante, todas comparten características comunes, entre ellas el planteamiento: Pareja feliz vs Pareja conflictiva 4 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Diferencias de sexo/género y orientación sexual - Mayor monitoreo de calidad de relación y tarea de reguladoras emocionales de la Mujeres en parejas pareja ¿Quiénes muestran mayor heterosexuales - Roles de género tradicionales (mayores cargas de tareas cultural y estructuralmente) bienestar personal en pareja? Hombres en Los hombres heterosexuales se parejas benefician del matrimonio en mayor heterosexuales medida que las mujeres (Rendall et al., 2011). ¿Quiénes muestran mayor Mujeres en parejas malestar personal y tensión homosexuales Niveles de malestar en las parejas en la pareja? homosexuales son más bajos que en las heterosexuales, sean estas de Hombres en hombres o de mujeres parejas homosexuales (Garcia, y Umberson, 2019; Liras, 2020; Proulx et al., 2007; Rendall et al., 2011) 5 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Diferencias de sexo/género y orientación sexual En parejas homosexuales, al no darse en ellas en la misma medida roles tradicionales atribuidos a uno u otro miembro de la pareja, tienen menos presiones culturales y estructurales. Es decir, son más libres para establecer una organización familiar igualitaria sin sentir la presión social. 6 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja La pareja es un ente vivo que evoluciona desde el nacimiento (cuando surge), hasta la muerte (cuando uno o los dos miembros de la pareja deciden darla por acabada). Como todo ser vivo, necesita de unos cuidados y de unas atenciones: Ambos miembros de la pareja han de aprender a aceptar y adaptar a la relación aquellas características de la pareja que no se había contemplado tener que “aguantar”. Cuando aparecen las primeras dificultades no significa que el amor ha muerto, es posible que se esté ante una falta de recursos para afrontar los primeros problemas. Posiblemente se dé una carencia de habilidades para hablar y pactar acuerdos reconciliatorios e incluso un desconocimiento de cómo afrontar los conflictos y resolverlos. 7 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados ¿Qué entendemos por conflicto? Inherente a la humanidad No es negativo en sí Puede ayudarnos a crecer, nos estimula a generar alternativas y contrastar otras perspectivas Puede generar un elevado coste emocional, deteriorando la relación. 8 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Puntos de conflicto generales en la pareja: ▪ Depositar el éxito de la pareja en el amor ▪ Idealizar en exceso a la pareja ▪ Expectativas elevadas ▪ Confiar o tratar de cambiar a la pareja ▪ Negar los problemas ▪ Responsabilizar al otro de los errores ▪ Resentimiento ▪ El entorno 9 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Formas desadaptativas de afrontar el conflicto Ignorar el conflicto No manifestar sus frustraciones ni expresar sus desengaños, esperando así facilitar la armonía Suprimir la propias necesidades y desconocimiento de las del otro Mejorar la situación Depositar la responsabilidad de la mejora de la situación en el cambio de actitud y a expensas de la comportamiento del otro/a, ya que es la causa de que las cosas no funcionen pareja Esperar que él/ella reaccione. Buscar refugio Refugiarse en el trabajo o intereses personales externo a la relación Buscar que otra relación paralela compense sus frustraciones y satisfaga sus expectativas. Partir de una premisa Esto durará mientras dure el amor. El amor todo lo puede, etc falsa El error radica en partir de la idea que no implica a ambos trabajar por el mantenimiento de la pareja. 10 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Proceso continuo centrado en la relación de pareja, no en la conducta de una persona, sino en las interacciones, acciones y reacciones que se dan entre ambos miembros. Factores que intervienen en la relación de pareja y que deben ser evaluados: Igualdad Reciprocidad Intercambios positivos IMPORTANTE Aspectos afectivos Explorar tanto los intercambios reales Expectativas entre ambos miembros, como la Comunicación percepción de éstos y las expectativas y creencias sobre la pareja Acuerdos/desacuerdos Sexualidad Entorno 11 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Objetivos principales Especificar las áreas de interacción que constituyen las fuentes del conflicto y del malestar Especificar las habilidades que son necesarias desarrollar y aplicar para solucionar el conflicto y disminuir el malestar. Objetivos más concretos (Labrador, 2015) Establecer una Guiar a tomar Analizar las relación terapéutica Fijar las directrices conciencia de sus conductas- adecuada con para la terapia problemas y problemas y sus ambos comprenderlos determinantes Desarrollar hipótesis Analizar los Generar un plan sobre el origen y Plantear objetivos aspectos positivos de tratamiento. mantenimiento de comunes de la pareja y sus los problemas recursos 12 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja En general la evaluación en el modelo conductual se centrará en: ▪ Patrones de influencia conductual recíproca ▪ Cambios conductuales que cada miembro de la pareja desea en el otro ▪ Procedimientos usados hasta ahora para promover dichos cambios ▪ Factores que mantienen las conductas no deseadas ▪ Recursos y reforzadores potenciales que cada uno tiene y que pueden ser utilizados para alterar la conducta del otro ▪ Problemas personales específicos de cada uno de los miembros ▪ Inadecuación del cambio conductual 13 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Instrumentos de ▪Entrevista: evaluación en oConjunta oIndividual terapia de pareja ▪Observación: oLenguaje verbal oLenguaje no verbal ▪Autorregistros ▪Inventarios y/o Cuestionarios © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 14 Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista Entrevista inicial Entrevista individual Sesión conjunta, abierta semi-estructurada conjunta (90’) (45´- 60´) (60’) Anamnesis Devolución. Historia de la pareja Planificación Cuestionarios: intervención pareja, personalidad… 15 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista inicial conjunta 1. Se les explica la dinámica del proceso de evaluación (no propuestas hasta tener toda la información) 2. Motivo de la consulta: ¿Qué os ha motivado a solicitar ayuda? ¿Quién la propuso? 3. Historia de la relación. ¿Cuándo y cómo os conocisteis?, ¿cómo ha evolucionado la relación desde entonces? Tanto experiencias positivas como conflictivas. 4. Estado actual. ¿qué tipo de relación tenéis? (exclusividad, abierta…), ¿vivís juntos o por separado?, ¿Estáis casados?, ¿dónde vivís? etc 5. Familia. ¿Tenéis hijos/as? (previos, comunes), ¿vivís con/cerca de la familia? 6. Fortalezas y debilidades ¿Cuáles son los puntos fuertes y débiles de la pareja? (responde cada uno) 7. Roles. ¿qué papel tiene cada uno en la relación? (ej. proveer, cuidar, organizar, etc) 8. Ocio: ¿qué hacéis en vuestro tiempo libre?, ¿qué actividades compartís? 16 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista inicial conjunta 9. Conflictos: ¿Cuáles son los problemas básicos de vuestra relación de pareja? ¿A qué los atribuís esos problemas? ¿Qué comportamientos repetitivos consideráis que deterioran vuestra relación? 10.Recursos: ¿Cómo soléis resolver los problemas? ¿Qué acciones creéis que han sido eficaces para resolver los conflictos pasados? ¿Qué intercambios positivos habéis hecho hasta ahora en beneficio de la relación? 11.Expectativas: ¿Cuáles son vuestros objetivos de cambio?, ¿qué pretendéis conseguir con la terapia? 17 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista inicial conjunta 12.Afectividad: Una adecuada expresión emocional, y saber transmitirla, facilitará: ▪ Una mayor proximidad personal ▪ Un relación más cálida y confiada ▪ Mayor cohesión. La ausencia de una adecuada expresión emocional contribuirá a: ▪ La aparición de sensaciones de malestar ▪ La falta de aceptación ▪ Más problemas en la relación 18 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista inicial conjunta 13.Sexualidad: ¿Cómo es el sexo actualmente? ¿qué función tiene en la pareja? ¿hay disfunciones? ✓ A pesar de que se da por sobreentendido que en la pareja ambas personas tienen las mismas expectativas sobre la sexualidad, no es así. ✓ Las expectativas que cada miembro tenga al respecto determinarán en gran medida la calidad de la relación general. ❑ Si están idealizadas o son exageradas contribuirán al deterioro de la relación, pues estarán exigiendo realidades no alcanzables. ❑ Si se ven defraudadas, es frecuente que se generen sentimientos de insatisfacción o frustración. 19 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista individual semi-estructurada A ambos miembros por separado 1. Historia personal: Salud mental y física, autoconcepto, personalidad, vivencias relevantes al problema… 2. Patrones familiares aprendidos: Relación de pareja de progenitores, rol de cada uno, rol de la persona en la familia, estilos de apego 3. Patrón relacional (apego en pareja) (ej. dependencia emocional, evitación, ambivalencia, etc) 4. Estilo de comunicación y afrontamiento (ej. evasivo, activo, reactivo, etc) 5. Parejas anteriores y rol en la relación 6. Historia de la pareja actual (ampliar o puntualizar los datos de la entrevista conjunta desde las perspectivas individuales) 7. Miedos e inseguridades: celos, complejos, infidelidad 8. Intenciones reales de cada miembro en relación a la terapia. 20 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Entrevista conjunta de devolución Con ambos miembros de la pareja 1. Devolución 2. Exposición de objetivos 3. Planificación de la intervención EJEMPLO Objetivo General: Mejorar la satisfacción subjetiva de ambos miembros de la pareja con respecto a la relación Objetivos Específicos: ▪ Confrontar falsos mitos sobre el amor romántico (celos, control, etc) ▪ Aportar estrategias para que la pareja se comunique asertivamente y sin violencia ▪ Regular el foco de atención en las cualidades positivas y negativas ▪ Reducir el miedo a la vulnerabilidad, aumentando la confianza 21 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Observación Prestar especial interés a la información proporcionada por el lenguaje no verbal. ▪ Modo de sentarse o La distancia física o La postura ▪ Vestimenta ▪ Gestos: o Faciales o Corporales ▪ Miradas, contacto visual ▪ Coherencia entre el lenguaje verbal y no verbal… ▪ Interacción entre ellos (hostilidad, afecto, etc) 22 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Observación En cuanto al lenguaje verbal, podemos considerar: Contenido Expresar Transmitir Manifestar Expresar y Reconocer emociones afectos demandas recibir quejas errores Forma Estilo agresivo Estilo asertivo Estilo pasivo 23 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Autorregistro Recabar información sobre situaciones y parámetros de frecuencia, intensidad, duración, malestar… QUÉ QUÉ FECHA SITUACIÓN QUÉ HIZO QUÉ HICE QUÉ HUBIERA HUBIERA MI YO SUCEDIÓ QUERIDO PODIDO PAREJA QUE HICIERA HACER YO MI PAREJA 24 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Autorregistro Autorregistro de componentes cognitivos FECHA SITUACIÓN QUÉ PIENSO QUÉ HAGO QUÉ DIGO 25 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  DAS. Escala de Ajuste Diádico Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Inventarios y/o Cuestionarios Escala de Ajuste Diádico (DAS) Spanier ▪ Ítems: 32 Tiempo: 10 min ▪ Cuestionario breve que evalúa la calidad de la relación de pareja. ▪ Informa de los puntos fuertes y débiles de la relación según el punto de vista de cada miembro de la díada ▪ 4 subescalas (Consenso, Satisfacción, Expresión afectiva y Cohesión) y una puntuación total de Ajuste diádico. ▪ Puede usarse con parejas con cualquier tipo de orientación sexual que convivan juntas, independientemente de su estado civil. ▪ Autocorregible: resultados inmediatos y comparar los perfiles de ambas partes ▪ Sencillo, ampliamente extendido y buenas propiedades psicométricas. Valoración Test Valoración Test 26 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Inventarios y/o Cuestionarios Inventario de satisfacción marital-revisado (MSI-R) Snyder Identifica los factores de tensión que originan conflictos en la pareja Se compone de 150 ítems que abarcan áreas como: ▪ Convencionalismos ▪ Insatisfacción sexual ▪ Estrés global ▪ Orientación de género ▪ Comunicación afectiva ▪ Historia familiar ▪ Comunicación y solución de ▪ Insatisfacción con los hijos problemas ▪ Conflictos en la educación de los hijos ▪ Agresión ▪ Tiempo compartido 27 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Inventarios y/o Cuestionarios Cuestionario de Aserción en la pareja (ASPA) Carrasco ▪ Evaluar cuatro tipos de estrategias de comunicación de cada miembro de una pareja al afrontar situaciones problemáticas habituales ▪ Ítems: 40 preguntas cada forma Tiempo: 15-20 min ▪ Comprende dos partes: ▪ Forma A: el sujeto se evalúa a sí mismo respecto a su forma de comportarse ante situaciones maritales conflictivas. ▪ Forma B: Evalúa el comportamiento de su pareja, desde su punto de vista. ▪ Recoge aspectos representativos de la vida de una pareja: relaciones sexuales, manifestaciones de afecto, intereses, comunicación, tiempo libre… 28 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en pareja Instrumentos de evaluación: Inventarios y/o Cuestionarios Otros instrumentos Escala de Inestabilidad Matrimonial (Booth y Edwards, 1983) Mediante 5 ítems mide aspectos cognitivos y conductuales y predice la ruptura del matrimonio Índice de Satisfacción Matrimonial (Hudson, 1982) Autoinforme que mide mediante 25 ítems el grado, severidad o magnitud de una problemática en la relación matrimonial. APEGO Escala Argentina de Estilos De Apego (Casullo y Fernández-Liporace, 2005) Evaluación de los estilos de apego en población adulta y adolescente. Diferencia entre relaciones románticas y no románticas ESTRATEGIAS DE AFRONTAMENTO COPE (Crespo y Cruzado, 1997) Consta de 60 ítems que evalúan nueve estrategias de afrontamiento ante situaciones de estrés 29 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia ¿QUÉ ENTENDEMOS POR FAMILIA? Familia: Definición tradicional: Conjunto de personas que: conviven bajo el mismo techo, (o no) organizadas en roles fijos (padre, hermanos, etc..) con vínculos consanguíneos o no con un modo de existencia social y económico comunes con sentimientos afectivos que los unen y aglutinan. 30 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Tipos de familias Cada tipo de pareja conforma un modelo distinto de familia, que a su vez modifica los sistemas relacionales de los miembros que las componen 31 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Evaluación psicológica en familia Características que le son propias según Tipo de pareja/familia: Parejas divorciadas ¿Cómo afecta a los menores el divorcio de sus progenitores/as? Los hijos/as de padres divorciados mostraron peor calidad Sin embargo, si la relación marital era muy conflictiva, la de vida percibida que aquellos con padres casados. calidad de vida y bienestar psicológico de los hijos/as Además, presentan peor salud mental, con mayores mejoraba tras el divorcio. síntomas de: Depresión y ansiedad Se ha encontrado que, para los menores, pertenecer a Bajo rendimiento académico familias monoparentales es ligeramente más favorable Dificultades para relacionarse en edades posteriores que la reconstitución de la familia, independiente de la separación. (Gómez-Montiel y Gómez Rubio, 2020; Orgilés y Samper, 2011) 32 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Características que le son propias según Tipo de pareja/familia: Primeras parejas vs parejas reconstituidas: Se entiende por 'Familia Reconstituida' la formada por una pareja en la que uno o ambos miembros tienen hijos o hijas de una relación anterior, pudiendo residir con ellos o bien con sus otros progenitores. Como problemática que le es propia, tendremos que investigar: Las funciones de los distintos miembros de la familia Si están definidos los roles de las parejas de los progenitores respecto a hijos e hijas La relación de hijos e hijas con la nueva pareja del progenitor Si se da una parentalidad cooperativa o no La existencia de dos contextos educativos y normativos dispares 33 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Conflictos en las familias reconstituidas Conflicto coparental Los comportamientos adaptativos o resolutivos en los conflictos derivados del divorcio Comportamiento son menos probables si uno o ambos miembros de la expareja no ha superado infiel ________________ Divorcio emocional Cuando esto sucede, la crianza de los hijos en común puede deteriorarse, y puede funcionar como una forma de “castigar” a la pareja, especialmente si ha habido Celos ________________ (Barón-Hernández, y Tamargo-Barbeito, 2020) 34 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Características que le son propias según Tipo de pareja/familia: Parejas hetero u homosexuales En las parejas homosexuales, como problemática que le es propia, tendremos que investigar: Cómo vive cada miembro de la pareja su homosexualidad Cómo vive cada miembro de la pareja su homosexualidad en el contexto de la sociedad La aceptación de la familia extensa tanto de la homosexualidad como de la pareja y la familia creada 35 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Factores que intervienen en la relación de la familia y que deben ser evaluados: Comunicación Demostraciones de afecto Relaciones afectivas y sexuales en pareja Filosofía de vida Economía y gastos 36 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Factores que intervienen en la relación de la familia y que deben ser evaluados: Comunicación 37 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Factores que intervienen en la relación de la familia y que deben ser evaluados: Comunicación Posturas parentales que dificultan la comunicación eficaz: a) Ser moralista o sermonear: «deberías hacer..; es que tú siempre..; deberías ser más..» b) Imponer criterios: «si no haces..; te lo mando..; porque lo digo yo!!!» c) Pensar que tienen la verdad absoluta: el padre/la madre tiene razón y el hijo/a está equivocado d) Hablar en tono dictador u ordenes metralleta e) Ser crítico con el hijo/a, ridiculizarlo: «mira, ¡cómo va!, ¡eres tonto, siempre te pasa a ti!» f) Quitar importancia a los problemas del hijo/a: «venga, eso no tiene importancia; ¿por eso te pones así?» (Tur-Porcar y Doménech Palau, 2018) 38 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Instrumentos de ▪Genograma evaluación ▪Entrevista: psicológica en oConjunta oIndividual familia ▪Observación: oLenguaje verbal oLenguaje no verbal ▪Autorregistros ▪Inventarios y/o Cuestionarios © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 39 Evaluación psicológica en familia La familia como un sistema La familia no es sólo la unión de personas, sino que esa unión da paso a una nueva estructura social con entidad propia. - Subsistema conyugal o El sistema familiar - Subsistema parental - Subsistema fraterno Cada miembro de estos subsistemas tiene sus propias funciones y se separan los unos de los otros por los llamados limites intra-subsistémicos, que vienen definidos como espacios o distancia emocional que ponen los elementos del sistema para relacionarse convenientemente. 40 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Instrumentos de evaluación: EL GENOGRAMA El genograma es una representación gráfica (en forma de árbol genealógico) de la información básica de, al menos, tres generaciones de una familia. Incluye información sobre: ▪ Estructura ▪ Datos sociodemográficos de los miembros ▪ Relaciones entre los miembros Lo cual nos permite, de forma rápida realizar hipótesis acerca de: ▪ Relación entre el problema y el contexto familiar ▪ Evolución del problema a lo largo del tiempo ▪ Relación con el ciclo vital de la familia 41 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Instrumentos de evaluación: EL GENOGRAMA CONSTRUCCIÓN DEL GENOGRAMA Supone tres fases sucesivas: 1. Trazado de la estructura familiar 2. Recogida de la información básica sobre la familia 3. Delineado de las relaciones familiares. 42 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Al igual que la pareja, la evaluación psicológica de la familia: ✓ Es un proceso continuo, que se lleva a cabo a lo largo de toda la intervención ✓ Está centrado en la relación de los componentes de la familia, no en la conducta de una persona (interacciones, acciones y reacciones entre los miembros). El objetivo se centrará en función del Modelo de referencia en el que nos movamos. Vamos a tomar dos Modelos: ▪ Cognitivo-conductual ▪ Sistémico 43 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual El modelo cognitivo-conductual se centrará en: ▪ Patrones de influencia conductual recíproca ▪ Cambios conductuales que cada miembro de la familia desea en el otro ▪ Procedimientos usados hasta ahora para promover dichos cambios ▪ Factores que mantienen las conductas no deseadas ▪ Recursos y reforzadores potenciales que cada uno tiene y que pueden ser utilizados para alterar la conducta del resto ▪ Problemas personales específicos de cada uno de los miembros ▪ Inadecuación del cambio conductual 44 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual: Entrevista ▪ Generalmente en la entrevista de recepción, cada miembro de la familia expondrá sus quejas acerca del o de los otro/s y sus mutuas justificaciones. ▪ Las descripciones serán habitualmente inexactas, exageradas y emocionales. ▪ Se identificará las competencias de cada uno de los miembros del grupo familiar. ▪ Se recogerán datos básicos sobre: Antecedentes Datos de cada uno Antecedentes Variables que Dinámica identificativos de los del problema influyen familiar miembros 45 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual: Entrevista Mediante la Entrevista se recogen datos sobre Los objetivos, La dinámica Variables que La motivación recursos y familiar y de los influyen en los Los subsistemas para el limitaciones de problemas problemas tratamiento los miembros de considerados la familia. Creencias sobre Reglas y posibles Reacciones a los cómo debe ser y Patrones de coaliciones Relaciones comportamientos comportarse la comunicación existentes dentro familiares de los otros familia de la estructura 46 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual: Inventarios y/o Cuestionarios Escala de Clima Social en la Familia (FES) Moos et al, 1984 Evalúa las relaciones interpersonales entre los miembros de la familia, los aspectos de desarrollo que tienen mayor importancia en ésta y su estructura básica. ▪ Ítems: 90 Relaciones Desarrollo Estabilidad ▪ Tiempo: 20 min Cohesión Autonomía Organización Áreas que mide: Expresividad Actuación Control Intelectual- Conflicto cultural Social-recreativo Moralidad- religiosidad 47 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual: Inventarios y/o Cuestionarios Escala de Satisfacción Familiar por Adjetivos (ESFA) Barraca y López-Yarto Medida objetiva de la percepción global sobre su situación familiar expresada a través de distintos adjetivos. ▪ Ítems: 27 ▪ Tiempo: 10 min ▪ Población: adolescentes a partir de 16 años y adultos ▪ Autocorregible 48 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual: Inventarios y/o Cuestionarios OTRAS MEDIDAS Escala de Interferencia (EI; Echeburúa et al., 2000). Evalúa la interferencia producida por los problemas en la vida en general y 9 áreas específicas: trabajo/estudios, amistades, relación de pareja, vida familiar, manejo de la casa, tiempo libre pasado con otros, tiempo libre pasado en solitario, economía y salud. Índice Multicultural de Calidad de Vida (MQLI; Mezzich et al., 2000). Evalúa 9 dimensiones de la calidad de vida: bienestar físico, bienestar psicológico/emocional, autocuidado y funcionamiento independiente, funcionamiento ocupacional, funcionamiento interpersonal, apoyo social- emocional, apoyo comunitario y de servicios, plenitud personal, plenitud espiritual; además, incluye una percepción global de la calidad de vida. Tener en cuenta la sintomatología individual y evaluar si fuera necesario 49 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo cognitivo-conductual ▪ Integración de resultados recogidos mediante la entrevista, observación e instrumentos (si los ha habido) ▪ Análisis Funcional en el que se plasma los problemas y dificultades observadas tras la integración de los resultados ▪ Objetivos terapéuticos propuestos por el/la terapeuta y aceptados por los miembros del grupo familiar. Mantener evaluación a lo largo de la terapia (ej. observación) 50 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo sistémico ▪ La conducta se entiende como una responsabilidad compartida, surgida de pautas que provocan y mantienen las acciones del propio individuo. ▪ Las interacciones evidencian relaciones y conexiones de los miembros de una familia y éstas no son de manera lineal, persona a persona, sino circular. ▪ De ese modo, la conducta observada es el resultado de esta retroalimentación. ▪ La unidad más pequeña del sistema familiar es cada uno de sus miembros. ▪ Cada uno de los miembros del sistema familiar contribuye a las pautas familiares, por su personalidad y conductas que les son propias, pero estas a su vez estarán moldeadas por las pautas familiares. 51 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo sistémico Límites en familia: ▪ Muy importante para el funcionamiento familiar ▪ Los constituyen las reglas, las cuales definen quiénes participan en cada subsistema, y de qué manera. ▪ Su función es proteger la diferenciación de los integrantes del grupo familiar y el funcionamiento adecuado de la familia. ▪ Deben ser claros y precisos para permitir a las personas el desarrollo de funciones sin interrupciones y el contacto entre los miembros de un subsistema a otro. 52 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo sistémico ▪ En el modelo sistémico la familia es considerada como un sistema, y como tal, constituye su diferenciación y sus funciones por medio de subsistemas. ▪ El sistema familiar se compone de subsistemas: Subsistema conyugal Subsistema parental Subsistema fraterno Está formado por la Es el subsistema Está compuesto por los pareja. Es la base por la responsable de trasmitir hermanos, es el primer que empieza a de padres a hijos un contexto en el que los configurarse el sistema modelo de conducta, así individuos aprenden a familiar. como los datos de relacionarse con iguales identidad, pertenencia, (desde un mismo nivel valores… jerárquico) 53 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo sistémico Subsistema conyugal: Refuerzo positivo Refuerzo negativo/castigo La conducta de los cónyuges debe ser siempre analizada Conductas Conductas en el contexto de la relación. agradables aversivas La insatisfacción matrimonial está asociada inequívocamente a los déficits de comunicación. La dinámica de resolución de conflictos, trabajo en equipo y normas establecidas en conjunto también son determinantes La reciprocidad de conductas tiende a ocurrir tanto en las parejas bien Las creencias y expectativas de los roles familiares funcionales como disfuncionales influyen directamente sobre el ajuste y la satisfacción matrimonial. Debemos analizar todo esto en el contexto familiar y el papel de otros familiares nucleares o extensos 54 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Evaluación psicológica en familia Evaluación desde el modelo sistémico ▪ Al considerar a la familia como un sistema, este constituye su diferenciación y sus funciones por medio de subsistemas. ▪ La evaluación se lleva a cabo durante todo el proceso ▪ Se basa principalmente en la entrevista (preguntas circulares) y observación de interacciones ▪ Las transacciones no sólo entre los propios miembros de los subsistemas, sino de estos con los otros sistemas ajenos a ella, con una cadena sin fin de informaciones y retroalimentaciones. 55 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Bibliografía Barón Hernández, D., & Tamargo Barbeito, T. O. (2020). Funcionamiento de las parejas parentales y su relación con los conflictos en familias reconstituidas. Revista Cubana de Salud Pública, 46, e1543. Barraca, J. y Sánchez-olid, J.M. (2019) TERAPIA INTEGRAL DE PAREJA PASO A PASO (Publicación Independiente) Brouwer.McGoldresck, M. y Gerson, R. (2011) La práctica de la Terapia de Pareja. Barcelona: Biblioteca de Psicología. Desclée De. Dattilio, F. M. y Padesky, C.A. (2000) Terapia familiar. Garcia, M. A., y Umberson, D. (2019). Marital strain and psychological distress in same‐sex and different‐sex couples. Journal of Marriage and Family, 81(5), 1253-1268. Hanna, S. M. y Brown, J. (1998) Terapia Cognitiva con parejas. Barcelona: Biblioteca de Psicología. Desclée De Brouwer. Johnson, S.M. La práctica de la terapia de Pareja Focalizada en las Emociones Creando conexiones. Barcelona: Biblioteca de Psicología. Desclée De Brouwer (2020). Labrador. F.J. (2015). Intervención psicológica en terapia de pareja. Evaluación y tratamiento. Madrid. Editorial Pirámide Liras, S. M. (2020). Malestar psicológico y tensión marital en parejas homosexuales y heterosexuales: Una vez más, ellos ganan. Revista Clínica Contemporánea, 11(e17), 1-4. Minuchin, S. y Nichols, M. P. (2010). La recuperación de la familia. Barcelona: Paidós Tur Porcar, A. M., & Doménech Palau, A. (2018). Psicología familiar: relaciones familiares y desarrollo de los hijos/as. Lectura recomendada: Genograma en la Evaluación Familiar. Barcelona: Gedisa. Editorial La evolución de la pareja en España: del rito del matrimonio para toda la vida a la diversidad de relaciones basadas en el pacto privado y la aceptación de la ruptura y el re-emparejamiento (Estudio sociológico desarrollado con el apoyo de la Fundación BBVA. Febrero 2022) © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 56 GRACIAS 57 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados