OSTEOMIELITIS 2023 PDF - Preguntas Similares a la RMB

INFECTOLOGÍA  MEDICINA INTERNA  OSTEOMIELITIS INFECTOLOGÍA PREGUNTAS SIMILARES A LA RMB 1 No se recomienda inicialmente la administración de los siguientes medicamentos para tratar l...

INFECTOLOGÍA  MEDICINA INTERNA  OSTEOMIELITIS INFECTOLOGÍA PREGUNTAS SIMILARES A LA RMB 1 No se recomienda inicialmente la administración de los siguientes medicamentos para tratar la osteomielitis 02 0) B 2 causada por Staphylococcus aureus sensible a la meticilina, (RM según el informe. a Cefazolina b Linezolida c Ceftriazona d Oxacilina e Clindamicina 1) El microorganismo más comúnmente asociado con la B 202 2 (RM osteomielitis. a Staphylococcus aureus b Estreptococos c Escherichia coli d Pseudomonas aeruginosa e Brucella El tratamiento para una afección de osteomielitis causada 1) B 202 3 por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina incluye (RM las siguientes opciones: a Clindamicina b Vancomicina c Ceftriaxona d Cefazolina e Penicilina Ref.: Harrison. Principios de Medicina Interna, 21 ed. 1  OSTEOMIELITIS INFECTOLOGÍA La transmisión más frecuente es HEMATÓGENA > contigüidad o por enfermedad vascular (DM 2 en este caso polimicrobianas). S. AUREUS organismo más frecuente. En crónico brucela o micobacterias si curso crónico. PUNTO CLAVE Clínica Dolor de tipo inflamatorio, hipersensibilidad a la palpación, contractura muscular, fiebre.. Hallazgos radiológicos posteriores. Staphylococcus aureus Niños (la causa más común). Metáfisis huesos largos Adultos Vértebras (espondilodiscitis) Diagnóstico: PUNTO CLAVE Prueba de imagen: RMN. Confirmación: biopsia ósea o PAAF. Tto Staphylococcus epidermidis en pacientes ATB SISTÉMICO (mínimo 6 semanas) + retirar tejido necrótico (excepto estadio I) + IQ (SOLO si complicaciones). con prótesis. Asociamos rifampicina porque favorece la entrada de antibiótico al hueso. * Absceso de Brodie osteomielitis crónica en metáfisis. Doloroso. PUNTO CLAVE PUNTO CLAVE PUNTO CLAVE Estreptococos Pacientes La radiografía es la La biopsia ósea con cultivos diabéticos con úlceras en modalidad de imagen es la prueba confirmatoria los pies y úlceras por inicial recomendada. de la osteomielitis. presión. PUNTO CLAVE PUNTO CLAVE PUNTO CLAVE S. aureus sensible a la S. aureus resistente a Salmonela en anemia de meticilina tto con nafcilina, la meticilina tto con células falciformes. oxacilina y cefazolina. vancomicina. Ref.: Harrison. Principios de Medicina Interna, 21 ed. 2  OSTEOMIELITIS INFECTOLOGÍA PUNTO CLAVE Pseudomonas PREGUNTA PREGUNTA aeruginosa clindamicina o ticarcilina / clavulanato. 1. Sistema de clasificación de la 2. Parte más afectada en adultos osteomielitis por osteomielitis hematógena a Sistema de Cierny Mader. a Miembros inferiores. b Sistema de Gleason. b Miembros inferiores y PUNTO CLAVE c Sistema de Hauser. superiores. d Sistema de Mader. c Columna vertebral. Cirugía para e Sistema internacional de d Clavícula y esternón. osteomielitis crónica. Osteomielitis. e Solo miembros superiores. PUNTO CLAVE PREGUNTA PREGUNTA Complicaciones 3. La clasificación según el 4. Porcentaje de casos de infecciosas: absceso y sitio en Osteomielitis distingue osteomielitis vertebral causados secuestro. en casos de, excepto: por Staphylococcus Aureus a Huesos largos. a 20 – 30 %. b Columna vertebral. b 30 – 40 %. c Huesos periarticulares. c 40 – 50 %. d Huesos del pie. d 50 – 60 %. PUNTO CLAVE e Todos. e 60 – 70 %. Complicaciones mecánicas: fracturas patológicas y cicatrización ósea anormal. Ref.: Harrison. Principios de Medicina Interna, 21 ed. 3