Guia de Saúde Infantil e Juvenil - PDF

Curso Meta MGF2.1 Módulo 2 SAÚDE INFANTIL E JUVENIL – Parte 2 Conteúdo VACINAÇÃO................................................................................................................. 2 Plano Nacional de Vacinação.....................................................

Curso Meta MGF2.1 Módulo 2 SAÚDE INFANTIL E JUVENIL – Parte 2 Conteúdo VACINAÇÃO................................................................................................................. 2 Plano Nacional de Vacinação............................................................................ 2 Vacinas extra-PNV.......................................................................................... 10 CONSULTAS NO PRIMEIRO ANO DE VIDA.............................................................. 22 Primeira consulta............................................................................................. 22 Consulta do 1º mês......................................................................................... 28 Consulta dos 2 meses..................................................................................... 30 Consulta dos 4 meses..................................................................................... 31 Consulta dos 6 meses..................................................................................... 32 Consulta dos 9 meses..................................................................................... 34 CONSULTAS DOS 1 AOS 3 ANOS............................................................................. 37 Consulta dos 12 meses................................................................................... 37 Consulta dos 15 meses................................................................................... 40 Consulta dos 18 meses................................................................................... 42 Consulta dos 2 anos........................................................................................ 45 Consulta dos 3 anos........................................................................................ 48 CONSULTAS DOS 4 AOS 9 ANOS............................................................................. 51 Consulta dos 4 anos........................................................................................ 51 Consulta dos 5 anos........................................................................................ 53 Consulta dos 6-7 anos..................................................................................... 54 Consulta dos 8 anos........................................................................................ 55 CONSULTAS DOS 10 AOS 18 ANOS......................................................................... 57 Consulta dos 10 anos...................................................................................... 57 Consulta dos 12-13 anos................................................................................. 60 Consulta dos 15-18 anos................................................................................. 61 @ meta MGF 1  VACINAÇÃO Plano Nacional de Vacinação Princípios A vacinação é um direito e um dever dos cidadãos, participando ativamente na decisão de se vacinarem, com a consciência que estão a defender a sua saúde, a Saúde Pública e a praticar a cidadania. Vacinar é, portanto, também uma responsabilidade e um ato de solidariedade. O PNV é um programa universal, gratuito e acessível a todas as pessoas presentes em Portugal. Tem por objetivo proteger os indivíduos e a população em geral contra as doenças com maior potencial para constituírem ameaças à saúde pública e individual e para as quais há proteção eficaz por vacinação. Foi implementado em 1965 e, desde o início, que mantém os seus princípios básicos: Universalidade, destinando-se a todas as pessoas que em Portugal tenham indicação para vacinação; Gratuitidade, para o utilizador; Acessibilidade; Equidade; Aproveitamento de todas as oportunidades de vacinação. A sua implementação resulta numa significativa redução da morbilidade e da mortalidade causadas por doenças infeciosas evitáveis pela vacinação, que se traduz na obtenção de importantes ganhos em saúde. Atualização 2020 A última atualização do PNV (Despacho n.º 12434/2019) entrou em vigor a 1 de outubro de 2020, e determinou: A inclusão, no esquema vacinal recomendado, de: o O alargamento ao sexo masculino, aos 10 anos de idade, da vacinação contra infeções por vírus do Papiloma humano (vacina HPV), incluindo os genótipos causadores de condilomas ano-genitais; ▪ Aplicável aos nascidos a partir de 1 de janeiro de 2009; o O alargamento a todas as crianças, aos 2, 4 e 12 meses de idade, da vacinação contra doença invasiva por Neisseria meningitidis do grupo B (vacina MenB); ▪ Aplicável aos nascidos a partir de 1 de janeiro de 2019. A inclusão da vacina contra Rotavírus (vacina Rota) para grupos de risco. Abrangência O PNV aplica-se, gratuitamente, a todas as pessoas presentes em Portugal. Recomendam-se diferentes esquemas vacinais gerais, em função da idade e do estado vacinal anterior e ainda esquemas vacinais específicos para grupos de risco ou em circunstâncias especiais: Às crianças, dependendo da idade, recomendam-se 13 vacinas contra: o hepatite B - VHB o doença invasiva por Haemophilus influenzae do serotipo b - Hib o difteria, tétano e tosse convulsa - DTPa @ meta MGF 2  o poliomielite - VIP o infeções por Streptococcus pneumoniae de 13 serotipos - Pn13 o doença invasiva por Neisseria meningitidis dos grupo B e C - Men B e Men C o sarampo, parotidite epidémica e rubéola - VASPR o infeções por vírus do Papiloma humano - HPV Durante toda a vida recomendam-se as vacinas contra: o tétano e difteria - Td o sarampo, rubéola e poliomielite , dependendo do número de doses anteriores, da idade e do risco acrescido Às grávidas, em cada gravidez, recomenda-se uma dose da vacina contra: o tosse convulsa - Tdpa A grupos com risco acrescido para determinadas doenças recomendam-se ainda as vacinas contra: o Tuberculose - BCG o infeções por Streptococcus pneumoniae de 23 serotipos - Pn23 o doença invasiva por Neisseria meningitidis dos grupos ACWY - MenACWY o hepatite A – VHA Regras gerais Todas as oportunidades de vacinação devem ser aproveitadas para completar ou atualizar o esquema vacinal, mesmo que a idade recomendada tenha sido ultrapassada, se aplicável, respeitando idades e intervalos mínimos, as idades máximas para vacinação e as coortes abrangidas. A Universalidade do PNV implica que toda a pessoa que se apresente numa qualquer unidade funcional do Serviço Nacional de Saúde seja vacinada ou, no mínimo, seja encaminhada para a unidade funcional mais próxima que disponha da(s) vacina(s) necessária(s), mesmo que essa pessoa esteja inscrita noutra unidade ou não esteja ainda registada no Registo Nacional de Utentes ou no SNS. As pessoas que não tenham registo vacinal de determinada vacina, são consideradas não vacinadas. Alterações individuais aos esquemas cronológicos definidos no PNV são excecionais e devidamente prescritas e fundamentadas pelo médico assistente. O profissional que vacina tem a obrigação de esclarecer previamente, de forma clara, sobre as vacinas que vão ser administradas, explicando os benefícios da vacinação e potenciais reações adversas, bem como o risco da não vacinação, quando aplicável. O consentimento próprio para a vacinação aplica-se a pessoas de mais de 16 anos de idade. Entende-se que as pessoas com 16 ou mais anos que se apresentam para vacinação e são devidamente informadas, dão o seu consentimento. Em pessoas