Fisiopatología Unidad 6 PDF

Fisiopatología Unidad 6 Francisco Arturo Galaviz Terriquez  “Se asocian con múltiples cuadros dermatológicos” Dermatitis Ampollas: levantamientos circunscritos de la piel con Ampollares contenido seroso que al romperse dejan exulceraciones de mayor o menor tam...

Fisiopatología Unidad 6 Francisco Arturo Galaviz Terriquez  “Se asocian con múltiples cuadros dermatológicos” Dermatitis Ampollas: levantamientos circunscritos de la piel con Ampollares contenido seroso que al romperse dejan exulceraciones de mayor o menor tamaño, y se cubren con costras melicéricas. Vesiculares Diferencia entre vesícula y ampolla: sólo en su tamaño Vesículas son pequeñas Ampollas son mayores Mecanismos de la producción de ampollas Espongiosis: edema intercelular o intracelular, separa las células espinosas con posterior licuefacción del citoplasma y lisis. Son intraepidérmicas y se presentan en los procesos eccematosos. Acantolisis: ampollas intraepidérmicas producidas por la destrucción de los puentes intercelulares y la separación de las células espinosas que degeneran. Este tipo de ampollas se observa en los pénfigos. Presión: ampollas subepidérmicas que se forman por la presión de exudados o infiltrados celulares en la cúpula de las papilas dérmicas. Se observan en lupus eritematoso, epidermólisis ampollosa. Degeneración de la membrana basal: la membrana basal sirve de unión, entre la capa germinativa de la epidermis y las primeras fibras conjuntivas de la dermis. Este tipo de ampolla puede verse en la enfermedad de Lyell (Necrosis epidérmica tóxica). Degeneración balonizante o reticular de las células epidérmicas: las células epidérmicas se edematizan y degeneran por la presencia de partículas virales en su interior y apenas quedan restos de membranas que dan la impresión de una fina red. Este tipo de alteración se observa en las vesículas y ampollas virales. Caso Clínico Paciente masculino de origen Holandés trabaja en área administrativa de maquiladora en la localidad. Acude por dermatosis pruriginosa y ardorosa de extremidades superiores. Antecedentes: Intolerancia a la gliadina.  Factores Diagnostico asociados / riesgo Determinar Tratamiento Pronostico  Enfermedad Aspectos Generales Fisiopatología Manifestaciones Clínicas Se distribuye de manera simétrica en las superficies de extensión Dermatosis autoinmune Predomina en los codos, las rodillas, las nalgas, con predisposición Se relaciona con regiones sacras, hombros, nuca y piel cabelluda. genética, crónica y por enfermedad celiaca y Las lesiones son eritema, pápulas, placas brotes eruptivos. enteropatía por gluten. urticarianas, vesículas o ampollas tensas; se presentan aisladas o agrupadas en placas Predomina en la raza Predisposición genética arciformes; también aparecen costras hemáticas, Dermatitis blanca y en el norte de que afecta la función exulceraciones, costras melicéricas y manchas Europa. inmunitaria purpúricas, hiperpigmentadas o hipopigmentadas Herpetiforme secundarias Afecta a ambos sexos, Asociado a HLA-DQ2 (90%) con ligero predominio en y HLA-DQ8; otros alelos Las lesiones en mucosas son raras. varones, es más implicados son HLA-DQB1, En 60% hay enteropatía por sensibilidad al gluten frecuente al final del HLA-DQA1, HLA-DR3, HLA- El padecimiento es crónico, no afecta al estado segundo al cuarto B8 y HLA-A1 general; hay prurito o ardor; la enfermedad persiste decenios de la vida por tiempo indefinido, con intensidad variable y brotes que pueden desencadenarse por yoduro de potasio y traumatismos