QCM Syndromes coronariens aigus (SCA) PDF

QCM avec réponses basées sur le cours : Syndromes coronariens aigus (SCA), OAP 1. Quelle est la cause principale des syndromes coronariens aigus (SCA) ? a) Spasme coronaire b) Embolie pulmonaire c) Plaque d’athérome d) Thrombose veineuse Réponse : c) Plaque d’athérome 2. Quels sont les apports en...

QCM avec réponses basées sur le cours : Syndromes coronariens aigus (SCA), OAP 1. Quelle est la cause principale des syndromes coronariens aigus (SCA) ? a) Spasme coronaire b) Embolie pulmonaire c) Plaque d’athérome d) Thrombose veineuse Réponse : c) Plaque d’athérome 2. Quels sont les apports en oxygène au myocarde ? a) Perfusion coronaire, fréquence cardiaque, tension pariétale b) Perfusion coronaire, saturation artérielle en oxygène, extraction myocardique d’oxygène c) Inotropisme, saturation artérielle en oxygène, perfusion coronaire d) Extraction myocardique d’oxygène, inotropisme, tension pariétale Réponse : b) Perfusion coronaire, saturation artérielle en oxygène, extraction myocardique d’oxygène 3. Quel est le type de douleur typique dans un SCA ? a) Une douleur en coup de poignard b) Une douleur constrictive et oppressante c) Une douleur pulsatile d) Une douleur localisée à l’abdomen Réponse : b) Une douleur constrictive et oppressante 4. Quelle est la principale différence entre un SCA ST- et un SCA ST+ ? a) Le SCA ST- se caractérise par une occlusion totale. b) Le SCA ST+ présente un sus-décalage du segment ST. c) Les troponines ne sont pas élevées dans un SCA ST+. d) Le SCA ST- n’entraîne jamais de complications. Réponse : b) Le SCA ST+ présente un sus-décalage du segment ST. 5. Qu’indique une élévation des troponines ? a) Une ischémie myocardique sans nécrose b) Une nécrose myocardique c) Une embolie pulmonaire d) Un spasme coronaire Réponse : b) Une nécrose myocardique 6. Quelles sont les mesures générales à prendre en cas de SCA ? a) Hospitalisation en USIC, anticoagulation, pose de voie veineuse périphérique b) Pose de VVP, radiographie thoracique, position demi-assise c) Hospitalisation en unité de soins palliatifs, oxygénothérapie nasale d) Surveillance ambulatoire, bêta-bloquants, diurétiques Réponse : a) Hospitalisation en USIC, anticoagulation, pose de voie veineuse périphérique 7. Quelle est la première étape de prise en charge d’un SCA ST+ ? a) Prescription de statines b) Angioplastie urgente après coronarographie c) Bi-antiagrégation plaquettaire seule d) Repos strict au lit sans traitement Réponse : b) Angioplastie urgente après coronarographie 8. Quelle est une complication fréquente des SCA ? a) Œdème aigu pulmonaire b) Pneumonie c) Thrombose veineuse profonde d) Insuffisance hépatique Réponse : a) Œdème aigu pulmonaire 9. Quels sont les signes de gravité d’un œdème aigu pulmonaire (OAP) ? a) Polypnée, hypotension artérielle, saturation < 85 % b) Polypnée, hypertension artérielle, cyanose c) Tachypnée < 20/min, saturation > 95 %, sueurs d) Cyanose, fièvre, respiration apaisée Réponse : a) Polypnée, hypotension artérielle, saturation < 85 % 10. Quel est le traitement de première ligne d’un OAP sévère avec insuffisance respiratoire ? a) Oxygénothérapie nasale seule b) CPAP ou intubation si nécessaire c) Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) d) Repos strict et surveillance Réponse : b) CPAP ou intubation si nécessaire 11. Quelle étiologie peut provoquer un œdème aigu pulmonaire ? a) Mauvaise observance thérapeutique b) Poussée hypertensive c) Insuffisance mitrale aiguë d) Toutes les réponses sont correctes Réponse : d) Toutes les réponses sont correctes 12. Quel examen confirme un diagnostic d’OAP d’origine cardiaque ? a) Gaz du sang montrant hypoxie et acidose métabolique b) Radiographie thoracique avec opacités alvéolo-interstitielles c) Dosage du NT-pro-BNP > 300 pg/mL d) ECG avec décalage du segment ST Réponse : c) Dosage du NT-pro-BNP > 300 pg/mL 13. Quels médicaments sont utilisés pour traiter un OAP ? a) Furosémide IV, dérivés nitrés, anticoagulants préventifs b) Statines, IEC, bêta-bloquants c) Furosémide oral, antibiotiques, corticoïdes d) Héparine seule et oxygénothérapie Réponse : a) Furosémide IV, dérivés nitrés, anticoagulants préventifs 14. Quel est l’objectif principal du traitement d’un SCA ? a) Stabiliser les constantes vitales b) Restaurer la perfusion myocardique c) Réduire la fréquence cardiaque d) Éliminer les embolies coronaires Réponse : b) Restaurer la perfusion myocardique 15. Quelle est la conséquence d’une dysfonction ventriculaire gauche dans un SCA ? a) Embolie pulmonaire b) Œdème aigu pulmonaire c) Thrombose veineuse d) Arrêt cardiaque immédiat Réponse : b) Œdème aigu pulmonaire