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EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO Dra. Lucia Allen H. Medicina física y rehabilitación Universidad Anáhuac Agosto 16 y 23 2024 LIC. EN FISIOTERAPIA Profesional del área de la salud Brinda servicios que desarrollen, mantengan y restauren el...
EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO Dra. Lucia Allen H. Medicina física y rehabilitación Universidad Anáhuac Agosto 16 y 23 2024 LIC. EN FISIOTERAPIA Profesional del área de la salud Brinda servicios que desarrollen, mantengan y restauren el máximo movimiento y capacidad funcional de las personas. Ayudan a las personas en cualquier etapa de la vida, cuando el movimiento y la función se ven amenazados por el envejecimiento, lesiones, enfermedades, trastornos, afecciones o factores ambientales ACCIONES Lleva a cabo un examen/evaluación integral del paciente Evalúa los hallazgos de la evaluación para hacer juicios clínicos Formula un tratamiento DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO, pronóstico y plan de TRATAMIENTO. intervención dentro de su competencia profesional y determina referencias a otro profesional de la salud Implementa un programa de intervención Determina los resultados de su tratamiento (reevalúa) Enseña y brinda recomendaciones para tratamiento en casa APTA: práctica de fisioterapia en Norteamérica. El modelo de discapacidad Práctica fisioterapéutica orientada a las necesidades del paciente teniendo en cuenta su entorno y condición, por medio de: intervención, asesoría profesional, actividades de promoción y prevención para el bienestar y la condición física. Contempla 5 elementos esenciales : examen, evaluación , diagnóstico, pronóstico e intervención. APTA MODELO 24 categorías de medición para cada patrón de práctica Selección acorde al paciente Identificar alteraciones y limitaciones funcionales. Cada categoría propone una serie de test y medidas a utilizar DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO CONFORME A APTA 2001 Es el proceso y el resultado final de la evaluación y datos del examen, los cuales el TF organiza dentro de etiquetas definidas, síndromes o categorías para determinar el pronóstico y las estrategias de intervención más apropiadas. VALORACIÓN FISIOTERAPEUTICA EL ESTADO FUNCIONAL ES LA CAPACIDAD DEL INDIVIDUO PARA FUNCIONAR EN MÚLTIPLES ÁREAS TALES COMO ESFERA FÍSICA, MENTAL Y SOCIAL. VALORACIÓN FISIOTERPEUTICA DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO APORTA INFORMACIÓN RESPECTO AL NIVEL FUNCIONAL. EL ESTUDIO Y COMPRENSIÓN DE LA DISFUNCIÓN DEL MOVIMIENTO Y SU RELACIÓN CON LA CALIDAD DE VIDA NO DEPENDE DE LA PATOLOGÍA ACTIVA. D.LOPEZ 2003 DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO 1. GUIAS DE LA APTA 2. CIF- OMS (diagnóstico) Exámen: RECOPILACIÓN DE DATOS: ✓ Historia clínica, ✓ revisión por sistemas, ✓ selección de test y medidas (Proceso de cribado y pruebas ✓ específicas) ✓ clasificación diagnóstica ANAMNESIS REVISION DE SISTEMAS EVALUACIÓN SUBJETIVA: ANAMNESIS INICIO DE LOS SÍNTOMAS Y CAUSA PROBABLE INDAGACIÓN DEL PRINCIPAL PROBLEMA: DOLOR, LIMITACIÓN EVALUACIÓN ANALÍTICA Estudio de las diferentes estructuras del aparato locomotor Interrelación de los tejidos, articulaciones y sistemas musculoesquelético. Incluye: examen postural examen muscular examen articular somatometría, signos vitales pruebas especiales por región. EXÁMEN Entrevista Observación Inspección Palpación Percusión Exámen clínico de sistemas corporales Pruebas específicas OBSERVACION Inventario general y sistemático: corporal, emocional, personal y social Inicia desde el primer contacto visual Proporciona información sobre funcionamiento y discapacidad. INSPECCION Estudio visual Inventario específico de diferentes segmentos corporales y estructuras. Implicaciones existentes entre estos elementos y el movimiento humano. PALPACION Herramienta de exploración táctil que al presionar con los dedos o la palma de mano superf. o profundo, permite apreciar las cualidades de diferentes estructuras. Su propósito es localizar el dolor e identificar deficiencias estructurales y funcionales. PERCUSIÓN Pequeños golpes manuales o digitales Variaciones que puedan existir, límites y densidad de estructuras subyacentes. EXÁMEN CLÍNICO DE SISTEMAS CORPORALES Cardiovascular Respiratorio Osteomuscular tegumentario PRUEBAS ESPECÍFICAS ANTROPOMETRÍA GONIOMETRÍA POSTURA MARCHA VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL DIAGNÓSTICO PROCESO FINAL DE LA EVALUACIÓN OBTENIDA POR EL EXÁMEN. ORGANIZAR Y DEFINIR GRUPOS DE SÍNTOMAS, SÍNDROMES O CATEGORÍAS AYUDA A DETERMINAR ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS CLASIFICACIÓN DE CATEGORÍAS PATOLÓGICAS DIAGNÓSTICO Descripción en múltiples dimensiones de la condición del paciente, desde el más básico (celular) hasta el más alto nivel de funcionalidad. La CIF aprobada oficialmente por los 191 Estados Miembros de la OMS 54ª Asamblea Mundial de la Salud el 22 de mayo de 2001 estándar internacional para describir y medir la salud y la discapacidad. CIF DEFINICIÓN DE SIGLAS: CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO DE LA DISPACIDAD Y DE LA SALUD PERTENECE A LA FAMILIA DE CLASIF. INTERNACIONALES DE LA OMS LENGUAJE ESTANDARIZADO Y UNIFICADO SOBRE SALUD Y ATENCIÓN SANITARIA ENTRE DIFERENTES DISCIPLINAS CIF Marco de la OMS para medir la salud y la discapacidad tanto a nivel individual como poblacional Proporciona un lenguaje estándar y un marco para la descripción de la salud y los estados relacionados con la salud. VISION DEL CONJUNTO DE LA CIF DOS VERSIONES DE LA CIF UTILIZACIÓN EN FISIOTERAPIA Lenguaje común y comunicación efectiva. Facilita el desarrollo de protocolos e investigación Impulso en políticas sanitarias CAPÍTULOS CAPÍTULOS CAPÍTULOS RENDIMIENTO Y CAPACIDAD Los códigos de actividad y participación tienen dos calificativos. 1. DESEMPEÑO: una persona lo hace en su entorno real 2. CAPACIDAD: la persona puede actuar en un entorno ideal CAPACIDAD: limitación de la actividad como manifestación directa del estado de salud de una persona, sin ninguna ayuda (asistencia de otra persona, equipo o modificación ambiental). DESEMPEÑO O FUNCIONAMIENTO Lo que una persona hace realmente en su entorno habitual, por ejemplo, en su casa. grado de restricción de la participación o la "experiencia vivida" al describir todos los factores ambientales físicos, sociales y actitudinales. EJEMPLO: un niño que solo tiene dificultades Mide la dificultad quemoderadas experimenta una persona al hacer cosas, para caminar, pero que no se le permite suponiendo que desea hacerlas. caminar afuera con mucha frecuencia debido a un padre ansioso. LIMITACIONES DE LA ACTIVIDAD Dificultades que un individuo puede tener en la ejecución de las actividades Cualitativa o cuantitativa al ser llevadas a cabo Se evalúa en comparación con una norma aceptada, expectativas culturales o sociales. Dispositivos o auxiliares individual PARTICIPACION Involucrarse en una situación vital. Perspectiva social del funcionamiento Grado de intervención de la persona en el contexto Nivel social FACTORES AMBIENTALES FACTORES CONTEXTUALES PERSONALES Trasfondo particular de la vida de un individuo y su estilo de vida. No relacionado a su estado de salud Género, raza, edad, forma física, estilo de vida, hábitos, educación , experiencias, personalidad y carácter, educación y profesión , patrones de comportamiento globales. Gran variabilidad social y cultural. Componentes de la CIF Y CODIFICADORES CIE-11 Condición de salud , Clasif. Internac. trastorno o enfermedad De enfermedades CIF CIF-IA Funciones y estructuras actividades Participación WHODAS corporales 2.0 CAPIA Factores ambientales Factores personales Valoración desde la experiencia de la Valoración desde características persona del entorno donde habita Encuesta MundiaL CHIEF de Discapacidad Cuestionario del ICE Módulos 2000A y Inventario de factores Indice de calidad 3000B Ambientales del del Entorno Hospital Craig https://www.icf-elearning.com/ https://www.icf-elearning.com/wp- content/uploads/articulate_uploads/ICF%20e- Learning%20Tool_Spanish_20221110%20- %20Storyline%20output/story_html5.html Modulo 4
