Examen en cardiologie en cardiologie 2022-2023 PDF

Examen en cardiologie en cardiologie Saloua El Karimi Pr de cardiologie 2022-2023  Les étapes de l’examen en cardiologie sont: L’interrogatoire/ Anamnèse: - Identité - Motif de consultation - Facteurs du risque cardio-vas...

Examen en cardiologie en cardiologie Saloua El Karimi Pr de cardiologie 2022-2023  Les étapes de l’examen en cardiologie sont: L’interrogatoire/ Anamnèse: - Identité - Motif de consultation - Facteurs du risque cardio-vasculaire et antécédents - Histoire de la maladie L’examen - L’examen général - L’examen cardiaque - L’examen vasculaire Synthèse/conclusion Partie N°1: L’anamnèse Objectifs pédagogiques: Citer les éléments à soulever à l’anamnèse pour préciser l’identité d’un patient consultant pour une symptomatologie cardio-vasculaire Préciser le motif de consultation chez un patient consultant pour une symptomatologie cardio-vasculaire Chercher les facteurs du risque cardio-vasculaire chez un patient adulte consultant pour une symptomatologie cardio-vasculaire Chercher les antecedents orientant vers une cardiopathie chez un patient jeune ou un enfant Synthétiser en termes médicaux sémiologiques l’histoire d’un patient consultant pour une symptomatologie cardio-vasculaire Quatre étapes 1 - Identité du patient 2 - Motif de la consultation 3 – Antécédents et/ou facteurs du risque cardiovasculaire 4 – Histoire de la maladie I. Identité: Nom et Prénom Sexe Age/Date de naissance Statut matrimonial Profession Couverture sociale Ex: Identité: Mme Aicha bent Mohammed, âgée de 40 ans (née le 01/10/1979), sans profession, mariée et mère de 3 enfant, originaire de et habitant Elkalaa, ayant couverture sociale type CNOPS. II. Motif de consultation/ Hospitalisation: - Doit être un signe sémiologique: Fonctionnel: Symptômes Douleur thoracique Dyspnée Palpitations Perte de connaissance Physique: Œdème des membres inferieurs Hépatalgie d’effort - Oriente la recherche des antécédents et aussi le raisonnement clinique III. Antécédents et facteurs du risque cardio-vasculaire: 1. Facteurs du risque cardio-vasculaires: FDR CVx ( Age ≥ 35 ans) - FDR: Toute situation physiologique, pathologique, ou mode de vie associé(e) à un surcroît de risque de développer la maladie - FDR CVx: Tout FDR associé à une élévation du risque de développer par une maladie athéromateuse  FDR CVx Non modifiables Pathologiques Mode de vie - Age - Tabagisme - Sexe masculin - Alcool - Ménopause - Hypertension - Alimentation ↑ - ATCD familiaux de artérielle cholestérol/calorie maladie CVX - Diabète - Sédentarité - ATCD familiaux de - Dyslipidémie - Obésité maladie CVX - Stress  Facteurs du risque cardiovasculaire athéromateux Age: > 40 ans ; Ménopause Tabagisme : actuel ou sevré il y a moins de 3 ans Dyslipidémie: LDL≥ 1,6 g/l ; HDL ≤ 0,4 g/l Hypertension artérielle: PA ≥ 140/90 mmHg Diabète sucré Obésité Sédentarité: < 30 min/j Histoire familiale de maladie CVX: IDM < 55 ans chez le père ou frère IDM < 65 ans chez la mère ou la sœur AVC < 45 ans chez un parent ou frère/sœur  Pour chaque FDR il faut préciser: Date du diagnostic, Sévérité, Traitement, Posologie, Eventuelles complications  2. Les antécédents personnels pouvant être liés à une maladie cardiaque: 2.1. Grand enfant et adulte jeune: - Rhumatisme articulaire aigu, angine à répétition: (valvulopathie) -Pathologie thyroïdienne (trouble de rythme, cardiomyopathie) Préciser leurs dates, les traitements et les complications 2.2. Petit enfant et grand enfant: Consanguinité des parents Age des parents au moment de la grossesse Déroulement de la grossesse: Prise de médicament; tabac; alcool Déroulement de l’accouchement: Detresse respiratoire, cyanose.. Développement psycho-moteur 3. Les antécédents familiaux: Hypertension artérielle dans la famille Diabète dans la famille Dyslipidémie dans la famille IV. Histoire de la maladie: Correspond à un résumé (exprimé en terme médicaux) de l’histoire médicale du patient en rapport avec son motif de consultation/hospitalisation. Comporte les signes sémiologiques fonctionnels ou physiques dont il faut détailler tous les caractéristiques, le mode du début, l’évolution et les signes associés: Douleur thoracique Dyspnée Perte de connaissance Palpitation Claudication intermittente……