Examen DAEU A/B Métiers de la Santé - Décembre 2019 PDF

Université ……………………………. Année 2019 Session : « Décembre 2019 » EXAMEN : DAEU A/B EPREUVE : Métiers de la santé DATE : 6 décembre 2019 NB : pour les envois par voie postale, réaliser la duplication de cette copie avant de la cacheter (photocopie, scanner, etc)...

Université ……………………………. Année 2019 Session : « Décembre 2019 » EXAMEN : DAEU A/B EPREUVE : Métiers de la santé DATE : 6 décembre 2019 NB : pour les envois par voie postale, réaliser la duplication de cette copie avant de la cacheter (photocopie, scanner, etc) NOTE : ….…. / 20 DAEU SONATE ÉPREUVES DU DAEU scientifique/littéraire Module : Métiers de la Santé Durée : 03 heures Matériel autorisé : AUCUN Ce document comporte 17 pages Document à imprimer en couleur OUI Composer sur ce document de 17 pages L’intégralité du document de 17 pages doit être remis à l’examinateur Page 1 sur 17  Barème : « Partie Sanitaire, 10 exercices » /10 points « Partie Sanitaire et Social, 5 exercices » dont : /10 points - Exercices 1 à 4 : définitions et question / 5 points - Exercice 5 : Résumer le document 1 / 5 points Information aux étudiants : « Il est rappelé aux étudiants que la clarté, la propreté de la copie, la qualité et la précision des raisonnements entreront pour une part importante dans l’appréciation des copies. Chaque réponse et/ou raisonnement devra être justifié de façon claire et concise » Le candidat traitera les exercices suivants : Partie « Sanitaire » Volet 1, 10 exercices Partie « Sanitaire et Social » Volet 2, 5 exercices - Exercices 1 à 4 : définitions et question - Exercice 5 : Résumer le document 1 Document : Document 1 – Texte « GÉNÉRATION "BITURE EXPRESS"». Page 2 sur 17  PARTIE SANITAIRE Durée : 1 heure 30 Notée sur 10 points L’intégralité des 17 pages du document sont à remettre à l’examinateur Page 3 sur 17 Exercice 1 (0,60 point soit 0,15 point par item) Complétez les phrases par les termes appropriés (_ _ _) et barrez la proposition [entre crochet] incorrecte. La circulation lymphatique est [parallèle / opposé] à la circulation sanguine. Le liquide de cette circulation lymphatique est appelé la _ lymphe _ _ _ _ _ _. Elle est constituée par la diffusion du _ plasma_ _ _ et des globules blancs_ _ _ _ à travers la paroi des capillaires sanguins. Les cellules de l’organisme y puisent les substances nutritives nécessaires et rejettent les _déchets. Exercice 2 (1,40 points soit 0,20 point par item) Expliquer les échanges gazeux de l’appareil respiratoire. Pour cela construire une ou plusieurs phrases à l’aide des mots suivants (possibilité de les utiliser plusieurs fois): Alvéoles pulmonaires – artérioles – cœur – gaz carbonique – oxygène – sang désaturé –.............................................. Le sang désaturé cad pauvre en oxygène et riche en gaz carbonique, arrive au niveau des alvéoles pulmonaires. Là, il se débarrasse du gaz carbonique et se charge en oxygène pour repartir par les artérioles vers le cœur.................................................. Exercice 3 (1 point soit 0,25 point par item) Identifier les quatre fonctions principales du système endocrinien. Le système endocrinien : - Assure la régulation des organes, accélère ou ralentit leur fonctionnement - Régule l’homéostasie et l’homéothermie - Produit des hormones par l’intermédiaire de ses glandes endocrines - A l’hypothalamus et l’hypophyse qui régulent une partie des glandes endocrines Page 4 sur 17  Exercice 4 (1,35 points soit 0,15 point par mot) Replacez les éléments d’une partie de l’appareil digestif sur le schéma. CANAL CHOLEDOQUE CANAUX HEPATIQUES DUODENUM CANAL PANCREATIQUE ESTOMAC PANCREAS VESICULE BILIAIRE FOIE ŒSOPHAGE APPAREIL DIGESTIF Exercice 5 (0,50 point soit 0,10 point par item) Barrez les propositions [entre crochet] incorrectes. Les globules blancs sont fabriqués dans la moelle [épinière / osseuse]. Ils concourent à la défense [immunitaire / sanguine] de l’organisme grâce à la production d’[antigène / anticorps] en réaction à une substance étrangère appelée [antigène / anticorps]. La rate / joue un rôle important dans l’immunité du fait qu’elle stocke les [globules rouges / globules blancs]. Page 5 sur 17 Exercice 6 (1,5 point soit 0,15 point par mot) Complétez le schéma avec les mots ci-dessous listés : CERVELET CHIASMA OPTIQUE CORTEX CORPS CALLEUX HYPOPHYSE HYPOTHALAMUS MOELLE EPINIERE SEPTUM PELLUCIDUM THALAMUS TRONC CEREBRAL Le CERVEAU Cortex Thalamus Corps calleux Septum pellucidum Hypothalamus Chiasma optique Cervelet Hypophyse Tronc cérébral Moelle épinière Exercice 7 (1,5 point soit 0,75 point par item) Le sang est composé à environ 55% de plasma et à 45% de cellules. Indiquez la composition du plasma et leurs rôles............................................... Le plasma : Composition : eau (90%), sels minéraux, substances nutritives, déchets, autres substances véhiculées dont des anticorps, hormones, vitamines, gaz dissous et fibrinogènes. Rôles du plasma : Nourrir les cellules par les substances nutritives, les décharger de leurs déchets, lutter contre les maladies par l’apport des anticorps aux cellules, favoriser la Page 6 sur 17 guérison par l’aide à la coagulation (fibrinogène) et équilibrer l’organisme par l’apport des minéraux............................................... Exercice 8 (0,60 point soit 0,15 point par item) Complétez les phrases par les termes appropriés (_ _ _). Le composant principal de l’os est l’_osséine _ _ _ qui est fabriquée par les cellules de l’os. Les sels minéraux dont _ le calcium _ _ _ _ _ assurent la rigidité de l’os en s’y fixant. Les os sont aussi constitués de la _ moelle osseuse _ _ _ _; celle-ci se trouve à l’intérieur des os. C’est aussi le lieu de fabrication du _ sang _ _ _ _. Exercice 9 (1,05 points soit 0,15 point par item) Complétez le schéma de l’appareil reproducteur masculin. CANAL DEFERENT EPIDIDYME GLAND TESTICULE PROSTATE VESSIE URETERE Page 7 sur 17 Exercice 10 (0,50 points soit 0.10 point par item) Barrez les propositions [entre crochet] incorrectes. L’oreille assure l’ouïe et l’équilibre. Elle comprend le [pavillon / conduit auditif externe] et le [pavillon / conduit auditif externe] qui est fermé au fond par une membrane souple : le [saccule / tympan]. L’oreille moyenne communique avec le [larynx / pharynx] par [le labyrinthe membraneux / la trompe d’eustache]. Page 8 sur 17  PARTIE SANITAIRE ET SOCIAL Durée : 1 heure 30 Notée sur 10 points Contenu et Evaluations : - Exercices 1 à 4 : définitions et questions associés / 5 points - Exercice 5 : Rédaction du Résumé du Document 1 / 5 points L’intégralité des 17 pages du document sont à remettre à l’examinateur Page 9 sur 17  PARTIE SANITAIRE ET SOCIAL -------------------------------------------------------------------- Exercice 1 (0,50 point) Définissez le terme « PACS » et brièvement ce à quoi cela engage............................................... Le PACS est le pacte civil de solidarité. Il s’agit d’un contrat. Il est conclu entre 2 personnes majeures, de sexe différent ou de même sexe, pour organiser leur vie commune............................................... Exercice 2 (0,5 point) Définissez le terme « Sécurité sociale » et les quatre branches correspondant aux risques sociaux. La sécurité sociale est la Couverture sociale de base qui a pour fonction de protéger de l’ensemble des risques sociaux. Ces risques sont toutes les situations pouvant fragiliser la sécurité économique de l’individu et de sa famille : les branches concernées sont la maladie – la famille (maternité…) – les accidents du travail et maladies professionnelles – la retraite.............................................. Exercice 3 (1 point soit 0,50 point par item) Définissez le terme « Eugénisme ». En quoi il ne doit pas être confondu avec le diagnostic prénatal pratiqué dans certains cas sur l’embryon en début de grossesse ? Eugénisme signifie « bonne naissance ». C’est une théorie qui cherche à améliorer l’espèce humaine en sélectionnant les individus en partant du principe que certains seraient inférieurs et qu’il faudrait les éliminer. Chercher à sélectionner des êtres vivants est contraire au respect de la dignité humaine. C’est interdit par la loi car on considère que c’est un crime contre l’humanité. Page 10 sur 17 Cela ne doit pas être confondu au diagnostic prénatal ou pré-implantatoire pratiqué lors de la procédure de PMA, procréation médicalement assistée. Dans ce cas on recherche, sur les embryons, des anomalies génétiques porteurs de maladies génétiques très invalidantes ou des souffrances à venir intolérables. On appréciera la capacité du candidat : à proposer un commentaire personnel sur le but et la portée du diagnostic prénatal … à distinguer fondamentalement d’une démarche d’eugénisme. à citer des exemples mettant en avant la portée de la démarche............................................... Exercice 4 (3 points soit 1 point par item) De plus en plus de villes sont confrontées à la question de la pollution de l’air. Décrivez les causes, les conséquences et donnez au moins sept solutions pour tenter de la résoudre. La pollution de l’air est due à plusieurs facteurs mettant en cause notamment la combustion fossile (charbon, pétrole, gaz) : - La circulation routière et notamment les véhicules diésel ; - Les usines en périphérie des villes dont les centrales à charbon ; - Le chauffage domestique individuel ou collectif (au fioul, au bois, au gaz) ; - Les produits du quotidien et d’entretien utilisés dans les intérieurs (peinture, produits ménagers…) ; - Les produits phytosanitaires utilisés dans l’agriculture qui circulent en fonction des aléas météo ; - La consommation excessive d’électricité qu’il faut produire. Cette pollution de l’air est nocive pour la santé et entraine diverses pathologies : - Augmentation des cancers, de l’asthme, des allergies… - Augmentation des accidents cardiovasculaires ; - Fatigue ; - Irritation des muqueuses, des yeux dans les cas les plus graves. Des solutions sont proposées ou préconisées : - Interdiction de circuler dans les centres-villes et circulation alternée ; - Disparition progressive du diésel ; - Co-voiturage, auto-partage ; - Développement des transports en commun ; - Développement des pistes cyclables ; Page 11 sur 17 - Développement du télétravail pour limiter les déplacements ; - Développement des véhicules électriques - Péages à l’entrée des villes ; - Amélioration l’isolation thermique ; - Développement des énergies renouvelables ; - Faire des économies d’énergie On appréciera : La capacité du candidat à décrire en termes de santé publique, les causes du problème et ses conséquences ; La pertinence des exemples de solutions existantes............................................... Exercice 5 : (5 points) Résumer le texte du document 1 : « Extrait de « "GENERATION BITUME EXPRESS" A partir du document 1 « Extrait de « "GENERATION BITUME EXPRESS" », Dégagez les idées principales du texte en les reformulant sous une forme structurée et rédigée. Consigne : Rédigez votre réponse en 15 à 20 lignes Evaluations : - 0,50 point par idée identifiée. L’effort de reformulation et la clarté des idées identifiées seront considérés. Page 12 sur 17  EXERCICE 5 : REDACTION du résumé du document 1 A partir du document 1 « Extrait de « "GENERATION BITUME EXPRESS" », Dégagez les idées principales du texte en les reformulant sous une forme structurée et rédigée. Les idées principales : Si la consommation quotidienne d'alcool chez les jeunes adolescents est peu fréquente, les situations d'ivresse et de forte alcoolisation sont de plus en plus nombreuses. (0,50 point) La consommation d'alcool a certes diminué depuis 50 ans mais les jeunes en consomment de plus en plus tôt et de façon de plus en plus importante. (0,50 point) Cette façon de boire très rapidement et en grande quantité, appelée « binge drinking » a pour but de rechercher un état de « défonce », un phénomène qu'on rencontre partout en Europe. (0,50 point) Le fort rajeunissement des consommateurs s'accompagne aussi de leur forte féminisation. (0,50 point) Cette génération de l'immédiateté adopte ce mode de consommation pour échapper à la réalité de leur quotidien. (0,50 point) Cela traduit souvent un malaise psychologique et des tendances suicidaires. (0,50 point) Les jeunes mélangent fréquemment alcools forts et boissons sucrées mais ils sont souvent sujets à des poly-addictions car ils recherchent des sensations fortes. (0,50 point) Page 13 sur 17 Ils s'exposent alors à de nombreux risques en matière de sexualité, de violences diverses ou de sécurité routière. (0,50 point) Mais ces consommations excessives d'alcool sur le long terme augmentent considérablement les risques sanitaires tels que les cirrhoses ou les problèmes cardio-vasculaires. (0,50 point) Plus grave encore, ces phénomènes de forte alcoolisation favoriseraient une altération profonde des fonctions cérébrales. (0,50 point).............................................. ________________________________________________________ Page 14 sur 17 DOCUMENT 1 : Extrait de « "GENERATION BITUME EXPRESS" » LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 28.05.2013 Par Pascale Santi et Sandrine CABUT Ce matin-là, Romane, alors âgée de 14 ans, a cours à 9 heures. C’est l’anniversaire d’une copine. "Pour le fêter, on est allés dans le bois derrière le collège avec quatre bouteilles, on était trois", raconte cette jolie jeune fille, qui vient de fêter ses 16 ans. Vodka, whisky, rhum... elle a beaucoup bu. A jeun. Elle a aussi fumé du cannabis. Appelée par le collège, sa mère l'amène aux urgences. Romane (tous les prénoms ont été changés) se réveille six heures plus tard. Coma éthylique. Romane est loin d'être un cas isolé. Dès 15 ans, neuf jeunes sur dix ont bu de l'alcool, selon les enquêtes de l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT). Si la consommation quotidienne reste rare dans ces tranches d'âge, les épisodes d'ivresse et les alcoolisations ponctuelles importantes augmentent, selon le dernier rapport de l'OFDT "Drogues et addictions", rendu public mardi 28 mai. Ainsi, plus d'un jeune de 17 ans sur deux (53 %) a connu des épisodes d'alcoolisation ponctuelle importante durant le mois en 2011, contre 46 % en 2005. L'alcool reste la substance psychoactive la plus consommée en France. Sa consommation a certes beaucoup diminué ces dernières décennies (elle baisse de 1,7 % par an depuis 1960), mais les acteurs de terrain, médecins et psychologues, dressent un constat unanime : les jeunes boivent de plus en plus tôt et de plus en plus massivement. Autant d'éléments qui montrent une modification des modes de consommation. "Même ceux qui boivent peu fréquemment boivent plus intensément", indique Stanislas Spilka, statisticien à l'OFDT. C'est ce qu'on appelle le binge drinking, appellation venue d'outre-Manche au début des années 2000, traduit par "biture express" ou "alcool défonce". Boire beaucoup (plus de quatre à cinq verres en moins de deux heures) et très vite. "Jusqu'ici, on était sur un mode latin, alcool à table ; on va vers un mode proche de la Grande- Bretagne avec des pratiques d'alcoolisation intense. On observe une européanisation de la manière de boire", explique François Beck, responsable du département des enquêtes de l'Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (Inpes). "Lorsque j'étais interne il y a trente ans, les comas éthyliques c'était les clochards, je n'avais jamais vu un ado", explique le docteur Xavier Pommereau, psychiatre au centre Abadie, chef du pôle aquitain de P a g e 15 sur 17 l'adolescent (CHU de Bordeaux). Son service, le premier à prendre en charge des jeunes gens suicidaires, a ouvert il y a vingt ans. La moyenne d'âge, de 17 ans en 1992, est de 15 ans aujourd'hui. Et il y a 70 % de filles. Ce mercredi d'avril, six jeunes filles de 15 à 18 ans participent au groupe de parole, elles ont toutes été hospitalisées, à un moment, dans le service du docteur Pommereau pour un souci lié à l'alcool. Objectif : les faire s'exprimer, en essayant de comprendre pourquoi elles boivent. Toutes ou presque disent : "Pour tout oublier, parce qu'on a des soucis..." "Enfant de l'image et du zapping, cette génération a du mal à supporter l'attente, le différé. C'est tout tout de suite ou rien. Ce sont des consommateurs, habitués à prendre et à jeter. Ils zappent tout le temps, passent d'un monde à l'autre, sur la Toile, dans les jeux vidéo", analyse le docteur Pommereau. C'est la stimulation permanente. En semaine, ils sont en mode "prise de tête", avec des contraintes et une énorme pression scolaire et familiale sur fond de mésentente, de séparation... A cela s'ajoute le discours des adultes, très pessimiste, qui brosse une vision négative de l'avenir. Le but, en buvant, est "de faire cesser la prise de tête, de se lâcher", poursuit le psychiatre. Parmi les jeunes buveurs, il n'est pas simple de repérer ceux qui le font pour se désinhiber (alcool convivial) et ceux qui veulent se couper des réalités. Le fait de boire beaucoup de façon répétée révèle souvent une détresse psychologique, assimilée à de l'autodestruction, qui peut parfois conduire au suicide. (…) Pour les six jeunes filles de 15 à 18 ans présentes ce jour-là au centre Abadie, le scénario est classique : "On va à une soirée, la première chose à laquelle on pense c'est quelles bouteilles on va acheter", raconte Fleur. Vodka, rhum, whisky, tequila, sans oublier les jus de fruit ou les sodas, qu'elles appellent les "diluants" ! Les "Premix", alcopops, mélange d'alcool fort, masqué par des ajouts de sucre, font florès. Le marketing vise directement les jeunes, tout comme les boissons énergisantes. (…) Elles fument aussi. Il est très rare de voir un jeune qui n'a qu'une seule conduite addictive. "Avantage" de la vodka : l'ivresse est obtenue en seize minutes chrono. Les rassemblements dans des lieux extérieurs (rue, parcs, plages...), souvent orchestrés par les réseaux sociaux, sont propices à l'alcoolisation. P a g e 16 sur 17 Pour Rémi, 23 ans, impossible de penser une soirée sans alcool et MDMA (ecstasy). "J'en prends, c'est l'extase. Tu parles, tu ris, tu t'éclates, comment faire sans ? » demande-t-il. Même s'il reconnaît être dans un état dépressif quand il arrête. (…) "On est dans une société addictogène, qui incite à démultiplier les sensations fortes. C'est devenu la règle. Cette société met en avant la notion d'individu plutôt que la notion de groupe. Elle valorise la réponse 'instantanée et intense', donc celle d'une substance comme l'alcool. On est aussi dans une société de la performance. Enfin, c'est une société de grande disparité économique. Autant de points qui convergent et qui expliquent ce phénomène", analyse Jean-Pierre Couteron, psychologue clinicien, président de la Fédération Addiction. Les effets de l'alcool sont nombreux. Quand on demande aux jeunes filles ce qui se passe dans les soirées en termes de sexualité, la réponse est instantanée : "Hop hop hop !", plaisante Fleur. "Tout le monde se chope tout le monde", dit spontanément Romane. Les effets de l'alcool amènent à ne pas se protéger lors de rapports sexuels. Conséquences : VIH, IST, grossesses, avortements... sans parler des violences sexuelles. Ils se prennent souvent en photo, parfois se filment... pour partager leurs expériences. Ils minimisent les risques, notamment sur la route. Près d'un jeune sur quatre (39,8 %) tué sur la route en 2010 l'a été dans un accident lié à l'alcool. Les conséquences sont souvent dramatiques (accidents domestiques, bagarres...). Les conséquences à long terme du « binge drinking « sur la santé sont tout aussi inquiétantes. Des chercheurs français ont ainsi montré que les bitures du week-end sont associées à un risque deux fois plus élevé d'infarctus du myocarde qu'une consommation de la même quantité d'alcool répartie sur la semaine. (…) En Angleterre et au Pays de Galles, où le phénomène a commencé il y a bien plus longtemps qu'en France, les décès dus à des maladies du foie – principalement cirrhoses – causées par l'alcool grimpent en flèche depuis vingt ans (2 500 en 1987, 6 300 en 2010), alors que cette cause de mortalité est en régression dans les autres pays d'Europe. Mais ce sont surtout les dégâts de ce toxique sur le cerveau encore en plein développement des adolescents (sa maturation se termine vers 20-25 ans) qui préoccupent. Les études sur des modèles animaux et chez de jeunes binge-drinkers, qui s'accumulent ces dernières années, sont concordantes. L'alcool peut altérer des structures cérébrales comme l'hippocampe, impliqué dans les processus d'apprentissage et de mémorisation. Avec pour conséquences de possibles déficits de ces fonctions. (…) P a g e 17 sur 17