CAPÍTULO 25: TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS: PDF

Summary

This chapter details the normal volume of the human body, which consists of approximately 50-60% total body water. The document also describes the water balance within cells and extracellular fluid. It also explains how changes in blood osmolarity can affect the body's fluid balance.

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CAPÍTULO 25: TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS: - Na: 135 – 145 mEq/L. - K: 3.5 – 5 mEq/L. HOMEOSTASIS NORMAL DEL VOLUMEN: - Agua corporal total del adulto medio: 50 – 60 % del peso corporal. - 50% en mujeres por mayor % de grasa corporal. - 60% en hombres. - 2/3 de agua son...

CAPÍTULO 25: TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS: - Na: 135 – 145 mEq/L. - K: 3.5 – 5 mEq/L. HOMEOSTASIS NORMAL DEL VOLUMEN: - Agua corporal total del adulto medio: 50 – 60 % del peso corporal. - 50% en mujeres por mayor % de grasa corporal. - 60% en hombres. - 2/3 de agua son intracelulares. - 1/3 es extracelular. - Una cuarta parte del volumen del LEC está en el espacio intravascular. - Hombre de 70 kg: 42 l de agua corporal -> 28 l intracelulares, 14 l en el LEC y 3.5 l en el extracelular intravascular. - El volumen del LEC está determinado por el equilibrio entre la ingesta y excreción de sodio. - Normal: las grandes variaciones en la ingesta de sal se compensan con cambios en la excreción renal de sal. - Constancia del volumen de LEC: sistema de detección aferentes, vías integradoras centrales y mecanismos efectores. - [ ] plasmática de NaCl es regulada por el manejo renal de agua. - Mantenimiento de tonicidad plasmática: mecanismos sensores y efectores. - Volumen LEC bajo, barorreceptores se activan, el riñón retiene NaCl, aumenta la tonicidad del LEC, estimulando la liberación de AVP, reteniendo agua en el riñón y expandiendo el volumen del LEC. OSMOLALIDAD Y TONICIDAD: - Brecha osmolar: diferencia entre osmolalidad media y calculada. - Brecha osmolar: < 10 mOsm/l. - Si la brecha osmolar es mayor quiere decir que hay una acumulación de una sustancia no medida como: etanol, metanol, etilenglicol o acetona. OSMOLALIDAD: TONICIDAD: - Número de partículas por kg de - Indica si son osmoles eficaces o no. disolución. - Osmoles eficaces: glucosa y Na+ - - Osmolalidad plasmática: > no atraviesan las membranas (Na+×2)+glucosa/18+BUN/2,8 celulares provocando cambios en el - Na+: [ ] de iones de sodio. volumen celular. - BUN: nivel de nitrógeno ureico en - Osmoles ineficaces: urea y sangre. alcoholes -> entran y salen - Abarca todas las partículas. libremente de las células sin inducir cambios en el volumen celular.

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