Mediastinum (İnterplevral Boşluk) PDF

MEDİASTİNUM (İnterplevral boşluk) Prof. Dr. Tuncay ÇOLAK  Mediastinum, cavum thoracica içinde iki akciğeri saran sağ ve sol plevralar arasında kalan boşluktur.  Bu boşluk sagital bir düzlem üstünde, önde sternum’dan arkada columna vertebralis’e kadar uzanır.  Bu boşlukta, akciğerl...

MEDİASTİNUM (İnterplevral boşluk) Prof. Dr. Tuncay ÇOLAK  Mediastinum, cavum thoracica içinde iki akciğeri saran sağ ve sol plevralar arasında kalan boşluktur.  Bu boşluk sagital bir düzlem üstünde, önde sternum’dan arkada columna vertebralis’e kadar uzanır.  Bu boşlukta, akciğerlerin dışında kalan tüm thorax organları bulunur. Columna vertebralis Sternum Plevra  Mediastinum Superior  Mediastinum İnferior  Önde angulus sterni, arkada 4. thoracal vertebra hizasından geçen kesit mediastinum inferior ve superiorun sınırlarını belirler.  Mediastinum inferior da kendi arasında üçe ayrılır.  Mediastinum anterior  Mediastinum posterior  Mediastinum medius Mediastinum superior, önde manubrium sterni, arkada 1-4 thoracal vertebralar, yanlarda sağ ve sol plevra, yukarıda apertura thoracica superior, aşağıda angulus sterni ve 4. thoracal vertebra hizasından geçen kesit ile sınırlanmış bölgedir.  İçinden geçen oluşumlar  M.sternohyoideus ve  N.cardiacus sternothyroeideus’un  A.carotis communis origoları, sinistra ve dextra  Vena cava superior  N.laryngeus recurrens  M.longus colli’nin son  A.subclavia sinistra ve parçası, dextra  N.vagus  Sol 1-3 intercostal venler  Arcus aorta,  V.thoracica  Arteria thoracica interna  N.pherenicus  Trachea  Ductus thoracicus  Oesaphagus  Timus artıkları  Lenf nodları  Mediastinum inferior mediastinum superiorun oluşturduğu kesitten apertura thoracica inferior’a kadar uzanır.Ve üçe ayrılır.  Mediastinum Anterior, önde sternum, arkada pericard, yanlarda sağ ve sol plevralar arasında kalan kısımdır  Mediastinum anterior, sol plevranın midsternal hattan uzaklaşması nedeniyle, sol tarafta kaymıştır. Üstte darken alta doğru biraz genişler ve ön duvarı da sola kaymıştır.  Ön duvarda ayrıca m.transversus thoracicus ve sol 5-7 kıkırdak kaburgalar vardır. İçinde gevşek bağ dokusu, lenf nodları,.thoracica internanın mediastinal dalları bulunur.  Mediastinum Medius mediastinum’un en geniş parçasıdır.  İçinde perikard kesesi ve kalp bulunur. Ayrıca aorta ascendens, v.cava superior’un alt yarısı, v.azygos, bifurcatio trachea, bronchus principalis dexter ve sinister, a.pulmonalis, sağ ve sol pumoner venler, n.pherenicus,ve lenf nodları bulunur.  Mediastinum Posterior, perikard’ın arka yaprağı ile columna vertebralis arsında uzanır.  Düzensiz üçgen bir boşluk şeklindedir. Mediastinum posterior’un ön sınırını en alt kısımlarında diaphragma’nın arka kısmı yapar. Arka duvarını ise 4-12. thoracal vertebralar yapar. Yan duvarları ise sağ ve sol plevra tarafından yapılır.  İçinde aorta descens, v.azygos ve hemyaziygos, n.vagus, n.splanchnicus major ve minor, oesohagus, ductus thoracicus ve lenf nodları bulunur. Teşekkürler … Â