Dieta (Estimación de requerimientos) PDF

1.7 Dieta (Estimación de requerimientos) GASTO ENERGÉTICO M.N.D Rebeca Sánchez Arzate Licenciatura Cultura Física y Deporte Fundamentos de la nutrición deportiva ENERGÍA Representa la capacidad para reali...

1.7 Dieta (Estimación de requerimientos) GASTO ENERGÉTICO M.N.D Rebeca Sánchez Arzate Licenciatura Cultura Física y Deporte Fundamentos de la nutrición deportiva ENERGÍA Representa la capacidad para realizar un trabajo, considerando a éste una forma de energía. En nutrición, se refiere a la manera en la que el cuerpo utiliza la energía localizada en las uniones químicas dentro de los alimentos. Unidad de medición de la energía: Se mide en términos de calorías. 2 ENERGÍA Caloría: Unidad de energía térmica, de símbolo cal, que equivale a la cantidad de calor necesaria para elevar 1 grado Celsius la temperatura de 1 gramo de agua. Es una constante característica de cada alimento Joule: Unidad de energía térmica, J MET: Unidad de energía térmica, unidad de medida del índice metabólico (cantidad de energía que consumo un individuo en situación de reposo) 3 REQUERIMIENTO ENERGÉTICO Requerimiento energético: Representa la cantidad de energía proveniente de los alimentos necesaria para lograr un equilibrio en el balance energético para así mantener constante la masa corporal. Tasa metabólica: Es la cantidad de energía que se pierde o gasta por unidad de tiempo. La energía se consume en el cuerpo humano en forma: gasto energético basal (GEB) efecto térmico de los alimentos (ETA) termogenia debida a la actividad (TA) Estos tres componentes conforman el gasto energético total (GET) de un individuo 4 GASTO ENERGETICO BASAL El GEB, o tasa metabólica basal (TMB), se define como la cantidad mínima de energía consumida que es compatible con la vida. El GEB de un sujeto refleja la cantidad de energía que emplea durante 24 h mientras se encuentra en reposo físico y mental en un entorno térmicamente neutro que impide la activación de procesos termógenos, como el temblor. Las mediciones del GEB deben realizarse antes de que la persona haya realizado ninguna actividad física (preferiblemente, al despertarse) y entre 10 y 12 h después de la ingesta de cualquier alimento, bebida o nicotina. 5 Mahan, L. K., Escott-Stump, S., & Raymond, J. L. (2013). Krause dietoterapia. Amsterdam: Elsevier.  GASTO ENERGETICO REPOSO Es la energía consumida en actividades necesarias para el mantenimiento de las funciones corporales normales y la homeostasis. Incluye la energía necesaria para el sistema nervioso central y el mantenimiento de la temperatura corporal. Dependiendo de la edad y del estilo de vida representa la mayor parte del gasto energético diario (50 - 75 %). Es la cantidad de energía utilizada por el individuo sano o enfermo, que no se encuentra en condiciones de termoneutralidad, ni ayuno, ni está sometido a diversos grados de estrés físico secundario a enfermedades. Es ligeramente superior a la taza metabólica basal (10 al 20%). Los términos GER y TMR, y GEB y TMB se aplican indistintamente. 6 Mahan, L. K., Escott-Stump, S., & Raymond, J. L. (2013). Krause dietoterapia. Amsterdam: Elsevier. GASTO ENERGETICO TOTAL La termogenia por actividad no relacionada al ejercicio (TANE) o actividad física de la vida diaria (AFVD) es la energía consumida en el transcurso de las actividades de la vida diaria. La termogenia debida a la actividad (TA o ejercicio) o gasto energético del entrenamiento corresponde a la energía consumida durante la práctica de deporte o ejercicio para mantener la forma física. 7 Mahan, L. K., Escott-Stump, S., & Raymond, J. L. (2013). Krause dietoterapia. Amsterdam: Elsevier. GASTO ENERGETICO TOTAL Por lo tanto, la energía se consume en el cuerpo humano en forma: gasto energético basal (GEB) efecto térmico de los alimentos (ETA) termogenia por actividad no relacionada al ejercicio (TANE) termogenia debida a la actividad (TA) Estos tres componentes conforman el gasto energético total (GET) de un individuo 8 BALANCE ENERGETICO Es la suma de la ingesta más el gasto de energía; es decir, debemos consumir la misma energía que vamos a gastar. 9  BALANCE ENERGETICO La entrada de energía al organismo sólo se da a través de la ingesta de alimentos. Mientras que el gasto se produce de distintas formas: la principal es el metabolismo basal, el funcionamiento de los órganos vitales, 10% de la energía se consume por el efecto térmico de los alimentos (trabajo digestivo) 10 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO 11 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO Edad Al depender, en gran medida, de la proporción de masa magra corporal, el GER alcanza sus valores máximos durante los períodos de crecimiento rápido, en especial a lo largo del primer y segundo años de vida. En la vida adulta, se produce una disminución del GER del 1 al 2% por kilogramo de masa exenta de grasa (MEG) y década. 12 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO Tamaño corporal Las personas de mayor tamaño suelen presentar unas tasas metabólicas más altas que los sujetos más pequeños, si bien los individuos altos y delgados tienen unas tasas mayores que las personas bajas y anchas. Por ejemplo, si dos personas pesan lo mismo, pero una de ellas es más alta, el sujeto más alto presenta un área superficial corporal mayor y una tasa metabólica más elevada. 13 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO Composición corporal La masa libre de grasa (MLG), o MCC, representa la mayor parte del tejido metabólicamente activo del cuerpo y constituye el principal factor pronóstico del GER. Debido a que la MLG es más alta, los deportistas con mayor desarrollo muscular presentan un metabolismo en reposo GER aproximadamente un 5% por encima de los valores de las personas no deportistas. 14 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO Composición corporal Los órganos del cuerpo participan en la producción de calor, cerca del 60% del GER proviene del calor generado por los órganos con una tasa metabólica alta, como: el hígado, el cerebro, el corazón, el bazo y los riñones. El órgano del cuerpo humano con la tasa metabólica más alta es el cerebro. A pesar de que el cerebro representa solo alrededor del 2% del peso corporal, consume aproximadamente el 20% de la energía total del cuerpo en reposo. 15 FACTORES QUE INCIDEN EN EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO Tamaño corporal En este sentido, los niños obesos tienen un GER más alto que los no obesos, pero las diferencias en este índice desaparecen cuando el GER se ajusta a la composición corporal, la MLG y la grasa corporal. 16 FÓRMULAS PARA ESTIMACIÓN DEL GEB 1. Ecuación de Cunningham (1980) Calculó la presión con que la masa magra influye sobre la tasa metabólica basal, concluyó que el metabolismo basal (MB) depende de la edad, el sexo y la composición corporal. (MB) Kcal/día = [500 + (22.0 x masa libre de grasa (kg))] 2. Ecuación de Owen (1986) Fue validada a través de pruebas con calorimetría directa tanto en sujetos obesos como atletas entrenados Hombres GEB = 879 + (10.2 x Peso kg) Mujeres GEB = 795 + (7.18 x Peso kg) 17 FÓRMULAS PARA GEB 3. FAO-OMS Hombres Mujeres 18 FÓRMULAS PARA GEB 4. Institute of Medicine (IOM) Hombres de 19 años en adelante: REE= = 662 -9.53 + AF x [15.91 x peso (kg) + 539.6 x talla (m)] Mujeres de 19 años en adelante: REE= 354 – 6.91 + AF x [9.36 x peso (kg) + 726 x talla (m)] AF: es el coeficiente de Actividad Física, el cual se basa en el NAF. 19 FÓRMULAS PARA GEB 5. Mifflin St Jeor (Validada para personas con sobrepeso y obesidad) Mujeres: (10 x P) + (6,25 x A) – (5,0 x E) – 161 Hombres: (10 x P) + (6,25 x A) – (5,0 x E) + 5 6. Harris-Benedict Hombres GEB = 66 + (13.8 x P) + (5.0 x A) – (6.8 x E) Mujeres GEB= 655 + (9.6 x P) + (1.9 x A (cm)) – (4,7 x E) 20 FÓRMULAS PARA GEB 7. Valencia (validada a partir del peso corporal en población mexicana) Edad (años) GEB (kcal/día) Hombres: 18 – 30 13.37 kg + 747 30 – 60 13.08 kg + 693 > 60 14.21 kg + 429 Mujeres: 18 – 30 11.02 kg + 679 30 – 60 10.92 kg + 677 > 60 10.98 kg + 520 Es la ecuación del eje para GEB en sujetos adultos mexicanos. 21 FÓRMULAS PARA GEB 8. Regla del pulgar GET Hombres y Mujeres con actividad física sedentaria o ligera: 20 kcal x kg de peso actual para bajar de peso 25 kcal x kg de peso actual para mantener el peso 30 kcal o más x kg de peso actual para subir de peso Hombres y Mujeres con actividad física intensa (fisioconstructivistas): 25 kcal x kg de peso actual para bajar de peso 30 kcal x kg de peso actual para mantener el peso 35 kcal o más x kg de peso actual para subir de peso 22 ACTIVIDAD 8. Calcular el gasto energético basal por varias fórmulas predictivas 23 EJEMPLO ADULTO CON SOBREPESO Objetivo: Perder peso para mejorar la condición de salud. Datos: Mujer de 35 años IMC Normal 18.5 a 24.9 kg/m2 Peso actual 70 kg Sobrepeso: 25 a 29.9 kg/m2 Obesidad: > 30 kg/m2 Estatura: 1.56 m Grasa: 36 % Evaluación e interpretación: IMC: peso actual/estatura2 70 / 2.4336 = 28.76 kg/m2 Interpretación es: Sobrepeso Peso ideal: 21.5 x 2.4336= 52.3 kg Fórmula para el peso Ideal Mujeres: 21.5 x (estatura) 2 24 Hombres 23 x (estatura) 2 CALCULO NUTRICIONAL 1. Estimación del gasto energético total GET a. Cálculo del GEB b. Estimación del GET: GEB + (ETA 10%) + (AFVD 20% ) 2. Distribución de macronutrientes por kg de peso y actividad física a. Proteína b. HCO c. Lípidos 3. Distribución de equivalentes 25 28/08/2024 M.N.D. Rebeca Sánchez Arzate  CALCULO NUTRICIONAL 1. Estimación del gasto energético basal GEB a. Mifflin St Jeor = [(10* kg) + (6.25* cm) - ( 5 * edad) -161] = [(10* 70) + (6.25* 156) - ( 5 * 35) -161] = [(700) + (975) - (175) -161] = 1339 Kcal/día Al GEB se le suma el efecto térmico de los alimentos y la termogenia por las actividades de la vida diaria GEB + (ETA 10%) + (AFVD 20%) 10 % = 0.1 20 % = 0.2 1339 + (1339 X 0.1) + (1339 X 0.2) 1339 + 133.9 + 267.8 26 CALCULO NUTRICIONAL b. Estimación del GET: Se restan de 500 a GEB + (ETA 10%) + (AFVD 20% ) 1000 kcal al GET, 1339 + 133.9 + 267.8 = 1,740 kcal para promover la pérdida de peso Para alcanzar el objetivo de reducción del peso se deben de disminuir calorías. Recuerden que Disminuir 500 calorías al GET restamos 500 kcal al GET, para alcanzar el 2. Distribución de macronutrimentos objetivo. GET 1740 - 500 kcal = 1240 kcal al día GET : 1740 GET Tx NUT: 1240.00 % kcal g g/kg PA PROT 25 310.00 77.5 1.10 HCO 50 620.00 155 2.2 LIP 25 310.00 34.4 0.49 TOTAL 100 1240.00 27 HCO y Prot: Dividir entre 4 Lípidos: Dividir entre 9 DISTRIBUCIÓN DE EQUIVALENTES 28  INGESTAS RECOMENDADAS DE PROTEÍNA Tabla 3 29 NECESIDADES DIARIAS DE HCO Tabla 4 30 RANGO DE PORCETAJE DE GRASA EN ADULTOS 31 ESTIMACIÓN DEL GASTO ENERGETICO POR METS 28/08/2024 32 M.N.D. Rebeca Sánchez Arzate  MET Es la unidad de medida del índice metabólico (cantidad de energía que consumo un individuo en situación de reposo) − MET = 3.5 ml O2/kg *min − Consumo mínimo de oxígeno que el organismo requiere para mantener las constantes vitales 33 34  UNIDAD METABÓLICA Equivalentes Metabólicos 1 MET = 3.5 ml/kg *min​ Ejemplo: Hombre 80 kg trabajando a 2.5 L/min​ 2500 ml/min / 80 kg = 31.25 ml/kg/min​ 31.25 ml/kg/min/3.5 ml/kg/min = 8.9 METs 35 INTENSIDAD DEL EJERCICIO 36 37  CÁLCULO DE CALORÍAS A PARTIR DE LOS METS MET = 0.0175 kcal/kg x min-1 Conversión MET a kcal Kcal/min = MET x 0.0175 x peso (kg) Ejemplo: Peso actual: 80 Kg Correr: 8 km/h Kcal/min = 8.9 x 0.0175 x 80 (kg) = 12.6 kcal/min ¿Cuánto en 60 min? 12.46 kcal x 60 min = 748 kcal 38  EJERCICIO Estimación de la pérdida de peso por actividad física Datos: Mujer 59 kg, estatura 1.60 m Peso ideal = 55 kg Pérdida (kg) = 4 kg Entrenamiento: Correr 1 hora = 558 kcal 558 kcal x 7 días = 4,116 kcal /semana Suponiendo que el consumo seria únicamente de grasa 4,116 kcal  9 kcal/g = 457.3 g / sem 457.3 x 4 = 1,829.3 g al mes Tendrá que correr a 8.35 km/h por 2 meses 6 días para perder 4 kg  ACTIVIDAD EN CLASE Estimación tu gasto energético por actividad física Datos: Sexo, peso y estatura Peso ideal = Pérdida (kg) = Entrenamiento: (la que elijan de la tabla)  CUESTINARIO DE REFORZAMIENTO 1. Se define como la cantidad mínima de energía consumida que es compatible con la vida. a. Energía consumida por actividad no relacionada al ejercicio (TANE) b. Gasto energético basal (GEB) c. Gasto energético por la termogenia de la actividad física (TA) d. Gasto energético total (GET) 2. La recomendación de proteína para individuos físicamente activos: a. 1.0 g/kg b. 1.4 g/kg c. 1.6 g/kg d. 1.8 g/kg 3. El rango de HCO por kilogramo de peso para individuos realizan un programa de ejercicio moderado (aprox 1 h) a. 3-5g b. 5-7g c. 6 - 10 g d. 8 - 12 g 4. Es la cantidad de energía que consumo un individuo en situación de reposo. a. Balance nitrogenado b. IMC c. Kilocarias d. MET 41  CUESTINARIO DE REFORZAMIENTO 5. ¿Cuál es la cantidad mínima de energía consumida que es compatible con la vida? A. Energía consumida por actividad no relacionada al ejercicio (TANE) B. Gasto energético basal (GEB) C. Gasto energético por la termogenia de la actividad física (TA) 6. ¿Qué unidad se refiere a la cantidad de calor necesaria para elevar 1 grado Celsius la temperatura de 1 gramo de agua? A. Caloría B. Joule C. Watt 7. ¿Cuál es la principal forma de gastar energía? A. Efecto térmico de los alimentos B. El metabolismo basal C. La actividad física de la vida diaria 8. Después de los músculos, ¿qué órgano del cuerpo es la que tiene una tasa metabólica alta? A. Cerebro B. Corazón C. Riñones 42 TABLAS 43 TABLAS 44 TABLAS 45 TABLAS 46 TABLAS 47 TABLAS 48 GRACIAS 49