Wechselwirkungen und unerwünschte Arzneimittelwirkungen

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Questions and Answers

Welche der folgenden Wechselwirkungen beschreibt eine pharmakodynamische Interaktion?

Konkurrenz von zwei Medikamenten um die Bindung an Plasmaeiweiße.

Veränderung der Resorption eines Arzneimittels durch einen veränderten pH-Wert im Darm.

Beschleunigte Biotransformation eines Medikaments durch ein anderes.

Verstärkung oder Abschwächung der Wirkung von Medikamenten durch Interaktion am Rezeptor. (correct)

Die gleichzeitige Anwendung von zwei Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern, ist immer unbedenklich.

False

Nennen Sie einen Stoff, der als Induktor für das P-Glykoprotein wirkt.

Johanniskraut, Omeprazol oder Rifampicin

Eine beschleunigte Darmaktivität kann die Aufnahme eines Arzneimittels verlangsamen oder unvollständig machen, was eine ______ Interaktion darstellt.

pharmakokinetische Signup and view all the answers

Ordnen Sie die folgenden pharmakokinetischen Interaktionen ihrer Wirkung zu:

Veränderter pH-Wert im Urin = Beeinflussung der renalen Ausscheidung Verdrängung von Plasmaeiweißbindung = Erhöhung der Wirkstoffkonzentration im Körper Hemmung der Biotransformation = Verzögerter Abbau des Arzneimittels Induktion von P-Glykoprotein = verstärkter Transport des Wirkstoffs aus dem Körper Signup and view all the answers

Welche der folgenden Kombinationen führt zu einer Komplexbildung?

Tetracycline + Milch Signup and view all the answers

Eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber einem Arzneimittel führt immer zu einer Überdosierung.

False Signup and view all the answers

Nennen Sie zwei Möglichkeiten, um Arzneimittelwechselwirkungen zu vermeiden.

Kombinationen vermeiden und zeitlich versetzte Einnahme Signup and view all the answers

Die Geschwindigkeit der ______________ eines Arzneimittels im Blut kann die Konzentrationsspitze beeinflussen.

Verabreichung Signup and view all the answers

Ordnen Sie die folgenden Begriffe den entsprechenden Kategorien von Überempfindlichkeitsreaktionen zu:

AK-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktion = Antikörper spielen eine Rolle T-Lymphozyten-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktion = T-Zellen sind beteiligt Signup and view all the answers

Welcher dieser Faktoren gehört NICHT zu den Ursachen für unerwünschte Arzneimittelwirkungen?

Verwendung von Generika Signup and view all the answers

CYP-Enzyme werden von Grapefruit, gegrilltem Fleisch und Rosenkohl NICHT beeinflusst.

False Signup and view all the answers

Was bedeutet 'mangelnde Spezifität' im Zusammenhang mit Arzneimittelwirkungen?

Ein Arzneimittel wirkt nicht spezifisch auf das zu beeinflussende Gewebe/Organ. Signup and view all the answers

Ein wichtiger Faktor bei unerwünschten Arzneimittelwirkungen ist die ______________ des Patienten

Sensibilisierung Signup and view all the answers

Ordnen Sie die folgenden Maßnahmen ihrer direkten Einsatzstelle zu:

Kombinationen vermeiden = Verhindern von unerwünschten Wechselwirkungen Zeitlich versetzte Einnahme = Reduktion von Arzneimittel-Konkurrenz Sensibilisierung Patient = Erhöhung der Awareness für UAW Reevaluation der Indikation = Überprüfung der Notwendigkeit für jedes Medikament Signup and view all the answers

Study Notes

Wechselwirkungen (WW) und unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW)

Pharmakodynamische Interaktion: Gleichzeitig eingenommene Medikamente verstärken oder schwächen ihre Wirkung durch Interaktion an Rezeptoren.
Beispiel 1: QT-Zeit-Verlängerung (additive Effekte) durch Antiarrhythmika, Antipsychotika, trizyklische Antidepressiva und Antibiotika. Gleichzeitige Einnahme von zwei solchen Medikamenten ist kontraindiziert.
Beispiel 2: Blutdruckbeeinflussung (gegenseitige Beeinflussung) kann zu hypotonen Zuständen führen.
Beispiel 3: Blutzuckerbeeinflussung (gegenseitige Beeinflussung): Glucocorticoide schwächen die blutzuckersenkende Wirkung anderer Medikamente.
Alkohol als Beispiel für Wechselwirkungen.
Pharmakokinetische Interaktion: Beschreibt die Verwertung des Medikaments durch den Körper.
Mögliche Angriffspunkte: Resorption, Transport, Verteilung, Biotransformation und Ausscheidung.
Resorption: Veränderter pH-Wert, Verweildauer im Darm (beschleunigte Darmaktivität), Komplexbildung beeinflussen Aufnahme des Medikaments.
Epithelialer Transport: P-Glykoprotein transportiert Medikamente aus dem Körper; Induktoren (z.B. Johanniskraut, Omeprazol) können diesen Prozess beeinflussen.
Verteilung: Konkurrenz um Plasmaeiweißbindungen kann zu veränderten Wirkspiegeln führen (z.B. NSAR + Antikoagulanzien).
Biotransformation: Geringere Biotransformation verzögert den Abbau oder hemmt die Bildung aktiver Metaboliten; beeinflusst Halbwertszeit und Konzentration des Medikaments.

Weitere Informationen (Seite 2)

BSP: Tamoxifen (Prodrug): Die Menge der Metaboliten wird durch die Verstoffwechslung beeinflusst.
Beschleunigte Biotransformation: Beschleunigter oder verstärkter Abbau des Medikaments.
Ausscheidung (renal): pH-Wert-Änderungen oder Konkurrenz durch Transportsysteme beeinflussen die Ausscheidung.
Arznei- und Nahrungsmittelwechselwirkungen: z.B. Tetracycline und Milch, sowie CYP-Enzyme-Beeinflussung durch bestimmte Lebensmittel (Grapefruit, gegrilltes Fleisch).
Vermeidung durch Kombinationsvermeidung, individuelle Beratung, Überprüfen der Indikation.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen (UAW)

Ursachen: Überdosierung, schnelle Gabe, erhöhte Empfindlichkeit, unspezifische Wirkung des Medikaments.
Exkurs Allergie: Verschiedene Allergie-Typen (Typ 1-4) werden beschrieben und deren Auswirkungen auf den Körper.

Schwangerschaft und Stillzeit

AZM-Gabe: Risikoabschätzung und Überlegungen, da die Medikamente die Schwangerschaft oder die Stillzeit beeinflussen können.
Beispiel: Thalidomid-Katastrophe (Fruchtschäden).
Weitere mögliche Wirkungen wie Plazentagängigkeit, Entzugserscheinungen, Maskulinisierung/Feminisierung, Gehörschäden, Zahnanomalien und Erhöhte Abortgefahr, sind Folgen von Medikamenteneinnahme.
Stillzeit: AZM gelangen über die Muttermilch an das Kind.

Pseudoallergische Reaktionen

Nicht immunologisch bedingt, können aber ähnliche Reaktionen hervorrufen (z.B. Analgetika-Asthma).

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Description

In diesem Quiz lernen Sie die verschiedenen Arten von Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln kennen, einschließlich pharmakodynamischer und pharmakokinetischer Interaktionen. Beispielhafte Effekte wie QT-Zeit-Verlängerung oder Blutdruckbeeinflussung werden behandelt. Testen Sie Ihr Wissen über die Bedeutung dieser Wechselwirkungen für die Medikamentensicherheit.