Tumori Professionali - Introduzione e Osservazioni

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Questions and Answers

Qual è la relazione principale tra l'asbestosi e il carcinoma polmonare?

Il carcinoma polmonare è specifico per i tipi di amianto.

L'asbestosi è un marcatore importante per l'eccesso di rischio di neoplasie polmonari. (correct)

L'asbestosi non ha alcun effetto sul rischio di carcinoma polmonare.

L'asbestosi è una condizione che si sviluppa solo dopo l'insorgenza del carcinoma.

Qual è il tempo di latenza minimo associato all'esposizione all'amianto per lo sviluppo di tumore polmonare?

10 anni

20 anni (correct)

25 anni

5 anni

Qual è una caratteristica comune a tutti i tipi di amianto in relazione al carcinoma polmonare?

Tutti i tipi di amianto sono non specifici per sede o quadro istologico. (correct)

Tutti i tipi di amianto hanno un rischio di carcinogenicità simile.

Tutti i tipi di amianto causano il carcinoma polmonare esclusivamente negli uomini.

Tutti i tipi di amianto necessitano di esposizione continua per causare tumori.

In che modo il fumo di sigaretta interagisce con l'esposizione all'amianto?

Causa una sinergia che aumenta il rischio di tumore polmonare. Signup and view all the answers

Qual è una possibile complicanza dell'asbestosi polmonare?

Sviluppo di fibrosi polmonare Signup and view all the answers

Quale tra queste affermazioni riguarda la relazione tra fumo e asbestosi?

L'interazione tra fumo e asbesto aumenta il rischio di cancro ai polmoni. Signup and view all the answers

Quale dei seguenti è un fattore di rischio per lo sviluppo di asbestosi?

Il fumo di sigaretta. Signup and view all the answers

Quali ex-esposti devono essere considerati in screening specifici?

Chiunque abbia avuto esposizione ad amianto. Signup and view all the answers

Quale affermazione è vera riguardo i filtri delle sigarette tra il 1952 e il 1956?

Il 30% dei filtri conteneva crocidolite. Signup and view all the answers

Qual è l'effetto osservato dell'interazione tra fumo e asbesto secondo i criteri di Helsinki?

L'effetto è più che additivo nel rischio di cancro. Signup and view all the answers

Qual è il rapporto stimato tra le particelle rivestite e non rivestite di asbesto?

1:10 000 Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni non rappresenta una cronologia dei limiti di esposizione all'asbesto?

1940: 300 particelle/cc Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti affermazioni è vera riguardo alla fibrosi da asbesto?

Può portare a infiammazione cronica. Signup and view all the answers

In quale anno è stato proposto un limite di esposizione di 2 fibre/cc per l'asbesto?

1972 Signup and view all the answers

Quale dei seguenti aspetti è associato alla fagocitosi frustrata?

Stress ossidativo Signup and view all the answers

Qual è il limite di esposizione per il crisotilo stabilito nel 1983?

1 fibra/cc Signup and view all the answers

Quale è un effetto del turnover aumentato in caso di esposizione all'asbesto?

Aumenta il rischio di errori genomic Signup and view all the answers

Quale tipo di asbesto è associato al limite di 0.2 fibre/cc?

Altri tipi di asbesto Signup and view all the answers

Qual è una delle principali difficoltà nell'identificazione degli agenti cancerogeni per l'uomo?

Lungo periodo di latenza fra esposizione e insorgenza del tumore Signup and view all the answers

Quale fattore NON è considerato un elemento confondente nella diagnosi di tumori professionali?

Età del paziente Signup and view all the answers

Quale tipo di tumore è associato alla polvere di legno?

Tumori epiteliali delle cavità nasali Signup and view all the answers

Quale dei seguenti è un tumore raro associato a esposizioni professionali?

CVM Signup and view all the answers

Quale delle seguenti opzioni rappresenta un fattore causale extraprofessionale nel contesto della diagnosi di tumori?

Infezioni Signup and view all the answers

Qual è l'istotipo fondamentale di una neoplasia polmonare?

Carcinoma anaplastico a piccole cellule Signup and view all the answers

Qual è un fattore da considerare per la diagnosi di etiologia professionale di un tumore?

Intensità e durata dell'esposizione Signup and view all the answers

Quale sostanza è associata al rischio di mesotelioma?

Asbesto Signup and view all the answers

Quale di questi tumori è considerato professionale?

Tumori epiteliali del labbro Signup and view all the answers

Qual è uno degli elementi chiave nell'identificazione di agenti cancerogeni?

Tracciabilità delle sostanze chimiche Signup and view all the answers

Quale dei seguenti gruppi è classificato dalla IARC come 'cancerogeno per l'uomo'?

Gruppo 1 Signup and view all the answers

Quale virus è associato al linfoma di Burkitt?

Virus di Epstein-Barr Signup and view all the answers

Qual è la caratteristica principale delle monografie IARC?

Forniscono giudizi scientifici qualitativi Signup and view all the answers

Quale sostanza è stata identificata come causa di cancro alla vescica?

Naftilamina Signup and view all the answers

Quale agente è considerato 'probabilmente non cancerogeno per l'uomo'?

Caprolattame Signup and view all the answers

Quale patogeno è associato al carcinoma epatocellulare?

HBV Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni sui report della IARC è vera?

Sono spesso basati su dati aggregati Signup and view all the answers

Quale batterio è associato al carcinoma gastrico?

Helicobacter pylori Signup and view all the answers

Quanti agenti sono stati classificati dalla IARC nel Gruppo 2A?

69 Signup and view all the answers

Qual è l'associazione tra HPV e cancro?

Cancro della cervice uterina Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo la classificazione IARC è falsa?

Gruppo 2B è considerato cancerogeno Signup and view all the answers

Quale dei seguenti agenti è associato al colangiocarcinoma?

Trematodi Clonorchis sinensis Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti è una responsabilità delle singole nazioni in relazione ai rapporti IARC?

Redigere raccomandazioni legislative Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo al mesotelioma?

Può derivare dai rivestimenti sierosi del testicolo. Signup and view all the answers

Qual è la percentuale di mesotelioma epiteliale tra i vari tipi istologici?

50% Signup and view all the answers

Qual è il range di latenza nello sviluppo del mesotelioma?

10 a 70 anni Signup and view all the answers

Quale tra queste affermazioni riguardo all'asbesto è corretta?

Il contenuto di asbesto può variare significativamente tra i pazienti. Signup and view all the answers

Qual è la principale forma di neoplasia vescicale nelle nazioni occidentali?

Carcinomi dell'epitelio di transizione Signup and view all the answers

Qual è la percentuale di mesotelioma sarcomatoide tra i vari tipi istologici?

15% Signup and view all the answers

Qual è l'affermazione corretta riguardo al mesotelioma e l'esposizione all'amianto?

Tra il 20% e il 60% dei pazienti non ha una nota esposizione all'amianto. Signup and view all the answers

Qual è la quinta neoplasia più frequente nell'Unione Europea?

Neoplasie vescicali Signup and view all the answers

Quali tipi di neoplasie vescicali hanno la prognosi migliore?

Forme papillari Signup and view all the answers

Qual è il contenuto di asbesto in termini di fibre per grammo di tessuto secco in pazienti con mesotelioma?

0.02-490 Signup and view all the answers

Quale tipo di mesotelioma rappresenta il 25% dei casi istologici?

Mesotelioma bifasico Signup and view all the answers

Qual è la connessione tra fumo di sigaretta e neoplasie vescicali?

Il 30-50% delle neoplasie vescicali è associato al fumo. Signup and view all the answers

In che tipo di neoplasia vescicale la prognosi è generalmente peggiore?

Forme non papillari Signup and view all the answers

Study Notes

Tumori Professionali - Generalità

I tumori professionali sono neoplasie associate all'esposizione a sostanze presenti nell'ambiente di lavoro.
Questi tumori non differiscono da quelli di altra origine né dal punto di vista clinico, né da quello anatomico o istologico.
L'esposizione a sostanze cancerogene nell'ambiente lavorativo può causare tumori.

Prime osservazioni di tumori professionali

Pott (1775): osservazione di tumore allo scroto negli spazzacamini a causa dell'esposizione alla fuliggine.
Haerting e Hesse (ca. 1789): tumore polmonare legato all'esposizione in miniera (probabilmente radon).
Rehn (1895): tumore alla vescica correlato a coloranti (amine aromatiche).

Attività IARC

L'IARC (International Agency for Research on Cancer) conduce valutazioni scientifiche sulla potenzialità cancerogena di agenti chimici.
Le valutazioni IARC sono giudizi scientifici e qualitativi.
L'agenzia non formula raccomandazioni di regolamentazione o legislazione.

Classificazione dei cancerogeni

IARC classifica le sostanze in base al loro potenziale cancerogeno:
- Gruppo 1: Cancerogeno per l'uomo.
- Gruppo 2A: Probabilmente cancerogeno per l'uomo.
- Gruppo 2B: Possibilmente cancerogeno per l'uomo.
- Gruppo 3: Non classificabile per la cancerogenicità per l'uomo.
- Gruppo 4: Probabilmente non cancerogeno per l'uomo.

Tumori rari associati a esposizioni professionali (da Charbotel et al. 2014):

Tumori epiteliali delle cavità nasali, dei seni paranasali
Tumori epiteliali del labbro.
Angiosarcoma epatico.
Mesotelioma.

Tumori polmonari professionali:

Cromo
Arsenico
IPA
Berillio
Agenti utilizzati nella produzione di alluminio, metalmeccanica, cokerie e asfaltatori

Istotipi fondamentali di neoplasie polmonari

Carcinoma spinocellulare.
Adenocarcinoma.
Carcinoma anaplastico a piccole cellule (microcitoma).

Fattori di rischio per neoplasie polmonari (pagine 13 e 14)

Storia familiare di cancro ai polmoni.
Storia personale di tubercolosi.
Deficit di vitamina A e β-carotene.
Consumo di alcool
Colesterolo alimentare/grassi.
Altre variabili (carne di maiale, latte, metodi di cottura, radon, esposizione a gas di scarico, classe socio-economica.

Esposizione ad asbesto e tumore polmonare:

L'asbestosi predice l'eccesso di rischio di neoplasie polmonari.
Il periodo di latenza per lo sviluppo di mesotelioma varia dai 10 ai 70 anni.

Mesotelioma

Il mesotelioma è una neoplasia maligna dei rivestimenti sierosi.
I tipi istologici più frequenti sono: epiteliale, bifasico, sarcomatoide, indifferenziato.

Fattori di rischio per il cancro della vescica:

Fumo di sigaretta.
Attività lavorative (amine aromatiche, tricloroetilene, IPA).
Farmaci (es. fenacetina).
Contaminanti dell'acqua potabile.
Ridotto numero di minzioni.
Caffè.
Predisposizione genetica.

Neoplasie vescicali

La maggior parte dei tumori vescicali sono carcinomi dell'epitelio di transizione.
I carcinomi papillari hanno prognosi migliore rispetto a quelli non papillari.

Tumori naso-sinusali di origine professionale

L'esposizione a polveri di legno o cuoio è associata a tumori naso-sinusali.
Alcuni fattori di rischio non professionali sono il fumo, il papillomavirus e le radiazioni.

Fattori di rischio professionali per i TuNS

Esposizione a polveri di legno duri.
Esposizione a polveri di cuoio.
Esposizione a cromo VI
Esposizione a composti di nichel
Esposizione a formaldeide.

Adenocarcinoma polmonare negli uomini

Rapporti di rischio (RR) indicano una maggiore incidenza in alcune professioni più che in altre.

Caratteristiche cliniche dei tumori naso-sinusali

Sede del tumore: seno etmoidale, mascellare o cavità nasali.
Tipo di tumore: adenocarcinoma epiteliale.
Periodo di latenza: 20-40 anni.
Età di comparsa: superiore a 60 anni nel 75-80% dei casi.
I sintomi sono aspecifici e possono ritardare la diagnosi.

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Description

Questo quiz esplora i tumori professionali, le loro cause e le prime osservazioni storiche. Si discuterà anche il ruolo dell'IARC nella valutazione dei rischi cancerogeni associati a sostanze chimiche nei luoghi di lavoro. Scopri le connessioni tra l'esposizione e l'insorgenza di neoplasie in diversi professioni.