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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes no es un documento sanitario administrativo no clínico?
¿Cuál de los siguientes no es un documento sanitario administrativo no clínico?
Los documentos administrativos no clínicos solo contienen información relacionada con la gestión de pacientes.
Los documentos administrativos no clínicos solo contienen información relacionada con la gestión de pacientes.
False
Menciona una ventaja del uso de la Historia Clínica electrónica (HCE).
Menciona una ventaja del uso de la Historia Clínica electrónica (HCE).
Acceso rápido a la información del paciente
Los documentos sanitarios administrativos son importantes para la atención sanitaria de __________.
Los documentos sanitarios administrativos son importantes para la atención sanitaria de __________.
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Relaciona los tipos de documentos con su función:
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¿Qué tipo de documento es un albarán de entrega?
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La documentación incorrecta no tiene consecuencias significativas para un centro sanitario.
La documentación incorrecta no tiene consecuencias significativas para un centro sanitario.
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¿Qué deben regular y diseñar los centros sanitarios en sus documentos administrativos?
¿Qué deben regular y diseñar los centros sanitarios en sus documentos administrativos?
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¿Qué datos se incluyen en la hoja clínico-administrativa de ingreso hospitalario?
¿Qué datos se incluyen en la hoja clínico-administrativa de ingreso hospitalario?
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El registro de programación quirúrgica incluye intervenciones que pueden estar suspendidas.
El registro de programación quirúrgica incluye intervenciones que pueden estar suspendidas.
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¿Qué documento se utiliza para solicitar historias clínicas al archivo de los pacientes?
¿Qué documento se utiliza para solicitar historias clínicas al archivo de los pacientes?
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El __________ es un documento que recoge los datos personales y la causa de fallecimiento de un paciente en el hospital.
El __________ es un documento que recoge los datos personales y la causa de fallecimiento de un paciente en el hospital.
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Asocia cada documento con su función principal:
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¿Qué información se recoge en el registro de ocupación de camas?
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La historia clínica electrónica ha reemplazado la necesidad de solicitar historias clínicas en papel.
La historia clínica electrónica ha reemplazado la necesidad de solicitar historias clínicas en papel.
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¿Qué se debe hacer cuando las historias clínicas son devueltas al archivo?
¿Qué se debe hacer cuando las historias clínicas son devueltas al archivo?
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¿Cuál de las siguientes partes NO forma parte de la estructura del documento administrativo sanitario?
¿Cuál de las siguientes partes NO forma parte de la estructura del documento administrativo sanitario?
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Los documentos relacionados con la gestión de pacientes son asistenciales.
Los documentos relacionados con la gestión de pacientes son asistenciales.
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¿Qué datos deben incluirse en la parte inferior o pie del documento?
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La función del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC) es regular los ________ de los pacientes en el hospital.
La función del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC) es regular los ________ de los pacientes en el hospital.
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Empareja los elementos siguientes con su descripción:
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¿Qué tipo de documentos incluye la documentación sanitaria no clínica?
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La identificación del destinatario en un documento administrativo sanitario es opcional.
La identificación del destinatario en un documento administrativo sanitario es opcional.
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¿Cuál es la finalidad principal del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC)?
¿Cuál es la finalidad principal del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC)?
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¿Cuál de los siguientes datos se necesita al solicitar una ambulancia?
¿Cuál de los siguientes datos se necesita al solicitar una ambulancia?
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La tarjeta sanitaria solo es proporcionada por instituciones privadas.
La tarjeta sanitaria solo es proporcionada por instituciones privadas.
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¿Qué documento se necesita para acreditar que un trabajador no puede acudir a su trabajo por problemas de salud?
¿Qué documento se necesita para acreditar que un trabajador no puede acudir a su trabajo por problemas de salud?
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La ______ permite a los pacientes solicitar información sobre su historia clínica.
La ______ permite a los pacientes solicitar información sobre su historia clínica.
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Asocia los documentos del SAIP con su utilidad:
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¿Qué información se debe incluir en una solicitud de traslado extrahospitalario?
¿Qué información se debe incluir en una solicitud de traslado extrahospitalario?
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Todos los tipos de tarjeta sanitaria son iguales.
Todos los tipos de tarjeta sanitaria son iguales.
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Menciona un tipo de documento que se encuentra en el Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP).
Menciona un tipo de documento que se encuentra en el Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP).
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¿Cuál de las siguientes herramientas informáticas se utiliza principalmente para la gestión de datos numéricos?
¿Cuál de las siguientes herramientas informáticas se utiliza principalmente para la gestión de datos numéricos?
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El sistema de información hospitalaria solo incluye información clínica de los pacientes.
El sistema de información hospitalaria solo incluye información clínica de los pacientes.
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Menciona el nombre de un sistema de información hospitalaria utilizado en Andalucía.
Menciona el nombre de un sistema de información hospitalaria utilizado en Andalucía.
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Los sistemas de información en salud facilitan el acceso y obtención de datos sobre el tratamiento del paciente de forma __________.
Los sistemas de información en salud facilitan el acceso y obtención de datos sobre el tratamiento del paciente de forma __________.
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Relaciona las herramientas informáticas con su principal función:
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¿Cuál de los siguientes es un documento de gestión de recursos materiales?
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El albarán es un documento obligatorio para todas las transacciones de compra.
El albarán es un documento obligatorio para todas las transacciones de compra.
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¿Qué documento se usa para solicitar artículos al proveedor?
¿Qué documento se usa para solicitar artículos al proveedor?
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En el contexto de recursos humanos, los documentos facilitan la asignación de tareas, puestos de trabajo y ___.
En el contexto de recursos humanos, los documentos facilitan la asignación de tareas, puestos de trabajo y ___.
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Relaciona cada documento con su función principal:
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¿Qué información debe incluir una factura?
¿Qué información debe incluir una factura?
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Las planillas de trabajo se utilizan para la planificación de vacaciones en recursos humanos.
Las planillas de trabajo se utilizan para la planificación de vacaciones en recursos humanos.
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Menciona un documento que se puede recibir por teléfono en el contexto de la gestión de recursos materiales.
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¿Cuál de los siguientes documentos está relacionado con la gestión de pacientes?
¿Cuál de los siguientes documentos está relacionado con la gestión de pacientes?
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La documentación incorrecta en un centro sanitario puede provocar desperdicio de tiempo y recursos.
La documentación incorrecta en un centro sanitario puede provocar desperdicio de tiempo y recursos.
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¿Qué tipo de documentos incluye la documentación sanitaria no clínica?
¿Qué tipo de documentos incluye la documentación sanitaria no clínica?
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El informe de alta es un documento __________ que se entrega a los pacientes.
El informe de alta es un documento __________ que se entrega a los pacientes.
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Asocia los siguientes documentos con sus funciones:
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¿Cuál es un beneficio importante de la Historia Clínica electrónica (HCE)?
¿Cuál es un beneficio importante de la Historia Clínica electrónica (HCE)?
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Un albarán de entrega debe ser utilizado únicamente para la compra de materiales clínicos.
Un albarán de entrega debe ser utilizado únicamente para la compra de materiales clínicos.
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¿Qué finalidad principal tienen los documentos sanitarios administrativos en un hospital?
¿Qué finalidad principal tienen los documentos sanitarios administrativos en un hospital?
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¿Cuál de las siguientes características es fundamental en los documentos no clínicos?
¿Cuál de las siguientes características es fundamental en los documentos no clínicos?
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Los documentos no clínicos deben ser redactados en un estilo complicado y técnico.
Los documentos no clínicos deben ser redactados en un estilo complicado y técnico.
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Menciona el tamaño estándar preferido para los documentos no clínicos.
Menciona el tamaño estándar preferido para los documentos no clínicos.
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Los documentos no clínicos deben facilitar la __________ de datos a la persona encargada.
Los documentos no clínicos deben facilitar la __________ de datos a la persona encargada.
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Asocia las siguientes características con su descripción:
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¿Qué color se debe utilizar en los impresos que tienen varias copias para evitar errores?
¿Qué color se debe utilizar en los impresos que tienen varias copias para evitar errores?
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Es opcional incluir el receptor y destinatario en los documentos no clínicos.
Es opcional incluir el receptor y destinatario en los documentos no clínicos.
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¿Qué tipo de papel se utiliza para los impresos que se prevé una vida larga?
¿Qué tipo de papel se utiliza para los impresos que se prevé una vida larga?
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¿Cuál de los siguientes documentos es necesario para gestionar citas de consultas externas?
¿Cuál de los siguientes documentos es necesario para gestionar citas de consultas externas?
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Los documentos administrativos no clínicos pueden ser solo electrónicos.
Los documentos administrativos no clínicos pueden ser solo electrónicos.
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¿Qué datos se deben incluir en una solicitud de ingreso urgente?
¿Qué datos se deben incluir en una solicitud de ingreso urgente?
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El ___ es un documento que ayuda al paciente a recordar las citas.
El ___ es un documento que ayuda al paciente a recordar las citas.
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Relaciona los siguientes documentos con su función principal:
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La información básica de un documento de ingreso programado incluye:
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Los datos de los documentos de citas deben ser siempre distintos entre sí.
Los datos de los documentos de citas deben ser siempre distintos entre sí.
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¿Qué información se requiere para la gestión de una solicitud de pruebas diagnósticas?
¿Qué información se requiere para la gestión de una solicitud de pruebas diagnósticas?
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¿Cuál de las siguientes herramientas informáticas se utiliza principalmente para la creación de documentos de texto?
¿Cuál de las siguientes herramientas informáticas se utiliza principalmente para la creación de documentos de texto?
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Los sistemas de información hospitalaria solo permiten llevar un control de la historia clínica de los pacientes.
Los sistemas de información hospitalaria solo permiten llevar un control de la historia clínica de los pacientes.
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¿Qué sistema de información hospitalaria se utiliza en la Comunidad Valenciana?
¿Qué sistema de información hospitalaria se utiliza en la Comunidad Valenciana?
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El servicio de informática junto con la ______ son los responsables de determinar los programas a utilizar en los centros sanitarios.
El servicio de informática junto con la ______ son los responsables de determinar los programas a utilizar en los centros sanitarios.
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Asocia las herramientas informáticas con su función principal:
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¿Cuál de los siguientes elementos se encuentra en el pie de la carta?
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La datación en una carta incluye solo la fecha y no el lugar.
La datación en una carta incluye solo la fecha y no el lugar.
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¿Qué tipo de lenguaje se debe utilizar en el contenido de una carta de solicitud?
¿Qué tipo de lenguaje se debe utilizar en el contenido de una carta de solicitud?
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El __________ es un documento que incluye los datos del paciente y la información sobre la dieta.
El __________ es un documento que incluye los datos del paciente y la información sobre la dieta.
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Asocia cada parte de una carta con su descripción:
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¿Cuál es una de las finalidades de la hoja de declaración de enfermedad obligatoria?
¿Cuál es una de las finalidades de la hoja de declaración de enfermedad obligatoria?
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Es opcional incluir el teléfono del destinatario en una carta formal.
Es opcional incluir el teléfono del destinatario en una carta formal.
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¿Qué debe hacerse en caso de que una carta de petición no reciba respuesta?
¿Qué debe hacerse en caso de que una carta de petición no reciba respuesta?
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¿Cuál de los siguientes documentos recoge la programación de intervenciones quirúrgicas?
¿Cuál de los siguientes documentos recoge la programación de intervenciones quirúrgicas?
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La gestión de camas incluye información sobre camas disponibles y ocupadas.
La gestión de camas incluye información sobre camas disponibles y ocupadas.
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¿Qué información incluye el certificado de defunción?
¿Qué información incluye el certificado de defunción?
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El _______ se utiliza para comprobar el retorno de historias clínicas al archivo.
El _______ se utiliza para comprobar el retorno de historias clínicas al archivo.
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Relaciona los siguientes documentos con su función principal:
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¿Qué documento ya no se utiliza prácticamente en los hospitales modernos?
¿Qué documento ya no se utiliza prácticamente en los hospitales modernos?
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El sistema informático no permite el cálculo de indicadores estadísticos de actividad hospitalaria.
El sistema informático no permite el cálculo de indicadores estadísticos de actividad hospitalaria.
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¿Qué documento se utiliza para registrar las camas no disponibles en un hospital?
¿Qué documento se utiliza para registrar las camas no disponibles en un hospital?
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Study Notes
Tema 2: Diseño, Elaboración y Gestión de Documentos Sanitarios Administrativos No Clínicos
- Los documentos sanitarios administrativos no clínicos contienen información sobre la gestión de pacientes, comunicaciones entre servicios, recursos humanos y materiales.
- Los hospitales tienen estructuras complejas, con diversas prestaciones sanitarias para pacientes, trabajadores y materiales.
- Los documentos pueden tener diferentes formatos, desde peticiones de derivación hasta albaranes de entrega de material.
- Cada centro sanitario sigue las directrices de los servicios de salud públicos.
- Estos documentos son normalizados para asegurar uniformidad en características y formatos.
- Los documentos deben incluir nombre, código de identificación, receptor, destinatario y motivo.
- La calidad del papel depende del uso previsto (por ejemplo, documentos de larga duración vs. documentos de un solo uso).
Índice del Tema 2
- Criterios de cumplimentación y normalización de los documentos no clínicos: Establece normas para la uniformidad de los documentos.
-
Documentación sanitaria no clínica: Describe los diferentes tipos de documentos.
- Documentos relacionados con la gestión de pacientes y comunicación entre servicios: Incluye documentos para la gestión de pacientes y comunicación entre servicios.
- Documentos relacionados con actividades de gestión de recursos materiales y humanos: Incluye documentos relacionados con la gestión de recursos.
- Aplicaciones informáticas: Referencia a los sistemas informáticos utilizados.
Criterios de Cumplimiento y Normalización de Documentos No Clínicos
- Los documentos deben tener características similares o formatos para facilitar el archivado, clasificación y extracción de datos.
- Deben incluir nombre y código de identificación, receptor, destinatario y descripción del motivo.
- Se deben utilizar guías y manuales de organismos oficiales para la elaboración de los documentos.
- Importante la claridad y sencillez en la redacción.
Documentos Relacionados con la Gestión de Pacientes y la Comunicación
- Son fundamentales para una atención sanitaria de calidad, conservando información relevante y permitiéndole realizar reclamaciones o tomar decisiones.
- Ejemplo: HC electrónica para acceder a información del paciente rápidamente y asegurar continuidad de cuidados.
- Ejemplos adicionales: organización de consultas especializadas, informes de alta hospitalaria.
Documentos Relacionados con Actividades de Gestión de Recursos Materiales y Humanos
- Se manejan en los servicios de Admisión y Documentación Clínica (SADC).
- Regulan los movimientos de pacientes dentro del hospital (consultas externas, pruebas diagnósticas, intervenciones, etc.).
- Abordan la gestión de pacientes programada o de urgencia.
- Gestionan el flujo de historias clínicas.
Solicitud de Ingreso
- Datos del paciente, motivo, tipo de ingreso, diagnóstico, destino de ingreso y datos del facultativo.
- Ingresos urgentes o programados con información específica sobre fecha prevista e información de cama asignada.
Gestión de Camas y Quirófanos
- Registros de ocupación, camas disponibles, reservadas, ectópicas (de uso diferente al estándar), etc.
- Incluyen información sobre pacientes asignados.
- Modelo de planificación/registro de programación quirúrgica.
5. Documentos Relacionados con Peticiones, Préstamos y Devoluciones de Historia Clínica
- Hoja de solicitud de historias clínicas para pacientes hospitalizados.
- Documentos de envío o préstamo de material a otros servicios con un registro detallado de las historias entregadas.
6. Documentos para Recoger Datos y Elaborar Informes de Actividad Hospitalaria
- Sistematización de la información que se registran en el sistema informático del hospital y datos administrativos.
- Permiten el análisis y cálculo de diferentes indicadores.
7. Solicitud de Transporte Sanitario
- Para traslado a otro centro sanitario (hospitalización o pruebas), o al domicilio de un paciente.
- Incluye datos de paciente, facultativo y destino previsto.
8. Tarjeta Sanitaria
- Documentos para acceder ordenadamente a centros sanitarios públicos y privados.
- Hay dos tipos: individual (Sistema Nacional de Salud) y de seguros privados/odontológicos.
9. Documentos del SAIP (Servicio de Atención e Información al Paciente)
- Justificante de asistencia, reclamaciones, encuestas, voluntades anticipadas.
- Información clínica, solicitudes, etc.
10.Parte de Incapacidad Temporal
- Acreditación médico-legal por enfermedad común, profesional, accidente, o embarazo.
11. Solicitud de Traslado Extrahospitalario
- Impreso de derivación para traslado del paciente entre centros.
- Datos del paciente, médico solicitante y médico receptor, motivo del traslado.
12. Estructura de Cartas Formales
- Se incluyen: cabecera, destinatario, datación, cuerpo y pie.
13. Planillas de Dietas Alimentarias
- Registros de la dieta asignada a un paciente.
14. Hoja de Declaración de Enfermedad Obligatoria
- Notificación de enfermedades de declaración obligatoria.
15. Sistemas de Información
- Diversidad de Sistemas de Información dentro del Hospital (HCE, Poblacional, imagen médica, Farmacia, etc.)
- Los sistemas trabajan juntos y son esenciales para un cuidado apropiado.
16. Documentos Relacionados con Recursos Materiales y Humanos
- Gestión de recursos: cartas comerciales, solicitudes, pedidos.
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Description
Este cuestionario aborda el diseño, elaboración y gestión de documentos sanitarios administrativos no clínicos. Se cubren temas como la normalización, formatos y el contenido esencial de estos documentos que son cruciales en la administración sanitaria. Además, se destacan las estructuras complejas de los hospitales y la importancia de seguir directrices de servicios de salud públicos.