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¿Cuál de los siguientes no es un documento sanitario administrativo no clínico?

  • Informe de alta
  • Petición de derivación
  • Historia clínica (correct)
  • Albarán de entrega de material

    • Los documentos administrativos no clínicos solo contienen información relacionada con la gestión de pacientes.

    False

    Menciona una ventaja del uso de la Historia Clínica electrónica (HCE).

    Acceso rápido a la información del paciente

    Los documentos sanitarios administrativos son importantes para la atención sanitaria de __________.

    <p>calidad</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los tipos de documentos con su función:

    <p>Informe de alta = Documento legal exigible Petición de derivación = Comunicación entre servicios Albarán de entrega = Gestión de recursos materiales HC electrónica = Acceso rápido a información</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de documento es un albarán de entrega?

    <p>Documentación administrativa</p> Signup and view all the answers

    La documentación incorrecta no tiene consecuencias significativas para un centro sanitario.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué deben regular y diseñar los centros sanitarios en sus documentos administrativos?

    <p>Directrices de servicios de salud públicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué datos se incluyen en la hoja clínico-administrativa de ingreso hospitalario?

    <p>Datos de identificación del paciente</p> Signup and view all the answers

    El registro de programación quirúrgica incluye intervenciones que pueden estar suspendidas.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento se utiliza para solicitar historias clínicas al archivo de los pacientes?

    <p>Hoja de solicitud de historias clínicas</p> Signup and view all the answers

    El __________ es un documento que recoge los datos personales y la causa de fallecimiento de un paciente en el hospital.

    <p>certificado de defunción</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada documento con su función principal:

    <p>Hoja clínico-administrativa = Ingreso del paciente Certificado de defunción = Documentar fallecimiento Registro de ocupación de camas = Gestión de recursos hospitalarios Registro de programación quirúrgica = Intervenciones quirúrgicas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información se recoge en el registro de ocupación de camas?

    <p>Camas ocupadas y disponibles</p> Signup and view all the answers

    La historia clínica electrónica ha reemplazado la necesidad de solicitar historias clínicas en papel.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer cuando las historias clínicas son devueltas al archivo?

    <p>Comprobar que todas las historias han sido devueltas con un listado.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes partes NO forma parte de la estructura del documento administrativo sanitario?

    <p>Parte de análisis clínico</p> Signup and view all the answers

    Los documentos relacionados con la gestión de pacientes son asistenciales.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué datos deben incluirse en la parte inferior o pie del documento?

    <p>Localidad, fecha, firma y sello del organismo que recibe el impreso.</p> Signup and view all the answers

    La función del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC) es regular los ________ de los pacientes en el hospital.

    <p>movimientos</p> Signup and view all the answers

    Empareja los elementos siguientes con su descripción:

    <p>Encabezamiento = Incluye la identificación del organismo que emite el impreso Cuerpo = Datos a cumplimentar y referidos a la finalidad del documento Pie = Localidad y fecha, firma y sello SADC = Regula los movimientos de los pacientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de documentos incluye la documentación sanitaria no clínica?

    <p>Documentos que recogen datos de gestión de pacientes</p> Signup and view all the answers

    La identificación del destinatario en un documento administrativo sanitario es opcional.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la finalidad principal del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC)?

    <p>Facilitar la comunicación entre servicios y gestionar el acceso de los pacientes a consultas y tratamientos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes datos se necesita al solicitar una ambulancia?

    <p>Datos del paciente</p> Signup and view all the answers

    La tarjeta sanitaria solo es proporcionada por instituciones privadas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento se necesita para acreditar que un trabajador no puede acudir a su trabajo por problemas de salud?

    <p>Parte de incapacidad temporal</p> Signup and view all the answers

    La ______ permite a los pacientes solicitar información sobre su historia clínica.

    <p>Solicitud de información clínica</p> Signup and view all the answers

    Asocia los documentos del SAIP con su utilidad:

    <p>Justificante de asistencia sanitaria = Acreditar la estancia en el médico Reclamaciones = Expresar quejas formales Solicitar cambio de especialista = Cambio de facultativo Voluntades anticipadas = Decisiones sobre tratamientos futuros</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información se debe incluir en una solicitud de traslado extrahospitalario?

    <p>Datos del paciente y motivo de la derivación</p> Signup and view all the answers

    Todos los tipos de tarjeta sanitaria son iguales.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona un tipo de documento que se encuentra en el Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP).

    <p>Guía de acogida a los pacientes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes herramientas informáticas se utiliza principalmente para la gestión de datos numéricos?

    <p>Hojas de cálculos</p> Signup and view all the answers

    El sistema de información hospitalaria solo incluye información clínica de los pacientes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona el nombre de un sistema de información hospitalaria utilizado en Andalucía.

    <p>Diraya</p> Signup and view all the answers

    Los sistemas de información en salud facilitan el acceso y obtención de datos sobre el tratamiento del paciente de forma __________.

    <p>segura</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las herramientas informáticas con su principal función:

    <p>Internet y navegadores = Acceso a información en línea Bases de datos = Almacenamiento de información Procesadores de gráficos = Creación de gráficos visuales Procesador de texto = Elaboración de documentos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un documento de gestión de recursos materiales?

    <p>Factura</p> Signup and view all the answers

    El albarán es un documento obligatorio para todas las transacciones de compra.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento se usa para solicitar artículos al proveedor?

    <p>Pedido</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de recursos humanos, los documentos facilitan la asignación de tareas, puestos de trabajo y ___.

    <p>turnos</p> Signup and view all the answers

    Relaciona cada documento con su función principal:

    <p>Factura = Reflejar información de transacciones Albarán = Acreditar la recepción del pedido Pedido = Solicitar artículos al proveedor Cartas comerciales = Establecer relaciones con proveedores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información debe incluir una factura?

    <p>Cantidad a pagar y tipo de IVA</p> Signup and view all the answers

    Las planillas de trabajo se utilizan para la planificación de vacaciones en recursos humanos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Menciona un documento que se puede recibir por teléfono en el contexto de la gestión de recursos materiales.

    <p>Pedido</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes documentos está relacionado con la gestión de pacientes?

    <p>Informe de alta</p> Signup and view all the answers

    La documentación incorrecta en un centro sanitario puede provocar desperdicio de tiempo y recursos.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de documentos incluye la documentación sanitaria no clínica?

    <p>Documentos de gestión de pacientes y gestión de recursos humanos y materiales.</p> Signup and view all the answers

    El informe de alta es un documento __________ que se entrega a los pacientes.

    <p>legalmente exigible</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes documentos con sus funciones:

    <p>Pedido de derivación = Solicitud para traslado a otro centro sanitario Albarán de entrega = Registro de entrega de material Hoja clínico-administrativa = Recopilación de datos del paciente al ser ingresado Factura = Documento que detalla los costos de servicios prestados</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un beneficio importante de la Historia Clínica electrónica (HCE)?

    <p>Permite el acceso instantáneo a la información del paciente</p> Signup and view all the answers

    Un albarán de entrega debe ser utilizado únicamente para la compra de materiales clínicos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué finalidad principal tienen los documentos sanitarios administrativos en un hospital?

    <p>Asegurar una atención sanitaria de calidad y facilitar la gestión de recursos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características es fundamental en los documentos no clínicos?

    <p>Tener un código para su identificación</p> Signup and view all the answers

    Los documentos no clínicos deben ser redactados en un estilo complicado y técnico.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona el tamaño estándar preferido para los documentos no clínicos.

    <p>DIN A4</p> Signup and view all the answers

    Los documentos no clínicos deben facilitar la __________ de datos a la persona encargada.

    <p>análisis</p> Signup and view all the answers

    Asocia las siguientes características con su descripción:

    <p>Homogeneización = Tamaño y contenido uniformes Calidad del papel = Depende del destino y duración del documento Redacción = Estilo claro y conciso Instrucciones de llenado = Explicaciones al dorso del impreso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué color se debe utilizar en los impresos que tienen varias copias para evitar errores?

    <p>Colores diferentes</p> Signup and view all the answers

    Es opcional incluir el receptor y destinatario en los documentos no clínicos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de papel se utiliza para los impresos que se prevé una vida larga?

    <p>Papel de calidad superior</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes documentos es necesario para gestionar citas de consultas externas?

    <p>Solicitud de analítica</p> Signup and view all the answers

    Los documentos administrativos no clínicos pueden ser solo electrónicos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué datos se deben incluir en una solicitud de ingreso urgente?

    <p>Datos del paciente, motivo y diagnóstico de ingreso, fecha de ingreso y datos del facultativo solicitante.</p> Signup and view all the answers

    El ___ es un documento que ayuda al paciente a recordar las citas.

    <p>folio</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes documentos con su función principal:

    <p>Solicitud de pruebas = Gestionar pruebas diagnósticas Notificación de citas = Recordatorio para pacientes Solicitud de ingreso = Gestión de hospitalización Registro de cita = Manejo de agenda de citas</p> Signup and view all the answers

    La información básica de un documento de ingreso programado incluye:

    <p>Fecha prevista de ingreso y número de cama</p> Signup and view all the answers

    Los datos de los documentos de citas deben ser siempre distintos entre sí.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información se requiere para la gestión de una solicitud de pruebas diagnósticas?

    <p>Servicio/facultativo que solicita, tipo de prueba, fecha y firma del facultativo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes herramientas informáticas se utiliza principalmente para la creación de documentos de texto?

    <p>Procesador de texto</p> Signup and view all the answers

    Los sistemas de información hospitalaria solo permiten llevar un control de la historia clínica de los pacientes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sistema de información hospitalaria se utiliza en la Comunidad Valenciana?

    <p>Orion</p> Signup and view all the answers

    El servicio de informática junto con la ______ son los responsables de determinar los programas a utilizar en los centros sanitarios.

    <p>dirección</p> Signup and view all the answers

    Asocia las herramientas informáticas con su función principal:

    <p>Internet y navegadores = Acceso a información en línea Hojas de cálculos = Gestión de datos numéricos Correo electrónico = Comunicación escrita Bases de datos = Almacenamiento de información</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes elementos se encuentra en el pie de la carta?

    <p>Firma</p> Signup and view all the answers

    La datación en una carta incluye solo la fecha y no el lugar.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lenguaje se debe utilizar en el contenido de una carta de solicitud?

    <p>Lenguaje claro y directo</p> Signup and view all the answers

    El __________ es un documento que incluye los datos del paciente y la información sobre la dieta.

    <p>planilla de dietas alimentarias</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada parte de una carta con su descripción:

    <p>Destinatario = Nombre y dirección de quien recibe la carta Saludo = Expresión de cortesía para comenzar la carta Despedida = Frase de cierre antes de la firma Datación = Lugar y fecha de la carta</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las finalidades de la hoja de declaración de enfermedad obligatoria?

    <p>Vigilancia epidemiológica</p> Signup and view all the answers

    Es opcional incluir el teléfono del destinatario en una carta formal.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse en caso de que una carta de petición no reciba respuesta?

    <p>Hacer un seguimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes documentos recoge la programación de intervenciones quirúrgicas?

    <p>Registro de programación quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    La gestión de camas incluye información sobre camas disponibles y ocupadas.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información incluye el certificado de defunción?

    <p>Datos personales, causa de fallecimiento y firma del facultativo.</p> Signup and view all the answers

    El _______ se utiliza para comprobar el retorno de historias clínicas al archivo.

    <p>listado detallado</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes documentos con su función principal:

    <p>Hoja de solicitud de historias clínicas = Petición de historias al archivo Registro de ocupación de camas = Control de camas disponibles Modelo de certificado de defunción = Documentación médico-legal Registro de programación quirúrgica = Selección de pacientes quirúrgicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento ya no se utiliza prácticamente en los hospitales modernos?

    <p>Hoja de solicitud de historias clínicas</p> Signup and view all the answers

    El sistema informático no permite el cálculo de indicadores estadísticos de actividad hospitalaria.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento se utiliza para registrar las camas no disponibles en un hospital?

    <p>Registro de ocupación de camas.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tema 2: Diseño, Elaboración y Gestión de Documentos Sanitarios Administrativos No Clínicos

    • Los documentos sanitarios administrativos no clínicos contienen información sobre la gestión de pacientes, comunicaciones entre servicios, recursos humanos y materiales.
    • Los hospitales tienen estructuras complejas, con diversas prestaciones sanitarias para pacientes, trabajadores y materiales.
    • Los documentos pueden tener diferentes formatos, desde peticiones de derivación hasta albaranes de entrega de material.
    • Cada centro sanitario sigue las directrices de los servicios de salud públicos.
    • Estos documentos son normalizados para asegurar uniformidad en características y formatos.
    • Los documentos deben incluir nombre, código de identificación, receptor, destinatario y motivo.
    • La calidad del papel depende del uso previsto (por ejemplo, documentos de larga duración vs. documentos de un solo uso).

    Índice del Tema 2

    • Criterios de cumplimentación y normalización de los documentos no clínicos: Establece normas para la uniformidad de los documentos.
    • Documentación sanitaria no clínica: Describe los diferentes tipos de documentos.
      • Documentos relacionados con la gestión de pacientes y comunicación entre servicios: Incluye documentos para la gestión de pacientes y comunicación entre servicios.
      • Documentos relacionados con actividades de gestión de recursos materiales y humanos: Incluye documentos relacionados con la gestión de recursos.
    • Aplicaciones informáticas: Referencia a los sistemas informáticos utilizados.

    Criterios de Cumplimiento y Normalización de Documentos No Clínicos

    • Los documentos deben tener características similares o formatos para facilitar el archivado, clasificación y extracción de datos.
    • Deben incluir nombre y código de identificación, receptor, destinatario y descripción del motivo.
    • Se deben utilizar guías y manuales de organismos oficiales para la elaboración de los documentos.
    • Importante la claridad y sencillez en la redacción.

    Documentos Relacionados con la Gestión de Pacientes y la Comunicación

    • Son fundamentales para una atención sanitaria de calidad, conservando información relevante y permitiéndole realizar reclamaciones o tomar decisiones.
    • Ejemplo: HC electrónica para acceder a información del paciente rápidamente y asegurar continuidad de cuidados.
    • Ejemplos adicionales: organización de consultas especializadas, informes de alta hospitalaria.

    Documentos Relacionados con Actividades de Gestión de Recursos Materiales y Humanos

    • Se manejan en los servicios de Admisión y Documentación Clínica (SADC).
    • Regulan los movimientos de pacientes dentro del hospital (consultas externas, pruebas diagnósticas, intervenciones, etc.).
    • Abordan la gestión de pacientes programada o de urgencia.
    • Gestionan el flujo de historias clínicas.

    Solicitud de Ingreso

    • Datos del paciente, motivo, tipo de ingreso, diagnóstico, destino de ingreso y datos del facultativo.
    • Ingresos urgentes o programados con información específica sobre fecha prevista e información de cama asignada.

    Gestión de Camas y Quirófanos

    • Registros de ocupación, camas disponibles, reservadas, ectópicas (de uso diferente al estándar), etc.
    • Incluyen información sobre pacientes asignados.
    • Modelo de planificación/registro de programación quirúrgica.

    5. Documentos Relacionados con Peticiones, Préstamos y Devoluciones de Historia Clínica

    • Hoja de solicitud de historias clínicas para pacientes hospitalizados.
    • Documentos de envío o préstamo de material a otros servicios con un registro detallado de las historias entregadas.

    6. Documentos para Recoger Datos y Elaborar Informes de Actividad Hospitalaria

    • Sistematización de la información que se registran en el sistema informático del hospital y datos administrativos.
    • Permiten el análisis y cálculo de diferentes indicadores.

    7. Solicitud de Transporte Sanitario

    • Para traslado a otro centro sanitario (hospitalización o pruebas), o al domicilio de un paciente.
    • Incluye datos de paciente, facultativo y destino previsto.

    8. Tarjeta Sanitaria

    • Documentos para acceder ordenadamente a centros sanitarios públicos y privados.
    • Hay dos tipos: individual (Sistema Nacional de Salud) y de seguros privados/odontológicos.

    9. Documentos del SAIP (Servicio de Atención e Información al Paciente)

    • Justificante de asistencia, reclamaciones, encuestas, voluntades anticipadas.
    • Información clínica, solicitudes, etc.

    10.Parte de Incapacidad Temporal

    • Acreditación médico-legal por enfermedad común, profesional, accidente, o embarazo.

    11. Solicitud de Traslado Extrahospitalario

    • Impreso de derivación para traslado del paciente entre centros.
    • Datos del paciente, médico solicitante y médico receptor, motivo del traslado.

    12. Estructura de Cartas Formales

    • Se incluyen: cabecera, destinatario, datación, cuerpo y pie.

    13. Planillas de Dietas Alimentarias

    • Registros de la dieta asignada a un paciente.

    14. Hoja de Declaración de Enfermedad Obligatoria

    • Notificación de enfermedades de declaración obligatoria.

    15. Sistemas de Información

    • Diversidad de Sistemas de Información dentro del Hospital (HCE, Poblacional, imagen médica, Farmacia, etc.)
    • Los sistemas trabajan juntos y son esenciales para un cuidado apropiado.

    16. Documentos Relacionados con Recursos Materiales y Humanos

    • Gestión de recursos: cartas comerciales, solicitudes, pedidos.

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    Description

    Este cuestionario aborda el diseño, elaboración y gestión de documentos sanitarios administrativos no clínicos. Se cubren temas como la normalización, formatos y el contenido esencial de estos documentos que son cruciales en la administración sanitaria. Además, se destacan las estructuras complejas de los hospitales y la importancia de seguir directrices de servicios de salud públicos.

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