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25 Questions

¿Cuál es una contraindicación para la hidratación enteral según la guía de práctica clínica mencionada?

Deshidratación grave

¿Cuál de las siguientes opciones representa un plan para la prevención de la deshidratación o deshidratación inaparente según el Plan A mencionado en la guía?

Administrar SRO después de cada deposición líquida y/o vómito

¿Qué cantidad de SRO se recomienda administrar después de cada deposición líquida en niños menores de 2 años según el Plan A?

50-100 ml

¿Cómo se catalogan los niños según su déficit de peso por pérdida de agua?

Hidratado, deshidratación leve, deshidratación moderada, deshidratación grave

¿Cuál es la forma más acertada de valorar la hidratación de un niño?

Estimación del porcentaje de pérdida de peso

¿Qué indica la presencia de ojos hundidos en la evaluación del estado de hidratación?

Deshidratación moderada

¿Cuál es la complicación asociada a la deshidratación grave en niños?

Hipotensión

¿Cuál es el tratamiento recomendado para Shigellosis severa por cepas multiresistentes?

Ceftriaxona

¿Para qué tipo de cepas bacterianas sensibles se recomienda el uso de Cloranfenicol como tratamiento?

Shigella y Yersinia

¿Cuál es el antibiótico que se utiliza para el tratamiento empírico en niños con sospecha de diarrea bacteriana severa por viajero?

Azitromicina

¿Cuál es una consecuencia adversa del uso de ondansetrón en el tratamiento de la gastroenteritis aguda, según lo mencionado en la guía clínica?

Prolongación del QT

¿Cuál es una recomendación para el uso de ondansetrón en casos de gastroenteritis aguda donde el vómito es predominante?

Utilizarlo cuando el vómito es una manifestación predominante

Una niña de 3 años presenta diarrea acuosa sin sangre, fiebre de 38.5°C y vómitos esporádicos. Refiere haber consumido comida callejera el día anterior. La madre menciona que la niña ha tenido alrededor de 5 episodios de diarrea en las últimas 24 horas. Basándose en el agente etiológico más probable para este tipo de diarrea, ¿cuál de los siguientes patógenos sería el principal sospechoso?

Rotavirus

n niño de 2 años es llevado al servicio de urgencias con historia de diarrea acuosa frecuente, fiebre y vómitos desde hace 2 días. El examen físico revela deshidratación leve. La madre informa que no ha podido mantener la hidratación oral debido a los vómitos persistentes. ¿Cuál es el tratamiento antiemético más adecuado para este paciente según las recomendaciones actuales?

Ondansetrón

Una niña de 4 años con historial de gastroenteritis aguda presenta episodios de diarrea acuosa, sin sangre, desde hace 3 días. La madre reporta que la niña ha tenido fiebre baja y ha rechazado la mayoría de los alimentos, pero tolera líquidos. Dado el manejo inicial recomendado para estos casos, ¿qué medida terapéutica se debería priorizar?

Sales de rehidratación oral

Un niño de 1 año es llevado a urgencias por diarrea acuosa y vómitos durante 2 días. El pediatra identifica signos de deshidratación moderada. ¿Cuál es el plan de manejo inicial más adecuado para este paciente?

Iniciar rehidratación oral con SRO a 75 ml/kg en 4 horas.

Un lactante de 8 meses presenta deshidratación moderada debido a gastroenteritis aguda. Se decide iniciar rehidratación oral. ¿Cuál es la cantidad inicial recomendada de SRO según el Plan B de rehidratación?

50-100 ml/kg en las primeras 4 horas.

Un niño de 2 años es diagnosticado con deshidratación severa a causa de gastroenteritis aguda. ¿Cuál es el manejo recomendado en este escenario?

Iniciar rehidratación intravenosa inmediata.

Un lactante de 9 meses es llevado a urgencias por diarrea y vómitos persistentes durante las últimas 36 horas. La madre informa que el niño ha estado rechazando líquidos y parece muy letárgico. Durante el examen físico, se observa que el lactante presenta llanto sin lágrimas, mucosas secas, y una reducción marcada del turgor de la piel. La fontanela anterior está notablemente hundida. ¿Cómo clasificarías el grado de deshidratación en este lactante?

Severa

Un niño de 4 años es llevado a urgencias con historia de diarrea acuosa severa, vómitos y fiebre alta durante los últimos tres días. Al examen, el niño está letárgico, con pulso débil y rápido, respiración superficial y rápida, y extremidades frías. La madre informa que no ha orinado en las últimas 12 horas. El médico nota un hundimiento severo de la fontanela, mucosas extremadamente secas, y un relleno capilar mayor a 3 segundos. Ante la presencia de shock hipovolémico por deshidratación severa, ¿cuál sería el manejo inicial más adecuado para este paciente?

Administrar un bolo de solución fisiológica (SF) de 20 ml/kg por vía intravenosa.

Una niña de 2 años es traída a la sala de emergencias después de sufrir de diarrea acuosa y vómitos frecuentes durante los últimos dos días. llora sin lágrimas y tiene una marcada disminución de la turgencia cutánea, y sus ojos están profundamente hundidos. Tras una evaluación inicial, se administra un bolo de solución fisiológica (SF) de 20 ml/kg para estabilizarla. ¿cuál es el siguiente paso más apropiado en el manejo de esta paciente?

Iniciar terapia de rehidratación oral con sales de rehidratación oral (SRO) a una dosis de 50 ml/kg en las siguientes 4 horas.

Un niño de 2 años es evaluado en un centro de salud después de sufrir diarrea acuosa durante dos días. La madre comenta que ha estado ofreciendo líquidos con frecuencia, y el niño los ha aceptado bien. A pesar de la diarrea, el niño continúa activo y alerta. El pediatra observa que la turgencia de la piel es normal y que los ojos del niño no están hundidos. Sin embargo, menciona haber pasado menos pañales mojados de lo usual. Basado en la evaluación, ¿cuál sería el grado de deshidratación más probable?

Sin signos de deshidratación

Un niño de 5 años es llevado a la consulta pediátrica debido a un cuadro de diarrea acuosa persistente durante más de una semana, acompañada de fiebre alta y episodios esporádicos de dolor abdominal intenso. No hay antecedentes recientes de viaje ni contacto con personas enfermas, y el niño no ha sido tratado con antibióticos en los últimos meses. La madre está preocupada porque el niño ha perdido peso y muestra signos de deshidratación leve. Ante la sospecha de una infección bacteriana como causa subyacente de la diarrea prolongada, ¿en cuál de las siguientes situaciones sería más apropiado considerar la realización de un coprocultivo?

Diarrea con una duración superior a 7 días, acompañada de fiebre alta y dolor abdominal.

Un niño de 8 años con antecedente de leucemia linfoblástica aguda en remisión completa, actualmente bajo tratamiento de mantenimiento con quimioterapia, es llevado a la consulta por episodios de diarrea acuosa y fiebre de 38.7°C que han persistido por 2 días. Dadas las circunstancias clínicas y el historial médico del niño, ¿cuál sería el enfoque diagnóstico más apropiado?

Solicitar un coprocultivo

Una niña de 3 años es llevada a urgencias con un cuadro de diarrea sanguinolenta que ha persistido por 3 días, acompañada de vómitos y fiebre. Durante las últimas 24 horas, la madre ha notado una disminución en la frecuencia de micción y una palidez progresiva en su hija. El examen físico revela una niña letárgica, con palidez cutánea y petequias en miembros inferiores. ¿Cual es la bacteria más probablemente implicada en este caso?

ECEH O157H:7

Learn about the importance of avoiding commercial formulas not approved by the WHO, maintaining regular diet, and recognizing warning signs for timely consultation. Explore strategies for managing mild to moderate dehydration, including the use of Oral Rehydration Solution (ORS). Visit the provided link for more information.

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