Preventieve Interventies in de Psychiatrie
233 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is het doel van preventieve interventies in de psychiatrie?

  • De ontwikkeling van medicijnen te versnellen
  • Het ontstaan van nieuwe psychiatrische stoornissen te voorkomen (correct)
  • Bestaande stoornissen volledig te genezen
  • De kosten van zorg te verlagen

    • Welke vorm van preventie richt zich specifiek op hoogrisicogroepen?

  • Zorggerichte preventie
  • Selectieve preventie (correct)
  • Universele preventie
  • Geïndiceerde preventie

    • Welke interventie is effectief in het bevorderen van sociale steun?

  • Cursussen voor copingvaardigheden
  • Ondersteuningsgroepen (correct)
  • Deskundigheidsbevordering van intermediairs
  • Massamediale campagnes

    • Wat is een voorbeeld van geïndiceerde preventie?

    <p>Ondersteuning voor mensen met beginnende klachten</p> Signup and view all the answers

    Wat zijn mogelijke voordelen van preventieve interventies?

    <p>Afname van sociale isolatie</p> Signup and view all the answers

    Waarom is preventie van psychiatrische stoornissen belangrijk?

    <p>Ze gaan gepaard met hoge ziektelast en kosten</p> Signup and view all the answers

    Welke interventie kan helpen het ontstaan van depressieve stoornissen te voorkomen?

    <p>Psycho-educatie voor familieleden</p> Signup and view all the answers

    Wat beschrijft zorggerichte preventie het beste?

    <p>Preventie gericht op mensen met bestaande stoornissen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk doel van effectieve preventieve interventies?

    <p>Het voorkomen van psychiatrische symptomen en stoornissen</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende factoren wordt beschouwd als een risico voor het ontwikkelen van psychiatrische stoornissen?

    <p>Vroegtijdige hechtingsproblemen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een effect van de cursus 'Omgaan met depressie'?

    <p>Voorkomt het ontstaan van depressieve stoornissen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van preventieve interventies voor KOPP-kinderen?

    <p>Bevordering van vroegtijdige signalering</p> Signup and view all the answers

    Welke vaardigheid wordt niet genoemd als onderdeel van de cursus ‘Omgaan met depressie’?

    <p>Assertiviteit</p> Signup and view all the answers

    Hoeveel kans hebben deelnemers met subklinische depressieklachten die de cursus volgen om een depressieve stoornis te ontwikkelen?

    <p>Ongeveer 35%</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijke focus van ggz-preventie in relatie tot de arbeidssituatie?

    <p>Aanpak van werkgerelateerde stress en burn-out</p> Signup and view all the answers

    Welke interventie is bedoeld voor het versterken van draagkracht bij KOPP-kinderen?

    <p>Bevordering van vroegtijdige signalering</p> Signup and view all the answers

    Welke vorm van preventieve interventie is het meest onderzocht?

    <p>Preventie van depressieve stoornissen</p> Signup and view all the answers

    Wat is geen gevolg van psychiatrische stoornissen?

    <p>Verhoogde levenssatisfactie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veelvoorkomende oorzaak van arbeid gerelateerde psychiatrische stoornissen?

    <p>Overspannenheid en stress</p> Signup and view all the answers

    Welke interventie is specifiek gericht op het verbeteren van werkstress?

    <p>Training voor werkstressmanagement</p> Signup and view all the answers

    Wat is een gevolg van het falen van preventieve interventies?

    <p>Toename van sociaal isolement</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van primaire preventie in de geestelijke gezondheidszorg?

    <p>Het wegnemen van de oorzaken van psychiatrische stoornissen</p> Signup and view all the answers

    Waar richt selectieve preventie zich op in de geestelijke gezondheidszorg?

    <p>Individuen met een significant verhoogd risico op depressie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van geïndiceerde preventie?

    <p>Er zijn reeds subsyndromale klachten aanwezig</p> Signup and view all the answers

    Welke vorm van preventie omvat interventies voor mensen die al lijden aan een psychiatrische stoornis?

    <p>Zorggerichte preventie</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van massamediale campagnes binnen preventieprogramma's?

    <p>Verhogen van bewustzijn in de algemene bevolking</p> Signup and view all the answers

    Wat houdt een probleemanalyse in bij het opzetten van een preventieprogramma?

    <p>Het bepalen van de specifieke doelgroep en hun behoeften</p> Signup and view all the answers

    Wat licht de effectiviteit van preventieve interventies voor psychiatrische problemen toe?

    <p>Ze kunnen significante effecten hebben op risicofactoren</p> Signup and view all the answers

    Wat is een voorbeeld van een interventie op microniveau?

    <p>Cursussen voor copingvaardigheden</p> Signup and view all the answers

    Welk van de volgende is geen vorm van preventie die specifiek gericht is op psychiatrische stoornissen?

    <p>Preventieve sociale vaardigheden training</p> Signup and view all the answers

    Welke van de onderstaande interventies zijn gericht op het mesoniveau?

    <p>Trainingen van intermediairs</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt bedoeld met universele preventie?

    <p>Interventies voor de bredere algemene bevolking</p> Signup and view all the answers

    Waar is zorggerichte preventie voornamelijk gericht op?

    <p>Ondersteuning voor naasten van mensen met psychiatrische aandoeningen</p> Signup and view all the answers

    Welke interventie zou primair gericht zijn op preventie op macroniveau?

    <p>Zelfhulporganisaties opzetten</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van psycho-educatie in een psychiatrische behandeling?

    <p>Informatie verschaffen over de stoornis en behandelmogelijkheden</p> Signup and view all the answers

    Wat moet besproken worden bij het starten van psychotherapie?

    <p>De diagnose en de methode van de psychotherapie</p> Signup and view all the answers

    Een goed adviesgesprek na de diagnostische fase heeft als doel om:

    <p>De effectiviteit en haalbaarheid van de behandeling uit te leggen</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende groepen valt onder de belangrijkste psychofarmaca?

    <p>Antipsychotica, stemmingsstabilisatoren, en hypnotica</p> Signup and view all the answers

    Waarom is het aanpassen van informatie over psycho-educatie belangrijk?

    <p>Omdat de situatie van de patiënt kan veranderen</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een irrationele gedachte zijn die bij een patiënt kan leven?

    <p>Ik heb mijn stoornis zelf veroorzaakt</p> Signup and view all the answers

    Welke aspecten moeten besproken worden bij het gebruik van psychofarmaca?

    <p>Diagnose, type medicatie, bijwerkingen, en evaluatiemomenten</p> Signup and view all the answers

    Wat is een voordeel van regelmatig herhalen van psycho-educatie?

    <p>Het vergroot de acceptatie en compliance</p> Signup and view all the answers

    Wat omvat psycho-educatie tijdens een adviesgesprek?

    <p>Informatie geven over patiëntenverenigingen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een psychologische behandeling?

    <p>Psychotherapie zoals cognitieve gedragstherapie</p> Signup and view all the answers

    Welke zorgvuldige overweging is belangrijk bij een behandelplan?

    <p>De evaluatiemomenten van de behandeling vaststellen</p> Signup and view all the answers

    Welke gemoedstoestand hoort doorgaans bij antidepressiva?

    <p>Verminderde depressieve symptomen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van psychosociale behandelingen?

    <p>Ze zijn vaak gebaseerd op rehabilitatie en herstel</p> Signup and view all the answers

    Wat behoort niet tot de indicatiegebieden van psychofarmaca?

    <p>Fysieke pijnverlichting</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste werkingsmechanisme van cholinesteraseremmers bij dementieën?

    <p>Verbeteren van cholinerge neurotransmissie</p> Signup and view all the answers

    Welke bijwerking is het meest gemiddeld waargenomen bij het gebruik van antipsychotica?

    <p>Extrapiramidale bewegingsstoornissen</p> Signup and view all the answers

    Wat is de rol van stemmingsstabilisatoren bij bipolaire stoornissen?

    <p>Onderdrukken van (hypo)manische en depressieve episoden</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste werkingsmechanisme van antidepressiva?

    <p>Versterking van de serotonerge, noradrenerge en/of dopaminerge transmissie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk therapeutisch effect van benzodiazepinen?

    <p>Anxiolyse, sedatie en slaap-inductie</p> Signup and view all the answers

    Wat is het primaire doel van neurobiologische behandelingen bij verslaving?

    <p>Behandeling van de verslaving zelf en de gevolgen van het gebruik</p> Signup and view all the answers

    Hoe beïnvloedt elektroconvulsieve therapie (ECT) de depressieve stoornis?

    <p>Is de effectiefste behandeling voor depressieve stoornis</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste voordeel van lichttherapie bij depressieve stoornissen?

    <p>Effectief bij seizoensgebonden depressieve stoornis</p> Signup and view all the answers

    Wat is een risicofactor voor het gebruik van antipsychotica?

    <p>Extrapiramidale bewegingsstoornissen</p> Signup and view all the answers

    Waarom zijn MAO-remmers een uitzonderingsgroep binnen de antidepressiva?

    <p>Ze blokkeren een enzym in het neuron</p> Signup and view all the answers

    Wat is de rol van psychostimulantia in de behandeling van ADHD?

    <p>Stimuleert prefrontale noradrenerge en mesocorticale dopaminerge projecties</p> Signup and view all the answers

    Welk kenmerk is kenmerkend voor de behandeling van verslaving?

    <p>Substitutie door langdurig een agonist aanbieden</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk aspect van psychofarmacotherapie?

    <p>Wetenschap op basis van empirie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk effect van cholinesteraseremmers bij de ziekte van Alzheimer?

    <p>Verbeterde cholinerge transmissie</p> Signup and view all the answers

    Welke bijwerking komt vaak voor bij het gebruik van acetylcholinesteraseremmers?

    <p>Maag-darmklachten</p> Signup and view all the answers

    Wat is het werkingsmechanisme van memantine?

    <p>Het blokkeren van NMDA-receptoren</p> Signup and view all the answers

    Waarom is combinatiebehandeling met acetylcholinesteraseremmers en memantine niet altijd effectief?

    <p>Acetylcholinesteraseremmers zijn effectiever bij lichtere vormen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke verklaring voor de geringe effectiviteit van immuuntherapieën bij Alzheimer?

    <p>Proefpersonen bevinden zich vaak in een vergevorderd stadium</p> Signup and view all the answers

    Welke neurotransmitter wordt voornamelijk beïnvloed door antipsychotica?

    <p>Dopamine</p> Signup and view all the answers

    Wat is een effect van verhoogde glutamaatconcentraties in de hersenen?

    <p>Neurodegeneratie</p> Signup and view all the answers

    Wat is de rol van acetylcholinesterase in de hersenen?

    <p>Het breekt acetylcholine af</p> Signup and view all the answers

    Waarom is het belangrijk om alle medicatie van patiënten te controleren bij de start van een psychofarmacon?

    <p>Om te controleren op interacties met comedy-medicatie</p> Signup and view all the answers

    Bij welke aandoeningen zijn cholinesteraseremmers vooral effectief?

    <p>Lichte en matig-ernstige dementie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een van de belangrijkste redenen om bijwerkingen van psychofarmaca te documenteren?

    <p>Om therapietrouw te verbeteren</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een gevolg zijn van een verstoorde balans tussen GABA- en glutamaat-neurotransmitters?

    <p>Neurodegeneratieve aandoeningen</p> Signup and view all the answers

    Hoeveel procent kan het optreden van perifere cholinerge bijwerkingen leiden tot staken van een medicijn?

    <p>30%</p> Signup and view all the answers

    Wat is de belangrijkste rol van stemmingsstabilisatoren bij bipolaire stoornissen?

    <p>Het onderdrukken en voorkomen van manische en depressieve episoden.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende middelen heeft alleen een antimanisch effect?

    <p>Valproïnezuur</p> Signup and view all the answers

    Wat is een bekende bijwerking van lithiumgebruik?

    <p>Verhoogde urineproductie.</p> Signup and view all the answers

    Hoe wordt de dosis lithium meestal aangepast?

    <p>Op basis van bloedspiegels.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende anticonvulsiva werkt specifiek op natriumkanalen?

    <p>Lamotrigine</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een mogelijk gevolg zijn van lithiumintoxicatie?

    <p>Blijvende neurologische problemen.</p> Signup and view all the answers

    Wat moet periodiek gecontroleerd worden bij patiënten die lithium gebruiken?

    <p>Schildklierfunctie en serumcreatinine.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de rol van gamma-aminoboterzuur (GABA) in het effect van anticonvulsiva?

    <p>Het inhibeert excitatoire signalen.</p> Signup and view all the answers

    Wat kan de schildklierfunctie van een patiënt beïnvloeden die lithium gebruikt?

    <p>Trager werkende schildklier (hypothyreoïdie).</p> Signup and view all the answers

    Wat gebeurt er bij een overdosis lithium?

    <p>Er kan sprake zijn van neurologische problemen.</p> Signup and view all the answers

    Welk effect heeft valproïnezuur op glutamaat?

    <p>Valproïnezuur remt het effect van glutamaat.</p> Signup and view all the answers

    Waarom moeten patiënten voldoende water drinken tijdens lithiumbehandeling?

    <p>Om uitdroging en intoxicatie te voorkomen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de relatie tussen bipolaire stoornissen en epilepsie in deze context?

    <p>Beide vertonen een vergelijkbaar verloop en behandelen met anticonvulsiva.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de belangrijkste rol van antipsychotica in de behandeling van psychotische aandoeningen?

    <p>Remmen van de dopaminerge neurotransmissie</p> Signup and view all the answers

    Welk antipsychoticum is bekend als effectiever dan andere bij equivalente dosering?

    <p>Clozapine</p> Signup and view all the answers

    Welke bijwerking wordt het vaakst geassocieerd met antipsychotica?

    <p>Extrapiramidale symptomen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van tardieve dyskinesie?

    <p>Onwillekeurige bewegingen van de ledematen</p> Signup and view all the answers

    Wat gebeurt er bij een neuroleptisch maligne syndroom?

    <p>Spierrigiditeit en levensbedreigende complicaties</p> Signup and view all the answers

    Welke bijwerking wordt veroorzaakt door de blokkade van dopamine D2-receptoren?

    <p>Dysfore reacties</p> Signup and view all the answers

    Wat kan de effectiviteit van antipsychotica beïnvloeden?

    <p>Interindividuele verschillen in het dopaminerge systeem</p> Signup and view all the answers

    Wat moet er gedaan worden bij een ernstige presentatie van het neuroleptisch maligne syndroom?

    <p>Direct stoppen met het antipsychoticum</p> Signup and view all the answers

    Wat is een gevolg van het gebruik van antipsychotica in verband met het metabolisch syndroom?

    <p>Gewichtstoename en verhoogd risico op diabetes</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk aandachtspunt bij het starten van antipsychotica?

    <p>Beginnen met een lage dosering en langzaam verhogen</p> Signup and view all the answers

    Wat beschrijft acathisie het beste?

    <p>Drang tot bewegen en inwendig onrustig voelen</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende symptomen is geen extrapiramidaal symptoom?

    <p>Hallucinaties</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende bijwerkingen kan toenemen door anticholinerge werking?

    <p>Acute dystonieën en parkinsonisme</p> Signup and view all the answers

    Wat is de prevalentie van hormonale bijwerkingen bij het gebruik van antipsychotica?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    Wat kan leiden tot een verhoogde kans op tardieve dyskinesie?

    <p>Langere gebruiksduur</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste werkingsmechanisme van tricyclische antidepressiva (TCA's)?

    <p>Remming van serotonine- en noradrenalineheropname</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)?

    <p>Ze remmen alleen de zijn serotonineheropname</p> Signup and view all the answers

    Welke antidepressiva remmen zowel serotonine- als noradrenalineheropname?

    <p>Serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI's)</p> Signup and view all the answers

    Wat is de belangrijkste indicatie voor klassieke MAO-remmers?

    <p>Therapieresistente depressieve stoornis</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijk gevolg van het combineren van MAO-remmers met serotonine-stimulerende middelen?

    <p>Een serotoninesyndroom</p> Signup and view all the answers

    Hoe werken benzodiazepinen op de GABAA-receptor?

    <p>Ze versterken de inhiberende werking van GABA</p> Signup and view all the answers

    Wat kan optreden bij een overdosis van benzodiazepinen in combinatie met alcohol?

    <p>Letale ademdepressie</p> Signup and view all the answers

    Wat is het effect van agomelatine op het circadiane ritme?

    <p>Het verbetert het circadiane ritme</p> Signup and view all the answers

    Welke van deze antidepressiva heeft een antagonistisch effect op serotonine 5-HT2C?

    <p>Agomelatine</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veel voorkomende bijwerking van tricyclische antidepressiva?

    <p>Anticholinerge effecten</p> Signup and view all the answers

    Wat vormt een gevaar wanneer MAO-remmers samen met bloeddruk verhogende middelen worden gebruikt?

    <p>Hypertensie</p> Signup and view all the answers

    Welke binnenshuis heeft dezelfde werkzaamheid maar varieert in de subtypes van de GABAA-receptor?

    <p>Benzodiazepinen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een bewezen effect van benzodiazepinen?

    <p>Slaapinductie</p> Signup and view all the answers

    Welke antidepressiva zijn minder geneigd om bijwerkingen te veroorzaken in vergelijking met TCA's?

    <p>SNRI's</p> Signup and view all the answers

    Wat bepaalt de belangrijkste klinische verschillen tussen benzodiazepinen?

    <p>De farmacokinetische eigenschappen</p> Signup and view all the answers

    Welke benzodiazepinen worden voornamelijk geglucuronideerd en uitgescheiden via de nieren?

    <p>Temazepam, lorazepam en oxazepam</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veelvoorkomende bijwerking van benzodiazepinen?

    <p>Verminderd concentratievermogen</p> Signup and view all the answers

    Waarvoor worden benzodiazepinen in de neurologie meestal gebruikt?

    <p>Als anti-epilepticum</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt beschouwd als een symptoom van anterograde amnesie?

    <p>Je vergeet wat je beleeft na het innemen van een pil</p> Signup and view all the answers

    Wat is het risico verbonden aan het gebruik van benzodiazepinen bij ouderen?

    <p>Zij hebben een verhoogd risico op verslaving</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van de benzodiazepinen zoals zopiclon en zolpidem?

    <p>Ze grijpen selectief aan op alfa 1-subunits van GABAA-receptoren</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke verklaring voor het verhoogde valrisico bij het gebruik van benzodiazepinen?

    <p>Verminderde motorische vaardigheden</p> Signup and view all the answers

    Waarom mogen benzodiazepinen alleen worden voorgeschreven bij slaap-waakstoornissen na duidelijke functionele achteruitgang?

    <p>Om bijwerkingen te minimaliseren</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt bedoeld met tolerantie bij het gebruik van benzodiazepinen?

    <p>Een verminderd effect bij dezelfde dosering</p> Signup and view all the answers

    Welk van de volgende is een paradoxale reactie op benzodiazepinen?

    <p>Rusteloosheid</p> Signup and view all the answers

    Wat is een voorbeeld van een klinische toepassing van benzodiazepinen in de psychiatrie?

    <p>Behandeling van angststoornissen</p> Signup and view all the answers

    Wat kan de effectiviteit van benzodiazepinen verminderen na langdurig gebruik?

    <p>Tolerantie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk kenmerk van cliëntgerichte experiëntiële therapie?

    <p>De focus op vroegere ervaringen en impliciete emotieschema's</p> Signup and view all the answers

    Hoeveel zittingen duurt een behandeling doorgaans in de therapie?

    <p>10 tot 25 zittingen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een doel van de systemische therapie?

    <p>Het begrijpen van de invloed van de sociale omgeving op psychische klachten</p> Signup and view all the answers

    Welke aanpak wordt gebruikt in de cliëntgericht-experiëntiële psychotherapie?

    <p>Een veilige relatie met empathie en acceptatie</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt in de cliëntgerichte experiëntiële therapie gestimuleerd?

    <p>Exploratie van de innerlijke wereld van de cliënt</p> Signup and view all the answers

    Wat is een van de nieuwe directieve interventies in de therapie?

    <p>Actieve uitdaging van rigide belevingen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een aspect dat systeemtherapeuten in overweging nemen?

    <p>Sociale en culturele context van de klachten</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van procesdirectieve vormen in de cliëntgerichte therapie?

    <p>Om gezonde belevingswijzen te faciliteren en emotionele processen te transformeren</p> Signup and view all the answers

    Welk effect heeft methylfenidaat op dopamine- en noradrenalinetransmissie?

    <p>Het blokkeert de heropname en stimuleert de afgifte.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een bekende bijwerking van methylfenidaat?

    <p>Slaapproblemen</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste voordeel van gereguleerde afgifteformuleringen van methylfenidaat?

    <p>Ze bevorderen de medicatietrouw.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de werkingsduur van dexamfetamine in vergelijking met methylfenidaat?

    <p>Langere werking dan methylfenidaat.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een geschikt gebruik van modafinil?

    <p>Als centrale stimulerend middel.</p> Signup and view all the answers

    Welk effect heeft elektroconvulsieve therapie (ECT) op neuronale groeifactoren?

    <p>Het leidt tot een verhoogde expressie van BDNF.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke bijwerking van elektroconvulsieve therapie (ECT)?

    <p>Hoofdpijn</p> Signup and view all the answers

    Wat kan leiden tot een hogere frequentie van geheugenklachten bij ECT?

    <p>Een hogere stimulusintensiteit</p> Signup and view all the answers

    Welk type ECT heeft waarschijnlijk een grotere effectiviteit?

    <p>Bilateral ECT</p> Signup and view all the answers

    Welke aandoeningen kunnen worden behandeld met elektroconvulsieve therapie (ECT)?

    <p>Psychosespectrumstoornissen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een indicatie voor lichttherapie?

    <p>Seizoensgebonden depressies</p> Signup and view all the answers

    Wat is een gemeenschappelijk kenmerk van atomoxetine in vergelijking tot methylfenidaat?

    <p>Het is geregistreerd voor de behandeling van ADHD.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de minst complexe non-farmacologische behandeling voor psychiatrische stoornissen?

    <p>Lichttherapie</p> Signup and view all the answers

    Welk effect heeft overstimulatie op neurocognitieve symptomen?

    <p>Het leidt tot neurocognitieve symptomen.</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt verstaan onder rebound- en onttrekkingssymptomen?

    <p>Symptomen die na het staken van medicatie heviger terugkomen.</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een patiënt verkeerd interpreteren als een terugval gedurende de onttrekkingsperiode?

    <p>Tijdelijke rebound- of onttrekkingsklachten.</p> Signup and view all the answers

    Welke behandeling kan overwogen worden bij langdurig gebruik van benzodiazepinen?

    <p>Stapsgewijze dosisreductie onder begeleiding.</p> Signup and view all the answers

    Wat zijn de gevolgen van het onttrekkingssyndroom van alcohol en benzodiazepinen?

    <p>Heftige onttrekkingssymptomen die niet eenvoudig te behandelen zijn.</p> Signup and view all the answers

    Bij welke soort verslaving kunnen volledige nicotinereceptoragonisten gebruikt worden?

    <p>Tabaksonttrekkingssyndroom.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke behandeling voor intoxicatie met opioïden?

    <p>Naloxon.</p> Signup and view all the answers

    Wat doet het bloksysteem in de behandeling van verslaving?

    <p>Heeft een remmende werking op hunkering.</p> Signup and view all the answers

    Bij welke behandeling kunnen GABAA-agonisten nuttig zijn?

    <p>Bij het onttrekkingssyndroom van alcohol en benzodiazepinen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een functie van disulfiram in de behandeling van alcoholverslaving?

    <p>Moduleert hedonische effecten bij alcoholgebruik.</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een rol spelen in de behandeling van verschillende soorten verslaving?

    <p>Acetylcysteïne als een glutamaatagonist.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een nadeel van langdurig gebruik van benzodiazepinen?

    <p>Toename van onttrekkingssymptomen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van psychostimulantia?

    <p>Ze bevorderen de transmissie van dopamine en noradrenaline.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de belangrijkste oorzaak van stoornissen in het gebruik van middelen?

    <p>Neurobiologische processen verbonden aan verslaving.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een behandeling bij onttrekking van GHB?

    <p>Baclofen of GHB zelf in afbouw.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk voordeel van diepe-hersenstimulatie in behandeling van verslaving?

    <p>Het verbetert verslavingsgedrag bij bepaalde patiënten.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke bijwerking van diepe-hersenstimulatie?

    <p>Lichte woordvindstoornissen.</p> Signup and view all the answers

    Welk hersengebied is betrokken bij diepe-hersenstimulatie voor verslaving?

    <p>Nucleus accumbens.</p> Signup and view all the answers

    Welke techniek werd in het verleden vaak gebruikt, maar nu als onzorgvuldig beschouwd?

    <p>Transorbitale frontale lobotomie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de rol van beeldvorming bij stereotactische neurochirurgie?

    <p>Het maakt nauwkeurige plaatsing van elektroden mogelijk.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van de moderne stereotactische neurochirurgie vergeleken met vroegere ingrepen?

    <p>Het maakt gebruik van nieuwe beeldvormende technieken.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende technieken wordt gebruikt bij de behandeling van therapieresistente obsessieve-compulsieve stoornis?

    <p>Anterieure cingulotomie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is de maximumnauwkeurigheid van moderne stereotactische ingrepen?

    <p>1 mm.</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt vaak gevolgd door een neurochirurgische operatie?

    <p>Intensieve cognitieve gedragstherapie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een significant risico van diepe-hersenstimulatie?

    <p>Operationele intracerebrale bloedingen.</p> Signup and view all the answers

    Onder welke anesthesie kan diepe-hersenstimulatie uitgevoerd worden?

    <p>Zowel lokale als volledige anesthesie.</p> Signup and view all the answers

    Wat benadrukt de toekomst in de behandeling van psychiatrische stoornissen?

    <p>Vervaging van grenzen tussen psychotherapie en neurobiologische behandelprincipes.</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van cognitieve gedragstherapie na neurochirurgische ingrepen?

    <p>Om dwangsymptomen te reduceren en een actieve levensstijl aan te leren.</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste kenmerk van een seizoensgebonden depressieve stoornis?

    <p>Depressieve episodes komen jaarlijks terug in specifieke seizoenen.</p> Signup and view all the answers

    Welke lichtintensiteit wordt aanbevolen voor effectieve lichttherapie?

    <p>10.000 lux gedurende 30 minuten.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke bijwerking van lichttherapie?

    <p>Vermoeidheid van de ogen.</p> Signup and view all the answers

    Hoe beïnvloedt blootstelling aan licht in de ochtend het circadiane ritme?

    <p>Het verplaatst de biologische klok naar vroeger.</p> Signup and view all the answers

    Wat is het werkingsmechanisme van transcraniële magnetische stimulatie (TMS)?

    <p>Het wekt een secundaire elektrische stroom op ter hoogte van de cortex.</p> Signup and view all the answers

    Welke frequentie van rTMS wordt vooral effectief geacht bij depressieve stoornissen?

    <p>Hoogfrequente stimulatie van de linker DLPFC.</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt gezien als een voorspellende factor voor een goed resultaat bij rTMS?

    <p>Jonger dan 65 jaar zijn met enige medicatieresistentie.</p> Signup and view all the answers

    Wat gebeurt er als er licht in de avond wordt toegediend voor circadiane ritme-slaap-waakstoornissen?

    <p>De biologische klok verschuift naar een later tijdstip.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een van de belangrijkste functies van melanopsine in de retina?

    <p>Het detecteren van blauw licht voor circadiane modulatie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veelvoorkomende variant in TMS-behandelingen?

    <p>Variatie in aantal dagelijkse sessies en stimuli per sessie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een risico van langdurige blootstelling aan licht in combinatie met psychofarmaca?

    <p>Fotoreceptorschade na verloop van tijd.</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt beschouwd als de ideale behandelduur voor lichttherapie bij seizoensgebonden depressie?

    <p>5-7 dagen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van circadiane ritme-slaap-waakstoornissen?

    <p>Een aanhoudend patroon van slaap-waakstoornissen.</p> Signup and view all the answers

    Waarom is het belangrijk om vroeg te starten met lichttherapie na het ontstaan van symptomen?

    <p>Het verbetert de effectiviteit van de behandeling.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke reden waarom rTMS-behandeling geen blijvend klinisch effect heeft?

    <p>Onbekend werkingsmechanisme</p> Signup and view all the answers

    Welke behandeling wordt bij aanhoudende auditieve hallucinaties bij psychosespectrumstoornis toegepast?

    <p>Laagfrequente rTMS</p> Signup and view all the answers

    Wat zijn de doelgebieden voor diepe-hersenstimulatie bij de obsessieve-compulsieve stoornis?

    <p>Capsula interna, nucleus accumbens en nucleus subthalamicus</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van diepe-hersenstimulatie voor de depressieve stoornis?

    <p>Effectief bij ongeveer 50% van de therapieresistente patiënten</p> Signup and view all the answers

    Welke techniek is nog onontdekt in het verbeteren van behandelresultaten voor rTMS?

    <p>Diepe hersenstimulatie</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een gevolg zijn van de toepassing van diepe-hersenstimulatie voor de ziekte van Parkinson?

    <p>Verbeterde motorische netwerken</p> Signup and view all the answers

    Wat is een reden dat het effect van diepe-hersenstimulatie voor de obsessieve-compulsieve stoornis langer kan duren om op te merken?

    <p>Moeilijk te objectiveren van psychische veranderingen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veelvoorkomende bijwerking van rTMS-behandeling?

    <p>Voorbijgaande hoofdpijn</p> Signup and view all the answers

    Hoeveel procent van de patiënten met therapieresistente obsessieve-compulsieve stoornis reageert effectief op diepe-hersenstimulatie?

    <p>60%</p> Signup and view all the answers

    Wat beïnvloedt diepe-hersenstimulatie voor de obsessieve-compulsieve stoornis vermoedelijk?

    <p>Stemming, angst en obsessies</p> Signup and view all the answers

    Welk hersennetwerk is specifiek betrokken bij de motorische functies van de ziekte van Parkinson?

    <p>Motorisch netwerk</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk kenmerk van diepe-hersenstimulatie bij de stoornis van Gilles de la Tourette?

    <p>De respons varieert afhankelijk van het doelgebied</p> Signup and view all the answers

    Welke hersenstructuren worden niet sterk beïnvloed door traditionele stimulatiespoelen?

    <p>Diepere hersenstructuren</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke complicatie van het instellen van stimulatieparameters bij diepe-hersenstimulatie?

    <p>Langdurige insteltijd van enkele weken tot maanden</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van neurofeedbacktraining?

    <p>Het beïnvloeden van hersenactiviteit via visuele of auditieve feedback.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende therapieën maakt gebruik van een virtual-realitybril?

    <p>Virtual-reality-exposuretherapie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk proces binnen psychotherapie dat van invloed is op zelfreflectie?

    <p>Emotieregulatie.</p> Signup and view all the answers

    Wat zijn de belangrijkste kenmerken van de therapeutische relatie?

    <p>Werkrelatie, reële relatie en overdrachtsrelatie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een contra-indicatie voor psychotherapie?

    <p>Ernstige levensomstandigheden die de klachten ondermijnen.</p> Signup and view all the answers

    Welke stoornissen worden vaak behandeld met psychotherapie?

    <p>Psychische trauma- en stressorgerelateerde stoornissen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van cognitieve gedragstherapie?

    <p>Focus op het veranderen van negatieve denkpatronen.</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt bedoeld met de overdrachtsrelatie in de therapeutische context?

    <p>Automatische verwachtingen die ontstaan door vroegere ervaringen.</p> Signup and view all the answers

    In welke fase van de psychotherapie is zelfreflectie het meest cruciaal?

    <p>Tijdens emotieregulatie en exploratie.</p> Signup and view all the answers

    Welke therapie onderzoekt het uitdagen van paranoïde denkpatronen?

    <p>Virtual-reality-exposuretherapie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijke functie van de therapeut in het proces van tegenoverdracht?

    <p>Het analyseren van zijn eigen onbewuste conflicten.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende beschrijvingen is NIET van toepassing op psychotherapie?

    <p>Het is enkel gericht op het geven van medicatie.</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt vaak gezien als een hoofddoel van psychotherapie?

    <p>Het vergroten van (zelf)bewustzijn en (zelf)reflectie.</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste focuspunt van de cognitieve gedragstherapie?

    <p>Beïnvloeden van leerervaringen</p> Signup and view all the answers

    Wie wordt beschouwd als de grondlegger van de cliëntgerichte therapie?

    <p>Carl Rogers</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende psychotherapeutische stromingen richt zich op de therapeutische relatie?

    <p>Cliëntgerichte therapie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van systeemtherapie?

    <p>Betrekken van gezinsleden in therapie</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt niet als een centraal punt van de psychodynamische therapie beschouwd?

    <p>Bewuste gedachten</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van systematische desensitisatie?

    <p>Verminderen van angst door geleidelijke blootstelling</p> Signup and view all the answers

    Wat wordt vaak gezien als een beperking van de klassieke gedragstherapie?

    <p>Focus op cognitieve processen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk kenmerk van de humanistische psychotherapieën?

    <p>Gericht op de innerlijke belevingswereld zonder beoordeling</p> Signup and view all the answers

    Wie zijn de belangrijkste grondleggers van de cognitieve therapie?

    <p>Aaron Beck en Albert Ellis</p> Signup and view all the answers

    Wat is een fundamenteel principe van de cliëntgerichte therapie?

    <p>De mens is gericht op groei en zelfverwerkelijking</p> Signup and view all the answers

    Wat is het belangrijkste uitgangspunt van psychodynamische psychotherapie?

    <p>Onbewuste drijfveren en remmingen</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk aspect dat de systeemtherapie introduceert?

    <p>De kwalitatieve interacties zijn van belang</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kritiekpunt op het medische model binnen psychotherapie?

    <p>Het negeert het belang van de therapeutische relatie</p> Signup and view all the answers

    Wat beschrijft de belangrijkste focus van de cognitieve therapie het beste?

    <p>Herstructurering van denkpatronen</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Preventie van psychiatrische stoornissen (6.1)

    • Preventieve interventies zijn gericht op het voorkomen van nieuwe psychiatrische stoornissen. Dit is belangrijk vanwege de grote ziektelast en het feit dat bestaande behandelingen slechts een beperkt deel van deze last wegnemen.

    • Er zijn vier soorten preventie:

      • Universele preventie: gericht op de hele populatie (bijvoorbeeld massamediale campagnes)
      • Selectieve preventie: gericht op hoogrisicogroepen (mensen met recent verlies of stressoren)
      • Geïndiceerde preventie: gericht op mensen met subsyndromale klachten (lichte, beginnende problemen die nog geen stoornis vormen)
      • Zorggerichte preventie: richt zich op mensen met bestaande stoornissen (zoals terugvalpreventie)

    • Veelgebruikte preventieve interventies:

      • Cursussen copingvaardigheden en competentie
      • Ondersteuningsgroepen voor sociale steun
      • Psycho-educatie voor betrokkenen/intermediairs
      • Ontwikkeling van nieuwe voorzieningen
      • Massamediale campagnes

    • Onderzoek naar effectiviteit toont aan dat preventieve interventies positieve resultaten kunnen opleveren voor:

      • Psychische veerkracht en beschermende factoren
      • Risicofactoren voor stoornissen
      • Probleemgedrag
      • Voorkomen/uitstellen van depressie en psychosespectrumstoornissen

    • Het voorkomen van stoornissen wordt minder vaak bestudeerd dan effectiviteit van interventies.

      • Preventie van depressie heeft wel aanzienlijk onderzoek en 20% kansverlaging op depressie binnen een jaar bij preventie.
      • Psychosespectrumstoornissen vertonen een mogelijke 50% daling in risico op stoornis binnen een jaar bij interventies.

    Psycho-educatie (6.2)

    • Psycho-educatie is belangrijk voor patiënten en hun naasten bij psychiatrische behandeling.

    • Deze voorlichting behandelt:

      • De stoornis zelf
      • Epidemiologische en etiologische factoren
      • Beschikbare behandelmogelijkheden

    • Acceptatie en compliance met het behandelplan worden verhoogd door psycho-educatie.

    • Psycho-educatie is niet eenmalig, maar wordt tijdens de gehele behandeling herhaald.

    • Informatie wordt aangepast aan veranderende omstandigheden van de patiënt.

    • Behandelplannen combineren neurobiologische (medicatie), psychologische (therapie) en psychosociale (revalidatie) elementen.

    Neurobiologische behandelingen (6.3)

    • Psychofarmaca zijn medicatie die naar de hersenen reizen.

    • Mechanisme: binding met receptoren op/in hersencellen, gevolgd door psychische veranderingen.

    • Belangrijke groepen psychofarmaca: dementiemedicatie, antipsychotica, stemmingsstabilisatoren, antidepressiva, anxiolytica, hypnotica, verslavingsmedicatie, psychostimulantia.

    • Dementiemedicatie:

      • Cholinesteraseremmers: verbeteren cholinerge neurotransmissie (geheugen).
      • Glutamaatreceptorantagonisten: blokkeren toxisch effect van glutamaat (neurodegeneratie).

    • Antipsychotica: remmen dopaminerge neurotransmissie, specifiek dopamine D2-receptoren. Meest voorkomende bijwerking: extrapiramidale bewegingsstoornissen.

    • Stemmingsstabilisatoren: onderdrukken/voorkomen bipolaire stemmingswisselingen, manische en depressieve episodes. Vaak gebruikte middelen: lithium, anticonvulsiva.

    • Antidepressiva: versterken serotonerge, noradrenerge en/of dopaminerge transmissie.

      • Monoamineoxidase (MAO)-remmers zijn een aparte groep die het enzym MAO blokkeren.

    • Benzodiazepinen: anxiolytisch (angstremming), sederend (kalmerend), slaapbevorderend, en rol in alcoholonttrekking en agitatie.

      • Inhoud indelen in hypnotica (snelwerkende) en anxiolytica (traagwerkende) gebaseerd op absorptie/eliminatie.
      • Bijwerkingen: valrisico, amnesie, verslaving.

    • Verslavingsmedicatie: behandeld verslaving zelf en effecten van gebruik (intoxaatie en onttrekking).

    • Psychostimulantia: stimuleren prefrontale noradrenerge en mesocorticale dopaminerge projecties, verbeterend effect op ADHD.

    • Elektroconvulsieve therapie (ECT): gebruikt voor levensbedreigende depressie, katatonie, resistentie tegen medicatie.

    • Lichttherapie: effectief bij seizoensgebonden depressie en circadiane slaap-waak stoornissen.

    Psychologische behandelingen (6.4)

    • Psychotherapie richt zich op veranderen van cognitief, affectief, conatief en interpersoonlijk functioneren, en/of persoonskenmerken.

    • Vier belangrijke stromingen:

      • Psychodynamische psychotherapie: focust op onbewuste beweegredenen, jeugdervaringen en relaties.
      • Cognitieve gedragstherapie: gericht op veranderen van denken en gedragingen.
      • Cliëntgerichte experiëntiële therapie: richt zich op bewuste belevingen, groei en zelfrealisatie binnen een veilige relatie.
      • Systeemtherapie: concentreert zich op relaties en interacties binnen systemen (familie, partner).

    • Psychotherapie is gecontra-indiceerd in bepaalde situaties: somatische aandoeningen, ernstige levensomstandigheden, sterk verslavingssituaties, of juridische processen.

    • Belangrijke factoren in de therapeutische relatie:

      • Werkrelatie
      • Reële/therapeutische band en dialoog.
      • Overdracht (automatische reacties gebaseerd op vroegere ervaringen)
      • Tegenoverdracht (reacties van de therapeut op de overdracht).

    • Emotieregulatie en -exploratie zijn essentiële aspecten van psychotherapie voor zelfreflectie.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Deze quiz test je kennis over preventieve interventies binnen de psychiatrie. Je leert over verschillende vormen van preventie, de effectiviteit van interventies, en het belang van sociale steun en zorggerichte preventie. Ontdek hoe interventies kunnen bijdragen aan het voorkomen van psychiatrische stoornissen.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser