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Questions and Answers
Quel est le rôle de la pression oncotique des protéines dans le mécanisme de la plèvre?
Quel est le rôle de la pression oncotique des protéines dans le mécanisme de la plèvre?
Quel est le résultat d'une défaillance de l'un des mécanismes de la plèvre?
Quel est le résultat d'une défaillance de l'un des mécanismes de la plèvre?
Quel est le type de liquide associé à une altération de la muqueuse avec sécrétion de fluide riche en fibrine?
Quel est le type de liquide associé à une altération de la muqueuse avec sécrétion de fluide riche en fibrine?
Quel est le signe fonctionnel caractéristique de la pleurésie?
Quel est le signe fonctionnel caractéristique de la pleurésie?
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Quel est le résultat de l'accumulation de fluide dans la cavité pleurale sur le poumon?
Quel est le résultat de l'accumulation de fluide dans la cavité pleurale sur le poumon?
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Quel est le signe physique caractéristique de l'épanchement pleural liquidien?
Quel est le signe physique caractéristique de l'épanchement pleural liquidien?
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Quel est le syndrome constitué par l'association vibration vocales abolie + matité + murmure vésiculaire aboli?
Quel est le syndrome constitué par l'association vibration vocales abolie + matité + murmure vésiculaire aboli?
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Quel est le rôle de la pression hydrostatique dans le mécanisme de la plèvre?
Quel est le rôle de la pression hydrostatique dans le mécanisme de la plèvre?
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Quel est le signe radiographique caractéristique d'une pleurésie diaphragmatique ?
Quel est le signe radiographique caractéristique d'une pleurésie diaphragmatique ?
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Quel est le diagnostic différentiel à évoquer devant un syndrome d'épanchement pleural gazeux ?
Quel est le diagnostic différentiel à évoquer devant un syndrome d'épanchement pleural gazeux ?
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Quel est l'examen complémentaire le plus utile pour le diagnostic d'une pleurésie enkystée ?
Quel est l'examen complémentaire le plus utile pour le diagnostic d'une pleurésie enkystée ?
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Quel est le caractère radiographique d'une pleurésie scissurale ?
Quel est le caractère radiographique d'une pleurésie scissurale ?
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Quel est le diagnostic différentiel à évoquer devant une opacité de tout un hemithorax avec des signes de refoulement du médiastin ?
Quel est le diagnostic différentiel à évoquer devant une opacité de tout un hemithorax avec des signes de refoulement du médiastin ?
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Quel est l'examen complémentaire le plus utile pour le diagnostic d'une embolie pulmonaire ?
Quel est l'examen complémentaire le plus utile pour le diagnostic d'une embolie pulmonaire ?
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Qu'est-ce que les pleurésies à liquide clair?
Qu'est-ce que les pleurésies à liquide clair?
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Quel est le caractère radiographique d'une pleurésie suspendue ?
Quel est le caractère radiographique d'une pleurésie suspendue ?
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Quel est le diagnostic différentiel à évoquer devant une atteinte parenchymateuse à type d'atélectasie ?
Quel est le diagnostic différentiel à évoquer devant une atteinte parenchymateuse à type d'atélectasie ?
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Quel est le but principal du traitement des pleurésies à liquide clair?
Quel est le but principal du traitement des pleurésies à liquide clair?
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Quel est le mécanisme qui explique la présence de liquide dans la cavité pleurale?
Quel est le mécanisme qui explique la présence de liquide dans la cavité pleurale?
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Quel est le résultat de la recherche étiologique dans les pleurésies à liquide clair?
Quel est le résultat de la recherche étiologique dans les pleurésies à liquide clair?
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Quel est le pourcentage de tuberculose retrouvé par Horo et col en 2009?
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Quel est le deuxième feuillet de la plèvre?
Quel est le deuxième feuillet de la plèvre?
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Quel est le type de liquide qui peut être présent dans la cavité pleurale?
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Quel est le pronostic lié à la récidive dans les pleurésies à liquide clair?
Quel est le pronostic lié à la récidive dans les pleurésies à liquide clair?
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Quel est l'objectif de l'intradermoréaction à la tuberculine dans le diagnostic de la tuberculose?
Quel est l'objectif de l'intradermoréaction à la tuberculine dans le diagnostic de la tuberculose?
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Quel est le principal objectif de l'examen physique dans la démarche diagnostique de la tuberculose?
Quel est le principal objectif de l'examen physique dans la démarche diagnostique de la tuberculose?
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Quel est le résultat attendu de la chimie du liquide pleurale dans le diagnostic de la tuberculose pleurale?
Quel est le résultat attendu de la chimie du liquide pleurale dans le diagnostic de la tuberculose pleurale?
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Quel est le rôle de la fibroscopie bronchique dans le diagnostic de la tuberculose?
Quel est le rôle de la fibroscopie bronchique dans le diagnostic de la tuberculose?
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Quel est l'objectif de la recherche de données démographiques dans l'interrogatoire du patient suspecté de tuberculose?
Quel est l'objectif de la recherche de données démographiques dans l'interrogatoire du patient suspecté de tuberculose?
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Quel est le résultat attendu de l'hémogramme dans le diagnostic de la tuberculose?
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Quel est le rôle de la biopsie pleurale dans le diagnostic de la tuberculose pleurale?
Quel est le rôle de la biopsie pleurale dans le diagnostic de la tuberculose pleurale?
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Quel est l'objectif de la radiographie du thorax dans le diagnostic de la tuberculose?
Quel est l'objectif de la radiographie du thorax dans le diagnostic de la tuberculose?
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Quel est le type d'insuffisance cardiaque qui peut causer une plèvre?
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Quel est le test de confirmation de la plèvre tuberculeuse?
Quel est le test de confirmation de la plèvre tuberculeuse?
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Quel est le signe radiographique de la plèvre neoplasique?
Quel est le signe radiographique de la plèvre neoplasique?
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Quel est le type de liquide associé à une pancreatite?
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Quel est le syndrome associé à une tumeur bénigne de l'ovaire?
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Quel est le type de cancer qui peut metastaser à la plèvre?
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Quel est le type de liquide associé à une embolie pulmonaire?
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Quelle est la méthode de diagnostic de la plèvre neoplasique?
Quelle est la méthode de diagnostic de la plèvre neoplasique?
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Les pleurésies à liquide clair sont définies comme la présence d'une quantité normale de liquide clair dans la cavité pleurale.
Les pleurésies à liquide clair sont définies comme la présence d'une quantité normale de liquide clair dans la cavité pleurale.
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La recherche étiologique est le problème majeur dans le diagnostic des pleurésies à liquide clair.
La recherche étiologique est le problème majeur dans le diagnostic des pleurésies à liquide clair.
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La plèvre est constituée de trois feuillets.
La plèvre est constituée de trois feuillets.
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La tuberculose est la 1ère cause de pleurésie à liquide clair chez les sujets âgés.
La tuberculose est la 1ère cause de pleurésie à liquide clair chez les sujets âgés.
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Le but principal du traitement des pleurésies à liquide clair est de prévenir la récidive.
Le but principal du traitement des pleurésies à liquide clair est de prévenir la récidive.
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La ponction pleurale est une technique de diagnostic qui permet de détecter les étiologies de la pleurésie à liquide clair.
La ponction pleurale est une technique de diagnostic qui permet de détecter les étiologies de la pleurésie à liquide clair.
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Le cancer est la 2ème cause de pleurésie à liquide clair chez les sujets jeunes.
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La pleurésie à liquide clair est un syndrome rare.
La pleurésie à liquide clair est un syndrome rare.
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La ponction pleurale exploratrice est réalisée avec un trocart non stérile.
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La ponction pleurale est réalisée dans l'espace intercostal en rasant le bord inférieur de la côte supérieure.
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La radiographie du thorax de face montre une opacité dense homogène comblant les culs de sac costo-phrénique et costo-diaphragmatique à limite supérieure concave en haut et en dedans.
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L'échographie thoracique de repérage est indispensable pour confirmer la pleurésie.
L'échographie thoracique de repérage est indispensable pour confirmer la pleurésie.
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La pleurésie peut évoluer vers une détresse respiratoire avec décès dans un tableau de choc cardiogénique.
La pleurésie peut évoluer vers une détresse respiratoire avec décès dans un tableau de choc cardiogénique.
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Les pleurésies de grande abondance réalises un tableau de détresse respiratoire aigüe avec des signes de lutte respiratoire et de choc cardiogénique.
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La prise en charge de la pleurésie permet d'éviter les complications telles que la pachypleurite et l'insuffisance respiratoire.
La prise en charge de la pleurésie permet d'éviter les complications telles que la pachypleurite et l'insuffisance respiratoire.
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La ponction pleurale exploratrice est réalisée en présence d'un syndrome d'épanchement pleural liquidien.
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La cirrhose du foie est une étiologie de la pleurésie.
La cirrhose du foie est une étiologie de la pleurésie.
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Le GeneXpert est un examen de confirmation de la plèvre tuberculeuse.
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La pleurésie idiopathique est une cause fréquente de pleurésie.
La pleurésie idiopathique est une cause fréquente de pleurésie.
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La biopsie pleurale permet de diagnostiquer la plèvre neoplasique.
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Le tabagisme est un facteur de risque de la plèvre neoplasique.
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La pleurésie à liquide clair est un syndrome rare.
La pleurésie à liquide clair est un syndrome rare.
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La recherche étiologique est le problème majeur dans le diagnostic des pleurésies à liquide clair.
La recherche étiologique est le problème majeur dans le diagnostic des pleurésies à liquide clair.
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La pancréatite est une étiologie de la pleurésie.
La pancréatite est une étiologie de la pleurésie.
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La filtration est le passage des fluides plasmatiques de la cavité pleurale aux capillaires de la plèvre viscérale.
La filtration est le passage des fluides plasmatiques de la cavité pleurale aux capillaires de la plèvre viscérale.
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La douleur est un signe fonctionnel qui disparaît progressivement.
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La matité franche hydrique est une caractéristique de la percussion thoracique dans la pleurésie.
La matité franche hydrique est une caractéristique de la percussion thoracique dans la pleurésie.
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L'accumulation de fluide dans la cavité pleurale entraine une augmentation de la compliance du poumon.
L'accumulation de fluide dans la cavité pleurale entraine une augmentation de la compliance du poumon.
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La toux est un signe fonctionnel qui est sèche et indolore.
La toux est un signe fonctionnel qui est sèche et indolore.
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La résorption est sous la dépendance de la pression hydrostatique.
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Le syndrome d'épanchement pleural liquidien est constitué par l'association vibration vocales abolie + matité + murmure vésiculaire augmenté.
Le syndrome d'épanchement pleural liquidien est constitué par l'association vibration vocales abolie + matité + murmure vésiculaire augmenté.
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Le liquide exsudatif est en rapport avec une altération de la muqueuse sans sécrétion de fluide riche en fibrine.
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La pleurésie diaphragmatique est caractérisée par l'effacement de la coupole diaphragmatique.
La pleurésie diaphragmatique est caractérisée par l'effacement de la coupole diaphragmatique.
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La pleurésie scissurale est caractérisée par une opacité apicale accolée à la paroi.
La pleurésie scissurale est caractérisée par une opacité apicale accolée à la paroi.
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L'embolie pulmonaire est diagnostiquée par l'ECG.
L'embolie pulmonaire est diagnostiquée par l'ECG.
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La pleurésie purulente est caractérisée par un liquide clair.
La pleurésie purulente est caractérisée par un liquide clair.
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La pleurésie enkystée est diagnostiquée par la radiographie du thorax.
La pleurésie enkystée est diagnostiquée par la radiographie du thorax.
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L'atélectasie du poumon est caractérisée par une opacité de tout un hemithorax avec des signes de refoulement du médiastin.
L'atélectasie du poumon est caractérisée par une opacité de tout un hemithorax avec des signes de refoulement du médiastin.
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La pleurésie est une urgence thérapeutique.
La pleurésie est une urgence thérapeutique.
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L'infarctus du myocarde est diagnostiqué par la radiographie du thorax.
L'infarctus du myocarde est diagnostiqué par la radiographie du thorax.
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Study Notes
Les Pleurésies à Liquide Clair
Définition et Épidémiologie
- La pleurésie à liquide clair est définie comme la présence d'une quantité anormale de liquide clair dans la cavité pleurale.
- C'est un syndrome fréquent, relevant de plusieurs mécanismes, et parfois urgente thérapeutique.
- La tuberculose est la 1ère cause de pleurésie à liquide clair chez les sujets jeunes et le cancer chez les sujets âgés.
Physiopathologie
- La plèvre est constituée de deux feuillets : la plèvre viscérale et la plèvre pariétale.
- Deux mécanismes sont en cause : la filtration et la résorption, sous l'influence des pressions oncotiques des protéines, de la pression hydrostatique et des pressions pré capillaires.
- La défaillance de l'un de ces systèmes entraîne l'accumulation de liquide dans la cavité pleurale.
Diagnostic
- Le diagnostic positif est établi par la clinique et la radiologie.
- Les signes cliniques comprennent :
- La toux sèche et douloureuse
- La douleur vive au début qui s'atténue progressivement
- La dyspnée à type de polypnée superficielle
- Les signes de détresse respiratoire
- Les signes radiographiques comprennent :
- Une opacité de tout un hémi-thorax avec des signes de refoulement du médiastin du côté controlatéral
- Un comblement des culs de sac
- L'aspect en raquette de tennis pour la pleurésie scissurale
- Le diagnostic différentiel comprend :
- Pneumothorax
- Infarctus du myocarde
- Embolie pulmonaire
- Hépatomégalie
- Une masse pulmonaire
Étiologies
- Les étiologies les plus fréquentes sont :
- Insuffisance cardiaque droite ou globale
- Insuffisance hépatocellulaire
- La cirrhose du foie
- Insuffisance rénale terminale
- Syndrome néphrotique
- Hypo protidémie des malnutritions
- Les pleurésies exsudatives sont causées par :
- La pleurésie tuberculeuse
- La pleurésie néoplasique
Traitement
- Le traitement des pleurésies à liquide clair dépend de l'étiologie.
- Les objectifs du traitement sont :
- Réduire le liquide pleural
- Améliorer la fonction respiratoire
- Éviter les complications
Les Pleurésies à Liquide Clair
Définition et Épidémiologie
- Les pleurésies à liquide clair sont définies comme la présence d'une quantité anormale de liquide clair dans la cavité pleurale.
- C'est un syndrome fréquent, relevant de plusieurs mécanismes, qui peut être une urgence thérapeutique.
- La tuberculose est la 1ère cause de pleurésie à liquide clair chez les sujets jeunes, et le cancer chez les sujets âgés.
- La prévalence est de 61,1% dans les pays en développement.
Physiopathologie
- La plèvre est constituée de deux feuillets : la plèvre viscérale et la plèvre pariétale.
- Les deux mécanismes en cause sont la filtration et la résorption, influencés par les pressions oncotiques et hydrostatiques.
- La défaillance de l'un de ces systèmes entraine l'accumulation de liquide dans la cavité pleurale.
Diagnostic
- Le syndrome d'épanchement pleural liquidien se caractérise par :
- une toux sèche et douloureuse
- une douleur vive au début qui s'atténue progressivement
- une dyspnée à type de polypnée superficielle
- des signes de détresse respiratoire
- La ponction pleurale exploratrice est indispensable pour confirmer le diagnostic.
- Les examens paracliniques comprennent :
- La radiographie du thorax de face qui retrouve une opacité dense homogène
- L'échographie thoracique de repérage
- Le scanner du thorax qui permet de confirmer la pleurésie
Étiologies
- Les étiologies principales sont :
- L'insuffisance cardiaque droite ou globale
- L'insuffisance hépatocellulaire
- La cirrhose du foie
- L'insuffisance rénale terminale
- Le syndrome néphrotique
- L'hypo protidémie des malnutritions
- Les exsudats sont :
- La pleurésie tuberculeuse
- La pleurésie néoplasique
Traitement
- Le traitement dépend de l'étiologie et des formes cliniques.
- Les buts du traitement sont de réduire la douleur et la détresse respiratoire, et de prévenir les complications.
- Les indications du traitement comprennent la ponction pleurale, la médication, et la chirurgie.
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Description
Ce quiz porte sur les pleurésies à liquide clair, leurs signes cliniques, radiographie du thorax et technique de ponction pleurale. Il couvre également les étiologies les plus fréquentes.
