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Questions and Answers
Was ist das Leitsymptom der Peripheren Arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)?
Was ist das Leitsymptom der Peripheren Arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)?
Wodurch wird die PAVK in 95% der Fälle verursacht?
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Welches der folgenden Symptome ist typischerweise nicht mit PAVK assoziiert?
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Welche Untersuchungstechnik wird verwendet, um das Ausmaß einer Verengung des Gefäßlumens festzustellen?
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In wie vielen Prozent der Fälle sind die oberen Extremitäten von PAVK betroffen?
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Welcher der folgenden Typen ist kein Typ der PAVK klassifiziert nach Lokalisation des Verschlusses?
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Welches Symptom kann in fortgeschrittenen Stadien der PAVK auftreten?
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Was wird bei der körperlichen Untersuchung zur Untersuchung der PAVK nicht berücksichtigt?
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Study Notes
Periphere Arterielle Verschlusskrankheit (PAVK)
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Definition: Dauerhafte Einengung der peripheren Arterien.
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Synonym: Schaufensterkrankheit
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Ursachen: In 95% der Fälle Arteriosklerose, seltener Entzündungen und rezidivierende Thrombembolien.
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Klassifikation: Einteilung nach Lokalisation des Verschlusses. Unterteilt in Beckentyp (30%), Oberschenkeltyp (50%), Unterschenkeltyp (20%) und Kombis sowie Schulter-, Oberarm-, Unterarmtyp sowie Digitaler Verschlusstyp.
Symptome
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Leitsymptom: Belastungsabhängige Schmerzen, die zum Stehenbleiben zwingen (z.B. beim Gehen in Wade, Oberschenkel oder Po).
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Ursache: Sauerstoffmangel in den Muskeln. Schmerz lässt nach, wenn der Muskel wieder ausreichend durchblutet ist.
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Schweregrad: Die mögliche Gehstrecke bestimmt den Schweregrad der Erkrankung.
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Weitere Symptome: Ruhebeschwerden, Nekrosen, kühle, bleiche, marmorierte Haut, trockene Haut, starke Verhornung der Fußsohlen, Verlust der Beinbehaarung, schlechte Wundheilung.
Diagnose
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Anamnese: Schmerzanamnese, Gefäßrisikofaktoren, weitere kardiovaskuläre Erkrankungen, allgemeine Anamnese.
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Körperliche Untersuchung: Inspektion bzgl. Hautfarbe, Behaarung, Nagelwachstum, evtl. Nekrosen, Muskelatrophie, Palpation bzgl. Temperaturdifferenz, Pulsstatus und Auskultation bzgl. Stenosegeräuschen.
Funktionsprüfung
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Doppler- bzw. Duplexsonographie: Messung des Blutdrucks am Knöchel oder Fußrücken, die dem Blutdruck am Oberarm gegenübergestellt werden.
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Angio-MRT: Darstellung des Gefäßsystems.
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Konventionelle Angiographie: Darstellung des Gefäßsystems.
Therapie
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kausale Therapie: Risikofaktoren ausschalten (z.B. Cholesterinsenker, Medikamente zur Verbesserung des Blutflusses wie Aspirin, Cardio und Clopidogrel).
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sonstige Therapie: Physiotherapie (Gehtraining), kathetergestützte Maßnahmen, operative Maßnahmen.
Stadien
- Die Stadien der PAVK sind anhand von Symptomen und Befunden eingeteilt (Stadium I bis IV)
- Die Stadien I bis III zeigen eine zunehmende Verschlimmerung des Durchblutungszustandes mit zunehmender Plaque-Bildung.
- Stadium IV: deutlicher Verschluss der Arterie mit möglichen Komplikationen und möglichen Amputationen.
Prognose und Verlauf
- Kürzere Lebenserwartung ist möglich, da meist viele weitere Gefäßerkrankungen vorliegen.
- Abhängig vom Zeitraum zwischen ersten Beschwerden und der Behandlungserfolgsraten.
- Hohe Amputationsraten sind möglich bei zu langen Zeitintervallen nach den ersten Verschluss-Symptomen.
Vorsorge
- Gesunde Lebensweise zur Verringerung des Risikos für Arteriosklerose.
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Description
Dieses Quiz behandelt die periphere arterielle Verschlusskrankheit, auch bekannt als Schaufensterkrankheit. Es werden die Ursachen, Symptome und Klassifikationen dieser Erkrankung erläutert. Testen Sie Ihr Wissen über die verschiedenen Typen und Anzeichen der PAVK.
