Patología Musculoesquelética en Medicina Física y Rehabilitación
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Questions and Answers

¿Cuál es una condición predisponente de la tendinitis de la pata de ganso?

  • Dolor lateral de rodilla.
  • Dolor en la parte superior de la rodilla.
  • Genu valgo. (correct)
  • Falta de ejercicio.
  • ¿En qué deportistas es más frecuente la tendinitis de la banda iliotibial?

  • Nadadores.
  • Ciclistas y corredores. (correct)
  • Jugadores de fútbol.
  • Levantadores de pesas.
  • ¿Cuál es la acción recomendada para aliviar el dolor en la tendinitis de la banda iliotibial?

  • Realizar ejercicios de alto impacto.
  • Aplicar calor local.
  • Reposo. (correct)
  • Usar rodilleras con orificio central.
  • ¿Qué músculos están involucrados en la tendinitis de la pata de ganso?

    <p>Semitendinoso, gracilis y sartorio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento recomendado para la tendinitis de la pata de ganso?

    <p>Manejo conservador o tratamiento quirúrgico en etapas avanzadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condiciones se relacionan frecuentemente con la tendinitis de la pata de ganso?

    <p>Sobrepeso, gonartrosis y diabetes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de la cefalea cervical se atribuye al estrés agudo o crónico, la depresión, las malas posturas y la ansiedad?

    <p>85%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el segundo problema doloroso vertebral más común después de la lumbalgia?

    <p>Cervicobraquialgia</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué porcentaje aumenta la patología radicular en personas mayores de 45 años?

    <p>25%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál puede ser la causa de la cervicobraquialgia?

    <p>Compresión de raíz nerviosa cervical baja</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe evaluar en el examen físico para descartar compromiso neurológico?

    <p>Fuerza muscular de miembro inferior</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué músculos se ven afectados con mayor frecuencia por la contractura en un paciente con cervicalgia tensional?

    <p>Músculos del trapecio y el elevador de la escápula</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medida se considera más un 'recordatorio' que un tratamiento en el manejo de la cervicalgia tensional?

    <p>Collar cervical</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de pacientes responde al tratamiento conservador en casos de cervicalgia tensional?

    <p>85%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué precaución se debe tener al aplicar TENS en un paciente con cervicalgia tensional según el texto?

    <p>Evitar la aplicación a nivel del seno carotídeo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos kilogramos de impacto adicionales en la rodilla representa subir 1 kg de peso?

    <p>4 kg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de ejercicios físicos se recomiendan para asegurar el cuádriceps y toda la cadena extensora?

    <p>De cadena cinética abierta</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué casos se considera el tratamiento quirúrgico en el manejo de la cervicalgia tensional?

    <p>Principalmente en radiculopatías</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes NO es parte del tratamiento físico recomendado para la cervicalgia tensional?

    <p>Inyección de corticoides</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se prefiere infiltrar en casos de dolor crónico y artrosis 'seca'?

    <p>Ácido hialurónico intraarticular</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué rango de flexión articular la patela se articula en su posición distal hasta proximal?

    <p>10 – 90°</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la patela?

    <p>Contribuir a la eficiencia del cuádriceps</p> Signup and view all the answers

    ¿Dónde se deteriora principalmente el cartílago de la patela?

    <p>En la zona central</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen las flexiones excesivas en el cartílago de la patela?

    <p>Provocan deterioro</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aumenta el riesgo de disfunción patelofemoral en mujeres?

    <p>Un ángulo Q más ancho</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condiciones pueden aumentar el ángulo Q?

    <p>Caderas anchas, sobrepeso y genu valgo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué actividad puede aumentar el dolor en la articulación patelofemoral?

    <p>Bajar escaleras</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prueba que se realiza para orientar a la patología de la articulación patelofemoral?

    <p>Prueba de Clarke</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes síntomas con sus posibles causas:

    1. Dolor localizado en la parte anterior de la rodilla y frecuentemente bilateral
    2. Aumento al bajar las escaleras
    3. Pueden referir inestabilidad
    4. Aumenta en sedente prolongado en silla o butaca

    <p>Ángulo Q más ancho en mujeres = Aumento en sedente prolongado en silla o butaca Flexiones excesivas = Aumento al bajar las escaleras Disposición anatómica = Dolor localizado en la parte anterior de la rodilla y frecuentemente bilateral Genu valgo = Pueden referir inestabilidad</p> Signup and view all the answers

    Haz coincidir los siguientes tratamientos con su objetivo:

    1. Fortalecimiento del cuádriceps (vasto medial)
    2. Elongaciones musculares de isquiotibiales

    <p>Flexibilidad muscular = Elongaciones musculares de isquiotibiales Incremento de fuerza = Fortalecimiento del cuádriceps (vasto medial) Mejora de la estabilidad = Fortalecimiento del cuádriceps (vasto medial) Reducción del estrés en la patela = Elongaciones musculares de isquiotibiales</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes conceptos con su descripción:

    1. Ángulo Q
    2. Dolor patelofemoral
    3. Condromalacia
    4. Prueba de Clarke

    <p>Formado por líneas desde espina ilíaca a centro de la patela y centro de la patela a tuberosidad anterior de la tibia = Ángulo Q Dolor en la parte anterior de la rodilla y frecuentemente bilateral = Dolor patelofemoral Dolor patelofemoral sin lesión condral = Condromalacia Orientativa a la patología = Prueba de Clarke</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes exámenes con su uso:

    1. TAC
    2. Prueba de Clarke

    <p>Examen ideal para evaluar la articulación patelofemoral = TAC Orientativa a la patología de la articulación patelofemoral = Prueba de Clarke Detecta lesiones condrales = TAC Detecta dolor en la patela al contraer el cuádriceps = Prueba de Clarke</p> Signup and view all the answers

    Haz coincidir los siguientes conceptos con su efecto:

    1. Mujeres con ángulo Q ancho
    2. Caderas anchas, sobrepeso y genu valgo
    3. Flexiones excesivas
    4. Contractura de cuádriceps

    <p>Aumento del estrés en la patela = Mujeres con ángulo Q ancho Incremento del ángulo Q = Caderas anchas, sobrepeso y genu valgo Deterioro del cartílago de la patela = Flexiones excesivas Aumento del dolor al contraer el cuádriceps = Contractura de cuádriceps</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes términos con su implicación clínica:

    1. Rodilla anteroposterior
    2. Disfunción patelofemoral en mujeres
    3. Estrés generado a nivel de la patela
    4. Lesión condral

    <p>Aumento del riesgo de disfunción patelofemoral en mujeres = Disfunción patelofemoral en mujeres Relación con dolor patelofemoral sin lesión condral = Lesión condral Relación con caderas anchas, sobrepeso y genu valgo = Estrés generado a nivel de la patela Se detecta en la prueba de Clarke = Rodilla anteroposterior</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada tipo de pie con su característica principal:

    <p>Pie plano = Caída del arco longitudinal asociada a un valgo del retropié Pie cavo = Aumento del arco longitudinal y suele ser rígido Pie normal = Presente en lactantes y niños que comienzan a caminar Pie flexible = Puede ser revertido con plantillas ortopédicas</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada tipo de evaluación con su respectivo propósito:

    <p>Evaluación neurológica = Descartar compromiso neuromuscular Examen físico = Evaluar la formación del arco longitudinal Prueba de trofismo de la pantorrilla = Verificar la hipotrofia de pantorrillas Revisión de la marcha = Verificar el confort y la postura</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada condición con su relación con el pie:

    <p>Polineuropatía = Compromiso neuromuscular que puede provocar pie cavo Garra de los dedos = Síntoma asociado con pie cavo Hipotrofia de pantorrillas = Síntoma asociado con pie cavo Laxitud = Característica que puede provocar pie plano flexible</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada tipo de pie con su tratamiento:

    <p>Pie plano = Plantillas ortopédicas para mejorar el confort y la postura Pie cavo = Descartar compromiso neuromuscular Pie normal = No requiere tratamiento Pie flexible = Ejercicio físico para fortalecer la musculatura</p> Signup and view all the answers

    Asocia cada característica con el tipo de pie que la presenta:

    <p>Flexible = Pie plano en niños laxos Rígido = Pie cavo Normal = Pie en lactantes y niños que comienzan a caminar Asociado a garra de los dedos = Pie cavo</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las siguientes condiciones médicas con sus tratamientos correspondientes:

    <p>Guardias de seguridad que utilizan cinturón con porta pistolas = Usar ropa más suelta y el cinturón más suelto Personas con obesidad = Adelgazar en el caso de tener sobrepeso</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes fármacos con sus usos en el manejo del dolor:

    <p>AINES = Uso para el manejo del dolor Pregabalina y gabapentina = Fármacos neuromoduladores en dosis bajas por aproximadamente un mes a tres meses</p> Signup and view all the answers

    Vincula los siguientes síntomas con la enfermedad correspondiente:

    <p>Dolor zona lateral de la cadera = Bursitis trocantérea Dolor persistente (&gt; 30 días), aumento con la actividad, mejora con el reposo = Gonartrosis</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las siguientes características con la enfermedad a la que corresponden:

    <p>Bloqueos nerviosos, dolorosas abducción y aducción pasivas = Bursitis trocantérea Dolor que aumenta con la actividad y mejora con el reposo, deformidad y crujido articular = Gonartrosis</p> Signup and view all the answers

    Empareja los siguientes grupos de pacientes con las enfermedades más frecuentes en ellos:

    <p>Guardias de seguridad que utilizan cinturón con porta pistolas = Bursitis trocantérea Personas mayores de 50 años con dolor persistente en rodilla = Gonartrosis</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes tratamientos con las enfermedades en las que se aplican:

    <p>Educación sobre la naturaleza de la enfermedad y la prevención = Gonartrosis AINES para el manejo del dolor y fármacos neuromoduladores = Bursitis trocantérea</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes niveles neurológicos con la evaluación correspondiente:

    <p>C5 = Afectación de la aducción de hombro con disminución de fuerza. C6 = Evaluación de la extensión de muñeca y reflejo supinador largo o estilorradiad. C7 = Evaluación con flexión de muñeca o extensión de codo (tríceps) y reflejo tricipital. C8 = Posible afectación en la flexión de los dedos y evaluación con el movimiento de garrita.</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes niveles de fuerza muscular con su descripción según la escala de evaluación:

    <p>M0 = Parálisis completa. M1 = Esbozo de contracción muscular sin movimiento. M2 = Movimiento activo que no puede vencer la fuerza de gravedad. M3 = Fuerza muscular reducida, movimiento solo contra la gravedad.</p> Signup and view all the answers

    Empareja los siguientes exámenes de imagen con su principal objetivo de evaluación:

    <p>Radiografía = Evaluar principalmente el componente óseo. TAC = Profundizar en el componente óseo y articular. RNM = Indicado ante sospecha de radiculopatía.</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes términos con su descripción en el examen neurológico:

    <p>Reflejo bicipital = Asociado al nivel C5. Reflejo supinador largo o estilorradiad = Evaluado en el nivel C6. Reflejo tricipital = Corresponde al nivel C7. Movimiento de garrita = Manifestación asociada a posible afectación en nivel C8.</p> Signup and view all the answers

    Asocia los siguientes grados de fuerza muscular con su nivel de movimiento correspondiente:

    <p>M4 = Fuerza reducida, movimiento articular contra mínima resistencia. M5 = Fuerza normal contra resistencia completa.</p> Signup and view all the answers

    Empareja los siguientes términos neurológicos con su implicación clínica:

    <p>Escala de fuerza muscular = Permite evaluar el nivel de parálisis. Reflejos miotáticos = Ayudan a pesquisar alteraciones en las raíces nerviosas.</p> Signup and view all the answers

    Relaciona la siguiente información con la tendinitis de la pata de ganso: Dolor medial de rodilla, bajo la línea articular. Inflamación en la inserción de los músculos: Semitendinoso, Gracilis, Sartorio. Más frecuente en corredores de grandes distancias. Frecuente en mujeres con sobrepeso, gonartrosis y diabetes.

    <p>Síntomas característicos = Dolor medial de rodilla, bajo la línea articular. Factores de riesgo = Más frecuente en corredores de grandes distancias. Grupos de músculos afectados = Inflamación en la inserción de los músculos: Semitendinoso, Gracilis, Sartorio. Pacientes afectados = Frecuente en mujeres con sobrepeso, gonartrosis y diabetes.</p> Signup and view all the answers

    Empareja los datos con la tendinitis de la banda iliotibial: Inflamación ocurre a nivel de la cara lateral de la rodilla. Principalmente en ciclismo y running. Lesión empieza en forma progresiva luego de 15 a 20 min de trote, que alivia con reposo. Dolor se intensifica cuesta abajo, en pendiente y con ritmo lento.

    <p>Ubicación del dolor = Inflamación ocurre a nivel de la cara lateral de la rodilla. Deportes asociados = Principalmente en ciclismo y running. Desencadenantes = Lesión empieza en forma progresiva luego de 15 a 20 min de trote, que alivia con reposo. Agravantes del dolor = Dolor se intensifica cuesta abajo, en pendiente y con ritmo lento.</p> Signup and view all the answers

    Asocia las siguientes acciones con el tratamiento de la tendinitis de la pata de ganso: Uso de brace o taping a nivel de rodilla. Fortalecer el cuádriceps mediante ejercicios específicos. Manejo conservador en la mayoría de los casos. Consideración del tratamiento quirúrgico en estados avanzados refractarios.

    <p>Soporte y contención = Uso de brace o taping a nivel de rodilla. Ejercicios terapéuticos = Fortalecer el cuádriceps mediante ejercicios específicos. Enfoque inicial = Manejo conservador en la mayoría de los casos. Opción extrema = Consideración del tratamiento quirúrgico en estados avanzados refractarios.</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes datos con la tendinitis de la banda iliotibial: Movimiento repetitivo genera estrés a nivel de la banda iliotibial. Tratamiento similar a otras tendinitis con frio local y AINES.

    <p>Causa de la lesión = Movimiento repetitivo genera estrés a nivel de la banda iliotibial. Manejo terapéutico = Tratamiento similar a otras tendinitis con frio local y AINES.</p> Signup and view all the answers

    Empareja las condiciones predisponentes con la tendinitis de la pata de ganso: Genu valgo y pies planos. Asociación frecuente con bursitis anserina.

    <p>Condiciones físicas = Genu valgo y pies planos. Enfermedades relacionadas = Asociación frecuente con bursitis anserina.</p> Signup and view all the answers

    Asocia los síntomas característicos con la tendinitis de la banda iliotibial: Dolor que se intensifica cuesta abajo, en pendiente y con ritmo lento. Lesión que empieza progresivamente luego de 15 a 20 min de trote, aliviando con reposo.

    <p>Ubicación del dolor = Dolor que se intensifica cuesta abajo, en pendiente y con ritmo lento. Patrón de aparición = Lesión que empieza progresivamente luego de 15 a 20 min de trote, aliviando con reposo.</p> Signup and view all the answers

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