Obesitas, insulineresistentie en diabetes type 2

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is de relatie tussen obesitas en diabetes type 2 volgens de verstrekte informatie?

Obesitas is een beschermende factor tegen diabetes type 2.
Er is geen duidelijke correlatie tussen obesitas en diabetes type 2.
Obesitas veroorzaakt direct diabetes type 1.
Obesitas is sterk gecorreleerd aan diabetes type 2. (correct)

Wat gebeurt er met de insuline dose-response curve bij insuline resistentie?

De curve verschuift naar rechts en de maximale respons neemt af. (correct)
De curve verschuift naar links en de maximale respons neemt toe.
De curve verschuift naar rechts en de maximale respons neemt toe.
De curve verschuift naar links en de maximale respons neemt af.

Waarom blijft insuline resistentie vaak onopgemerkt?

Omdat de insuline spiegel altijd verlaagd is.
Omdat de symptomen direct duidelijk zijn.
Omdat de β-cellen compenseren door hyperinsulinemie. (correct)
Omdat de bloedglucose spiegel altijd verhoogd is.

Wat is het effect van obesitas op de insuline secretie over een periode van 24 uur, vergeleken met personen met een normaal BMI?

Obesitas leidt tot een significant verhoogde insuline secretie over 24 uur. (D) Signup and view all the answers

Hoe beïnvloedt obesitas de glucose-spiegel in vergelijking met mensen met een normaal BMI?

De glucose-spiegel is significant hoger bij mensen met obesitas. (A) Signup and view all the answers

Wat is de meest waarschijnlijke verklaring voor de verhoogde insuline secretie bij mensen met obesitas?

Een compensatiemechanisme om de bloedglucose spiegel te reguleren ondanks insuline resistentie. (A) Signup and view all the answers

Welke van de volgende beweringen is correct met betrekking tot insuline resistentie en hyperinsulinemie?

Hyperinsulinemie kan een gevolg zijn van insuline resistentie als compensatiemechanisme. (B) Signup and view all the answers

Hoe kan de verschuiving in de insuline dose-response curve bij insuline resistentie het best worden gekarakteriseerd in termen van benodigde insuline dosis om hetzelfde biologische effect te bereiken?

Een hogere dosis insuline is nodig om hetzelfde biologische effect te bereiken. (B) Signup and view all the answers

Wat is de initiële reactie van de pancreas op insulineresistentie in de eerste fase van diabetes mellitus type 2?

Compensatie door hyperinsulinemie. (A) Signup and view all the answers

Wat is een kenmerk van de tweede fase van diabetes mellitus type 2?

Pancreatische β-cel insufficiëntie. (D) Signup and view all the answers

Welke van de volgende factoren draagt significant bij aan het ontstaan van diabetes mellitus type 2, naast overgewicht?

Genetische aanleg. (B) Signup and view all the answers

Een kind met één ouder met diabetes type 2 heeft een verhoogd risico om zelf ook diabetes type 2 te ontwikkelen. Wat is het geschatte risico?

40%. (B) Signup and view all the answers

Welk effect hebben de meeste genetische markers die geassocieerd zijn met diabetes type 2?

Ze beïnvloeden de functie van de β-cellen in de pancreas. (D) Signup and view all the answers

Binnen welke tijdsspanne kunnen lifestyle veranderingen de bloedglucosewaarden normaliseren bij mensen met diabetes type 2?

Binnen 6 maanden. (A) Signup and view all the answers

Wat is de invloed van glucagon in de eerste fase van het ontstaan van diabetes mellitus type 2?

Glucagonspiegel is niet verhoogd, waardoor gluconeogenese niet verhoogd is. (B) Signup and view all the answers

Metformine wordt genoemd in de context van diabetes type 2. Wat is de meest gebruikelijke toepassing van Metformine bij de behandeling van diabetes type 2?

Het vermindert de insulineresistentie en verlaagt de glucoseproductie in de lever. (B) Signup and view all the answers

Welke van de volgende beweringen beschrijft correct de rol van proteïne kinase C (PKC) in insulineresistentie volgens de Shulman hypothese?

PKC fosforyleert de insulinereceptor op een incorrecte plaats, waardoor de normale fosforylering wordt geremd en de receptor minder actief wordt. (C) Signup and view all the answers

Wat is het directe gevolg van een minder actieve insulinereceptor op proteïne kinase B (PKB, Akt) in de context van insulineresistentie?

PKB (Akt) wordt minder actief, wat resulteert in verminderde activatie van downstream doelwit-eiwitten. (C) Signup and view all the answers

Waarom leidt de ophoping van vet in lever en spieren bij mensen met overgewicht tot insulineresistentie?

De toename van vet leidt tot verhoogde diacylglycerol (DAG) niveaus, wat PKC activeert en de insulinereceptor inhibeert. (A) Signup and view all the answers

Wat gebeurt er met de fosforylering van proteïne kinase B (Akt) in een insuline-resistente toestand vergeleken met een normale toestand?

De fosforylering van Akt is verminderd, wat duidt op een verminderde activiteit. (D) Signup and view all the answers

In een staat van insulineresistentie, welke van de volgende processen wordt direct geremd door een minder actieve insuline-receptor?

De signaaltransductie die normaal door insuline wordt geïnitieerd. (B) Signup and view all the answers

Welke van de volgende mechanismen draagt bij aan insulineresistentie bij overgewicht?

Ectopische vetopslag en activering van proteïne kinase C (PKC). (D) Signup and view all the answers

Wat is een direct gevolg van de accumulatie van diacylglycerol (DAG) in de cel, gerelateerd aan insulineresistentie?

Activering van proteïne kinase C (PKC), wat leidt tot verminderde insulinewerking. (A) Signup and view all the answers

Hoe beïnvloedt insulineresistentie het niveau van triglyceriden in het bloed?

Insulineresistentie verhoogt het triglyceridegehalte in het bloed door verminderde opname en verhoogde productie. (C) Signup and view all the answers

Welke van de volgende mechanismen beschrijft het beste de activering van proteïne kinase B (PKB, Akt) in de insulinesignalering?

Fosforylering van PKB (Akt) op specifieke serine-residuen door een upstream kinase, zoals PKA, waardoor het actief wordt. (A) Signup and view all the answers

Waarom is de fosforylering van PKB (Akt) op Serine-473 relevant bij het onderzoek naar insulineresistentie?

De fosforylering van Serine-473 geeft aan in welke mate insuline de signaaltransductie downstream van de insulinereceptor activeert. (B) Signup and view all the answers

Wat is de rol van insuline-receptor substraat (IRS) in de insulinesignalering?

IRS fungeert als een adaptereiwit dat de insulinereceptor koppelt aan downstream signaalcascades, waaronder de activering van PKB (Akt). (D) Signup and view all the answers

Welke van de volgende factoren zou de fosforylering van PKB (Akt) in spierbiopten na insuline stimulatie niet beïnvloeden?

De concentratie extracellulaire glucose. (B) Signup and view all the answers

Hoe kan de verandering in fosforylering van PKB (Akt) worden geïnterpreteerd in spierbiopten van een insulineresistente persoon in vergelijking met een controlepersoon na toediening van insuline?

Een verminderde fosforylering van PKB (Akt) in de insulineresistente persoon, wat duidt op een verminderde insulinesignalering. (C) Signup and view all the answers

Een onderzoeker observeert dat in spiercellen, na stimulatie met insuline, de fosforylering van PKB (Akt) significant lager is dan verwacht. Welke van de volgende mechanismen zou de meest waarschijnlijke verklaring zijn voor deze bevinding?

Verhoogde expressie van een fosfatase dat specifiek PKB (Akt) defosforyleert. (A) Signup and view all the answers

Als een cel blootgesteld wordt aan een stof die de activiteit van serine/threonine-kinases remt, welke directe impact heeft dit op de insulinesignalering?

Verminderde fosforylering van PKB (Akt) en daardoor een afname van de insuline respons. (B) Signup and view all the answers

Welke van de volgende beweringen beschrijft het meest nauwkeurig de relatie tussen insulineresistentie en de fosforylering van PKB (Akt)?

Insulineresistentie gaat vaak gepaard met een verminderde fosforylering van PKB (Akt) in reactie op insuline, wat wijst op een verstoorde signaaltransductie. (D) Signup and view all the answers

Welke van de volgende beweringen over de werking van metformine is het meest waarschijnlijk correct, gezien de informatie?

Metformine remt de activiteit van Complex IV in de ademhalingsketen en beïnvloedt de microbiota in het maagdarmstelsel, wat kan leiden tot gastro-intestinale bijwerkingen. (A) Signup and view all the answers

In de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2, welke van de volgende volgordes van gebeurtenissen is het meest waarschijnlijk?

Obesitas → insulineresistentie → hyperinsulinemie → uitputting van de pancreas β-cel → diabetes mellitus type 2 (D) Signup and view all the answers

Waarom blijft insulineresistentie vaak lange tijd onopgemerkt bij mensen die diabetes type 2 ontwikkelen?

Omdat de hogere afgifte van insuline door de pancreas de insulineresistentie compenseert, waardoor de bloedsuikerspiegel binnen normale waarden blijft. (B) Signup and view all the answers

Welke factoren spelen een cruciale rol bij de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2, gezien de context van de verstrekte informatie?

Een combinatie van genetische aanleg en levensstijl, waarbij obesitas een belangrijke rol speelt in het proces. (D) Signup and view all the answers

Hoe beïnvloedt de leeftijd waarop diabetes type 2 zich manifesteert de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling ervan?

Genetische factoren spelen een grotere rol bij diabetes type 2 die zich op jongere leeftijd openbaart, terwijl levensstijlfactoren dominant zijn bij oudere leeftijd. (A) Signup and view all the answers

Wat is de streefwaarde voor de bloedglucose-spiegel bij gezonde personen, zoals genoemd?

5 mM (B) Signup and view all the answers

Wanneer vindt de afgifte van insuline voornamelijk plaats?

Bij een verhoging van de bloedglucose-spiegel. (A) Signup and view all the answers

Wat is het paracrien effect van insuline op de glucagon-afgifte?

Insuline remt de glucagon secretie door de α-cel. (D) Signup and view all the answers

Wat is een kenmerkend verschil in hormoonsecretie tussen een gezond persoon en een diabetes mellitus type I patiënt?

Een gezond persoon heeft een gereguleerde insuline secretie, terwijl een diabetes type I patiënt géén insuline secretie heeft. (A) Signup and view all the answers

Welke van de volgende beweringen beschrijft correct de rol van Acetyl-CoA in de citroenzuurcyclus (CZC)?

Acetyl-CoA is het substraat van de CZC. (C) Signup and view all the answers

Wat is het effect van een extreem hoge glucagonspiegel op de gluconeogenese bij diabetes mellitus type 1?

De gluconeogenese wordt gestimuleerd, omdat glucagon de omzetting van oxaloacetaat bevordert. (D) Signup and view all the answers

Welke van de volgende processen wordt ongeremd gestimuleerd bij ketogenese in diabetes mellitus type 1 als gevolg van een extreem hoge glucagonspiegel?

Lipolyse in adipocyten. (B) Signup and view all the answers

Welke van de volgende metabole gevolgen treedt op als direct gevolg van hyperglycemie bij een nieuwe diabetespatiënt?

Hyperosmolaliteit (D) Signup and view all the answers

Wat is Kussmaul ademhaling en met welke aandoening wordt het geassocieerd?

Diepe, snelle ademhaling geassocieerd met ketoacidose. (C) Signup and view all the answers

In de eerste fase van diabetes mellitus type 2 is er sprake van insuline-resistentie. Wat is het directe gevolg hiervan voor de pancreatische β-cellen?

Compensatoire hyperinsulinemie. (A) Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk verschil in glucagon-spiegels tussen de eerste en tweede fase van diabetes mellitus type 2?

In de eerste fase is glucagon niet verhoogd, in de tweede fase wel. (B) Signup and view all the answers

Wat is het primaire effect van insulineresistentie in de beginfase van diabetes mellitus type 2 op de bloedglucose-spiegel?

Lichte verhoging, maar nauwelijks significant (C) Signup and view all the answers

Welk van de volgende processen is geen direct gevolg van insulinetekort bij diabetes mellitus?

Verhoogd glucoseverbruik (A) Signup and view all the answers

Bij diabetes mellitus type 1, wat is de relatie tussen de CZC (citroenzuurcyclus) en ketogenese onder omstandigheden van een extreem hoge glucagonspiegel?

CZC wordt geremd, waardoor ketogenese wordt gestimuleerd door een overschot aan Acetyl-CoA. (A) Signup and view all the answers

Hoe beïnvloedt een verminderde nierfunctie (glomerulaire filtratie) als gevolg van dehydratie de lactaatacidose bij een patiënt met metabole disregulatie door diabetes?

Het verergert de lactaatacidose doordat de uitscheiding van lactaat vermindert. (D) Signup and view all the answers

Flashcards

Hyperinsulinemie

Verhoogde insulinespiegels in het bloed.

Insuline resistentie

Verminderde gevoeligheid voor insuline in het lichaam.