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Questions and Answers

Welche Funktion kann durch Physiotherapie verbessert werden?

  • Respiratorische Funktion (correct)
  • Blutgerinnung
  • Elektrolytausgleich
  • Kardiale Funktion

Welcher Laborparameter ist ein wichtiger Hinweis auf Herzinsuffizienz?

  • BNP (correct)
  • CKMB
  • D-Dimer
  • CRP

Was sollte der Hb-Wert vor einer präoperativen Transfusion mindestens sein?

  • 10 g/dl (correct)
  • 11 g/dl
  • 9 g/dl
  • 8 g/dl

Welche Ergebnisse im Harnsediment weisen auf eine mögliche Nierenschädigung hin?

<p>Alle genannten Optionen (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Substanz im Blut ist ein Marker für Entzündungsprozesse im Körper?

<p>CRP (C)</p> Signup and view all the answers

Welcher Elektrolyt ist typischerweise bei Hypokaliämie betroffen?

<p>Kalium (C)</p> Signup and view all the answers

Welcher Wert ist relevant für die Blutgerinnung und sollte unter 0,5 mg/L liegen?

<p>D-Dimer (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Nierenwerte sind wichtig, um die Nierenfunktion zu beurteilen?

<p>Kreatinin und Harnstoff (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist Bilirubin?

<p>Ein Abbauprodukt von Hämoglobin (C)</p> Signup and view all the answers

Welcher Blutbestandteil ist entscheidend für den Sauerstofftransport?

<p>Erythrozyten (A)</p> Signup and view all the answers

Welcher Elektrolyt hat einen normalen Bereich von 3,5 bis 5,0 mmol/l?

<p>Kalium (A)</p> Signup and view all the answers

Was deutet ein erhöhter Kreatininwert an?

<p>Eingeschränkte Nierenfunktion (B)</p> Signup and view all the answers

Was ist die normale Anzahl von Leukozyten pro Mikroliter Blut?

<p>5.000 – 10.000 (B)</p> Signup and view all the answers

Welches Organ spielt eine zentrale Rolle im Harnsäurestoffwechsel?

<p>Niere (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Funktion hat Natrium im Körper?

<p>Stabilität des Flüssigkeitshaushalts (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist die Funktion von Erythrozyten im Blut?

<p>Transport von Sauerstoff (D)</p> Signup and view all the answers

Was kann eine erhöhte Anzahl von Leukozyten im Blut anzeigen?

<p>Infektionen oder Entzündungen (D)</p> Signup and view all the answers

Wie hoch ist der normale Hämoglobinwert bei Männern?

<p>13 - 18 g/dl (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme ist zur Gesundheitsförderung empfohlen?

<p>Leichte und ballaststoffreiche Kost (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein wesentlicher Bestandteil für die individuelle Risikoeinschätzung?

<p>SCORE-CHART (C)</p> Signup and view all the answers

Was passiert, wenn das Gesamtrisiko bei einer Risikoeinschätzung hoch ist?

<p>Es wird eine intensivierte Betreuung empfohlen. (C)</p> Signup and view all the answers

Welcher Faktor wird nicht als Teil der Gesundheitsförderung betrachtet?

<p>Erhöhung des Konsums von Zucker (B)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein Hauptziel der pflegerischen Behandlungsstrategie bei akutem Koronarsyndrom?

<p>Die Notwendigkeit zur Einbeziehung anderer Berufe zu erkennen. (C)</p> Signup and view all the answers

Was sollte spätestens 6-8 Stunden nach einer Operation möglich sein?

<p>Die Möglichkeit zur Harnentleerung (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Zustände beschreibt eine Oligurie?

<p>Urinausscheidung unter 400ml pro Tag (C)</p> Signup and view all the answers

Bei welchen Eingriffen wird in der Regel keine postoperative Klysma gegeben?

<p>Bei Anastomosen im Rektum (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme sollte nach einer Laparotomie besonders beachtet werden?

<p>Verzögerung der Darmfunktionserholung (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein häufiges postoperative Komplikation bei unzureichender Mobilisation?

<p>Thrombose (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Flüssigkeitsbilanzen wird als pathologisch erkannt?

<p>Postoperative Polyurie (D)</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei der Positionierung eines Patienten nach einer OP beachtet werden?

<p>Der Oberkörper sollte leicht erhöht sein (A)</p> Signup and view all the answers

Wie schnell sollte die normale Darmfunktion nach einer nicht-perforierten Appendektomie in der Regel wiederhergestellt sein?

<p>Innerhalb von 24 Stunden (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine mögliche Nebenwirkung von AT1-Blockern wie Candesartan oder Losartan?

<p>Blutdruckabfall (A)</p> Signup and view all the answers

Welches Symptom könnte bei einer hypertensiven Krise auftreten?

<p>Plötzlich einsetzende Kopfschmerzen (C)</p> Signup and view all the answers

Wie wirken Diuretika auf den Körper?

<p>Sie erhöhen die Ausscheidung von Natrium, Kalium und Chlorid (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme zählt nicht zur Prophylaxe gegen Hypertonie?

<p>Erhöhter Alkoholkonsum (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine typische Wirkung von Tamsulosin?

<p>Entspannung der glatten Muskulatur im Harntrakt (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über kaliumsparende Diuretika ist korrekt?

<p>Sie erhöhen den Kaliumspiegel im Blut (A)</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei der Therapie einer hypertensiven Krise untersucht werden?

<p>Regelmäßige Kontrolle der Vitalzeichen (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Substanzen hat eine vergleichbare Wirkung mit ACE-Hemmern?

<p>Losartan (B)</p> Signup and view all the answers

Wofür wird ein Belastungs-EKG hauptsächlich eingesetzt?

<p>Zur Provokation von EKG-Veränderungen durch körperliche Belastung (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen über die Koronarangiografie ist korrekt?

<p>Sie dient der Sichtbarmachung von Stenosen in den Koronararterien. (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine typische präoperative Maßnahme vor einer Koronarangiografie?

<p>Eine Nüchternheit des Patienten (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Überwachungsmaßnahmen sind postoperativ nach einer Koronarangiografie wichtig?

<p>Die stündliche Überwachung von Vitalzeichen im ersten Zeitraum nach dem Eingriff. (C)</p> Signup and view all the answers

Bei der Durchführung eines Langzeit-EKGs, was wird in erster Linie überwacht?

<p>Der Verlauf der Herzfrequenz und des Herzrhythmus (A)</p> Signup and view all the answers

Was ist die Funktion des Event- und Loop Rekorders?

<p>Eine intermittierende Aufzeichnung von Herzrhythmusstörungen während 24 Stunden (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahmen sollten nach einer Punktion im Rahmen einer Koronarangiografie ergriffen werden?

<p>Das punktierte Bein sollte auf Durchblutungsstörungen untersucht werden. (D)</p> Signup and view all the answers

Woraus besteht die Therapie bei nachgewiesenen Stenosen während einer Koronarangiografie?

<p>Eine Ballondilatation oder Einsetzen eines Stents (C)</p> Signup and view all the answers

Was sind zentrale Aspekte der individuellen Risikoeinschätzung zur lebenslangen Prävention?

<p>Berücksichtigung des gesamten Gesundheitsprofils (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme ist am effektivsten zur Gesundheitsförderung im Umgang mit hohem salzkonsum?

<p>Maximal 5-6 Gramm Salz pro Tag (D)</p> Signup and view all the answers

Wie wirken sich Selbsthilfegruppen auf die Präventionsmaßnahmen aus?

<p>Sie fördern den sozialen Austausch und die Unterstützung (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein mindestens erforderlicher Bestandteil für eine effektive Risikoadjustierung?

<p>Regelmäßige Hausarztkontrollen und SCORE-Chart-Nutzung (C)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt am besten die Beziehung zwischen Gesamtrisiko und Intensität der Präventionsmaßnahmen?

<p>Je höher das Gesamtrisiko, desto intensiver die Präventionsmaßnahmen (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Bedingung muss erfüllt sein, bevor ein Patient nach der Operation verlegt werden kann?

<p>Der Patient ist klar bei Bewusstsein. (D)</p> Signup and view all the answers

Was könnte auf eine Hyperkaliämie hinweisen?

<p>Bradykardie (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme sollte nicht fehlen, wenn die Vitalparameter des Patienten kontrolliert werden?

<p>Auswertung der Laborwerte (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage zur postoperative Überwachung ist korrekt?

<p>Das Bewusstsein des Patienten sollte konstant bewertet werden. (D)</p> Signup and view all the answers

Welches Symptom könnte auf einen Blutdruckabfall hindeuten?

<p>Tachykardie (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme ist bei der Überwachung der Drainagen nicht relevant?

<p>Überprüfung der Hautausdehnung (B)</p> Signup and view all the answers

Welche unmittelbaren postoperativen Maßnahmen sind entscheidend für die Sicherstellung der Patientenintegrität?

<p>Ständige Vitalparameterüberwachung (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine typische Reaktion auf Volumenmangel vor der Operation?

<p>Hypotension (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Risikogruppen sind besonders bei der DVT-Risikoabschätzung zu beachten?

<p>Schwangere Frauen und Varikosepatienten (B)</p> Signup and view all the answers

Was ist die empfohlene Flüssigkeitszufuhr pro Kilogramm Körpergewicht zur Thromboseprophylaxe?

<p>35 ml (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über medizinische Kompressionsstrümpfe ist korrekt?

<p>Der Druck sollte Richtung Herz abnehmen. (D)</p> Signup and view all the answers

Bei welcher Art von Patienten ist besondere Vorsicht bei der Anwendung medizinischer Thromboseprophylaxestrümpfe geboten?

<p>Patienten mit pAVK (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Regel ist wichtig bei der Injektion von niedermolekularem Heparin?

<p>Injektion soll in viel Fettgewebe erfolgen. (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist das Hauptziel der medikamentösen Thromboseprophylaxe?

<p>Die Bildung von neuen Blutgerinnseln zu verhindern (C)</p> Signup and view all the answers

Was sollte vor der Anlage eines phlebologischen Kompressionsverbandes erfolgen?

<p>Das Bein entstauen (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Informationen ist bei der Thromboseprophylaxe nicht relevant?

<p>Verlauf der letzten 5 Jahre (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Arzneimitteltherapie bei kardiovaskulären Erkrankungen ist korrekt?

<p>Aspirin kann sowohl als Thrombozytenaggregationshemmer als auch zur Schmerztherapie eingesetzt werden. (A)</p> Signup and view all the answers

Was sind wichtige pflegerische Maßnahmen nach einer Operation am arteriellen Gefäßsystem?

<p>Die Überwachung der Flüssigkeitsbilanz ist entscheidend für die postoperative Pflege. (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Interventionen ist nicht direkt mit der Behandlung von thrombosebedingten Erkrankungen verbunden?

<p>Sofortige Anwendung von Insulin bei Blutzuckerwerten über 200 mg/dL. (D)</p> Signup and view all the answers

Welcher Unterschied besteht zwischen einem aortokoronaren Bypass und einem femoropoplitealen Bypass?

<p>Der femoropopliteale Bypass überbrückt arterielle Engstellen im Oberschenkel, der aortokoronare Bypass die Herzkranzgefäße. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden pharmazeutischen Mittel hat die Funktion eines Lipidsenkers?

<p>Statine (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist die Hauptfunktion von Bilirubin im Körper?

<p>Abbauprodukt des Hämoglobins (A)</p> Signup and view all the answers

Welcher Wert ist typisch für einen normalen Kaliumspiegel im Blut?

<p>3,5-5,0 mmol/l (C)</p> Signup and view all the answers

Was deutet ein erhöhter Leukozytenwert auf eine mögliche Erkrankung hin?

<p>Infektion oder Entzündung (C)</p> Signup and view all the answers

Welcher Blutbestandteil ist am meisten für die Viskosität verantwortlich?

<p>Erythrozyten (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist die Hauptfunktion von Kreatinin im Körper?

<p>Überwachung der Nierenfunktion (D)</p> Signup and view all the answers

Welcher Wert ist ein Hinweis auf den Harnsäurestoffwechsel?

<p>3,4-7 mg/dl (A)</p> Signup and view all the answers

Was bedeutet ein erhöhter Hämoglobinwert im Blut?

<p>Dehydratation oder Lungenerkrankungen (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Bedeutung hat der Harnstoffwert im Blut?

<p>Hinweis auf Nierenfunktion (C)</p> Signup and view all the answers

Wo erfolgt die Hauptbildung von Erythrozyten im Körper?

<p>Blut und Knochenmark (D)</p> Signup and view all the answers

Welcher Elektrolyt ist entscheidend für die Stabilität der Zellfunktionen?

<p>Kalium (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über minimalinvasive Operationen ist zutreffend?

<p>Sie verursachen weniger Operationstrauma und schnellere Genesungszeiten. (D)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt die Notfall-OP am besten?

<p>Sie ist eine ungeplante, dringliche Intervention, die nicht aufgeschoben werden kann. (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Chirurgie-Disziplinen gehört nicht zur allgemeinen Chirurgie?

<p>Orthopädie (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist ein Vorteil der ambulanten Adenotomie bei Kindern?

<p>Geringeres Risiko für Wundinfektionen und schnellere Genesung. (B)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt die präoperative Phase der Diagnostik am besten?

<p>Sie beinhaltet Anamnese, körperliche Untersuchung und verschiedene bildgebende Verfahren. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über minimalinvasive Thoraxchirurgie ist falsch?

<p>Sie erfordert große Schnitte im Brustkorb. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen über postoperative Komplikationen ist korrekt?

<p>Ein hohes Maß an Mobilisation kann das Risiko von Komplikationen mindern. (A)</p> Signup and view all the answers

Welches Verfahren wird als VATS bezeichnet?

<p>Video-Assisted Thoracoscopic Surgery. (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Symptome können durch eine Minderdurchblutung des Gehirns auftreten?

<p>Schwindel, Benommenheit und kurzzeitige Bewusstlosigkeit.</p> Signup and view all the answers

Wie wirken ACE-Hemmer auf den Blutdruck?

<p>ACE-Hemmer senken den Blutdruck, indem sie die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II hemmen.</p> Signup and view all the answers

Was sind mögliche Nebenwirkungen von Kalziumantagonisten?

<p>Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit.</p> Signup and view all the answers

Welche Wirkung hat Metoprolol auf das Herz?

<p>Metoprolol senkt die Herzfrequenz und die Kontraktionskraft des Herzens.</p> Signup and view all the answers

Was passiert bei einer Behandlung mit Amlodipin?

<p>Amlodipin hemmt den Einstrom von Kalzium und führt zu einer Gefäßerweiterung.</p> Signup and view all the answers

Welche Medikamente sollten bei einer blutverdünnenden Therapie eine Woche vor einer Operation abgesetzt werden?

<p>Thrombozytenaggregationshemmer wie ASS und Clopidogrel sollten eine Woche vor der Operation abgesetzt werden.</p> Signup and view all the answers

Was sind die Empfehlungen für insulinpflichtige Diabetiker in der präoperativen Phase?

<p>Insulinpflichtige Diabetiker sollten auf Alt-Insulin umgestellt und deren Blutzucker regelmäßig kontrolliert werden, mit einem Zielwert von 150-200 mg/dl.</p> Signup and view all the answers

Welche Risikofaktoren (RF) sind als nicht beeinflussbar aufgeführt?

<p>Höheres Alter, männliches Geschlecht, Postmenopause bei Frauen und familiäre Belastung.</p> Signup and view all the answers

Was muss bei einer Umstellung auf Marcoumar in der präoperativen Phase beachtet werden?

<p>Der INR-Wert muss kontrolliert werden, um sicherzustellen, dass er unter 2 liegt, um das Blutungsrisiko zu vermeiden.</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie zwei diagnostische Verfahren zur Untersuchung des Herzens.

<p>Echokardiografie und EKG.</p> Signup and view all the answers

Wie viele Tage vor einer Operation sollten orale Antidiabetika abgesetzt werden?

<p>Orale Antidiabetika sollten 3 Tage vor der Operation abgesetzt werden.</p> Signup and view all the answers

Was beweist ein pathologischer 3. Herzton bei der Auskultation?

<p>Es wird als ein Hinweis auf eine mögliche Herzerkrankung gewertet.</p> Signup and view all the answers

Wie hoch sollte die tägliche Salzaufnahme maximal sein, um gesund zu bleiben?

<p>Maximal 5-6 Gramm Salz pro Tag.</p> Signup and view all the answers

Wer muss die Aufklärung und Einwilligung des Patienten vor einem operativen Eingriff durchführen?

<p>Die Aufklärung muss durch den Arzt erfolgen und darf nicht an die DGKP delegiert werden.</p> Signup and view all the answers

Welche Rolle spielt das CRP im Zusammenhang mit kardiovaskulären Erkrankungen?

<p>CRP ist ein Entzündungsmarker, dessen erhöhte Werte auf ein höheres Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse hinweisen können.</p> Signup and view all the answers

Was ist der Zweck eines Monitor-EKGs?

<p>Es dient der kontinuierlichen Aufzeichnung der elektrischen Aktivitäten des Herzens.</p> Signup and view all the answers

Was bedeutet eine risikoadjustierte Prävention in der Gesundheitsförderung?

<p>Es bewertet das gesamte Risiko und nicht nur einen Risikofaktor.</p> Signup and view all the answers

Nenne eine wesentliche Ernährungsrichtlinie zur Gesundheitsförderung bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

<p>Eine leichte, fettarme und ballaststoffreiche Kost.</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei der individuellen Risikoeinschätzung beachtet werden?

<p>Die SCORE-CHART sollte zur Risikoeinschätzung verwendet werden.</p> Signup and view all the answers

Wie unterstützen Selbsthilfegruppen die Gesundheitsförderung?

<p>Selbsthilfegruppen fördern den Austausch und die Unterstützung unter Betroffenen.</p> Signup and view all the answers

Welche Risiken sind mit intravenösen jodhaltigen Kontrastmitteln verbunden?

<p>Schwere allergische Reaktionen bis hin zu anaphylaktischem Schock können auftreten.</p> Signup and view all the answers

Warum müssen bei einer Computertomografie (CT) Kreatinin-Werte bestimmt werden?

<p>Da intravenöse Kontrastmittel über die Nieren ausgeschieden werden, sind normale Kreatinin-Werte notwendig.</p> Signup and view all the answers

Was ist ein typisches Verfahren zur Behandlung von Stenosen während einer Koronarangiografie?

<p>Eine Ballondilatation oder das Einsetzen eines Stents wird durchgeführt.</p> Signup and view all the answers

Welche Darstellungsmethode ermöglicht eine genauere Visualisierung von Weichteilorganen als CT?

<p>Die Magnetresonanztomografie (MRT) bietet eine präzisere Darstellung von Weichteilen.</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie eine essentielle Maßnahme nach einer Koronarangiografie.

<p>Ein Druckverband und 6-12 Stunden Bettruhe sind wichtig, um Nachblutungen zu vermeiden.</p> Signup and view all the answers

Was ist das Hauptziel einer MR-Angiografie?

<p>Die isolierte Darstellung von Arterien, insbesondere Stenosen, ist das Hauptziel.</p> Signup and view all the answers

Welches Medikament sollte vor einer Untersuchung, bei der ein jodhaltiges Kontrastmittel verwendet wird, abgesetzt werden?

<p>Das Antidiabetesmittel Metformin sollte 3 Tage vorher abgesetzt werden.</p> Signup and view all the answers

Worin besteht die Hauptnutzung der Endoskopie?

<p>Die Endoskopie dient der Inspektion von Organen von innen in zweidimensionaler Darstellung.</p> Signup and view all the answers

Was führt zur Myokardischämie bei KHK?

<p>Die Minderdurchblutung des Herzmuskels durch verengte Herzkranzgefäße aufgrund von Arteriosklerose.</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie zwei Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit.

<p>Arterielle Hypertonie und Diabetes mellitus.</p> Signup and view all the answers

Was ist ein häufiges Symptom einer Angina pectoris?

<p>Thoraxschmerzen, häufig als Brennen oder Engegefühl beschrieben.</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt das akute Koronarsyndrom?

<p>Es umfasst lebensbedrohliche Zustände wie Angina pectoris, Herzinfarkt und plötzlichen Herztod.</p> Signup and view all the answers

Wie hoch ist die Sterblichkeitsrate bei einem Myokardinfarkt?

<p>Die Sterblichkeitsrate liegt bei ca. 50%.</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie eine häufige Behandlungsmethode für KHK.

<p>Die Anwendung von Betablockern.</p> Signup and view all the answers

Was sind Rezidive bei instabiler Angina pectoris häufig ein Hinweis auf?

<p>Fortschreitende Arteriosklerose und unregelmäßige Medikation.</p> Signup and view all the answers

Was bedeutet eine asymptomatische KHK?

<p>Der Patient zeigt keine Schmerzen oder Symptome, obwohl KHK vorhanden ist.</p> Signup and view all the answers

Was sind mögliche Symptome einer kurzzeitigen Minderdurchblutung des Gehirns?

<p>Schummrigkeit, Schwarzsehen, Benommenheit und Ohrensausen.</p> Signup and view all the answers

Welchen Einfluss haben Betablocker wie Metoprolol auf den Herz-Kreislauf?

<p>Sie senken die Schlagfrequenz und Schlagkraft des Herzens, was die kardioprotektive Wirkung erhöht.</p> Signup and view all the answers

Wie wirken Kalziumantagonisten wie Amlodipin auf den Blutdruck?

<p>Sie hemmen den Einstrom von Kalzium in die Zellen, was zu einer Gefäßerweiterung und damit zu einem gesenkten Blutdruck führt.</p> Signup and view all the answers

Was bewirken ACE-Hemmer wie Lisinopril im Körper?

<p>Sie hemmen das Angiotensin-Converting-Enzym, was die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II reduziert und zu einer Gefäßerweiterung führt.</p> Signup and view all the answers

Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Nifedipin auftreten?

<p>Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Hautrötungen.</p> Signup and view all the answers

Welche Nüchternzeiten gelten für ein Kind im 1. Lebensjahr vor einem elektiven Eingriff?

<p>1 Stunde für klare Flüssigkeiten, 4 Stunden für Muttermilch und Flaschennahrung, 6 Stunden für feste Nahrung.</p> Signup and view all the answers

Welche Hilfsmittel können zur Vermeidung von Fehldosierungen von Analgetika eingesetzt werden?

<p>Kognitive Hilfen wie Dosierhilfen auf der Basis von Linealen, Bändern oder Apps.</p> Signup and view all the answers

Was sollten Kinder mit Risikofaktoren bei Nüchternzeiten beachten?

<p>Die geänderte Nüchternzeit muss klar auf dem Anästhesieaufklärungsbogen vermerkt sein.</p> Signup and view all the answers

Welche Schmerzskalen werden für Kinder unter 4 Jahren empfohlen?

<p>Die kindliche Unbehagens- und Schmerzskala (KUSS) sowie die Fremdeinschätzung.</p> Signup and view all the answers

Warum kann die Venenpunktion bei Kindern herausfordernd sein?

<p>Die Punktion kann technisch schwierig sein und auch durch psychologische Faktoren beeinflusst werden.</p> Signup and view all the answers

Was ist eine wichtige Maßnahme zur Schmerzbehandlung bei Kindern während der Anästhesie?

<p>Schmerzen sollten angenommen und effektiv behandelt werden, solange sie nicht sicher auszuschließen sind.</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei der Applikation von Medikamenten bei Kindern beachtet werden?

<p>Das Vier-Augen-Prinzip sollte bei der Dosisberechnung und Applikation angewendet werden.</p> Signup and view all the answers

Wie lange darf ein Kind nach dem 1. Lebensjahr klare Flüssigkeiten einnehmen vor einem Eingriff?

<p>1 Stunde.</p> Signup and view all the answers

Was sollte bei postoperativen Schmerzen vermieden werden und warum?

<p>Husten sollte vermieden werden, da er Druck auf die Wunde ausübt.</p> Signup and view all the answers

Wann ist die früheste Mobilisation nach einer Operation empfehlenswert?

<p>Die Mobilisation sollte noch am OP-Tag oder am Folgetag erfolgen, abhängig von der Art des Eingriffs.</p> Signup and view all the answers

Was ist die normale Urinproduktion eines Erwachsenen pro Tag?

<p>Die normale Urinproduktion beträgt etwa 1500 ml pro Tag.</p> Signup and view all the answers

Was deutet eine Oligurie an, und wie ist sie definiert?

<p>Oligurie ist definiert als eine Urinausscheidung von unter 400 ml pro Tag.</p> Signup and view all the answers

Warum kann eine Laparotomie die Peristaltik für mehrere Tage aufheben?

<p>Eine Laparotomie verursacht aufgrund mechanischer Manipulation eine vorübergehende Darmparalyse.</p> Signup and view all the answers

Welche Maßnahme ist nach einer Klysma bei bestimmten postoperativen Zuständen kritisch zu berücksichtigen?

<p>Eine Klysma sollte nicht bei Anastomosen im Rektum oder unteren Kolon angewendet werden.</p> Signup and view all the answers

Wie lange sollte der Stuhlgang postoperativ ausbleiben, bevor eine Klysma in Betracht gezogen wird?

<p>Wenn der Stuhlgang länger als 3 Tage ausbleibt, kann ein Klysma in Betracht gezogen werden.</p> Signup and view all the answers

Nach einer Operation ohne Eröffnung des Bauchraums, wann darf der Patient wieder Wasser trinken?

<p>Der Patient darf spätestens 1 Stunde nach dem Eingriff stilles Wasser trinken.</p> Signup and view all the answers

Wie lange sollte nach einer Anastomose mit Nahrungskarenz gerechnet werden?

<p>Bis zur vollständigen Heilung.</p> Signup and view all the answers

Wann kann mit der oralen Ernährung nach einer Operation begonnen werden?

<p>Innerhalb von 3 Tagen nach der Operation.</p> Signup and view all the answers

Was geschieht während der katabolen Phase im Stoffwechsel?

<p>Es kommt zum Abbau von Energieträgern wie Kohlenhydraten, Fetten und Eiweißen.</p> Signup and view all the answers

Welche therapeutische Maßnahme wird ab dem 3. postoperativen Tag empfohlen, wenn keine orale Ernährung möglich ist?

<p>Parenterale Ernährung über einen zentralvenösen Katheter (ZVK).</p> Signup and view all the answers

Welche Rolle spielen die Gewebshormone im Kontext des Katabolismus?

<p>Sie werden aus dem traumatisierten Gewebe freigesetzt und beeinflussen den Stoffwechsel.</p> Signup and view all the answers

Was ist eine häufige Folge von Energieverwertungsstörungen nach einer Operation?

<p>Glucoseintoleranz.</p> Signup and view all the answers

Was sollten Ärzte nach einer Operation bei Patienten im Hinblick auf den katabolen Stoffwechsel beachten?

<p>Die Notwendigkeit, eine hochkalorische Infusionslösung zu vermeiden.</p> Signup and view all the answers

Welche physiologischen Veränderungen können nach traumatischen Einwirkungen auftreten?

<p>Wasser- und Elektrolytverschiebungen und Störungen im neurohormonalen Gleichgewicht.</p> Signup and view all the answers

Was sind die Hauptzeichen einer abgekapselten Eiteransammlung in der Bauchhöhle?

<p>Fieber, Bauchschmerzen, Abgeschlagenheit und CRP-Erhöhung.</p> Signup and view all the answers

Welche Bedeutung hat die Messung der Vitalparameter bei der postoperative Pflege eines Kindes?

<p>Die Messung der Vitalparameter dient der Überwachung von Kreislaufveränderungen und der Erkennung von Infektionen.</p> Signup and view all the answers

Was sind die wichtigsten Maßnahmen zur Prävention einer orthostatischen Dysregulation?

<p>Das Training des Körpergleichgewichts und langsames Hochkommen aus liegender Position.</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie die Konsequenzen, wenn die OP/Narkose-Einwilligungserklärung nicht von beiden Elternteilen unterschrieben ist.

<p>Die Durchführung der Operation könnte rechtlich problematisch sein und eventuell verschoben werden müssen.</p> Signup and view all the answers

Welche Rolle spielt die Thromboseprophylaxe in der postoperativen Pflege?

<p>Sie verringert das Risiko von Thrombosen und Embolien nach der Operation.</p> Signup and view all the answers

Warum ist eine frühzeitige postoperative Schmerztherapie wichtig?

<p>Sie fördert die Mobilisation und verhindert unbegründete Schmerzen, die zu Komplikationen führen können.</p> Signup and view all the answers

Was sollten Pflegekräfte bei der Überwachung von Drainagen und Kathetern beachten?

<p>Sie müssen sicherstellen, dass sie ordnungsgemäß gesichert sind und keine Anzeichen von Infektionen aufweisen.</p> Signup and view all the answers

Welche physiologischen Veränderungen können bei einer hypertensiven Krise auftreten?

<p>Erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen, Angst und eventuell auch neurologische Symptome.</p> Signup and view all the answers

Was sind typische postoperative Überwachungsmaßnahmen nach einer Abdomenoperation?

<p>Kontrolle der Temperatur, Hautbeobachtung, Überwachung der Atmung und Puls sowie Wundmanagement.</p> Signup and view all the answers

Wie kann Lidocainhaltiges Pflaster (Elma) während der präoperativen Pflege eingesetzt werden?

<p>Es wird verwendet, um Schmerzen bei der venösen Kanülierung zu lindern.</p> Signup and view all the answers

Welche Risikofaktoren werden der Klasse 1 und Klasse 2 zugeordnet und warum?

<p>Klasse 1 umfasst Rauchen, Hypertonie und hohe LDL-Cholesterinspiegel; sie haben einen kausalen Zusammenhang mit kardiovaskulärem Risiko. Klasse 2 beinhaltet Diabetes, niedriges HDL-Cholesterin, Adipositas und Bewegungsmangel, deren Behandlung das Risiko vermindert.</p> Signup and view all the answers

Was sind die empfohlenen Faktoren zur Risikoeinschätzung im SCORE-Modell für Personen über 40 Jahre?

<p>Alter, Geschlecht, Raucherstatus, gesamtcholesterol und systolischer Blutdruck sind die empfohlenen Faktoren.</p> Signup and view all the answers

Warum ist Prävention nur in den Risikoklassen 1 und 2 möglich?

<p>In diesen Klassen bestehen nachweislich kausale Zusammenhänge zwischen den Risikofaktoren und dem kardiovaskulären Risiko. Höhere Klassen bieten weniger Einflussmöglichkeiten auf die Risikominderung.</p> Signup and view all the answers

Wie beeinflusst Bewegungsmangel das kardiovaskuläre Risiko?

<p>Bewegungsmangel erhöht das Risiko für Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen, daher ist tägliche Bewegung empfohlen.</p> Signup and view all the answers

Was versteht man unter 'Risikoadjustierter Prävention' im kardiovaskulären Kontext?

<p>Es handelt sich um die Berücksichtigung des Gesamt-Herz-Kreislauf-Risikos anstelle eines einzelnen Faktors bei präventiven Maßnahmen.</p> Signup and view all the answers

Vor einer Operation sollte der Patient 1 – 2 Tage nur feste Kost zu sich nehmen.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Entspannungsübungen können einen positiven Einfluss auf Ängste vor einer Operation haben.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Bei der Haarentfernung vor einer Operation sollte eine Rasur mit einem Einmalrasierer angewendet werden.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Die präoperative Checkliste ist nicht notwendig, wenn alle Unterlagen des Patienten vorhanden sind.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Orthograde Darmlavage sollte immer durchgeführt werden, um den Darm vollständig vorzubereiten.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Eine Einverständniserklärung ist nicht erforderlich, wenn der Patient nicht wach ist.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Die Information über alle Schritte in der Vorbereitung hat keinen Einfluss auf die Angst des Patienten.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Eine kurzzeitige Minderdurchblutung des Gehirns kann zu Schwindel und Ohnmacht führen.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Die Patientenidentifikationsarmbändchen sollten am Handgelenk getragen werden, um Verwechslungen zu vermeiden.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

ACE-Hemmer fördern die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Verapamil ist ein Kalziumantagonist, der die Kontraktionskraft des Herzens erhöht.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Hypotonie ist ein Zustand, der mit einer dauerhaften Erhöhung des Blutdrucks verbunden ist.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Bradykardie ist eine Folge von Medikamenten, die den Blutdruck senken können.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Intravenöses Kontrastmittel wird über die Leber ausgeschieden.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Kernspintomografie verwendet Röntgenstrahlen zur Bildgebung.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Bei einer Koronarangiografie wird ein Druckverband nach der Punktion empfohlen.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Der Kreatinin-Wert muss vor der Computertomografie nicht überprüft werden.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Die MR-Angiografie bietet eine bessere Bildqualität als die CT-Angiografie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Die Endoskopie ermöglicht eine dreidimensionale Inspektion der Organe.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Die Gefahr einer Nachblutung bei der Koronarangiografie beträgt 6-12 Stunden Bettruhe.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Antidiabetesmittel können Wechselwirkungen bei der Anwendung von intravenösem Kontrastmittel hervorrufen.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Die Venenpunktion ist für Kinder schmerzlos und einfach durchzuführen.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Der Zeitbedarf für eine Venenpunktion bei Kindern ist in der Regel geringer als bei Erwachsenen.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Bei der intranasalen Applikation sollte das Arzneimittel so hochkonzentriert wie möglich sein.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Es ist notwendig, die Nase des Kindes beim intranasalen Arzneimittelgebrauch immer rein zu halten.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Eine prähospitale Notfallnarkose bei Kindern ist ein häufiges Ereignis.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Eine prähospitale Analgesie ist bei Kindern relativ häufig notwendig.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Bei höheren Volumina, die intranasal verabreicht werden müssen, ist ein Nachdosieren nach einigen Minuten erforderlich.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Die Anlage von Verbänden ist keine notwendige Maßnahme im Notfall für Kinder.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Candesartan und Losartan sind AT1-Blocker, die den Blutdruck effektiv senken können.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Tamsulosin hat keine Wirkung auf die glatte Muskulatur im Harntrakt.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Furosemid fördert die Ausscheidung von Kalium aus dem Körper.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Die Nierenfunktionsstörung kann eine mögliche Nebenwirkung von AT1-Blockern wie Valsartan sein.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Eine erhöhte Kaliumspiegel ist nicht typisch bei der Anwendung von kaliumsparenden Diuretika.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Für die Prophylaxe gegen Hypertonie ist eine ausgewogene Ernährung nicht relevant.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Schwindel kann eine mögliche Nebenwirkung von Tamsulosin sein.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Stressabbau hat keinen Einfluss auf die Kontrolle der Hypertonie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Gerinnselauflösende Substanzen wie rt-PA verursachen häufig keine Blutungen.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Patienten mit Tumorerkrankungen haben ein geringes Risiko für Blutungsgefahren nach einer Lysetherapie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Nach einer Lysetherapie sollte festes Schnäuzen vermieden werden.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Eine Sturzprophylaxe ist bei Patienten nach Lysetherapie unwichtig.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Eine ausreichende Flüssigkeitsbilanzierung ist ein zentraler Bestandteil der Beobachtung nach einem MCI.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Bei eingeschränkter Nierenfunktion sind keine speziellen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Die Verwendung einer weichen Zahnbürste ist nach einer Lysetherapie nicht notwendig.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Rektale Temperaturmessungen sind nach einer Lysetherapie unproblematisch.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Präoperative Transfusion

Blutübertragung vor einem geplanten Eingriff, um einen niedrigen Hämoglobinwert (Hb) auszugleichen.

Elektrolytausgleich

Korrektur von Elektrolytmangel, insbesondere Hypokaliämie (Kalium), bei Patienten im Vorfeld eines Eingriffs.

Laborparameter: Blutbild (Kleines Blutbild)

Ermittlung von Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten und Hämoglobin im Blut.

Leberwerte

Messung von Enzymen (GOT, GPT, γ-GT, AP), Bilirubin und anderen Werten zur Beurteilung der Leberfunktion.

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Harnsediment

Beurteilung des Urins unter dem Mikroskop auf Hinweise auf Infektionen (HWI) oder Nierenschäden.

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Blutzuckereinstellung

Kontrolle des Blutzuckerspiegels im Vorfeld eines Eingriffs.

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Gerinnungsparameter (Quick-Wert, PTT)

Bewertung der Blutgerinnung durch Messung des Quick-Werts und der partiellen Thromboplastinzeit (PTT).

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Nierenwerte (Kreatinin, Harnstoff)

Messung von Kreatinin und Harnstoff im Blut zur Beurteilung der Nierenfunktion und Ausscheidung.

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Bilirubin

Abbauprodukt des Hämoglobins, das über die Leber und Galle ausgeschieden wird.

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Natrium (Elektrolyt)

Wichtiger Elektrolyt, der den Flüssigkeitshaushalt und Zellfunktionen reguliert.

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Kalium (Elektrolyt)

Elektrolyt, wichtig für die Stabilität der Zellfunktionen.

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Hämoglobin

Eiweiß im Blut, das Sauerstoff transportiert.

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Erythrozyten

Rote Blutkörperchen, die Hämoglobin enthalten und Sauerstoff transportieren.

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Harnsäure

Stoffwechselprodukt, das Hinweise auf Zellverfall (z.B. Leukämie) geben kann.

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Harnstoff

Stoffwechselprodukt, das durch die Nieren ausgeschieden wird.

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Kreatinin

Stoffwechselprodukt, dessen erhöhter Wert auf eingeschränkte Nierenfunktion hinweisen kann.

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Leukozyten

Weiße Blutkörperchen, die das Immunsystem unterstützen.

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Blutwerte (referenz)

Die normalen Werte für Blutbestandteile.

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Postoperative Harnverhalt

Die Unfähigkeit, nach einer Operation innerhalb von 6-8 Stunden zu urinieren.

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Oligurie

Eine verminderte Urinausscheidung unter 400ml/Tag.

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Anurie

Keine Urinausscheidung.

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Postoperative Ernährung (ohne Bauchraumöffnung)

Wasser, sobald der Patient wach und wohl ist. Anschließend schrittweiser Aufbau der Ernährung.

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Postoperative Ernährung (mit Bauchraumöffnung)

Orale Kost erst nach wiederhergestellter Darmfunktion.

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Klysma

Ein Verfahren zur Darmentleerung, wenn der Stuhlgang länger als 3 Tage ausbleibt.

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Kontraindikation Klysma

Nicht anwendbar bei Anastomosen im Rektum oder unteren Kolon.

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Postoperative Mobilisation

Aktivierung des Patienten durch Bewegung, so früh und oft wie möglich nach der Operation.

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Belastungs-EKG

Ein EKG, das während einer körperlichen Belastung (z.B. auf dem Fahrrad) durchgeführt wird, um die Reaktion des Herzens auf Anstrengung zu beobachten.

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Langzeit-EKG

Ein EKG, das über einen Zeitraum von 24 Stunden oder länger aufgezeichnet wird, um den Herzrhythmus und die Herzfrequenz zu überwachen.

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Koronarangiografie

Ein medizinischer Eingriff, bei dem ein dünner Katheter in eine Arterie im Bein oder Arm eingeführt wird, um die Koronararterien (Herzkranzgefäße) zu untersuchen.

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PTCA

Eine Methode zur Erweiterung verengter Koronararterien (Herzkranzgefäße) mit einem Ballonkatheter.

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Stenose

Eine Verengung einer Arterie, die den Blutfluss behindert.

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Kontrastmittel

Eine Substanz, die in die Blutbahn injiziert wird, um die Blutgefäße auf Röntgenbildern sichtbar zu machen.

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Präoperativ

Der Zeitraum vor einem chirurgischen Eingriff.

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Postoperativ

Der Zeitraum nach einem chirurgischen Eingriff.

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Akutes Koronarsyndrom

Ein akuter Zustand, der durch eine plötzliche Unterversorgung des Herzmuskels mit Blut verursacht wird. Dies kann zu Schmerzen in der Brust, Atemnot und anderen Symptomen führen.

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Herzinfarkt

Eine schwerwiegende Form des Akuten Koronarsyndroms, bei der ein Teil des Herzmuskels aufgrund eines vollständigen Verschlusses eines Herzkranzgefäßes abstirbt.

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Pflegerische Behandlungsstrategie

Umfasst alle notwendigen Maßnahmen, die eine Pflegekraft bei einem Patienten mit akutem Koronarsyndrom durchführt, um Symptome zu lindern, den Zustand zu stabilisieren und die Genesung zu fördern.

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Psychosozialer Betreuungsbedarf

Die emotionalen, mentalen und sozialen Bedürfnisse eines Patienten mit akutem Koronarsyndrom, die im Besonderen durch die Erkrankung und ihre Folgen entstehen.

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Beziehung anderer Gesundheitsberufe

Die Zusammenarbeit mit anderen spezialisierten Berufsgruppen, wie beispielsweise Ärzten, Physiotherapeuten oder Psychologen ist oft notwendig, um den Betreuungsbedarf von Patienten mit akutem Koronarsyndrom optimal abzudecken.

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AT1-Blocker

Medikamentengruppe, die die Wirkung des Angiotensin II am AT1-Rezeptor blockiert, wodurch Blutdruck gesenkt wird. Beispiele sind Candesartan, Losartan und Valsartan.

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α1-Rezeptorblocker

Medikamentengruppe, die die Wirkung von Adrenalin an Alpha1-Rezeptoren blockiert, wodurch Blutgefäße erweitert und die Blasenmuskulatur erschlafft werden. Ein Beispiel ist Tamsulosin.

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Diuretika

Medikamentengruppe, die die Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten, insbesondere Natrium, Kalium und Chlorid, über den Urin erhöht. Beispiele sind Furosemid, Torasemid und Piretanid.

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Hypertensive Krise

Ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch einen starken und schnellen Anstieg des Blutdrucks gekennzeichnet ist. Symptome können schwere Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Herzrasen sein.

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Hypertonie-Prophylaxe

Maßnahmen zur Vorbeugung und Kontrolle von Bluthochdruck, z.B. gesunde Ernährung, regelmäßiges Training und Stressabbau.

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Medikamentenschulung

Der Prozess des Patientenaufklärens über die richtige Einnahme und die möglichen Nebenwirkungen der Medikamente.

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Complianceförderung

Maßnahmen, die Patienten dazu anregen, die verordneten Medikamente regelmäßig einzunehmen und lebensverändernde Empfehlungen umzusetzen.

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Beobachtungskriterien

Wichtige Parameter, die bei der Überwachung von Patienten mit Hypertensiver Krise beachtet werden sollten, z.B. der Blutdruck.

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Ambulante OP

Ein kleinerer, nicht dringender Eingriff, der im Krankenhaus ambulant durchgeführt werden kann. Der Patient verlässt das Krankenhaus noch am selben Tag.

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Stationäre OP

Ein Operation, die im Krankenhaus erfordert, dass der Patient für einige Tage zur Beobachtung und Genesung bleibt.

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Notfall-OP

Ein dringendster Eingriff, der sofort durchgeführt werden muss, um das Leben des Patienten zu retten.

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Minimal-invasiv

Ein Eingriff, der mit kleinen Schnitten und speziellen Instrumenten durchgeführt wird. Es wird auf große Schnitte und starke Schmerzen verzichtet.

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VATS

Video-assistierte thorakoskopische Chirurgie. Eine Operationsmethode, bei der Instrumente und eine Kamera durch kleine Schnitte im Brustkorb eingeführt werden.

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Präoperative Phase

Der Zeitraum vor der Operation.

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Postoperative Phase

Der Zeitraum nach der Operation.

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Anamnese

Die Sammlung von Informationen über die Krankengeschichte des Patienten.

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Natrium

Ein Elektrolyt, der für den Flüssigkeitshaushalt und Zellfunktionen wichtig ist. Ein erhöhter Natriumwert kann auf Dehydration hindeuten.

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Kalium

Ein Elektrolyt, der wichtig für die Stabilität der Zellfunktionen ist. Ein niedriger Kaliumwert kann zu Herzrhythmusstörungen führen.

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Blutbild

Eine Blutuntersuchung, die die Anzahl der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen, Blutplättchen sowie den Hämoglobinwert ermittelt.

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Postoperative Bewusstseinskontrolle

Überprüfung des Bewusstseinsstatus des Patienten nach einer Operation, in der Regel durch den Anästhesisten.

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Verlegungskriterien nach OP

Voraussetzungen, die erfüllt sein müssen, bevor ein Patient nach einer Operation von der Intensivstation auf die Normalstation verlegt werden kann.

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Postoperative Wundkontrolle

Regelmäßige Überprüfung der Operationswunde nach einem Eingriff, um Komplikationen wie Nachblutungen oder Infektionen frühzeitig zu erkennen.

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Drainage nach OP

Ein Röhrchen, das in die Operationswunde gelegt wird, um Flüssigkeit abzuleiten und die Heilung zu unterstützen.

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Postoperative Schmerztherapie

Behandlung von Schmerzen, die nach einer Operation auftreten.

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Postoperative Ernährung

Versorgung des Patienten mit Nahrung nach einer Operation.

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Postoperative Vitalparameterüberwachung

Regelmäßige Messung von wichtigen Körperfunktionen wie Herzfrequenz, Blutdruck, Temperatur und Atmung nach einer Operation.

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DVT-Risiko-Assessment

Eine Beurteilung des Risikos einer tiefen Beinvenenthrombose (DVT) bei Patienten. Es berücksichtigt Faktoren wie Alter, Operationen, Immobilität, Schwangerschaft und bestehende venöse Erkrankungen.

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Frühmobilisation

Die frühzeitige Aktivierung und Mobilisierung von Patienten nach einer Operation, um das Risiko einer Thrombose zu reduzieren.

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Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe (MTPS)

Spezielle Strümpfe, die einen Druck auf die Beine ausüben und so den Blutfluss fördern. Sie werden zur Thromboseprophylaxe bei immobilen Patienten eingesetzt.

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Niedermolekulares Heparin (Lovenox)

Ein Medikament, das die Blutgerinnung hemmt und zur Thromboseprophylaxe eingesetzt wird. Es ist vor allem bei Immobilität nach einer Operation wirksam.

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6-R-Regel

Eine Liste mit sechs wichtigen Punkten, die vor jeder Injektion von Niedermolekularem Heparin beachtet werden müssen: Richtiges Medikament, Richtige Dosis, Richtiger Patient, Richtiger Injektionsort, Richtige Zeit, Richtige Dokumentation.

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Kontraindikationen für Niedermolekulares Heparin

Bedingungen, bei denen die Anwendung von Niedermolekularem Heparin nicht empfehlenswert ist, z.B. Entzündungen, Ödeme oder gestörte Hautdurchblutung.

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Apparative Kompressionstherapie

Eine Therapieform, die mithilfe von Geräten einen wechselnden Druck auf die Beine ausübt und so die Durchblutung fördert.

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Phlebologischer Kompressionsverband

Ein Verband, der einen Druck auf die Beine ausübt und zur Thromboseprophylaxe und -therapie bei Patienten mit bestehenden venösen Erkrankungen eingesetzt wird.

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Risikoadjustierte Prävention

Präventionsmaßnahmen, die auf das individuelle Risiko eines Menschen zugeschnitten sind, anstatt auf allgemeine Empfehlungen.

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SCORE-CHART

Ein Tool zur individuellen Risikovorsorge für Herzerkrankungen, das Faktoren wie Alter, Blutdruck, Cholesterin, Rauchen und Diabetes berücksichtigt.

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Thrombozytenaggregationshemmer

Medikamente, die die Verklumpung von Blutplättchen (Thrombozyten) hemmen und so die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.

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Betablocker

Medikamente, die die Wirkung des Hormons Adrenalin am Herzen hemmen. Sie verlangsamen den Herzschlag und senken so den Blutdruck.

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Calciumantagonisten

Medikamente, die die Wirkung von Calcium an den Blutgefäßen blockieren. Dadurch erweitern sich die Blutgefäße und der Blutdruck sinkt.

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ACE-Hemmer

Medikamente, die die Bildung eines Hormons (Angiotensin II) hemmen, das die Blutgefäße verengt. Sie senken den Blutdruck.

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Lipidsenker

Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken und so die Bildung von Ablagerungen in den Blutgefäßen (Plaques) verhindern.

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Blutverdünnung vor OP

Medikamente, die die Blutgerinnung hemmen, müssen vor einer Operation abgesetzt werden. Die Dosis und der Zeitpunkt des Absetzens hängen vom Medikament ab.

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DOAK

Direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) hemmen die Blutgerinnung, indem sie entweder den Gerinnungsfaktor oder das Enzym Thrombin direkt blockieren. Beispiele sind Apixaban (Eliquis) und Fondaparinux (Xarelto).

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INR-Wert

Der INR-Wert misst die Gerinnungsfähigkeit des Blutes. Ein zu hoher INR-Wert erhöht das Blutungsrisiko. Bei Patienten, die gerinnungshemmende Medikamente einnehmen, muss der INR-Wert vor der Operation kontrolliert werden.

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Diabetes vor OP

Insulinpflichtige Diabetiker müssen vor der Operation auf Alt-Insulin umgestellt werden, da dieses eine kürzere Halbwertszeit hat und dadurch besser steuerbar ist. Orale Antidiabetika müssen 3 Tage vor der Operation abgesetzt werden.

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Aufklärung und Einwilligung

Jeder Patient muss vor einer Operation über den Eingriff aufgeklärt und muss seine schriftliche Einwilligung abgeben. Diese Aufgabe darf der Arzt nicht an das Pflegepersonal delegieren.

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Intravenöses Kontrastmittel (CT)

Jodhaltiges Kontrastmittel, das intravenös verabreicht und über die Nieren ausgeschieden wird. Vor der Untersuchung müssen Kreatinin- und Schilddrüsenwerte im Normbereich liegen.

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CT-Angiografie

Spezielle CT-Untersuchung, die die Blutgefäße mit Kontrastmittel sichtbar macht. Kontrastmittel gelangt über Armvene ins Arteriensystem.

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MR-Angiografie

Kernspintomografie, die die Blutgefäße mithilfe von Kontrastmittel isoliert darstellt. Sichtbarmachung von Verengungen (Stenosen).

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Koronarangiografie (Linksherzkatether)

Untersuchung der Herzkranzgefäße mittels Katheter, der in die Oberschenkel- oder Armarterie eingeführt wird. Sichtbarmachung von Verengungen (Stenosen) durch Kontrastmittel.

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Koronarangiografie (Rechtsherzkatether)

Untersuchung des rechten Herzens mittels Katheter, der in die Oberschenke- oder Armvene eingeführt wird. Sichtbarmachung von Anomalien und Fehlbildungen.

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Endoskopie

Untersuchung von Organen von innen. Zweidimensionale Sicht.

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Synkope

Kurze Bewusstlosigkeit, die durch eine kurzzeitige Minderdurchblutung des Gehirns verursacht wird.

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Hypotonie

Dauerhaft niedriger Blutdruck.

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Bradykardie

Verlangsamter Herzschlag.

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Reflextachykardie

Beschleunigter Herzschlag als Reaktion auf einen Blutdruckabfall.

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Auslösende Faktoren für Herzerkrankungen

Faktoren, die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen, wie z.B. hoher Blutdruck, hoher Cholesterinspiegel, Rauchen und Diabetes.

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Gesundheitsförderung und Alltagsbewältigung bei Herzerkrankungen

Maßnahmen, die Menschen helfen, ein gesünderes Leben zu führen und das Risiko für Herzerkrankungen zu verringern.

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Beratungsschwerpunkte bei Herzerkrankungen

Wichtige Themen, die in der Beratung von Menschen mit Herzerkrankungen behandelt werden sollten.

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Risikofaktoren für Kardiovaskuläre Erkrankungen

Faktoren, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Sie können beeinflussbar (z.B. Rauchen, Bewegungsmangel) oder nicht beeinflussbar (z.B. Alter, Geschlecht) sein.

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Beeinflussbare Risikofaktoren

Faktoren, die man durch bewusste Entscheidungen und Verhaltensänderungen beeinflussen kann.

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Nicht Beeinflussbare Risikofaktoren

Faktoren, die man nicht durch eigene Maßnahmen ändern kann.

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EKG-Diagnostik

Eine Methode zur Untersuchung der elektrischen Aktivität des Herzens. Sie wird verwendet, um Herzrhythmusstörungen, Herzinfarkt und andere Herzerkrankungen zu diagnostizieren.

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Echokardiografie

Eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie liefert detaillierte Bilder des Herzens und der Herzklappen.

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Koronare Herzkrankheit (KHK)

Verengung der Herzkranzgefäße durch Arteriosklerose, die zu Minderdurchblutung des Herzmuskels und Sauerstoffmangel führt.

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Angina pectoris (AP)

Brustschmerzen, die durch Minderversorgung des Herzens mit Sauerstoff entstehen. Oft verbunden mit Atemnot, Angst, Schwitzen und Erbrechen.

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Chronisches Koronarsyndrom

KHK, die bei körperlicher Anstrengung Beschwerden verursacht. Patienten sind bereits gut medikamentös eingestellt.

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Instabile Angina pectoris

Fortschreitende Arteriosklerose, die zu Schmerzen auch im Ruhezustand führt. Oft durch unregelmäßige Medikamenteneinnahme.

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Akutes Koronarsyndrom (ACS)

Zusammenfassender Begriff für lebensbedrohliche Zustände wie Angina pectoris, Herzinfarkt und plötzlicher Herztod.

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Herzinfarkt/Myokardinfarkt (MCI)

Schwerste Form der KHK, bei der Herzmuskelgewebe durch langanhaltende Ischämie abstirbt. Hohe Sterblichkeitsrate.

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Myokardischämie

Minderdurchblutung des Herzmuskels, die zu Sauerstoffmangel führt.

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Risikofaktoren für KHK

Faktoren, die das Risiko einer koronaren Herzkrankheit erhöhen, wie z.B. Arteriosklerose, Fettstoffwechselstörungen, Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen, genetische Veranlagung, männliches Geschlecht und Alter über 65 Jahre.

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Nüchternzeiten bei Kindern

Bevor Kinder einen operativen Eingriff erhalten, müssen sie eine bestimmte Zeit lang nüchtern bleiben, je nach Alter und Art der Nahrung. Klare Flüssigkeiten (Wasser, Tee) dürfen kürzer, Muttermilch/Flaschennahrung länger und feste Nahrung am längsten vor dem Eingriff nicht mehr eingenommen werden.

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Schmerzskalen bei Kindern

Die Einschätzung des Schmerzes bei Kindern erfolgt altersabhängig: Kinder unter 4 Jahren werden mit der KUSS-Skala (Kindliche Unbehagens- und Schmerzskala) beurteilt, ältere Kinder mit der numerischen Rating Skala (NRS) oder Gesichtsskala. Schmerzen sollten immer ernst genommen und effektiv behandelt werden.

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Standardisierung bei Analgetika

Die Dosierung von Schmerzmitteln bei Kindern ist kritisch. Um Fehldosierungen zu vermeiden, werden verschiedene Maßnahmen empfohlen: Dosierhilfen, Vermeidung von Verdünnungen, Standardisierung der Etikettierung und Vier-Augen-Prinzip bei Dosisberechnung.

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Intravenöser Zugang bei Kindern

Ein intravenöser Zugang (Venenzugang) ist nicht immer notwendig bei Kindern. Venenpunktionen können schwierig sein, besonders bei Kleinkindern. Psychologische Faktoren können die Venenpunktion erschweren.

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Prämedikation

Medikamente, die vor dem operativen Eingriff verabreicht werden, um das Kind zu beruhigen und den Eingriff angenehmer zu machen. Sie werden meist in flüssiger Form verabreicht.

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Risikofaktoren bei Kindern

Kinder mit bestimmten Risikofaktoren, z.B. vorgeburtliche Probleme, schwere Erkrankung, benötigen möglicherweise eine längere Nüchternzeit vor dem Eingriff.

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Anästhesieaufklärung

Vor dem Eingriff wird die Familie über das Verfahren aufgeklärt, einschließlich der benötigten Nüchternzeit, der Prämedikation und der postoperativen Versorgung.

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Transport in den OP

Das Kind wird von der Station in den OP gebracht, meist mit einer Begleitperson. Die Prämedikation sollte rechtzeitig verabreicht werden, damit das Kind entspannt ist.

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Nahrungskarenz nach Appendektomie

Bei einer nicht perforierten Appendektomie wird die Nahrungskarenz in der Regel für zwei Stunden eingehalten. Die Darmfunktion stellt sich meist am ersten Tag nach der OP wieder ein.

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Nahrungskarenz bei Anastomose

Bei einer Anastomose, dem Zusammennähen von Darmanteilen, ist eine Nahrungskarenz bis zur vollständigen Wundheilung notwendig.

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Postoperative Ernährung – Infusionen

Bis zur oralen Nahrungsaufnahme wird die Versorgung durch Infusionen sichergestellt. Diese liefern Flüssigkeit und Elektrolyte, aber keine Kalorien.

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Postoperative Ernährung – Parenterale Ernährung

Wenn die orale Ernährung länger als drei Tage nicht möglich ist, wird eine parenterale Ernährung über einen ZVK (zentraler Venenkatheter) durchgeführt.

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Postaggressionssyndrom

Das Postaggressionssyndrom tritt nach einer Operation auf und umfasst Stoffwechselveränderungen wie Katabolismus und Anabolismus.

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Anabolismus

Anabolismus beschreibt den Aufbauprozess im Stoffwechsel, bei dem Eiweiß im Körper gebildet wird.

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Katabolismus

Katabolismus beschreibt den Abbauprozess im Stoffwechsel, bei dem die körpereigenen Energiereserven abgebaut werden.

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Pathophysiologie des Katabolismus

Der Katabolismus entsteht durch verschiedene Faktoren wie Hormonverschiebungen, Volumendefizit, neurohumorale Veränderungen und Schmerzen.

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Kardiovaskuläre Risikoeinschätzung

Bewertung des individuellen Risikos, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken.

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Risikofaktoren Klasse 1

Faktoren, die direkt ursächlich für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind.

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Risikofaktoren Klasse 2

Faktoren, deren Behandlung das Herz-Kreislauf-Risiko senkt, obwohl sie nicht die direkte Ursache sind.

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Prävention bei kardiovaskulären Erkrankungen

Maßnahmen zur Vorbeugung von Herzerkrankungen.

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Drainage

Eine Ansammlung von Eiter in der Bauchhöhle, die durch eine Kapsel abgegrenzt ist und mit Sonografie oder CT sichtbar ist.

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Klinische Zeichen einer Drainage

Fieber, Bauchschmerzen, Abgeschlagenheit und erhöhter CRP-Wert können auf eine Drainage hindeuten.

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Präoperative Pflege bei Kindern

Die Vorbereitung eines Kindes auf einen chirurgischen Eingriff, die ein Aufnahmegespräch, Körpermessungen, Hygienemaßnahmen, Ernährung und Prophylaxe umfasst.

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Postoperative Beobachtung bei Kindern

Überwachung nach einer Operation, um die Temperatur, Haut, Bewusstseinslage, Atmung, Puls, Blutdruck, Gewicht und die Wunde regelmäßig zu kontrollieren.

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Orthostatische Hypotonie

Abfall des Blutdrucks beim Aufstehen oder Stehen, oft verbunden mit Schwindel.

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Hypotone Krise

Ein lebensbedrohlicher Zustand mit einem plötzlichen und starken Blutdruckabfall. Symptome können Schwindel, Übelkeit, Bewusstlosigkeit und Herzrasen sein.

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Thromboseprophylaxe

Maßnahmen zur Vorbeugung einer Thrombose, die bei Patienten nach einer Operation wichtig ist.

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Pneumonieprophylaxe

Maßnahmen zur Vorbeugung einer Lungenentzündung, die bei Patienten mit bestimmten Risikofaktoren oft notwendig sind.

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Was sind die Symptome einer Synkope?

Schwindel, Schwarzwerden vor Augen, Benommenheit, Ohrensausen, Zusammensacken, kurzzeitige Bewusstlosigkeit.

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Kontrastmittel (intravenös)

Jodhaltiges Mittel, das intravenös verabreicht wird und über die Nieren ausgeschieden wird. Es wird bei bildgebenden Verfahren wie CT und Angiografie eingesetzt.

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CT (Computertomografie)

Röntgenbasierte Technik, die dreidimensionale, anatomische Querschnittsbilder erzeugt.

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Kreatinin-Wert

Blutwert, der die Nierenfunktion beurteilt. Vor einer Untersuchung, die Kontrastmittel verwendet, muss der Wert im Normbereich liegen.

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Perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA)

Eingriff zur Erweiterung von verengten Herzkranzgefäßen durch einen Ballonkatheter.

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Was sind typische Symptome einer kurzzeitigen Minderdurchblutung des Gehirns?

Schwindel, Schwarzwerden vor den Augen, Benommenheit, Ohrensausen, Zusammensacken, kurzzeitige Bewusstlosigkeit (Synkope) und Sturzgefahr.

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Präoperative Kost

Die Art der Nahrung, die ein Patient vor einer Operation zu sich nehmen darf, um den Darm zu entleeren und Komplikationen zu vermeiden.

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Darmlavage

Eine Reinigung des Dickdarms mit einer Spüllösung, um den Darm vor einer Operation zu entleeren.

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Mögliche Ängste vor einer Operation

Die häufigsten Ängste, die Patienten vor einer Operation haben, z.B. Angst vor der Narkose, vor Schmerzen oder vor einer schlechten Prognose.

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Psychische Begleitung vor einer OP

Wichtige Maßnahmen, um die Ängste von Patienten vor einer Operation zu lindern, z.B. einfühlsame Betreuung, Gespräche und Entspannungstechniken.

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Präoperative Nüchternheit

Der Zeitraum, in dem ein Patient vor einer Operation nichts mehr essen und trinken darf, um Komplikationen während der Narkose zu vermeiden.

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Präoperative Haarentfernung

Die Entfernung von Haaren im Operationsgebiet vor einer Operation, um das Infektionsrisiko zu minimieren.

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Checkliste Präoperativ

Eine Liste, die alle wichtigen Vorbereitungen und Maßnahmen vor einer Operation beinhaltet, um eine sichere und effiziente Durchführung zu gewährleisten.

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Maßnahmen am OP-Tag

Alle wichtigen Schritte und Maßnahmen, die direkt am Tag der Operation durchgeführt werden, um den Patienten für den Eingriff vorzubereiten.

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Venenpunktion bei Kindern

Die Venenpunktion stellt für Kinder eine besonders schmerzhafte und beängstigende Prozedur dar, da sie die Angst vor Nadeln und Schmerzen verstärkt. Zudem ist der Zeitaufwand für den Eingriff meist größer als bei Erwachsenen.

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Intranasale Applikation - Zerstäuber

Bei der intranasalen Verabreichung von Medikamenten bei Kindern sollte zur optimalen Resorption ein Zerstäuber verwendet werden. Dies verbessert die Aufnahme des Medikaments in den Körper.

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Intranasale Applikation - Nase frei?

Vor der intranasalen Applikation eines Medikaments sollte sichergestellt werden, dass die Nase des Kindes frei von Schleim oder Sekret ist. Dies ermöglicht eine effektive Medikamentenaufnahme.

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Intranasale Applikation - Blutungen

Bei Blutungen aus der Nase sollte eine andere Applikationsform für das Medikament gewählt werden.

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Intranasale Applikation - Höchstkonzentrierte Form

Bei der intranasalen Verabreichung von Medikamenten sollte die höchstkonzentrierte Form des Arzneimittels verwendet werden, um die Wirksamkeit zu erhöhen.

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Intranasale Applikation - Maximal 1,0 ml

Bei der intranasalen Applikation von Medikamenten bei Kindern sollte pro Nasenloch maximal 1,0 ml verabreicht werden.

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Intranasale Applikation - Dosis auf beide Nasenlöcher

Die Dosis des Medikaments sollte immer auf beide Nasenlöcher verteilt werden, um die Resorption zu optimieren.

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Notfallnarkose - Indikation

Eine Notfallnarkose bei Kindern ist indiziert, wenn eine Bewusstseinstrübung vorliegt (GCS < 9), ein schweres Schädel-Hirn-Trauma oder Trauma im Bereich der oberen Atemwege vorliegen, eine respiratorische Erschöpfung besteht, eine anhaltend niedrige Sauerstoffsättigung (SpO2) vorliegt oder eine schwere hämodynamische Instabilität besteht.

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Lysetherapie

Medikamentöse Behandlung, die Blutgerinnsel auflöst, z.B. mit Streptokinase oder rt-PA. Wird bei akutem Herzinfarkt oder Schlaganfall eingesetzt.

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Komplikationen der Lysetherapie

Häufigste Komplikation sind Blutungen, insbesondere im Gehirn (intracerebral). Auch Embolien (Verstopfung von Blutgefäßen) sind möglich.

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Kontraindikationen für Lysetherapie

Die Lysetherapie darf nicht bei bestimmten Erkrankungen oder Situationen angewendet werden, z.B. bei Gerinnungsstörungen, Tumoren, Schlaganfällen oder Hirnblutungen.

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Pflege nach Lysetherapie

Patienten nach Lysetherapie benötigen besondere Pflege, um das Risiko von Blutungen zu minimieren. Dazu gehören weiche Kost, eine weiche Zahnbürste, vorsichtiges Nägelkürzen, Obstipationsprophylaxe, kein festes Schnäuzen und keine i.m. Injektionen.

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Beobachtung nach Lysetherapie

Es ist wichtig, Patienten nach Lysetherapie sorgfältig zu beobachten auf Anzeichen von Blutungen, z.B. Druckverband, Haut/Schleimhaut, Bewusstseinslage, Ausscheidung, Vitalparameter und Atmung.

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Lokale Maßnahmen zur Blutstillung

Bei Bedarf müssen lokale Maßnahmen ergriffen werden, um Blutungen zu stoppen, z.B. Druckverband, Kühlung oder Tamponade.

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Schutz der Patienten nach Lysetherapie

Es ist wichtig, Patienten nach Lysetherapie vor Stürzen und anderen Verletzungen zu schützen. Dazu gehört Sturzprophylaxe, keine rektale Temperaturmessung und Vorsicht bei Gefäßzugängen und Drainagen.

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Beobachtung und Kontrolle direkt nach Myokardinfarkt (MCI)

Patienten nach Myokardinfarkt sollten sorgfältig beobachtet werden. Dazu gehören die Kontrolle des Herz-Kreislauf-Systems, Schmerzen, Übelkeit, Atmung, Hautzustand, Temperatur, Flüssigkeitsbilanz, Angst und Vigilanz.

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Study Notes

Lernziele Allgemein

  • Alle Altersgruppen, Lebenslagen und ethische Gesichtspunkte berücksichtigen
  • Pharmakologische Aspekte integrieren
  • Basale Stimulation und Kinästhetik integrieren (Bei Prüfung sehr wichtig!)
  • SOPs der eigenen Häuser berücksichtigen
  • Diätformen berücksichtigen
  • Pflegeprozess und Fallarbeit berücksichtigen
  • BMI-Index kennen (kann bei Fallbeispielen relevant sein)

BMI-Index

  • BMI = Körpergewicht (kg) / (Körpergröße in m)²
  • Tabelle 18.8 (Klassifikation von Untergewicht, Übergewicht und Adipositas nach WHO)
    • Untergewicht: < 18,5 kg/m²
    • Normalgewicht: 18,5 - 24,9 kg/m²
    • Übergewicht: ≥ 25 kg/m²
    • Präadipositas: 25-29,9 kg/m²
    • Adipositas Grad I: 30-34,9 kg/m²
    • Adipositas Grad II: 35-39,9 kg/m²
    • Adipositas Grad III: ≥ 40 kg/m²

Überblick über die Basale Stimulation

  • Beispiele: Initialauslösungen, Waschungen, Atemstimulierende Bewegungen, Anpassung der Umgebung (z.B. Jahreszeiten)

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Testen Sie Ihr Wissen über wichtige Laborparameter und deren Bedeutung für Erkrankungen wie Herzinsuffizienz und Nierenschäden. Darüber hinaus erfahren Sie, welche physiotherapeutischen Funktionen verbessert werden können. Beantworten Sie Fragen zu Blutwerten und den Einfluss von Elektrolyten auf die Gesundheit.

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