Intoxicación Etílica: Causas y Efectos

Study Notes

Intoxicación Etílica

Los alcoholes son potentes depresores del sistema nervioso central (SNC).
La etiología de la intoxicación etílica se debe a la ingestión de diferentes tipos de alcohol, incluyendo etanol, metanol e isopropanol.
El etanol se encuentra en bebidas alcohólicas, elixires alcohólicos, alcoholes para masajes y fermentos alimenticios.
El metanol se encuentra en líquidos para parabrisas.
El isopropanol se encuentra en alcoholes para masajes y spray anti moscas, siendo más letal que el etanol.
La absorción de los alcoholes ocurre rápidamente a través del tracto gastrointestinal y la piel.
Los niveles máximos en plasma se alcanzan entre 1.5 y 2 horas después de la ingestión.
El metabolismo del alcohol se lleva a cabo en el hígado, involucrando dos enzimas: la alcohol deshidrogenasa (ADH) y la aldehído deshidrogenasa (ALDH).
La ADH y ALDH ayudan a descomponer la molécula de alcohol, facilitando su eliminación del cuerpo.
La ADH metaboliza el alcohol a acetaldehído, que posteriormente se metaboliza a acetato, el cual se descompone en H2O y CO2 para su eliminación.
El metabolito del etanol es el acetaldehído, el del metanol es el formaldehído y el del isopropanol es la acetona.
Se elimina una pequeña parte del alcohol sin metabolizar a través de la orina.
La vía de administración principal es la oral.
La absorción gastrointestinal dura de 2 a 6 horas.
La absorción máxima ocurre en la primera porción del intestino delgado (70%), seguida del estómago (20%) y el colon (10%).
La vía intravenosa se utiliza terapéuticamente para tratar la intoxicación por alcohol metílico y etilenglicol.
El alcohol se concentra en el cerebro, la sangre, el ojo y el líquido cefalorraquídeo.
El alcohol puede atravesar la barrera placentaria y la hematoencefálica.
La biotransformación del alcohol en el hígado se lleva a cabo a través de tres vías: la enzima alcohol deshidrogenasa (ADH), el sistema microsomal de oxidación del etanol (MEOS) y las catalasas.
La eliminación del alcohol ocurre principalmente por oxidación en los pulmones (50-60%), seguida de la vía enterohepática (25-30%) y la vía renal (5-7%).
La velocidad de eliminación es de aproximadamente 50 mg/kg/hora en individuos con un peso de 35 kg.
Las especies susceptibles a la intoxicación etílica incluyen humanos, gatos y perros.
La intoxicación etílica es menos común en gatos y perros.
Los signos clínicos de intoxicación etílica varían según la gravedad.
Los signos leves incluyen confusión, vómitos, respiración lenta e irregular, convulsiones y cianosis.
Los signos graves incluyen hipotermia, estupor, coma, incoordinación e hipoglucemia.
El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y la medición de los niveles de etanol en sangre y orina.