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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la gammapatía monoclonal de significado incierto es incorrecta?
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En relación con el mieloma, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las gammapatías monoclonales es falsa?
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Respecto a la inmunofijación en las gammapatías, ¿cuál opción es incorrecta?
Respecto a la inmunofijación en las gammapatías, ¿cuál opción es incorrecta?
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En las gammapatías, ¿cuál de las siguientes opciones es cierta?
En las gammapatías, ¿cuál de las siguientes opciones es cierta?
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¿Cuál de las siguientes características NO se asocia comúnmente con un paciente con mieloma?
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¿Qué tipo de anemia se presenta en pacientes con mieloma?
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¿Cuál es un examen complementario importante para estudiar posibles alteraciones cardíacas en amiloidosis?
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Cuando se realiza un estudio de proteínas avanzado para evaluar gammapatía, ¿cuál de los siguientes métodos NO se utiliza?
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¿Cuál de los siguientes síntomas podría indicar amiloidosis en un paciente?
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En el contexto de dolor de espalda persistente, ¿cuál de las siguientes condiciones debería ser descartada como causa subyacente?
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¿Cuál de los siguientes estudios no se considera importante en el diagnóstico de gammapatía monoclonal?
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Un aumento en los índices de inmunoglobulinas en un paciente puede ser un indicativo de:
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¿Cuál es el objetivo principal de la prueba de inmunofijación en el diagnóstico de mieloma múltiple?
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¿Qué técnica se utiliza para estudiar la morfología celular en un aspirado medular?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la inmunoparesia es correcta?
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¿Qué se solicita en un análisis de orina de 24 horas sospechado de mieloma múltiple?
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¿Qué tipo de análisis se realiza para obtener información citogenética a partir de un aspirado medular?
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La técnica Hevylite es particularmente útil porque mide:
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¿Qué relación existe entre el hallazgo de acúmulos en el aspirado medular y la malignidad?
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En el contexto del mieloma múltiple, la espectrometría de masas es ideal para:
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¿Cuál es el riesgo acumulado aproximado de desarrollar una enfermedad maligna asociada a los 25 años?
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¿Qué tipo de paraproteína presenta un mayor riesgo de progresión hacia mieloma o amiloidosis?
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¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un factor de riesgo para la progresión a una enfermedad maligna?
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¿Qué porcentaje de personas mayores de 70 años se ve afectado por esta condición?
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¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia frecuentemente con gammapatía policlonal?
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¿Cuál es la proporción normal de cadenas ligeras kappa y lambda en suero sano?
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¿Qué característica de las células plasmáticas es un factor de riesgo de progresión?
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¿Cuál de las siguientes inmunoglobulinas es menos común en el laboratorio clínico?
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En relación con la edad, ¿cómo cambia la frecuencia de esta condición a partir de los 50 años?
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¿Cuál de las siguientes enfermedades NO se menciona como una asociación posible con la gammapatía monoclonal?
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La especificidad de un anticuerpo está determinada principalmente por:
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Cuando existe un aumento de algunas inmunoglobulinas, ¿cómo se clasifica esta condición?
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¿Cuál de las siguientes cadenas pesadas no se clasifica como parte de las inmunoglobulinas?
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¿Qué inmunoglobulina se puede encontrar más comúnmente en procesos alérgicos?
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¿Cuál es la estructura básica de un monómero de inmunoglobulina?
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En un contexto de monoclonalidad evidente, ¿cuál de estas afirmaciones es correcta?
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¿Qué característica distingue a la gammapatía por IgG en un proteinograma?
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¿Cuál es una complicación en la interpretación del componente M en las gammapatías por IgA?
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En las gammapatías por IgM, ¿cómo se presenta el pico en el proteinograma?
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¿Qué patrón se observa frecuentemente en una gammapatía policlonal?
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¿Qué se determina en el proteinograma urinario en el contexto de las gammapatías monoclonales?
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¿Qué valor tiene la proteína de Bence-Jones en la identificación de mielomas?
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¿Cuál es la principal diferencia entre las gammapatías plasmáticas en términos de movilidad?
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¿Qué técnica se menciona como útil para diferenciar entre picos inmunoglobulínicos en un proteinograma?
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Study Notes
Inmunoglobulinas
- Inmunoglobulinas (gammaglobulinas) son glucoproteínas plasmáticas formadas por dos cadenas pesadas y dos ligeras.
- Las cadenas ligeras pueden ser kappa o lambda, con una proporción normal de 60:40 (kappa:lambda).
- Las cadenas pesadas se dividen en cinco subtipos principales (alfa, gamma, épsilon, mu y delta).
- Las inmunoglobulinas se denominan según el tipo de cadena pesada.
Gammapatías Monoclonales
- Una gammapatía monoclonal implica un tipo específico de inmunoglobulina que prolifera en exceso.
- Las gammapatías monoclonales se pueden clasificar como benignas (ej. GMSI) o malignas (ej. mieloma).
- El componente M o CM (monoclonal) identifica la proteína monoclonal presente en el suero.
Proteinograma
- Es un análisis que se utiliza para identificar anomalías en el suero.
- El proteinograma normal presenta una banda ancha de gammaglobulinas.
- El proteinograma de una gammapatía monoclonal mostrará una banda estrecha (pico) de la inmunoglobulina monoclonal en el área de las gammaglobulinas.
- El pico de la banda es más notable en el caso de anormalidades.
- Actualmente, la electroforesis capilar se utiliza con mayor frecuencia que la electroforesis convencional.
Clasificación de Gammapatías Monoclonales
- Las gammapatías se clasifican como benignas (ej. GMSI) o malignas (ej. mieloma).
- La GMSI (gammapatía monoclonal de significado incierto) es la clasificación más común.
- Las gammapatías malignas incluyen mieloma, enfermedad de Waldenström, etc.
Diagnóstico de Gammapatías Monoclonales
- La evaluación comprende pruebas como el hemograma completo, estudios bioquímicos (TFG, calcio, LDH), inmunoglobulinas, inmunofijación y otros estudios de imagen.
- El estudio de proteínas avanzadas (inmunofijación, etc.) sirve para determinar la composición de la Ig monoclonal.
- La biopsia de médula ósea puede ser necesaria para el diagnóstico definitivo, especialmente en casos dudosos.
Consideraciones Importantes
- La hipercalcemia corregida se realiza con la albúmina.
- Es relevante evaluar la presencia de lesiones osteolíticas utilizando técnicas como la TAC.
- El mieloma múltiple es una enfermedad grave que suele derivar de una gammapatía monoclonal.
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Description
Este cuestionario abarca conceptos clave sobre las inmunoglobulinas y las gammapatías monoclonales. Aprenderás sobre la estructura de las inmunoglobulinas, los diferentes tipos de cadenas y cómo se diagnostican a través del proteinograma. Ideal para estudiantes de biología y medicina que buscan profundizar en la inmunología.