OCULISTICA - 3. Uveiti (2)

Uveiti: diagnosi e patologie correlate

1. Per la diagnosi di uveite si usano la lampada a fessura e l'oftalmoscopio, ma in caso di opacità delle strutture precedenti si ricorre all'ecografia oculare, all'angiografia retinica o all'OCT.

2. La diagnosi eziologica si basa sull'anamnesi e su esami sierologici specifici, sebbene siano necessari numerosi test diversi.

3. La corioretinite da Toxoplasma Gondii è la causa più comune di uveite posteriore e può causare deficit visivi irreversibili.

4. La diagnosi si basa sul quadro clinico e su una sierologia positiva per Toxoplasma.

5. La terapia prevede l'uso combinato di pirimetamina, sulfamidici e corticosteroidi.

6. La corioretinite da CMV è tipica dei soggetti HIV+ con CD4 < 100/mm3 e può provocare emorragie e vasculite retinica occlusiva.

7. La diagnosi si basa sul quadro clinico e sulla presenza di immunosoppressione.

8. La terapia prevede l'uso di valganciclovir o ganciclovir sistemici o tramite iniezione intravitreale.

9. La toxocariasi può causare endoftalmite o uveite posteriore con granuloma corioretinico maculare o periferico, e può portare al distacco di retina.

10. La diagnosi si basa sull'anamnesi, sulla ricerca di anticorpi specifici e sul riscontro di eosinofilia.

11. La terapia prevede l'uso di corticosteroidi o antielmintici.

12. Altre patologie correlate all'uveite sono l'istoplasmosi oculare presunta, l'endoftalmite da Candida, l'oftalmia simpatica, la malattia di Behçet e la malattia di Vogt-Koyanagi-Harada, ciascuna con caratteristiche cliniche e terapie specifiche.Malattie oculari infiammatorie e autoimmune

13. Le malattie oculari infiammatorie e autoimmune sono patologie che possono colpire diversi tessuti dell'occhio, causando sintomi come dolore, arrossamento e visione offuscata.

14. La sindrome di Behçet è una malattia autoimmune rara che può causare infiammazione in diverse parti del corpo, tra cui gli occhi.

15. Nella sindrome di Behçet, le manifestazioni oculari iniziano con una uveite anteriore, ma possono progredire fino ad arrivare a una uveite posteriore con papillite e distacco essudativo di retina.

16. La terapia per la sindrome di Behçet si basa sull'uso di steroidi sistemici ad alti dosaggi.

17. La malattia di Vogt-Koyanagi-Harada è una patologia autoimmune rara che colpisce principalmente la pelle, i capelli, gli occhi e il sistema nervoso.

18. Nella malattia di Vogt-Koyanagi-Harada, le manifestazioni oculari iniziano con una uveite posteriore a focolai infiammatori multipli, sempre bilaterale.

19. Le manifestazioni oculari della malattia di Vogt-Koyanagi-Harada possono progredire fino a causare irido-ciclite e la formazione di cicatrici corioretiniche.

20. La terapia per la malattia di Vogt-Koyanagi-Harada si basa sull'uso di steroidi sistemici ad alti dosaggi.

21. La sarcoidosi è una patologia immunomediata multisistemica che può causare la formazione di granulomi in diversi organi, tra cui gli occhi.

22. Nella sarcoidosi, le manifestazioni oculari possono includere uveite anteriore granulomatosa e/o uveite intermedia e/o uveite posteriore.

23. Le caratteristiche dell'uveite posteriore nella sarcoidosi sono la presenza di focolai multipli e vasculite retinica, caratterizzata dalla formazione di essudati paravasali "a goccia di candela".

24. La terapia per la sarcoidosi si basa sull'uso di corticosteroidi sistemici.