Hidroterapia y Presión Hidrostática
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la presión hidrostática es correcta?

  • La presión hidrostática disminuye con la profundidad de inmersión.
  • La presión hidrostática tiene efectos similares a los vendajes elásticos. (correct)
  • La presión hidrostática no influye en el retorno venoso.
  • La presión hidrostática es independiente de la posición del paciente.
  • ¿Qué efecto tiene la posición vertical del paciente sobre la presión hidrostática?

  • Reduce la presión sobre las extremidades superiores.
  • Disminuye el retorno venoso.
  • Elimina la presión ejercida por el agua.
  • Aumenta la presión en las extremidades distales. (correct)
  • ¿Cuál es uno de los beneficios de la presión hidrostática sobre la función cardiovascular?

  • Reduce la resistencia al flujo sanguíneo.
  • Disminuye la circulación sanguínea.
  • Alivia el dolor muscular.
  • Aumenta el retorno venoso. (correct)
  • ¿Cómo se comparan los efectos fisiológicos del agua caliente y fría con otros agentes superficiales?

    <p>Son los mismos que los del calentamiento y enfriamiento con otros agentes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede con la presión hidrostática a medida que se aumenta la profundidad de inmersión?

    <p>Aumenta progresivamente con la profundidad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los beneficios del ejercicio en el agua para pacientes con artrosis o fibromialgia?

    <p>Reducción del dolor</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la inmersión en el agua sobre el edema periférico?

    <p>Reduce el edema</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una aplicación de la hidroterapia en el cuidado de heridas?

    <p>Acelerar la curación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe investigar antes de aplicar hidroterapia en un paciente?

    <p>Si tiene heridas abiertas o signos de infección</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué condiciones se recomienda la hidroterapia?

    <p>Cuando la zona a tratar es una extremidad distal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor NO se debe considerar al seleccionar la forma de hidroterapia?

    <p>La popularidad del tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los propósitos de la presión hidrostática del agua en la hidroterapia?

    <p>Mejorar la circulación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hidroterapia es adecuada para zonas con relieve contorneado?

    <p>Hidroterapia de calor o frío superficial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de la barra alrededor de la piscina en hidrocinesiterapia?

    <p>Ofrecer estabilidad para la realización de ejercicios.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto es esencial antes de iniciar la hidrocinesiterapia?

    <p>Hacer una ducha higiénica antes y después.</p> Signup and view all the answers

    Los ejercicios dirigidos en hidrocinesiterapia se caracterizan por ser:

    <p>Ejercicios que el paciente puede hacer solo o con otros.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes utensilios NO se menciona como material para ejercicios de hidrocinesiterapia?

    <p>Pesas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tiene el tanque de Hubbard en la terapia?

    <p>Facilitar la supervisión de ejercicios por parte del terapeuta.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto diurético se menciona en relación con el baño en agua caliente?

    <p>Requiere vaciar la vejiga antes de la inmersión.</p> Signup and view all the answers

    En los ejercicios conducidos, el terapeuta debe:

    <p>Mantener contacto directo con el paciente durante los ejercicios.</p> Signup and view all the answers

    La técnica de flotación permite que:

    <p>Se reduzca el efecto de la gravedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones NO debe considerarse como una precaución para el uso de crioterapia con inmersión local?

    <p>Embarazo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición podría complicar la inmersión del cuerpo entero en agua caliente?

    <p>Confusión o desorientación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso no es comúnmente asociado con el uso de hidroterapia?

    <p>Aumento del apetito</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes situaciones es una contraindicación para la hidroterapia de inmersión del cuerpo entero?

    <p>Fuerza limitada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición puede ser un efecto adverso de la hidroterapia?

    <p>Agravamiento del edema</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las indicaciones para la hidroterapia en pacientes con lesión cerebral?

    <p>Fuerza muscular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones es una contraindicación para el uso de hidroterapia de inmersión del cuerpo entero?

    <p>Incontinencia intestinal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué precauciones se deben tener en cuenta al aplicar agua fría o caliente en hidroterapia?

    <p>Seguir las contraindicaciones de termoterapia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué situación específica requiere precaución al utilizar hidroterapia?

    <p>Maceración alrededor de una herida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hidroterapia es correcta?

    <p>No se puede usar en pacientes con epilepsia grave</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal del concepto Halliwick?

    <p>Lograr la independencia y el movimiento libre en el medio acuático.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de soporte ofrece el terapeuta en el método Halliwick?

    <p>Ayuda mínima adaptada a las necesidades del nadador.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las características distintivas del método Watsu?

    <p>Incorpora principios del Zen Shiatsu en el medio acuático.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre las ayudas de flotación en el método Halliwick?

    <p>No son recomendadas ya que impiden el control de rotaciones no deseadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué beneficios se mencionan que proporciona el método Halliwick?

    <p>Beneficios holísticos, incluyendo físicos, psíquicos y sociales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Quién desarrolló el método Watsu?

    <p>Harold Dull.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación entre el método Halliwick y el aprendizaje de habilidades acuáticas?

    <p>Involucra el desarrollo de habilidades mediante juegos y actividades grupales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué características definen el enfoque del método Halliwick en relación al terapeuta?

    <p>Un instructor acompaña a cada individuo en el agua.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tema 3. Hidroterapia

    • La hidroterapia es la aplicación de agua, interna o externa, para tratar disfunciones físicas o psicológicas.
    • La hidroterapia se puede aplicar externamente por inmersión total o parcial del cuerpo, o mediante rociado o vertido de agua sobre el cuerpo.
    • Los baños en agua se han considerado saludables desde tiempos antiguos, desde culturas como la griega de Hipócrates (siglos IV y V a.C.) hasta la actual. Los romanos utilizaron baños terapéuticos. Los japoneses usaron baños rituales tradicionalmente.
    • El empleo terapéutico del agua ganó popularidad en Europa a finales del siglo XIX, con el desarrollo de balnearios de salud en zonas de manantiales naturales (ej. Baden-Baden, Bad Ragaz) y, luego, en Estados Unidos.
    • Durante la epidemia de poliomielitis (décadas de 1940 y 1950), la hermana Kenny usó la hidroterapia en el tratamiento de los pacientes.
    • La hidroterapia tiene limitaciones (alto costo de mantenimiento y seguridad de las instalaciones), pero es efectiva y se usa para tratar heridas y como complemento en terapias.
    • El agua tiene propiedades físicas únicas (calor específico y conductividad térmica) que se ajustan a diversos usos en rehabilitación.
    • El calor del agua se transfiere al paciente por conducción o convección (movimiento). El agua fría también se usa para enfriar al paciente.
    • En hidroterapia, el principio de Arquímedes explica la flotabilidad: el empuje hacia arriba sobre el cuerpo sumergido es igual al peso del volumen de líquido que desplaza.
    • La densidad del cuerpo sumergido y del líquido determina si flota o se hunde.
    • El ejercicio en el agua reduce el estrés y la compresión en las articulaciones y músculos. La inmersión ayuda al paciente debilitado para realizar actividades terapéuticas.
    • La viscosidad del agua crea resistencia al movimiento.
    • La resistencia depende de la velocidad y la superficie frontal del cuerpo expuesta al agua.
    • La presión hidrostática es la presión que ejerce un líquido sobre un cuerpo sumergido, aumentando con la profundidad.
    • La presión hidrostática tiene efectos fisiológicos como los producidos por agentes de calentamiento o enfriamiento.
    • La hidroterapia se usa para controlar el dolor, así como tratar el edema periférico (tejido inflamado).
    • La hidroterapia acelera la curación de heridas de varias etiologías (p. ej. diabetes, quemaduras).
    • Para la aplicación eficaz, el agua debe considerarse como un medio específico que obliga a cambios en los métodos de trabajo corporal.

    3.1. Aplicaciones de la hidroterapia

    • Aplicaciones de calentamiento o enfriamiento superficial (agua caliente o fría)
    • Ejercicio en el agua
    • Control de dolor
    • Control del edema
    • Cuidado de heridas

    3.2 Modalidades de aplicación

    • Hidroterapia con aplicaciones de calor o frío superficial con agua.
    • Ejercicios en piscina: natación, carrera con/sin chaleco, etc. (en posición erguida o con apoyo).
    • Control de dolor
    • Control del edema
    • Cuidado de heridas

    #Hidrocinesiterapia

    • El término deriva de "kinesis" (movimiento) y "therapeia" (curación).
    • La hidrocinesiterapia se basa en los principios de la hidrodinámica, hidromecánica e hidrostática.
    • No existe evidencia de que la hidrocinesiterapia sea más eficaz que la cinesiterapia.
    • La hidrocinesiterapia aprovecha la hidrostática, la hidrodinámica y la hidromecánica del agua para la rehabilitación.

    A. La piscina

    • La piscina es el medio habitual para la práctica de ejercicios.
    • Hay piscinas hundidas o elevadas.
    • Las piscinas pueden tener escaleras, grúa, barras en el agua, asientos sumergidos y paralelas para mayor apoyo o asistencia.

    B. Tanque de Hubbard

    • Permite una variedad de posiciones para la supervisión del terapeuta.

    C. Dispositivos de irrigación sin inmersión

    • Incluyen métodos para irrigar heridos sin inmersión completa en agua.

    D. Piscina

    • Piscinas terapéuticas con ayudas para ejercicios.

    #Recomendaciones previas a la aplicación de hidrocinesiterapia

    • Ducha antes y después de la sesión.
    • No aplicar después de las comidas.
    • Vacíe la vejiga antes de sumergirse (debido al efecto diurético del calor).
    • Use gorro.

    #Tipos de ejercicios

    • Ejercicios conducidos (terapeuta asiste directamente).
    • Ejercicios dirigidos (paciente realiza ejercicio con supervisión del terapeuta).

    #Progresión de los ejercicios: Técnica de flotación

    • Los ejercicios en piscina se realizan en un medio que reduce la gravedad, con diferentes grados de flotación.
    • El terapeuta puede usar diferentes medios de ayuda según sea necesario (planchas, colchonetas).
    • Los ejercicios se clasifican en: flotación como ayuda, flotación como apoyo y flotación como resistencia.

    #Indicaciones para el tratamiento de hidrocinesiterapia

    • La hidroterapia se usa para tratar el dolor muscular, la inflamación, la limitación de movilidad articular, la debilidad muscular y para la marcha.
    • La temperatura del agua (entre 32 y 35°C) ayuda a relajar la musculatura.

    B. Tratamiento de patologías neurológicas

    • En tratamiento neurológicos, se requiere constante evaluación, confianza y seguridad por parte del terapeuta.
    • Tiene que considerar el estado emocional del paciente y la adaptación al medio acuático.
    • Manejar alteraciones del tono (espasticidad/hipotonía).

    - Alteraciones de la sensibilidad

    • Los ejercicios aumentan los estímulos aferentes (presión, roce del agua en el movimiento).

    - Dolor y espasmo muscular

    • El agua puede ayudar con el dolor neuropático.

    - Pérdida de coordinación

    • El reclutamiento de unidades motoras adecuado en el medio acuático crea movimientos más coordinados.

    - La marcha

    • La flotación disminuye el peso corporal, ayudando en la marcha.
    • El terapeuta puede guiar al paciente durante la traslación del peso corporal y la fuerza de rozamiento.
    • Se puede utilizar ayudas como paralelas en la piscina.

    A. Método Halliwick

    • Es un método global que utiliza actividades acuáticas para lograr la independencia en el agua. Se caracteriza por no usar ayudas de flotación, para lograr una mayor autonomía y control del movimiento.

    B. Método Watsu

    • Método corporal en el agua (34-37°C).
    • Con movimientos pasivos y armónicos que se acompasan con la respiración, con el objetivo de conseguir una relajación profunda en el paciente.
    • La posición básica permite una estrecha relación entre terapeuta y paciente.

    C. Método de Bad Ragaz

    • Este método (BRRM) se basa en la facilitación neuromuscular propioceptiva, integrando movimientos tridimensionales.
    • Se usa material de flotación (aros, etc.) específico para cada ejercicio. Es un método activo que trabaja las fuerzas musculares y la amplitud articular, control del movimiento voluntario.
    • Indicaos para problemas reumáticos, ortopédicos y neurológicos.

    4. Indicaciones y contraindicaciones

    • La hidroterapia, si bien es generalmente segura, tiene contraindicaciones y precauciones en determinadas situaciones.
    • Estas pueden ser problemas locales o de inmersión total.

    A. Contraindicaciones para el uso de la hidroterapia

    • Maceración alrededor de la herida
    • Hemorragia
    • Inestabilidad cardíaca
    • Patologías infecciosas que pueden diseminarse por el agua
    • Incontinencia intestinal
    • Epilepsia grave
    • Pacientes suicidas
    • Otros

    B. Precauciones para el uso de la crioterapia

    • Deterioro de la sensibilidad térmica de la zona a sumergir
    • Infecciones en la zona a sumergir
    • Confusión o deterioro del nivel de conciencia
    • Injertos cutáneos recientes
    • Embarazo
    • Esclerosis múltiple
    • Regulación térmica inadecuada
    • Otros

    C. Efectos adversos de la hidroterapia

    • Ahogamiento
    • Quemaduras
    • Desmayos
    • Hemorragias
    • Hiponatremia
    • Infección
    • Agravamiento del edema
    • Exacerbación del asma

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